Файл: Мастерc У. - Основы сексологии.pdf

год

 (Silverberg, 1981). 

Чаще всего эта болезнь поражает мужчин в возрасте от

 20 

до

 34 

лет

;

в начальной стадии она может не сопровождаться болями или другими симптомами

.

Процедура самообследования проста

. 

После теплой ванны или душа

, 

когда мошонка

расслабленная и мягкая

, 

следует ощупать каждое яичко по отдельности

. 

Накрыв яичко

ладонями

, 

надо ощупать его кончиками пальцев в поисках чего-либо необычного

:

уплотнений

, 

опухолей и т.д

. 

При обнаружении любых подозрительных симптомов

необходимо немедленно обратиться к врачу

.

ВЫВОДЫ

1. 

К эрогенным зонам относятся не только репродуктивные органы

, 

но и те участки тела

,

которые могут служить источниками сексуального наслаждения

. 

Точные сведения о

расположении этих зон помогают человеку лучше понимать самого себя и своего
партнера

.

2. 

К вульве женщины относятся лобок

, 

большие и малые половые губы

, 

клитор и

промежность

. 

Клитор не следует рассматривать как миниатюрный половой член

. 

Это

особый орган

, 

щедро снабженный сенсорными нервами и служащий исключительно для

восприятия и трансформации сексуальных ощущений

.

3. 

Вход во влагалище частично прикрыт складкой слизистой оболочки

, 

известной под

названием девственной плевы

; 

наличие этой оболочки иногда считают неопровержимым

доказательством девственности

, 

хотя это неверно

. 

Само влагалище

 - 

внутренний половой

орган

, 

мышечно-эластичная трубка

, 

способная растягиваться и сокращаться

; 

нервные

окончания сосредоточены в основном вблизи входа во влагалище

. 

Слизистая оболочка

влагалища

, 

сходная со слизистой ротовой полости

, 

обеспечивает его смазку

. 

Наличие на

передней стенке влагалища

 "

зоны Грефенберга

" - 

участка

, 

обладающего особенно

высокой эротической чувствительностью

, 

в настоящее время нельзя считать полностью

доказанным

.

4. 

Матка представляет собой полый мышечный орган

, 

часть которого

 (

шейка

) 

выступает в

просвет влагалища

.

5. 

К мужским половым органам относятся половой член

, 

мошонка

, 

яички и различные

внутренние структуры

. 

Мужской половой член состоит из трех цилиндрических тел

,

образованных губчатой тканью и снабженных густой сетью кровеносных сосудов

.

Размеры полового члена в отсутствие эрекции сильно варьируют

, 

но когда он находится в

эрегированном состоянии

, 

эти различия сглаживаются

.

6. 

Головка полового члена покрыта крайней плотью

; 

при обрезании крайнюю плоть

удаляют

, 

и головка обнажается

. 

Никаких данных о положительном или отрицательном

воздействии обрезания на сексуальные ощущения или сексуальную реактивность
неизвестно

.

7. 

Мошонка представляет собой кожный мешок

, 

расположенный под половым членом

; 

в

ней находятся яички

. 

С помощью имеющихся в мошонке мышечных волокон яички в

ответ на изменения температуры или физической нагрузки способны приближаться к телу
или отдаляться от него

, 

обеспечивая таким образом сохранение температуры на уровне

,

необходимом для продуцирования сперматозоидов

.

8. 

Продуцируемые в яичках сперматозоиды по длинной системе каналов

 (

эпидидимис и

се-мявыносящие протоки

) 

переносятся из мошонки во внутренние структуры

. 

В

дальнейшем сперматозоиды смешиваются с семенной жидкостью из предстательной
железы и семенных пузырьков

, 

образуя сперму

.

9. 

Молочные железы представляют собой модифицированные потовые железы

; 

женской

груди придается особое сексуальное значение

, 

однако далеко не у всех женщин

стимулирование груди вызывает сексуальное возбуждение

. 

