Файл: Какой препарат требуется для коррекции нарушения ритма.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 103
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
*Рентгенография органов грудной клетки
*Фибробронхоскопия
* КТ органов грудной
*+Спирография
*Анализ мокроты на цитологию
#108
*! Женщина Е. с 5-месячного возраста страдает экссудативным диатезом, а затем нейродермитом. Из выписки поликлиники известно, что впервые заболела в мае 2001 года, когда была диагностирована «пневмония с астматическим компонентом», повторная пневмония развилась в мае 2002. В апреле-мае 2003 возникли приступы удушья. При поступлении в октябре месяце 2005 состояние удовлетворительное. Жалоб нет. При аллергологическом обследовании выявлена резкая чувствительность к аллергенам из пыльцы деревьев: дуба (+), березы (+++), орешника (++).
Ваши лечебные мероприятия?
* Ингаляции ГКС
*Лечебные бронхоскопии
*+СИТ
*Элиминация выявленных аллергенов
*Плазмоферез
#109
*! Мужчина М., 62 года поступил с жалобами на резкое затруднение дыхания и кровохарканье. В феврале 2000 заметил прожилки крови в мокроте. Лечился у терапевта с диагнозом хронически бронхит. В сентябре 2000 г. Присоединились приступы удушья. Заболевание было расценено как бронхиальная астма. Получал бронхолитики без всякого эффекта.
Ваш предварительный диагноз?
*+Опухоль бронха
*Инородное тело бронха
* Хронический обструктивный бронхит
* Бронхиальная астма
*Бронхоэктатическая болезнь
#110
*! Мужчина Н., 70 лет, курильщик, обратился с жалобами на резкое затруднение дыхания на вдохе и кровохарканье. 6 месяцев назад заметил прожилки крови в мокроте. Лечился у терапевта долгое время с диагнозом хронически бронхит. Месяц назад присоединились приступы удушья. Заболевание было расценено как бронхиальная астма. Получал бронхолитики без всякого эффекта.
Ваши лечебные мероприятия?
*Гемостатическая терапия
* Бронхолитическая терапия
*+ Консультация онколога
* Антибиотики
* Глюкокортикостероиды
#111
*! Женщина Р., 48 лет. Учительница начальных классов. Поступила в ноябре 2002 года с жалобами на одышку при физической нагрузке, при длительном разговоре, постоянный сухой кашель, удушье. В противотуберкулезном диспансере специфический процесс был снят. Лечилась без эффекта по поводу предполагаемой астмы. Получила инвалидность 3 группы. Общее состояние при поступлении удовлетворительное. ЖЕЛ 66% от должной, ОФB1 40% от должной. На рентгенограммах определяется некоторое усиление легочного рисунка в обоих легких. При фибробронхоскопии в условиях спонтанного дыхания -расслабленная мембранозная часть грудного отдела трахеи и главных бронхов вовремя выдоха полностью обтурирует просвет.
Ваш предварительный диагноз?
* Хронический обструктивный бронхит
*+ Экспираторный стеноз трахеи и главных бронхов
* Органический стеноз трахеи и главных бронхов
* Инородное тело бронхов
* Опухоль трахеи и главных бронхов
#112
*!Женщина П., 47 лет. Учительница начальных классов. Поступила в ноябре 2002 года с жалобами на одышку при физической нагрузке, при длительном разговоре, постоянный сухой кашель, удушье. В противотуберкулезном диспансере специфический процесс был снят. Лечилась без эффекта по поводу предполагаемой астмы. Получила инвалидность 3 группы. Общее состояние при поступлении удовлетворительное. ЖЕЛ 66% от должной, ОФB1 40% от должной. На рентгенограммах определяется некоторое усиление легочного рисунка в обоих легких. При фибробронхоскопии в условиях спонтанного дыхания-расслабленная мембранозная часть грудного отдела трахеи и главных бронхов вовремя выдоха полностью обтурирует просвет.
Какое обследование необходимо провести для уточнения диагноза?
* Спирография с бронхолитической пробой
* КТ органов грудной клетки
* Осмотр ЛОР врача
* Пикфлоуметрия
*+ Повторная фибробронхоскопия с лечебной целью
#113
*!Мужчина Д., 67 лет, обратился с жалобами: на кашель с трудноотделяемой слизистой мокротой, похудание, общую слабость, Объективно: состояние больного средней тяжести, кожные покровы бледные, пониженного питания, в легких ослабленное везикулярное дыхание, хрипов нет. На рентгенограмме грудной клетки - в правом легком в проекции средней доли определяется ателектаз.
Поставьте предварительный диагноз?
* Хронический обструктивный бронхит
* Бронхиальная астма
* Пневмония в средней доле правого легкого
* +Опухоль среднедолевого бронха
* Эозинофильный инфильтрат
#114
*! Мужчина Е., 46 лет, при осмотре в поликлинике выявлено, что левая половина грудной клетки почти неподвижна при дыхании и что правая ее половина больше левой. Какие данные объективного исследования будут характерны для этого больного?
*Выбухание межреберных промежутков слева
*+Втяжение межреберных промежутков слева
* Асимметрия грудной клетки с объемным увеличением ее левой половины
*Асимметрия грудной клетки с объемным уменьшением ее правой половины
*Болезненность в точках Валле на стороне поражения
#115
*!Мужчина T., 58 лет, курит в течение 30 лет, поступил в клинику с жалобами: на приступообразный малопродуктивный кашель, кровохарканье. Объективное состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, пониженного питания, пальпируются надключичные лимфоузлы - плотные, спаянные с кожей. В легких дыхание ослаблено справа, ниже угла лопатки. На рентгенограмме грудной клетки — в проекции S6 в нижней доле правого легкого определяется затемнение с полициклическим контуром.
