Файл: Мастерc У. - Основы сексологии.pdf

8. 

Порой оргазмы бывают невероятно бурными

, 

кажется

, 

будто под тобой разверзлась

земля

, 

а иногда это короткие пронзительные мгновения

.

9. 

Я чувствую себя пробкой

, 

вылетевшей из бутылки с шампанским

.

10. 

Я ощущаю лавину тепла

, 

разливающуюся толчками по всему телу

 - 

от пальцев ног до

макушки головы

. 

Затем все успокаивается и наступает розовый закат

.

1-

М

. 2-

Ж

 . 3-

М

. 4-

Ж

. 5-

Ж

. 6-

М

. 7-

Ж

. 8-

М

. 9-

Ж

. 10-

М

.

Фаза разрешения

Сексуальные реакции мужчины и женщины непосредственно после оргазма сильно
различаются

. 

Женщины физически способны к повторным оргазмам в течение короткого

промежутка времени

; 

половое возбуждение при этом не падает ниже уровня плато

 (

рис

.

4.1, 

А

, 

тип

 1). 

Повторный оргазм возможен

, 

если сексуальная стимуляция после первого

оргазма продолжает оставаться эффективной

, 

а женщина не теряет интереса к половому

акту

; 

у большинства женщин эти два фактора не наличествуют постоянно

. 

Поэтому

некоторые женщины никогда не испытывают многократные оргазмы

, 

а у других это

случается лишь изредка

. 

Достижение женщиной многократных оргазмов при большинстве

половых актов

 - 

явление необычное

.

Интересно отметить

, 

что многократные оргазмы чаше имеют место при мастурбации

, 

чем

в процессе полового акта

. 

Это может быть связано с несколькими причинами

:

1) 

при мастурбации относительно легче продолжать сексуальную стимуляцию

;

2) 

не надо заботиться о своем партнере

;

3) 

значительно проще поддаться сексуальным фантазиям

.

Что касается мужчин

, 

то они неспособны к многократным оргазмам такого типа

, 

какие

бывают у женщин

. 

Непосредственно после эякуляции у мужчины наступает

рефрактерный период

 (

рис

. 4.1, 

Б

) - 

период восстановления

, 

во время которого новый

оргазм или эякуляция физиологически невозможны

. 

В течение рефрактерного периода

может сохраняться частичная или полная эрекция

, 

однако обычно она быстро спадает

.

Продолжительность рефрактерного периода как у данного мужчины в разное время

, 

так и

у разных мужчин сильно варьирует

, 

составляя от нескольких минут до многих часов

. 

Как

правило

, 

этот период удлиняется с каждой повторной эякуляцией

, 

происходящей на

протяжении нескольких часов

. 

Увеличивается он и по мере старения мужчины

. 

Роббинс и

Йенсен

 (Robbins, Yensen, 1978) 

сообщают о

 13 

мужчинах

, 

утверждающих

, 

что они

испытывали многократные оргазмы

, 

задерживая эякуляцию

, 

но подтвердить их заявления

пока не удалось

 (

лишь один из них был обследован в лаборатории

). 

Создается

впечатление

, 

что некоторые мужчины действительно способны испытать не один оргазм

,

прежде чем наступит настоящий рефрактерный период

, 

хотя

, 

по нашему мнению

, 

если это

и возможно

, 

то лишь до того

, 

как произойдет эякуляция

. 

Однако Дан и Трост

 (Dunn, Trost,

1989) 

сообщают

, 

что у небольшого числа мужчин вслед за первоначальным оргазмом

,

сопровождающимся эякуляцией

, 

иногда случается повторный оргазм

, 

но без эякуляции

.

Период

, 

в течение которого происходит возврат в невозбужденное состояние

, 

называют

фазой разрешения

. 

В этой фазе

, 

в которую у мужчин входит рефрактерный период

,

анатомические и физиологические изменения

, 

возникшие во время фазы возбуждения и

фазы плато

, 

возвращаются в исходное состояние

. 

У женщин оргазмическая платформа

исчезает по мере того

, 

как под влиянием мышечных сокращений

, 

сопровождающих

оргазм

, 

происходит отток крови из соответствующих тканей

. 

