ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 288
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Ангиосаркома – редкий тип рака, в
большей степени этой патологии подвержены пожилые люди старше 70 лет. Рост опухоли начинается из сосудов.
Осложнения
Самым опасным является то, что дает рак печени метастазы на другие органы. Удивительно то, что опухоль может как появиться в этом органе как вторичный тип рака из желудка, прямой кишки, молочной железы и легких, так и распространиться из печени в эти же органы.
57. Заболевания желчного пузыря: холецистит. причины, механизмы развития, течение, осложнения, Последствия.
Холецистит - это воспалительное заболевания желчного пузыря, следствие осложнения желчнокаменной болезни. Воспаление возникает из-за нарушения оттока желчи из желчного пузыря и наличия патогенной микрофлоры в стенке пузыря.
холецистит может быть:
Острым. Для заболевания в этой форме характерны выраженные признаки воспаления. Обычно оно протекает с яркими клиническими проявлениями и явной интоксикацией. Боль при остром холецистите интенсивная, волнообразного характера
Хроническим. Для заболевания характерно медленное течение без явных симптомов. Боль либо отсутствует полностью, либо является слабовыраженной и ноющей
Причины
Большое значение для развития патологии имеет застой желчи и инфекционный процесс в желчном пузыре. Опасные микроорганизмы проникают в орган из других очагов при отите, пародонтозе и иных заболеваниях или из кишечника
контактным путем. Патогенная микрофлора преимущественно представлена бактериями, вирусами, реже паразитами и простейшими.
К основным причинам развития холецистита относят:
Желчнокаменную болезнь. На ее фоне патология развивается в большинстве случаев. Объясняется это тем, что к застою желчи приводят именно конкременты. Они закупоривают просвет, травмируют слизистые и вызывают появление спаек. При этом камни поддерживают воспалительный процесс
Дискинезию желчевыводящих путей. Данная патология приводит к недостаточному опорожнению органа, возникновению воспаления, образованию камней
Врожденные анатомические аномалии.
Рубцы, искривления, перетяжки пузыря, сужения протоков провоцируют застой желчи
Также спровоцировать холецистит могут и другие заболевания и новообразования (в том числе кисты и опухоли).
Патогенез
Основой механизма развития заболевания является застой желчи. В результате сокращается барьерная (защитная) функция эпителия слизистой и его устойчивость к патогенной флоре. При этом сама желчь становится местом активного размножения микробов. Во время своей жизнедеятельности они образуют токсины. В результате прогрессирования патологии воспаление распространяется. При этом сократительная способность желчного пузыря уменьшается. В желчи появляются слизь и гной.
Если воспаление переходит в соседние
ткани, формируется абсцесс. Нарушения кровообращения становятся причиной кровоизлияний в стенках пузыря. Появляются отдельные участки некроза (отмирания тканей).
-
В зависимости от характера воспалительно-деструктивного процесса выделяют следующие виды течения холецистита:
-
Рецидивирующее. Для него характерны приступы обострения, которые переходят в полную ремиссию
-
Монотонное. При таком течении заболевания ремиссии отсутствуют. Пациенты постоянно жалуются на те или иные симптомы холецистита
Перемежающееся. Обострения холецистита возникают на фоне его слабовыраженных постоянных признаков
Возможные осложнения
Если не проводить своевременное лечение холецистита, могут возникнуть следующие серьезные проблемы:
Водянка желчного пузыря с дальнейшим его разрывом и перитонитом. Развитие патологии провоцируется воспалительным процессом и чрезмерным растяжением органа
Сепсис. К этому осложнению приводит застой желчи с ее инфицированием и проникновением болезнетворных микроорганизмов в кровь
-
Гангрена желчного пузыря. Это осложнение возникает из-за нарушения микроциркуляции крови с дальнейшим омертвением тканей
-
58. Заболевания желчного пузыря: опухоли желчного пузыря. причины, механизмы развития, течение, осложнения, Последствия.
