Файл: Руководство по реализации cda (Release 2) уровень 3 направление на медикосоциальную экспертизу редакция 6.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 576

Скачиваний: 10

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 113


ИБС, стенокардия напряжения, 3ФК. Постоянная форма мерцательной аритмии, ХСН
2А. 3ФК. Гипертоническая болезнь 2 стадии, АГ 2 степени, риск 4. Ожирение 1 степени.








Атеросклеротический кардиосклероз








Рисунок 48. Пример разметки секции "ДИАГНОЗЫ".
11.
Секция "Объективизированная оценка состояния больного"
("
ОБЪЕКТИВИЗИРОВАННАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ") SCORES
Обязательная секция.
Секция предназначена для указания результатов различных диагностических и прогностических шкал. Рекомендуется указывать дату и время расчёта, наименование шкалы, результат расчёта. Также можно указать параметры и значения, на основании которых был произведён расчёт.
Секция предназначена для указания данных из следующих разделов формы № 088/у:
32. Клинический прогноз: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный
(неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть);
33. Реабилитационный потенциал: высокий, удовлетворительный, низкий, отсутствует (нужное подчеркнуть);
34. Реабилитационный прогноз: благоприятный, относительно благоприятный, сомнительный
(неопределенный), неблагоприятный (нужное подчеркнуть)
Секция является обязательной и требует обязательного заполнения данными.

Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 114
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   17

ОБЪЕКТИВИЗИРОВАННАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ
Тип оценки
Результат
Клинический прогноз
Относительно благоприятный
Реабилитационный потенциал
Удовлетворительный
Реабилитационный прогноз
Сомнительный (неопределенный)
Рисунок 49. Пример наполнения секции "ОБЪЕКТИВИЗИРОВАННАЯ ОЦЕНКА
СОСТОЯНИЯ".
У3-28: Секция "ОБЪЕКТИВИЗИРОВАННАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ" МОЖЕТ содержать произвольное количество [0..*] элементов entry, каждый из которых:
1. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент observation (атрибут @classCode должен иметь значение "OBS", атрибут @moodCode должениметь значение "EVN"), который: а. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент code (атрибут @codeSystemдолжен иметьзначение "1.2.643.5.1.13.13.99.2.166", атрибут @codeSystemName должениметь значение "Кодируемые поля CDA документов", атрибут @code должениметь значение "4054", атрибут @displayName должен иметь значение
"Клинический прогноз", атрибут @codeSystemVersion должен быть представлен не пустым значением), который:
I. МОЖЕТ содержать один [0..1] элемент originalText, который: i. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент reference (атрибут @value должен быть представлен не пустым значением); б. ДОЛЖЕН содержать один [1..1] элемент value (атрибут @xsi:type должениметь значение
"CD", атрибут
@codeSystem должен иметь значение
"1.2.643.5.1.13.13.99.2.148", атрибут @codeSystemName должениметь значение "Оценки состояния для медико-социальной экспертизы", значения атрибутов @code, @displayNameдолжныбыть представлены не пустыми значениями из справочника
"1.2.643.5.1.13.13.99.2.148", атрибут
@codeSystemVersion должен быть представлен не пустым значением).
У3-29: Секция "ОБЪЕКТИВИЗИРОВАННАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ" МОЖЕТ содержать произвольное количество [0..*] элементов entry, каждый из которых:
1. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент observation (атрибут @classCode должен иметь значение "OBS", атрибут @moodCode должениметь значение "EVN"), который: а. ДОЛЖЕН содержать один [1..1] элемент code (атрибут @codeSystemдолжен иметьзначение "1.2.643.5.1.13.13.99.2.166", атрибут @codeSystemName должениметь значение "Кодируемые поля CDA документов", атрибут @code должениметь значение "4055", атрибут @displayName должениметь значение
"Реабилитационный потенциал"), который:
I. МОЖЕТ содержать один [0..1] элемент originalText, который: i. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент reference (атрибут @value должен быть представлен не пустым значением);

Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 115
б. ДОЛЖЕН содержать один [1..1] элемент value (атрибут @xsi:type должениметь значение
"CD", атрибут
@codeSystem должен иметь значение
"1.2.643.5.1.13.13.99.2.148", атрибут @codeSystemName должениметь значение "Оценки состояния для медико-социальной экспертизы", значения атрибутов @code, @displayNameдолжныбыть представлены не пустыми значениями из справочника
"1.2.643.5.1.13.13.99.2.148", атрибут
@codeSystemVersion должен быть представлен не пустым значением).
У3-30: Секция "ОБЪЕКТИВИЗИРОВАННАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ" МОЖЕТ содержать произвольное количество [0..*] элементов entry, каждый из которых:
1. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент observation (атрибут @classCode должен иметь значение "OBS", атрибут @moodCode должен иметь значение "EVN"), который: а. ДОЛЖЕН содержать один [1..1] элемент code (атрибут @codeSystemдолжен иметьзначение "1.2.643.5.1.13.13.99.2.166", атрибут @codeSystemName должениметь значение "Кодируемые поля CDA документов", атрибут @code должениметь значение "4056", атрибут @displayName должениметь значение
"Реабилитационный прогноз", атрибут @codeSystemVersion должен быть представлен не пустым значением), который:
I. МОЖЕТ содержать один [0..1] элемент originalText,который: i. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент reference (атрибут @value должен быть представлен не пустым значением); б. ДОЛЖЕН содержать один [1..1] элемент value (атрибут @xsi:type должен иметь значение
"CD", атрибут
@codeSystem должен иметь значение
"1.2.643.5.1.13.13.99.2.148", атрибут @codeSystemName должениметь значение "Оценки состояния для медико-социальной экспертизы", значения атрибутов @code, @displayNameдолжныбыть представлены не пустыми значениями из справочника
"1.2.643.5.1.13.13.99.2.148", атрибут
@codeSystemVersion должен быть представлен не пустым значением).
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ) -->




:















Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 116




















Рисунок 50. Пример разметки секции "ОБЪЕКТИВИЗИРОВАННАЯ ОЦЕНКА
СОСТОЯНИЯ".
12.
Секция "Режим и рекомендации" ("РЕКОМЕНДАЦИИ") REGIME
Обязательная секция.
Секция предназначена для указания данных из следующих разделов формы № 088/у:
35. Рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации;
35.1. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий (заполняется в отношении граждан, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний);
36. Рекомендуемые мероприятия по реконструктивной хирургии;
37. Рекомендуемые мероприятия по протезированию и ортезированию, техническим средствам реабилитации;
38. Санаторно-курортное лечение (заполняется в отношении граждан, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний)
Секция всегда должна содержать все свои подсекции, даже если они будут использованы для указания факта отсутствия исследований.
РЕКОМЕНДАЦИИ
Рекомендованное лечение

Прочие рекомендации

Рисунок 51. Пример наполнения секции "РЕКОМЕНДАЦИИ".




Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 117





:

:

реабилитации) -->




:

:




Рисунок 52. Пример разметки секции "РЕКОМЕНДАЦИИ".
12.1
Секция "Рекомендованное лечение" RECTREAT
Обязательная секция.
Секция предназначена для указания данных из следующих разделов формы № 088/у:
35.1. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий (заполняется в отношении граждан, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний);
36. Рекомендуемые мероприятия по реконструктивной хирургии;
37. Рекомендуемые мероприятия по протезированию и ортезированию, техническим средствам реабилитации;
38. Санаторно-курортное лечение (заполняется в отношении граждан, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний)
В минимальном варианте секция всё равно должна быть включена в CDA документ и содержать текст с обоснованием отсутствия рекомендаций.

Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 118
РЕКОМЕНДАЦИИ
Рекомендованное
лечение
Рекомендуемые мероприятия по реконструктивной хирургии отсутствуют
Рекомендуемые мероприятия по протезированию и ортезированию, техническим средствам реабилитации отсутствуют
Санаторно-курортное лечение не требуется
Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения (заполняется в отношении граждан, пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний)
Международное название:
Ацетилсалециловая кислота
Лекарственная форма:
Таблетки
Лекарственная доза:
100 мг+75 мг
Код КТРУ:
21.20.10.131-000003-1-00050-
0000000000000
Продолжительность приема:
1 неделя
Кратность курсов лечения: раз в 3 месяца
Кратность приема:
100-
300 мг/день
Перечень медицинских изделий для медицинского применения текст
Рисунок 53. Пример наполнения секции "Рекомендованное лечение".
У3-31: Секция "Рекомендованное лечение" ОБЯЗАНА содержать один [1..1] элемент entry, который:
1. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент observation (атрибут @classCode должен иметь значение "OBS", атрибут @moodCode должен иметь значение "EVN"), который: а. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент code (атрибут @codeSystemдолжен иметь значение "1.2.643.5.1.13.13.99.2.166", атрибут @codeSystemName должениметь значение "Кодируемые поля CDA документов", атрибут @code должениметь значение "4111", атрибут @displayName должениметь значение
"Рекомендуемые мероприятия по реконструктивной хирургии", атрибут
@codeSystemVersion должен быть представлен не пустым значением); б. ДОЛЖЕН содержать один [1..1] элемент value с не пустым значением (атрибут
@xsi:type должениметь значение "ST").
У3-32: Секция "Рекомендованное лечение" ОБЯЗАНА содержать один [1..1] элемент entry, который:
1. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент observation (атрибут @classCode должен иметь значение "OBS", атрибут @moodCode должен иметь значение "EVN"), который: а. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент code (атрибут @codeSystemдолжен иметь значение "1.2.643.5.1.13.13.99.2.166", атрибут @codeSystemName должениметь значение "Кодируемые поля CDA документов", атрибут @code должениметь значение "4112", атрибут @displayName должениметь значение
"Рекомендуемые мероприятия по протезированию и ортезированию,
техническим средствам реабилитации");