Матка вновь занимает то

положение

, 

в котором она находилась в состоянии покоя

, 

половые губы приобретают

нормальную окраску

, 

влагалище начинает сокращаться и в ширину

, 

и в длину

, 

а клитор

приобретает прежние размеры и положение

. 

Стимуляция клитора

, 

сосков или влагалища в

посторгазмической фазе может вызвать неприятные ощущения

.

трудно добиться новой эрекции вскоре после эякуляции

. 

Таким образом

, 

в чисто

механическом плане их способность участвовать в повторном половом акте обычно не
соответствует таковой у женщин

.

У мужчин эрекция спадает в два этапа

. 

На первом этапе эрекция частично уменьшается в

результате оргазмических сокращений

, 

вызывающих отток крови из полового члена

. 

На

втором этапе

, 

протекающем более медленно

, 

кровообращение в половых органах

возвращается к обычному типу

. 

В отсутствие сексуальной стимуляции яички

уменьшаются в размерах и опускаются в мошонку

, 

отдаляясь от тела

.

По мере того как мужчины и женщины переходят в невозбужденное состояние

,

покраснение кожи проходит

; 

иногда в это время наблюдается сильное потоотделение

.

Непосредственно после оргазма дыхание

 - 

учащенное и шумное

, 

пульс

 - 

частый

, 

но по

мере расслабления всего тела оба эти симптома постепенно исчезают

.

Если партнеры достигли достаточно сильного возбуждения

, 

но оргазма не произошло

,

разрешение занимает больше времени

. 

Некоторые изменения наступают быстро

 (

такие

как исчезновение оргазмической платформы у женщин и эрекции у мужчин

), 

однако

иногда довольно долго не проходит ощущение тяжести или боли в области таза

,

вызываемое продолжающимся наполнением тканей кровью

. 

Это может создавать

некоторый дискомфорт

, 

особенно при длительном сохранении возбуждения

. 

Боли в

яичках у мужчин и переполнение кровью половых органов у женщин могут устраняться
оргазмами

, 

происходящими во сне или в результате мастурбации

. 

Ночные поллюции

("

мокрые сны

") 

у юношей хорошо известны

, 

но и женщины способны испытывать оргазм

во сне

 (Kinsetetal., 1953).

Широко распространенные мифы о сексуальных
реакциях

Выше мы обсудили несколько неверных представлений относительно половых органов и
сексуального удовлетворения

 (

например

, 

бытующее мнение о том

, 

что большой половой

член сильнее стимулирует женщину во время полового акта

). 

Теперь в свете того

, 

что мы

только что узнали о физиологических реакциях

, 

мы может развенчать некоторые другие

мифы о сексе

.

Так

, 

принято считать

, 

что у мужчины сексуальные способности развиты сильнее

, 

чем у

женщины

. 

На самом же деле все обстоит как раз наоборот

. 

По своим физическим

возможностям женщины обладают почти неограниченным оргазмиче-ским потенциалом

,

тогда как мужчины

 - 

из-за рефрактерного периода

 - 

неспособны к ряду быстро следующих

одна за другой эякуляций

. (

У женщин нет настоящего рефрактерного периода

, 

но их

оргазмический потенциал несомненно ограничивается усталостью

. 

Возможно

, 

что

существуют и другие ограничения

, 

о которых нам пока неизвестно

.) 

Многим мужчинам

бывает трудно добиться новой эрекции после эякуляции

. 

Таким образом

, 

в чисто

механическом плане их способность участвовать в повторном половом акте обычно не
соответствует таковой у женщин

.

Другое ошибочное мнение о сексуальной реакции состоит в том

, 

что мужчины всегда

знают

, 

испытала ли его партнерша оргазм

. 

Во многих случаях мужчина может не заметить

ее оргазма

, 

будучи поглощен собственными ощущениями

, 

или же потому

, 

что он не умеет

распознать физические признаки оргазма у женщины

. 

Это может быть связано либо с тем

,

что его ожидания не соответствуют действительности

, 

либо с тем

, 

что он просто не знает

,

чего следует ожидать при сильном сексуальном возбуждении

. 

