Файл: Методические рекомендации по психологической профилактике и коррекциии в мчс россии москва 2016 2.pdf

96
Амплитуда систолической волны, время распространения пульсовой волны, пульс, кровяное давление, ударный объем крови, минутный объем кровотока и общее периферическое сопротивление сосудов являются показателями системы кровообращения.
3. Показатели выделительной системы
На коже человека есть
терморецепторы
– специальные чувствительные окончания, реагирующие на холод и тепло. Импульсы с терморецепторов изменяют активность потовых желез, которые реагируют на эмоциональные раздражители увеличением своей активности.
Наибольшая концентрация потовых желез у человека (до 400 - 500 на 1 см
2
) наблюдается на ладонях, подошвах, в подмышечных впадинах. Именно с этих частей тела прослеживаются максимально активные реакции при стрессогенных нагрузках.
К показателям выделительной системы относятся: кожно- гальваническая реакция или электрическая активность кожи.
Кожно-гальваническая
реакция
(КГР)
– биоэлектрическая активность, фиксируемая на поверхности кожи, обусловленная деятельностью потовых желез и выступающая компонентом ориентировочного рефлекса, эмоциональных реакций организма, связанных с работой симпатической нервной системы. Парасимпатическая система не контролирует функционирование потовых желез. Проявлением реакции на стрессовое воздействие будет увеличение (возрастание) значения данного параметра.
При анализе КГР практически во всех случаях измеряется высота кривой. Оптимальными являются следующие параметры записи: скорость 15 мм/с, верхняя частота пропускания 10 Гц, нижняя частота пропускания 0,1
Гц.
Качественный анализ динамики кожной реакции может показать следующие явления:
- возникновение кожной реакции до предъявления стимула свидетельствует о стрессе ожидания, в основе которого лежит дефицит информации о процедуре. Данный тип реакции наблюдается у людей, у которых дефицит информации, ее неопределенность вызывает сильное эмоциональное напряжение;
- возникновение кожной реакции после предъявления стимула
(появляется аналогичная вторая амплитуда вслед за первой, характеризующей реакцию на стимул) свидетельствует, что стимульная информация вызывает дополнительное эмоциональное напряжение, возможно, что возникшие воспоминания затянуты во времени;

97
- резкое снижение кривой после реакции на предъявленный стимул, является отражением включения тормозных процессов. Включение механизмов торможения несет защитную функцию, так как длительное нахождение организма человека в состоянии возбуждения нежелательно. В норме тормозные процессы преобладают над процессами возбуждения на 5-
10%. При отсутствии сбалансированного взаимодействия процессов возбуждения и торможения компенсированное торможение после возникшего возбуждения длительно сохраняется, что может говорить о длительно воздействующей защитной реакции;
- затяжное восстановление кожной реакции после процесса возбуждения от предъявляемого стимула, когда тормозной процесс включается медленно, свидетельствует об отсутствии сбалансированности активирующих и угнетающих процессов и надломе защитных функций организма.
Факторы, влияющие на запись и амплитуду ответов
- плохой контакт кожи с электродами;
- наличие стрессовых ситуаций или физической нагрузки перед исследованием;
- повышение температуры тела обследуемого;
- отвлекающие воздействия внешней среды (шум, громкие звуки);
- частые (менее чем через 20 секунд) повторные стимуляции и их количество (больше 5 – наступает адаптация к воздействию);
- прием фармакологических средств с вегетотропным действием;
- возраст обследуемого (старше 65 лет).
4. Показатель температурного гомеостаза
Температурный показатель (Т) – текущее значение температуры
(поверхностная локальная температура тела)
Ладони и пальцы рук имеют большое количество терморегулирующих сосудов. Изменение тонуса этих сосудов приводит к изменению

