операции или из другого органа через кровь и лимфу. Также в органе постоянно присутствуют условно-патогенные бактерии, способные поражать ткани при дисбактериозе и нарушении функций иммунной системы;

• 
  
  

Нарушение кровоснабжения толстой кишки, возникающее из-за частичной или полной закупорки артерий;
Длительный прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств и других медикаментов, неблагоприятно влияющих на кишечник;
Осложнение других заболеваний пищеварительной системы;
Нарушение работы иммунитета, при котором защитные системы организма атакуют собственные ткани.
При отсутствии своевременного лечения
колит может стать причиной развития следующих осложнений:
Развитие язвенного колита. Язвы обычно формируются при застарелых формах колита, когда причинный фактор в течение долгого времени воздействует на слизистую кишечника. Язвы могут привести к перфорации стенки кишечника и выходу содержимого за его пределы, что чревато инфекционным заражением и развитием сепсиса. Результатом перфорации также является сильное внутреннее кровотечение, которое требует незамедлительного оперативного вмешательства. В противном случае все может закончиться летальным исходом.
Заражение крови (сепсис). В кишечнике имеется сложная разветвленная кровеносная система, поэтому любое повреждение его стенок приводит к разрыву кровеносных сосудов. В
каловых массах находится большое количество вредных веществ и патогенных микроорганизмов, которые при нарушении целостности стенки кишечника всасываются в системный кровоток, что может привести к развитию сепсиса. Особенно велика вероятность развития данного осложнения при инфекционном колите.

• 
  Кишечная непроходимость. Довольно частое и крайне опасное осложнение колита. В результате воспалительного процесса перистальтика кишечника ухудшается, каловые массы своевременно не эвакуируются, приобретают каменистую структуру. Постепенно они накапливаются и полностью закрывают просвет кишечника, вызывая непроходимость. В этом случае пациенту необходима срочная операция, иначе все может закончиться летальным исходом.
  

• 
  Интоксикация организма. Колит, особенно его хроническая форма, всегда приводит к развитию застойных процессов в кишечнике. В итоге токсины не выводятся наружу, а повторно всасываются в кровь, отравляя организм. Интоксикация проявляется такими симптомами, как беспричинная слабость, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, головные боли неясной этиологии и ряд других.
  

---

Обезвоживание. Из-за частых поносов большая часть жидкости не успевает усваиваться организмом за счет раздражения слизистой и нарушения ее всасывающей способности, что приводит к обезвоживанию.

• 
  
  

48. Патология кишечника: аппендицит. причины, механизмы развития, течение, осложнения, Последствия.

• 
  Аппендици́т — воспаление червеобразного
  

отростка слепой кишки (аппендикса) разной степени выраженности. Одно из наиболее частых заболеваний брюшной полости, требующих хирургического лечения.

По течению аппендицит может быть острым и хроническим. В свою очередь острая форма может быть осложненной и неосложненной.

• 
  Механизм развития заболевания
  

При закупорке просвета аппендикса в нем скапливается и застаивается слизь, что создаёт условия для быстрого размножения бактерий. Вместе с этим размер червеобразного отростка увеличивается, он становится напряженным, в его стенках нарушается кровообращение. Все это создает благоприятные условия для развития воспалительной реакции. Без своевременного лечения развивается некроз. Одновременно с этим стремительно протекает процесс бактериального разрушения его стенки, что в итоге приводит к выходу гнойного содержимого в брюшную полость с развитием сопутствующих
осложнений в виде абсцесса (скопления гноя) или перитонита (воспаления брюшины).

• 
  Причины появления острого аппендицита
  

• 
  Основной причиной развития острого аппендицита является нарушение пассажа (продвижения) содержимого из просвета аппендикса. Это может быть обусловлено пищевыми массами, каловыми камнями, глистной инвазией, гипертрофией (разрастанием) лимфоидной ткани, новообразованиями. Секреция слизи в условиях закупорки приводит к повышению давления внутри просвета аппендикса.
  