Некоторых мужчин

обманывают их партнерши

, 

которые имитируют оргазм с помощью громких вздохов и

стонов

, 

интенсивных движений таза

, 

прерывистого дыхания и произвольных сокращений

наружных частей влагалища

.

Мужчины тоже иногда прибегают к жульничеству

. 

Возможно

, 

как мужчин

, 

так и женщин

побуждают к этому желание доставить удовольствие своему партнеру

.

Представление о том

, 

что все оргазмы протекают бурно

, 

подобно землетрясению или

взрыву

, - 

еще одно широко распространенное недоразумение

, 

порождаемое

, 

вероятно

,

авторами любовных романов

. 

Хотя рефлекторные механизмы оргазми-ческих реакций

довольно однородны

, 

некоторые оргазмы протекают мягко и трепетно

, 

тогда как другие

напоминают взрыв бомбы

. 

Эти различия зависят от вариаций в чувствах

,

сопровождающих данный сексуальный эпизод

. 

Ощущения

, 

возникающие при любом

физиологическом процессе

 - 

выпивании стакана воды

, 

при еде

, 

дыхании

, 

мочеиспускании

или половом акте

, - 

различаются в разное время и при различных обстоятельствах

.

В

 50-

х гг

. 

стало популярным представление об одновременном оргазме у обоих партнеров

как высшей точке сексуального наслаждения

, 

и это восторженно пропагандировалось в

многочисленных руководствах для молодых супругов

. 

Многие люди старались

"настроить

" 

свои реакции с тем

, 

чтобы они протекали в едином временном режиме

,

однако попытки регулировать сексуальное поведение обычно приводило к утрате
непосредственности полового акта

. 

Хотя одновременный оргазм может доставить

большое удовольствие

, 

каждый из партнеров будет при этом настолько поглощен

собственной реакцией

, 

что не сможет в должной мере оценить оргазм другого или даже

просто не заметит его

.

Гормональная регуляция половой функции и поведения

В физиологических процессах

, 

связанных с сексом

, 

участвуют не только сосудистая

,

нервная и мышечная системы

. 

Важная часть сексуальной физиологии находится под

контролем эндокринной системы

 - 

желез внутренней секреции

, 

вырабатывающих

вещества

, 

называемые гормонами

. 

Гормоны выделяются непосредственно в кровяное

русло и с током крови переносятся в ткани

, 

на которые они действуют

. 

Некоторые

гормоны

, 

такие как кортизол

 (

вырабатываемый в надпочечниках

, 

расположенных

непосредственно над почками

), 

жизненно необходимы и регулируют очень многие

функции организма

. 

Другие гормоны необходимы для нормального полового развития

.

Здесь мы рассмотрим гормоны

, 

которые оказывают влияние на половые функции

человека

.

Половые гормоны

Самым важным гормоном

, 

воздействующим на половые функции

, 

является тестостерон

.

Этот гормон

, 

который иногда называют мужским гормоном

, 

на самом деле имеется и у

мужчин

, 

и у женщин

. 

В организме нормального мужчины вырабатывается

 6-8 

мг

тестостерона в сутки

, 

причем свыше

 95% 

вырабатывают яички

, 

а остальное

 -

надпочечники

. 

В яичниках и надпочечниках женщины ежесуточно вырабатывается

примерно

 0,5 

мг тестостерона

.

Тестостерон

 - 

главный биологический фактор

, 

детерминирующий половое влечение у

мужчин и у женщин

. 

Недостаточность тестостерона ведет к снижению сексуальной

активности

 (Bancroft, 1978; Kolodny, Masters, Johnson, 1979), 

а его избыток усиливает

половое влечение

. 

У мужчин слишком низкий уровень тестостерона может затруднить

достижение или поддержание эрекции

; 

что же касается женщин

, 

то какое-либо влияние

тестостерона на половые функции

, 

помимо снижения полового влечения

, 

у них не

установлено

. 

Однако мы не располагаем никакими данными

, 

которые бы

свидетельствовали о том

, 

что у женщин интерес к сексу выражен слабее

, 

чем у мужчин

,

из-за более низкого уровня тестостерона

. 