Многие женщины озабочены

размерами их груди

.

10. 

В сексуальной активности людей участвуют

, 

кроме половых органов

, 

другие части

тела

 - 

ротовая полость

, 

язык

, 

губы

, 

бедра

, 

ягодицы

, 

анальное отверстие и кожа

. 

Они тоже

могут быть источниками сексуального возбуждения

.

Вопросы для размышления

1. 

Следует ли посвящать детей в проблемы сексуальной анатомии

? 

Когда

, 

по вашему

мнению

, 

можно рассказать им об этом

? 

Надо ли стараться

, 

чтобы дети пользовались

правильными терминами или можно допускать сленговые выражения

? 

Если использовать

сленг

, 

то следует ли считать некоторые слова более приемлемыми

, 

чем другие

?

2. 

Каким образом в нашем обществе девочкам нередко внушают негативные

представления о строении их тела

? 

Создаются ли аналогичные представления у

мальчиков

?

3. 

Сравните клитор и половой член по их функции

, 

значению

, 

участию в сексуальной

активности и т.п

. 

Известно

, 

что в определенные исторические времена половому члену

отводили важную роль в искусстве

, 

литературе и даже в научных теориях

 (

например

,

Фрейд

). 

Почему все это не коснулось клитора

?

4. 

В Америке нередко прибегают к увеличению или уменьшению груди хирургическим

путем

. 

Оправданы ли такие операции с медицинской точки зрения или они производятся

главным образом по эстетическим соображениям

?

5. 

Отмечается ли в нашем обществе негативное отношение к мужчине

, 

не подвергшемуся

обрезанию

? 

Чем объясняется такое отношение

, 

если оно существует

, 

или чем объясняется

его отсутствие

? 

Какие другие соображения

, 

помимо религиозных

, 

могут влиять на

решение родителей подвергнуть младенца обрезанию

?

6. 

В книге сказано

, 

что

 "

в большинстве случаев первое половое сношение для девушки

или женщины не бывает болезненным и не сопровождается кровотечением

". 

Каков ваш

личный опыт в этом отношении

? 

Что это такое

 "

в первый раз

" 

для представителей как

одного

, 

так и другого пола

?

4 

глава

.

Физиология сексуальности

Оргазм подобен фейерверку

. 

Сначала взлет

, 

затем все как бы замирает и вдруг вспышка

света

 - 

яркое слепящее солнце загорается на лазурном небе

, 

а потом медленный путь вниз

,

пока не приблизятся земля

, 

реки

, 

поля или городская улица

. 

Вы чуть касаетесь земли и

вновь взмываете вверх

... 

Касаетесь еще раз

, 

где-то мелькает огонь

... 

и вы погружаетесь в

глубокий освежающий сон

 (Berne, 1971).

Оргазм может быть тихим и нежным как легкая зыбь на воде или едва слышный вздох

; 

но

это может быть и бурное чувственное переживание

, 

когда по всему телу разливается

горячая волна

; 

иногда оргазм достигает такой силы

, 

что начинаешь кричать и биться

; 

он

может довести до экстаза

, 

когда на мгновение перестаешь ощущать реальность

происходящего

 (Boston Women's Health Book Collective, 1976, p. 45).

Иногда мне кажется

, 

что оргазму придают слишком большое значение

. 

Ведь больше

половины удовольствия

 - 

это путь к нему

. (

Из архива авторов

, 

высказывание

 23-

летней

женщины

)

Как показывают приведенные здесь цитаты

, 

люди по-разному воспринимают свои

сексуальные реакции

. 

Однако основные характеристики физиологического ответа

организма на сексуальное возбуждение одинаковы

, 

независимо от того

, 

вызвано ли оно

прикосновениями

, 

поцелуями

, 

половым актом

, 

мастурбацией

, 

фантазией

, 

просмотром

кинофильмов или чтением книги

. 