Руководство по реализации документа "Направление на медико-социальную экспертизу" в соответствии с третьим уровнем
требований архитектуры клинических документов версии 2 (CDA 2.0 HL7 v.3)
Страница 119
б. ДОЛЖЕН содержать один [1..1] элемент value с не пустым значением (атрибут
@xsi:type должениметь значение "ST").
У3-33: Секция "Рекомендованное лечение" ОБЯЗАНА содержать один [1..1] элемент entry, который:
1. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент observation (атрибут @classCode должен иметь значение "OBS", атрибут @moodCode должен иметь значение "EVN"), который: а. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент code (атрибут @codeSystemдолжен иметь значение "1.2.643.5.1.13.13.99.2.166", атрибут @codeSystemName должениметь значение "Кодируемые поля CDA документов", атрибут @code должениметь значение "4113", атрибут @displayName должениметь значение
"Санаторно-курортное лечение", атрибут @codeSystemVersion должен быть представлен не пустым значением); б. ДОЛЖЕН содержать один [1..1] элемент value с не пустым значением (атрибут
@xsi:type должениметь значение "ST").
У3-34: Секция "Рекомендованное лечение" МОЖЕТ содержать произвольное количество
[0..*] элементов entry, каждый из которых:
1. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент substanceAdministration (атрибут
@classCode должен иметь значение "SBADM", атрибут @moodCode должен иметь значение "RQO"), который: а. ОБЯЗАН содержать один [1..1] элемент code (атрибут @codeSystemдолжен иметь значение "1.2.643.5.1.13.13.99.2.166", атрибут @codeSystemName должениметь значение "Кодируемые поля CDA документов", атрибут @code должениметь значение "12131", @displayName должениметь значение
"Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения", атрибут @codeSystemVersion должен быть представлен не пустым значением); б. ОБЯЗАН иметь один [1..1] элемент consumable (атрибут @typeCode должен иметь значение"CSM"), который:
I. ОБЯЗАН иметь один [1..1] элемент manufacturedProduct (атрибут @classCode должен иметь значение "MANU"), который: i. ОБЯЗАН иметь один [1..1] элемент manufacturedMaterial (атрибут
@classCode должен иметь значение "MMAT", атрибут @determinerCode должен иметь значение"KIND"), который:
1. ОБЯЗАН иметь один [1..1] элемент code (атрибут @codeSystem должен иметь значение
"1.2.643.5.1.13.13.99.2.611",
атрибут
@codeSystemName должениметь значение "Узлы СМНН. ЕСКЛП"
атрибуты @code, @codeSystemVersion, @displayName должны иметь не пустое наполнение); в. ОБЯЗАН иметь один [1..1] элемент entryRelationship (атрибут @typeCode должен иметь значение "COMP"), который:
I. ОБЯЗАН иметь один [1..1] элемент observation (атрибут @classCode должен иметь значение "OBS", атрибут @moodCode должен иметь значение "RQO"), который: i. ОБЯЗАН иметь один [1..1] элемент code (атрибут @codeSystem должен иметь значение "1.2.643.5.1.13.13.99.2.166", атрибут @code должен иметь значение "12182", атрибут @displayName должен иметь значение "Продолжительность
приема", атрибуты
@codeSystemVersion,
@codeSystemName должны быть представлены не пустыми значениями); ii. ДОЛЖЕН иметь один [1..1] элемент value с не пустым значением (атрибут
@xsi:type должен иметь значение "ST");