Поставьте предварительный диагноз?
* Сегментарная пневмония правого легкого
* ТЭЛА правого легкого
*+Tumor правого легкого
* ХОБЛ, стадия обострения, ДНЗ
* Бронхиальная астма, ДН2
#116
*! Мужчина Н., 57 лет, курит в течение 30 лет, обратился в поликлинику с жалобами: на приступообразный малопродуктивный кашель, кровохарканье. Объективное состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, пониженного питания, пальпируются надключичные лимфоузлы - плотные, спаянные с кожей. В легких дыхание ослаблено справа, ниже угла лопатки. На рентгенограмме грудной клетки – в проекции S6 в нижней доле правого легкого определяется затемнение с полициклическим контуром.
Какое обследование лишнее для постановки диагноза?
*+ЭКГ
*Рентгенография органов грудной клетки
*Фибробронхоскопия с биопсией
*Торакоскопия
*Цитологическое исследование мокроты
#117
*!У мужчины Ш., 55 лет, обратившегося в поликлинику для профосмотра, при пальпации грудной клетки определяется ослабление голосового дрожания над всей поверхностью легких с обеих сторон, одинаковое на симметричных участках. При сравнительной перкуссии определяется притупленный (укороченный) звук над всей поверхностью обоих легких.
О чем следует думать?
*Вариант нормы
*+Ожирение
*Кахексия
*Эмфизема легких
*Плеврит
#118
*! Мужчина Д., 67 лет, обратился в поликлинику с жалобами: на кашель с трудноотделяемой слизистой мокротой, похудание, общую слабость. Объективно: состояние больного средней тяжести, кожные покровы бледные, пониженного питания, в легких ослабленное везикулярное дыхание, хрипов нет. На рентгенограмме грудной клетки - в правом легком в проекции средней доли определяется ателектаз.
Какое обследование необходимо провести для уточнения окончательного диагноза?
*+КТ органов грудной клетки
*ЭКГ
* Спирография
*УЗИ грудной клетки
* Сцинтиграфия легких
#119
*! Мужчина К., 55 лет, обратился в поликлинику с жалобами: на кашель с трудноотделяемой слизистой мокротой, похудание, общую слабость. Объективно: состояние больного средней тяжести, кожные покровы бледные, пониженного питания, в легких ослабленное везикулярное дыхание, хрипов нет. На рентгенограмме грудной клетки – в правом легком в проекции средней доли определяется ателектаз.
Ваша предполагаемая тактика?
*+ Консультация онколога
*Антибиотики
*Ингаляционные ГКС
* Длительная оксигенотерапия
* Бронхолитики
#120
*!У мужчины М., 48 лет, после поперхивания пищей появилось удушье, с затрудненным вдохом и выдохом, сухой приступообразный кашель. Объективно: больной беспокойный, чувство страха смерти, дыхание стридорозное, слышно на расстоянии. Одышка в покое, смешанного типа (инспираторная и экспираторная), в легких дыхание в верхних отделах жесткое, в нижних отделах ослабленное, хрипов нет.
Какой по Вашему мнению предварительный диагноз?
*Опухоль бронха
*+Инородное тело бронха
*Хронический обструктивный бронхит
* Бронхиальная астма
*Экспираторный стеноз трахеи
#121
*!У мужчины Ш., 39 лет, после поперхивания пищей появилось удушье, с затрудненным вдохом и выдохом, сухой приступообразный кашель. Об-но: больной беспокойный, чувство страха смерти, дыхание стридорозное, на расстоянии. Одышка в покое, смешанного типа (инспираторная и экспираторная), в легких дыхание в верхних отделах жесткое, в нижних отделах ослабленное, хрипов нет.
Какое обследование необходимо провести для уточнения диагноза?
*+Диагностическая бронхоскопия
*Рентгенография трудной клетки
*Спирография
*ЭКГ
* УЗИ грудной клетки
#122
*!У мужчины Ч., 38 лет, после поперхивания пищей появилось удушье, с затрудненным вдохом и выдохом, сухой приступообразный кашель. Об-но: больной беспокойный, чувство страха смерти, дыхание стридорозное, на расстоянии. Одышка в покое, смешанного типа (инспираторная и экспираторная), в легких дыхание в верхних отделах жесткое, в нижних отделах ослабленное, хрипов нет.
Ваше лечение?
*Оперативное лечение
*+Лечебная бронхоскопия
*Длительная оксигенотерапия
*Отхаркивающие препараты
* Бронхолитики
#123
*! Мужчина К., 38 лет, работает на птицефабрике в течении 10 лет. Заболел остро. Появилось повышение температуры до 37,5С; озноб, сухой кашель, одышка экспираторного характера. Состояние больного тяжелое, акроцианоз выраженный, хрипы в нижних отделах с обеих сторон. ЧДД 26 в мин, тахикардия. Рентгенологически: Двусторонние мелкоочаговые затемнения в нижних отделах легких. В мазке крови - эозинофилия.
Какое исследование необходимо провести больному для уточнения диагноза?
* Бронхоскопия
*УЗИ грудной клетки
*+ Трансбронхиальная биопсия легкого
* Бронхография
* Спирография
#124
*!Мужчина З., 44 года, работает на птицефабрике в течении 12 лет. Заболел остро. Появилось повышение температуры до 37,5С; озноб, сухой кашель, одышка экспираторного характера. Состояние больного тяжелое, акроцианоз выраженный, хрипы в нижних отделах с обеих сторон. ЧДД 26 в мин, тахикардия. Рентгенологически: Двусторонние мелкоочаговые затемнения в нижних отделах легких. В мазке крови - эозинофилия. Выставлен диагноз: аллергический экзогенный фиброзирующий альвеолит. Ваши лечебные мероприятия?