Такое утверждение отнюдь не означает

, 

что секс

 - 

это

всего лишь физиологический или даже механический процесс

; 

механического в нем не

больше

, 

чем в танце или игре на скрипке

 - 

действиях

, 

которые можно назвать

механическими только потому

, 

что в них участвуют определенные части тела

,

выполняющие двигательные функции

. 

Сексуальная реакция человека многомерна

; 

она

зависит от его чувств

, 

мыслей

, 

знаний

, 

ценностей

, 

которых он придерживается

, 

и многих

других факторов

, 

в сочетании с биологическими рефлексами рождающими целостное

переживание

.

Чтобы понять всю сложность феномена сексуальности

, 

следует подробно изучить его

физиологическую основу

, 

т.е

. 

функции половых органов

. 

Осведомленность в этом

вопросе поможет устранить неверные представления о сексе

, 

развеять определенные

мифы и в конечном итоге усилить ваши сексуальные реакции и реакции вашего партнера

.

Знакомство с физиологией секса весьма полезно еще и потому

, 

что полученные сведения

облегчат понимание многих половых расстройств

, 

обсуждаемых в дальнейших главах

этой книги

.

Источники сексуального возбуждения

В разговорах о сексуальном возбуждении часто используют такие выражения

, 

как

 "

я

включился

", "

завелся

" 

или

 "

загорелся

". 

В каждом из этих выражений сексуальное

возбуждение уподобляют энергетической системе

, 

и для начала такое сопоставление

полезно

. 

С научной точки зрения сексуальное возбуждение можно определить как

активацию сложной системы рефлексов

, 

в которой участвуют половые органы и нервная

система

. 

Головной мозг

, 

которому в организме отведены регуляторные функции

,

выполняет эти функции при помощи электрических и химических импульсов

,

передающихся различными органами по спинному мозгу и периферическим нервным

волокнам

. 

Импульсы от возможных источников сексуального возбуждения

 (

кожи

,

половых органов

, 

молочных желез

) 

интегрируются и фокусируются в головном мозгу

,

преобразуясь в сексуальные мысли

, 

ощущения или картины

, 

без которых сексуальная

реакция была бы раздробленной и неполной

. 

Иногда сексуальное возбуждение бывает

связано только с головным мозгом

, 

т.е

. 

человек возбуждается в отсутствие каких-либо

явных физических изменений в других частях тела

. 

А иногда интенсивность ощущений

,

возникающих в половых органах

, 

так велика

, 

что человек почти перестает воспринимать

происходящее вокруг него

.

Сексуальное возбуждение может возникать при самых разных обстоятельствах

. 

Оно

может быть результатом осознанных действий

, 

поцелуев

, 

объятий

, 

чтения или просмотра

кинофильма эротического содержания

, 

но может возникнуть и без внешних причин

,

неожиданно

, 

против желания человека

. 

Вполне реальны

, 

например

, 

такие ситуации

: 1) 

у

12-

летнего мальчика происходит эрекция в переполненной душевой в школе

; 2)

студентка-медик

 - 

ярая феминистка

 - 

приходит в состояние сексуального возбуждения

,

наблюдая сцену изнасилования на киноэкране

; 3) 

студентка-медик испытывает

сексуальное возбуждение при осмотре пожилого мужчины

; 4) 

адвокат приходит в

состояние сексуального возбуждения

, 

обсуждая со своей клиенткой детали ее

бракоразводного процесса

. 

Такое неожиданное сексуальное возбуждение может создавать

известные неприятности

, 

однако в нем нет ничего аномального

, 

и подобная ситуация

знакома большинству людей

.

Разнообразны также и факторы

, 

вызывающие сексуальное возбуждение

. 

Процесс

возбуждения может быть запущен непосредственно физическим контактом

, 

например

прикосновением или поцелуем

, 

а может быть вызван словами

 (

например такими

: "

Давай

займемся любовью

"), 

жестом

, 

зрительным сигналом

 (

обнаженность

, 

обтягивающая

одежда и т.д

.). 