98 температуры. Нормальная жизнедеятельность человека возможна в диапазоне всего в несколько градусов. Понижение температуры тела значительно ниже 36°С и повышение выше 40-41°С опасно и может иметь тяжелые последствия для организма. Необходимый баланс между образованием тепла и его отдачей поддерживается ЦНС. Информация о температуре тела поступает в ЦНС от периферических и центральных терморецепторов, одни из которых воспринимают повышение температуры, другие – ее понижение.
Различают температуру внутренней среды организма и температуру кожного покрова. Температура внутренних органов различна, зависит от интенсивности протекающих в них биохимических процессов и в целом значительно выше, чем температура кожного покрова. Температура кожи человека неодинакова на разных ее участках: выше в подмышечной впадине, несколько ниже на коже шеи, лица, туловища, еще ниже на коже кистей рук и стоп и самая низкая на коже пальцев ног.
Наружные (периферические) рецепторы, расположенные в коже, реагируют на изменение температуры тела, в основном связанные с изменением температуры окружающей среды. Центральные рецепторы, расположенные в различных областях головного и спинного мозга, реагируют на изменение температуры внутренней среды, в частности крови, омывающей нервные центры.
Проявлением реакции на стрессовое воздействие будет снижение Т, который отражает степень спазма периферических кровеносных сосудов в результате воздействия стресс-фактора, приводящего к активации симпатоадреналовой системы. Повышение температуры свидетельствует о снижении тонуса сосудов, и, соответственно о релаксации. Снижение тонуса сосудов приводит к улучшению оттока из артериальной системы в венозную, и косвенно свидетельствует о снижении артериального давления.
5. Показатели нервно-мышечной системы
К показателям нервно-мышечной системы относятся:
Интерференционная (суммарная) электромиограмма (ЭМГ) –
разность электрических потенциалов сокращающейся и расслабляющейся мышцы и ее элементов.
ЭМГ при напряжении мышцы (как слабом, так и сильном) имеет вид непрерывного ряда нерегулярных колебаний потенциала разной амплитуды, формы и длительности. В ней различаются зубцы с большей и меньшей амплитудой, причем мелкие зубцы незакономерно перемежаются с большими или наслаиваются на них. Применяется при работе с фазическими мышцами.
Проявлением реакции на стрессовое воздействие будет повышение значения ЭМГ (увеличение уровня мышечного напряжения).
В норме показатели ЭМГ – до 10 мкВ, что свидетельствует о среднем уровне мышечного напряжения. Выше 10 мкВ – высокий уровень мышечного напряжения.

99
Однако у здоровых людей в хорошо расслабленных мышцах или не выявляется никаких колебаний потенциала, или выявляются низкоамплитудные колебания. Норм, по которым можно было бы оценить наличие хронического мышечного напряжения или зажимов, не существует, так как у каждого человека регистрируются свои индивидуальные значения, причем различные для каждой мышцы. Разброс средних значений по уровню напряжения конкретной мышцы зависит от характеристик самой мышцы.
Чтобы понять минимальный уровень фонового напряжения конкретной мышцы можно попросить человека максимально сильно напрячь мышцу на несколько секунд, а потом максимально расслабить. Тот уровень, до которого упадут значения ЭМГ и будет показывать примерно средние значения расслабленного состояния данной мышцы.
Огибающая электромиограмма (ОЭМГ) – используется для оценки напряжения выбранной мышцы (изменение усилия мышцы), где сумма амплитуд колебаний за единицу времени подсчитывается по кривой. Данный показатель строится по средним амплитудам за малый промежуток времени.
Применяется при работе как с фазическими, так и с тоническими мышцами.
Тонические мышцы –обладают способностью к длительному сокращению, при котором лишь часть волокон напряжена, а остальные – расслаблены. Это приводит к некоторому сокращению мышцы без перемещения.
При тоническом сокращении мышечные волокна функционируют асинхронно: участки напряжения плавно чередуются с участками расслабления, в результате чего мышечное напряжение может поддерживаться в течение длительного времени. Тонические или постуральные мышцы отвечают за позу, удерживают положение тела, то есть работают против силы тяжести. Они обильно снабжены кровеносными капиллярами, отличаются способностью длительное время работать без утомления. Для них характерна низкая скорость накопления молочной кислоты.
Фазические мышцы – обладают способностью к быстрому сокращению. В них относительно мало кровеносных капилляров, в результате чего имеется тенденция к быстрому накоплению молочной кислоты, что вызывает утомление. Основной функцией фазических мышц являются быстрые движения.
Параметры электромиограммы
- амплитуда – показатель характеризующий расстояние между наиболее высокой и наиболее низкой точками электромиографической кривой (от пика до пика). Амплитуда колебаний измеряется в микровольтах
(мкВ) и зависит от многих условий: развития мышц, их состояния, выраженности подкожного жирового слоя.
Амплитуда отдельных колебаний потенциала в интерференционной электромиограмме весьма нерегулярна. В качестве критерия амплитуды можно взять среднюю амплитуду за определенный интервал времени. При