Осложнения

Разрыв червеобразного отростка, периаппендикулярный инфильтрат или же аппендикулярный инфильтрат, периаппендикулярный абсцесс, перитонит, абсцесс брюшной полости, флегмона забрюшинного пространства, пилефлебит, тромбофлебит вен малого таза, гнойный пилефлебит (восходящий септический тромбофлебит
системы воротной вены), сепсис.
49. Кишечная патология: рак кишечника. причины, механизмы развития, течение, осложнения, Последствия.
Рак кишечника ― онкопатология, при которой злокачественная опухоль формируется в отделах тонкого или толстого кишечника.

---

• 
  
  

Причины рака кишечника

• 
  В настоящее время существуют только предположения об этиологии рака кишечника. Основными провоцирующими факторами считаются:
  

• 
  генетическая предрасположенность;
  

• 
  целиакия;
  

• 
  хронические инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ;
  

нерациональное питание;

• 
  подверженность неблагоприятным внешним факторам (курение, радиация, контакт с канцерогенами).
  

• 
  Рак кишечника развивается в несколько стадий. Наиболее благоприятные прогнозы для пациентов, у которых диагностирована опухоль на нулевой или первой стадии. Для нулевой характерны только дисплазия и активное деление клеток. На данном этапе они еще не являются злокачественными, однако становятся такими примерно в трети случаев. На первой стадии симптомы полностью отсутствуют, поскольку опухоль еще слишком мала, не сдавливает окружающие структуры и затрагивает поверхностные слои кишечных стенок. В это время пациент может заметить учащение стула.
  

• 
  Начиная со 2-й стадии наблюдается глубокое прорастание опухоли, возможно
  

метастазирование. Клиническая картина выражена, однако часто списывается на другие заболевания. Нередко пациенты пытаются лечиться народными способами. На 3-4-й стадии размеры опухоли внушительные, возможна кишечная непроходимость, затрагиваются соседние органы, атипичные клетки попадают в лимфатические узлы и могут определяться по всему организму.

• 
  Метастазирование злокачественного образования в толстом кишечнике в другие органы:
  

• 
  Рак сигмовидной кишки 4-й степени с метастазами в печени проявляется у больных скоплением жидкости в брюшной полости, тошнотой и рвотой, желтухой и общим истощением организма.
  

При метастазировании рака в легкие больные испытывают сильные боли в
грудной клетке, приступы кашля, одышку, происходит отделение крови при кашле.
50. Основные формы патологии печени: гепатит. причины, механизмы развития, течение, осложнения, Последствия. виды гепатита.
Гепатиты группа воспалительных заболеваний - печени, которые характеризуются дистрофически- ми и некротическими изменениями гепатоцитов и воспалительной инфильтрацией стромы органа.
Воспаление печени (гепатит) может быть вызвано различными факторами (

---

гепатотропными факторами), способными повреждать паренхиму печени. Этиотропная классификация гепатитов включает
1. Вирусные гепатиты

одни из наиболее распространенных заболеваний печени. Это связано с общим
увеличением количе- ства вирусных болезней, с широким распространением гемотранс- фузии, а также с ростом количества наркоманов, которые, вводя внутривенно наркотики, как правило, используют один и тот же нестерильный шприц.
Этиология. Вирусный гепатит развивается, когда организм инфицируют гепатотропные вирусы в преобладающем большин- стве случаев это вирусы гепатитов А, В, С, D, E, F, G, значительно реже другие вирусы, поражающие печень при виремии: цитоме- галовирус, вирус герпеса и др. Вирусные гепатиты могут протекать остро, в том числе молниеносно, и хронически.
2. Токсический гепатит:
Алкогольный гепатит
Лекарственный гепатит

• 
  Гепатиты при отравлении различными химическими веществами
  

• 
  3. Лучевой гепатит (компонент лучевой болезни)
  

4. Аутоиммунный гепатит

• 
  5. Ишемический гепатит
  

• 
  Выделяют две основные формы клинического течения гепатитов: острую  и   хроническую.
  