Рак желчного пузыря – злокачественное новообразование этого органа, представленное преимущественно аденокарциномой или плоскоклеточным раком. Развивается, как правило, при длительно существующем нелеченном хроническом холецистите.
Причины:
Ведущая причина возникновения рака желчного пузыря – длительно существующий хронический воспалительный процесс в этом органе, бескаменный или сопровождающийся образованием конкрементов. При этом ведущим моментом в механизме озлокачествления ранее неизмененных клеток признана постоянная травматизация слизистой оболочки пузыря перемещающимися в его полости камнями.
-
Повышают риск развития онкопатологии
такие факторы:
-
кисты и полипы желчного;
-
сальмонеллез;
бактерия Хеликобактер пилори;
злоупотребление жареной, жирной, пряной, острой пищей;
курение, злоупотребление алкоголем;
вес, превышающий норму;
-
воздействие на организм канцерогенных химических веществ.
- 1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Механизм
Первичной злокачественной трансформации подвергаются клетки слизистой оболочки дна или шейки желчного пузыря. Прогрессируя, патологический процесс распространяется на желчные протоки,
печень, расположенные в непосредственной близости внутренние органы – желудок, двенадцатиперстную или толстую кишку. Рак склонен к метастазированию – дочерние опухоли обнаруживаются в печени, лимфатических узлах, брюшине, плевре, яичниках.
Осложнения
Злокачественные клетки попадают в кровоток и лимфоток, активно разнося заболевание по организму. Размеры опухоли увеличиваются до 2 см и выше. Чаще всего клетки рака желчного пузыря поражают лёгкие, печень, кишечник и поджелудочную железу.
59. Заболевания поджелудочной железы: панкреатит. причины, механизмы развития, течение, осложнения, Последствия.
-
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).
-
Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.
-
Формы панкреатита
Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.
Хроническая – основная локализация боли
находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.
Развитие панкреатита
Панкреатит развивается из-за нарушения функции поджелудочной железы, когда пищеварительные ферменты активируются преждевременно и повреждают ткани органа.
Причины развития панкреатита
-
Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:
-
злоупотребление алкоголем и табаком
-
травмы живота, хирургические
вмешательства
-
неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков
-
интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами
-
генетическая предрасположенность
-
неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи
Осложнения пакреатита можно ориентировочно разделить на такие группы
Местные: скопление жидкости в поджелудочной железе и перипанкреатическом пространстве, тромбоз селезеночной вены,
образование псевдоаневризмы и дисфункция привратника желудка
Системные: шок, органная недостаточность
60. Этиология, патогенез и морфогенез нарушений функции почечной экскреции, их виды, признаки.
Патология экскреторной функции почек
Выделяют 2 группы причин патологии почек: • инфекционные, вызванные вирусами, бактериями, риккетсиями, грибами;
• неинфекционные, вызванные химическими веществами, физическими факторами и биологическими агентами (например, противопо- чечными антителами, иммунными комплекса- ми и др.).
Причины патологии почек могут быть:
первичными наследуемыми или врожденными (как результат мутаций генов). К заболеваниям этой группы относят ферментопатии, мембранопатии, поликистоз, почечный несахарный диабет и др.;
вторичными(приобретенными), которые составляют большую часть заболеваний
почек.
Кроме того, различают:
• преренальные причины, например нервно- психические расстройства (длительный стресс,психические травмы и др.), эндокринопатии, гипотензивные и гипертензивные состояния; • ренальные причины прямое повреждение почек факторами инфекционного или неинфекционного характера, различные
нарушения кровообращения в почках, мутации генов, обеспе чивающих функции почек; • постренальные причины, нарушающие отток мочи по моче-
выводящим путям, что сопровождается повышением вну- трипочечного давления, например, при камнях и опухолях мочевыводящих путей, гиперплазии предстательной железы,