100 увеличении напряжения мышцы амплитуда интерференционной электромиограммы возрастает.
- частота – количество следования колебаний в единицу времени.
Частота следования колебаний может быть разной в различных мышцах, а также в одних и тех же мышечных группах у разных обследуемых. В среднем частота следования колебаний при максимальном по силе сокращении составляет 100-150 единиц в 1 секунду.
Амплитуда и частота электромиограммы определяются количеством возбужденных двигательных единиц и степенью синхронизации развивающихся в каждой из них колебаний потенциала. Увеличение синхронизации при утомлении и некоторых режимах работы мышц ведет к уменьшению частоты следования колебаний и увеличению амплитуды. Чем выше степень синхронизации, тем больше амплитуда потенциалов действия и меньше их частота.
- утомление – состояние мышц, характеризующееся стойким снижением способности поддерживать заданное усилие.
При готовности к движению, мысленного его приготовления, при эмоциональном напряжении, то есть в ситуациях, не сопровождающихся внешне наблюдаемыми движениями, тоническая электромиограмма возрастает как по амплитуде, так и по частоте (Юсевич, 1958).
II. Электроэнцефалографические показатели
К электроэнцефалографическим показателям относится выраженность разных ритмов электроэнцефалографии (ЭЭГ) и их соотношение, которые отражают функциональное состояние коры больших полушарий, подкорковых структур мозга и характер их взаимодействия (Данилова, 1992).
Ритм ЭЭГ – тип электрической активности, соответствующий некоторому состоянию мозга и связанный с определенными церебральными механизмами. При описании ритма указывается его частота, типичная для определенного состояния и области мозга, амплитуда и некоторые характерные черты его изменений во времени при изменениях функциональной активности мозга.
В зависимости от частотного диапазона, амплитуды, формы волны, топографии и типа реакции выделяют различные ритмы ЭЭГ. (Таблица 2)
Таблица 2
Ритмы мозга
Частота
Амплитуда
Область регистрации
(наложения электродов)
Общая характеристика ритма в норме
Альфа-
ритм
(

)
8-13 Гц
5-100 мкВ
(наибольшая
амплитуда
при закрытых
глазах в
затемненном
помещении)
затылочная и теменная области
(зрительные
отделы мозга)
Альфа-ритм регистрируется у
85-95% здоровых взрослых людей.
Альфа-ритм связан с расслабленным состоянием бодрствования, покоя.
Альфа-волны возникают,

101 когда человек закрывает глаза и расслабляется.
Блокируется или ослабляется при повышении внимания (в особенности зрительного) или мыслительной активности
Бета-
ритм (

)
14-40 Гц до 20 мкВ
(в норме
выражен
слабо и в
большинстве
случаев имеет
амплитуду
3-7 мкВ)
лобная область
(при различных
видах
интенсивной
деятельности
резко
усиливается и
распространяе
тся на другие
области мозга)
Бета-волны относятся к быстрым волнам.
В норме бета-ритм связан с высшими когнитивными процессами и фокусированием внимания, в обычном бодрствующем состоянии, когда человек с открытыми глазами наблюдает за происходящими событиями, или сосредоточен на решении каких-либо текущих проблем.
Депрессия бета-ритма связана с сенсорными и двигательными корковыми механизмами и дает реакцию угасания на двигательную активацию или тактильную стимуляцию.
Повышение бета-ритма наблюдается при острой реакции на стрессовое воздействие
Гамма-
ритм (

)
выше 30
Гц
2-15 мкВ центральная, лобная, височная и теменная области
Гамма-ритм наблюдается при решении задач, требующих максимального сосредоточения внимания и при обучении
Дельта-
ритм
(

)
1-4 Гц
20-200 мкВ
(высокоампли
тудные
волны) зона появления дельта-волн варьирует
Дельта-волны относятся к медленным волнам.
Дельта-ритм связан с восстановительными процессами, особенно во время сна, и низким уровнем активации.
При многих неврологических и других нарушениях дельта- волны заметно усилены
Тета-
ритм
(

)
4-8 Гц
5-100 мкВ лобная область
Тета-волны появляются, когда спокойное, расслабленное бодрствование переходит в сонливость.
Колебания становятся более медленными и ритмичными.
Это состояние называется

102
«сумеречным», поскольку в нем человек находится между сном и бодрствованием.
Большинство людей засыпают, как только увеличивается количество тета-волн
Мю-
ритм
(

)
8-13 Гц до 50 мкВ между лобной и теменной областями
(область
Роландовой
борозды)
Мю-ритм имеет параметры сходные с альфа-ритмом, но отличается формой волн, имеющих округленные вершины. Наблюдается у 10-
15% людей.
μ-ритм активируется во время психической нагрузки и психического напряжения.
Выполнение любых движений независимо от их структуры, силовой, временной, пространственных характеристик всегда сопровождается блокированием μ-ритма.
Ритм также блокируется мысленным представлением движения, состоянием готовности к движению или тактильной стимуляцией.
Мало реагирует на воздействия других раздражений, например, световых и звуковых.
Мю-ритм выражен у слепых людей, компенсирующих потерю зрения развитием тактильного и двигательного исследования среды. . Также
μ-ритм выражен у спортсменов (в пять раз чаще, чем у лиц, не занимающихся спортом)
Каппа-
ритм (κ)
8-13 Гц
5-40 мкВ височная область
Каппа-ритм сходен по частоте с альфа-ритмом.
Наблюдается при подавлении альфа-ритма в других областях в процессе умственной деятельности
Тау-
ритм (τ)
8-13 Гц височная область
Тау-ритм наблюдается при бодрствовании и сне и подавляется звуковыми стимулами
Лямбда-
12-14 Гц
20-50 мкВ затылочная
Лямбда-ритм возникает, когда