Острая форма

• 
  
  

Острая форма течения наиболее характерна для гепатитов вирусной природы, а также для гепатитов, вызванных отравлениями, в том числе сильными ядами. При острой форме развития гепатита наблюдается заметное ухудшение общего состояния больного, развития признаков общей интоксикации организма и нарушения функции печени (повышение температуры тела, в ряде случаев развитие желтухи и др.), а также повышение уровня трансаминаз и
общего билирубина крови. Острый гепатит, как правило, заканчивается полным выздоровлением больного, однако в некоторых случаях наблюдается переход острого течения болезни в хроническое.

Хроническая форма
Хроническая форма может развиваться самостоятельно (например, при хроническом отравлении этиловым спиртом), или продолжать развитие острого гепатита (вирусный гепатит B, D). Клиническая картина при хроническом гепатите бедная, заболевание долгое время протекает бессимптомно. Характерно стойкое увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи и др. При хроническом гепатите клетки печени постепенно замещаются соединительной тканью, так что в большинстве случаев нелеченый хронический гепатит ведёт к развитию цирроза печени. Пациенты, страдающие хроническим гепатитом,

---

подвержены высокому риску развития первичного рака печени. Хронические вирусные гепатиты B, C, D в ряде случаев поддаются противовирусной терапии. Лечение проводится опытным инфекционистом-гепатологом.
Патогенетические механизмы различных форм гепатита варьируются от случая к случаю. Различаем несколько основных механизмов повреждения паренхимы печени: прямое разрушение тканей печени под воздействием патогенного фактора, аутоиммунное поражение тканей печени (гепатоциты разрушаются под воздействием клеток собственной иммунной системы организма), токсическое поражение гепатоцитов, нарушение оттока желчи. В случае вирусного гепатита А, размножение вируса в гепатоцитах (клетках печени) ведет к их прямому разрушению. Вирус гепатита В, напротив, размножается не повреждая клеток печени. Их разрушение обусловлено агрессивным ответом иммунной системы
организма, направленном против клеток зараженных вирусом. Схожий процесс наблюдается в случае аутоиммунных заболеваний. Гепатиты бактериальной природы вызваны прямым размножением бактерий в тканях печени с образованием очагов воспаления. Некоторые токсины (растительного и бактериального происхождения, промышленные яды и лекарственные препараты) разрушают гепатоциты, нарушая внутриклеточный метаболизм (обмен веществ) и повреждая клеточную мембрану клеток печени. Гормональные контрацептивы, психотропные препараты, анаболические стероиды, провоцируют застой желчи (холестаз), вследствие которого развивается холестатический гепатит.

Важно отметить, что независимо от природы фактора и от механизма его воздействия на ткани печени, конечным звеном в патогенезе гепатита любой этиологии является разрушение клеток печени. Этот факт определяет основные клинические
проявления гепатитов.

• 
  
  

Опасным последствием этой болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит (вероятность — 5–10%), который в свою очередь может привести к циррозу и раку печени. Только у 20% больных с хроническим вирусным гепатитом В формируется цирроз печени и из них только у 5%- первичный рак печени.

• 
  
  

51. Основные формы патологии печени: гепатоз. причины, механизмы развития, течение, осложнения, Последствия.

---

Смотрите также файлы

• Сборник тестов по математике саратов2016 Содержание Тесты входного контроля по дисциплине.docx

• Подчеркнуть подлежащее и сказуемое, определить вид сказуемого. Выполнить фонетическую транскрипцию выделенных слов.docx

• Практикум Тема Ценообразование Контрольные вопросы для повторения.docx

• ткізген Келимбетова Н. С 20222023 оу жылы.docx

• Полтавская битва.docx