Напротив

, 

создается впечатление

, 

что порог

чувствительности мужчин и женщин к воздействию этого гормона на поведение различен

,

причем женщины на самом деле более чувствительны к небольшим его количествам в
крови

 (Persky et al., 1978; Kolodny, Masters, Johnson, 1979; Bancroft, 1984).

Эстрогены

 (

преимущественно эстрадиол

), 

иногда называемые женскими гормонами

,

также имеются и у женщин

, 

и у мужчин

; 

у женщин они вырабатываются в яичниках

, 

а у

мужчин

 - 

в яичках

. 

Организму женщин они необходимы в сексуальном аспекте для

поддержании в нормальном состоянии слизистой влагалища и для секреции вагинальной
смазки

. 

Эстрогены способствуют также сохранению структуры и функции молочных

желез женщины и эластичности ее влагалища

. 

По-видимому

, 

эстрогены не оказывают

существенного влияния на интерес

, 

проявляемый женщиной к сексу

, 

и на ее сексуальные

возможности

, 

так как хирургическое удаление яичников не снижает влечение у женщин

,

ни их сексуальной реактивности

. 

Функция эстрогенов у мужчин неизвестна

. 

Однако

слишком высокий уровень эстрогенов у мужчин резко понижает их сексуальную
активность и может вызвать затруднение эрекции и увеличение молочных желез

.

Прогестерон

 - 

гормон

, 

близкий по своей структуре как к эстрогенам

, 

так и к андрогенам

 -

также имеется и у мужчин

, 

и у женщин

. 

Влияние прогестерона на сексуальное поведение

и функцию изучалось главным образом на животных

, 

у которых высокий уровень этого

гормона подавляет половое влечение

. 

Некоторые авторы выдвигают предположение

, 

что

прогестерон оказывает ингибирующее действие и на половую активность человека

(Bancroft, 1984).

Регуляторные механизмы

Двадцать лет назад считалось

, 

что

 "

главная железа

" 

эндокринной системы

 - 

это гипофиз

,

образование величиной с желудь

, 

лежащее под головным мозгом

. 

В настоящее время

установлено

, 

что регуляторная роль гипофиза скорее напоминает функции

ретрансляционной станции

, 

тогда как главные контрольные функции над большей частью

эндокринных воздействий осуществляет один из отделов самого головного мозга

 -

гипоталамус

.

Гипоталамус секретирует вещество под названием гонадотропин-рилизинг-фактор

 (

ГРФ

),

которое регулирует секрецию двух гормонов

, 

вырабатываемых гипофизом и

оказывающих влияние на половые железы

 (

яичники и яички

). 

Лютеинизиру-ющий гормон

(ЛГ

) 

стимулирует секрецию тестостерона клетками Лейдига

, 

находящимися в яичках

; 

у

женщин ЛГ стимулирует процесс овуляции

 (

выход яйцеклетки из яичника

).

Фолликулостимулирую-щий гормон

 (

ФСГ

) 

стимулирует образование сперматозоидов в

яичках

; 

у женщин ФСГ подготавливает яичники к овуляции

.

В регуляции гормональных функций

 (

рис

. 4.6) 

гипоталамус действует подобно

термостату

, 

только он реагирует не на температуру

, 

а на концентрацию гормонов в

циркулирующей крови

. 

Так

, 

например

, 

у взрослых мужчин содержание тестостерона в

крови

 "

регистрируется

" 

в гипоталамусе

. 

Если оно велико

, 

то секреция ГРФ прекращается

,

что ведет к снижению секреции ЛГ гипофизом

. 

Снижение содержания ЛГ в крови быстро

приводит к снижению выработки тестостерона в яичках

, 

а это в свою очередь

ограничивает поступление тестостерона в кровь

. 

Когда количество тестостерона

,

достигающего гипоталамуса

, 

падает ниже определенного уровня

, 

активируется секреция

ГРФ

. 

В ответ на это гипофиз посылает в кровь больше ЛГ

, 

который быстро доходит до

яичек и вызывает усиление секреции тестостерона

.