Оно может также стимулироваться фантазией или реальной жизненной

ситуацией

: 

ритмическими толчками движущегося автомобиля

, 

трением половых органов

об одежду

, 

прикосновением к ним струй воды в душе

. 

Сексуальное возбуждение

возникает у представителей всех возрастных групп

 - 

от младенцев до пожилых людей

; 

оно

может иметь место как во сне

, 

так и наяву

. 

У мужчины бывает до

 5-6 

эрекций за ночь во

сне

 (

каждая продолжается от

 5 

до

 10 

мин

); 

у женщин во время сна происходят

аналогичные эпизоды увлажнения влагалища

 (Masters, Johnson, 1966; Abel et al., 1979).

Эти рефлекторные реакции возникают автоматически и не зависят от содержания снов

.

Цикл сексуальной реакции

До

 1960-

х годов сведений о том

, 

как организм реагирует на сексуальное возбуждение

,

было относительно немного

. 

Данные Кинзи о способности женщин испытывать более

одного оргазма за один половой акт

 (Pomeroy, 1966) 

не вызывали у ученых доверия

.

Считалось

, 

что увлажнение влагалища создают железы

, 

находящиеся в шейке матки

, 

и

бартолиновы железы

. 

Механизмы

, 

регулирующие эрекцию и эякуляцию у мужчины

,

также оставались не вполне ясными

. 

Из этических соображений сексуальную реакцию

изучали на животных

. 

В

 1966 

г

. 

были впервые опубликованы результаты исследования

сексуальной физиологии человека

, 

основанные на более чем

 10 000 

лабораторных

наблюдений за сексуальной активностью

 382 

женщин и

 312 

мужчин

 (Masters, Johnson,

1966).

Согласно полученными данным

, 

сексуальную реакцию человека можно описать как цикл

,

состоящий из четырех фаз

: 

возбуждение

, 

плато

, 

оргазм и разрешение

. 

Эти фазы

соответствуют разным уровням сексуального возбуждения и обозначают типичные
реакции

, 

возникающие у людей во время полового акта

. 

Следует иметь в виду

, 

что хотя

предложенный цикл удобно использовать в качестве модели

, 

выделенные в нем фазы

достаточно произвольны

; 

они не всегда четко отделены друг от друга и сильно варьируют

как у данного человека в разное время

, 

так и у разных людей

. 

Кроме того

, 

надо помнить

,

что физиологические процессы

, 

связанные с сексуальной реакцией

, 

это не просто

физические изменения

, 

оторванные от мыслей и от чувств

, 

но составная часть

вовлеченности и осознанного участия в сексуальной реакции всего человека

.

Цикл сексуальной реакции обычно развивается в определенной последовательности

,

однако

, 

как это видно на рис

. 4.1, 

ее упрощенная схема может сильно варьировать

. 

Иногда

возбуждение быстро нарастает и вскоре приводит к оргазму

. 

В других случаях оно

нарастает медленно

, 

на протяжении нескольких часов

 (

например

, 

за романтическим

ужином вдвоем

), 

так что остальная часть цикла может показаться относительно

быстротечной

. 

Стадия плато не всегда приводит к оргазму

, 

так как сильное возбуждение

,

характеризующее эту фазу

, 

может рассеяться и человек вернется к начальной стадии

цикла

. 

При прекращении сексуальной стимуляции возможен даже возврат в

невозбужденное состояние

.

Рис

. 4.1

Цикл сексуальной реакции

 (Masters, Johnson, 1966)

Рефрактерный период

А

. 

Три типичных варианта сексуальной реакции женщины

. 

Тип

 1 - 

многократный оргазм

;

тип

 2 - 

возбуждение нарастает до уровня плато

, 

но не достигает оргазма

 (

обратите