Файл: 1. История создания, определение и задачи единой гос системы предупреждения и ликвидации чс (рсчс).docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 213
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
В филиалах ВЦМК “Защита” и ТЦМК в качестве подвижных медицинских формирований создаются госпитали или отряды.
Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) могут быть штатными или нештатными. Они предназначены для специализации или усиления лечебно-профилактических учреждений, участвующих в ликвидации последствий ЧС.
Основными задачами БСМП являются: медицинская сортировка пораженных, нуждающихся в специализированной медицинской помощи; оказание специализированной медицинской помощи пораженным и лечение нетранспортабельных пораженных; подготовка пораженных к эвакуации в специализированные ЛПУ; оказание консультативно-методической помощи лечебно-профилактическим учреждениям.
В соответствии с типовым положением о бригадах специализированной медицинской помощи СМК существует 21 тип бригад. Наиболее часто привлекают для работы при ликвидации ЧС хирургические, травматологические, нейрохирургические, ожоговые, токсико-терапевтические БСМП. Состав бригады зависит от её типа, как правило, в неё входят 2-4 врача и 2-4 средних медицинских работника и водитель. Имущество бригады комплектуется и хранится в учереждении-формирователе согласно табелю оснащения.
В режимах повседневной деятельности и повышенной готовности БСМП подчиняются руководителю учреждения-формирователя, и находится в оперативном подчинении руководителя соответствующего центра медицины катастроф.
Сроки выезда (вылета) БСМП с имуществом в район ЧС определяются исходя из местных условий, но не позднее 6 часов после получения распоряжения.
Режим работы бригады в ЧС – в среднем 12 часов в сутки.
На региональном, муниципальном и объектовом уровнях:
- бригады скорой медицинской помощи (специализированные, врачебные, фельдшерские);
- бригады специализированной медицинской помощи;
- врачебно - сестринские бригады (бригады первой врачебной помощи);
- бригады доврачебной помощи.
К формированиям, предназначенным для оказания пораженным первой врачебной помощи, относятся: врачебные линейные бригады скорой медицинской помощи и врачебно-сестринские бригады (бригады первой врачебной помощи).
Врачебные линейные бригады скорой медицинской помощи
создаются на базе станций скорой медицинской помощи. Основными задачами бригады являются: медицинская сортировка пораженных, оказание первой врачебной помощи в установленном объеме и их эвакуация из очага (зоны) ЧС. Состав бригады: руководитель – врач, фельдшер (медицинская сестра), водитель-санитар; всего 3 человека. На оснащении бригада имеет специальные укладки, укомплектованные согласно табелю. За 6 часов работы в ЧС бригада может оказать врачебную помощь до 50 пораженным.
Врачебно-сестринские бригады (бригады первой врачебной помощи) являются мобильными формированиями, предназначенными для оказания первой врачебной помощи, организации и проведения медицинской сортировки и подготовки к эвакуации пораженных непосредственно в очаге ЧС. В случае невозможности оказания медицинской помощи под открытым небом развертывают ПМП (пункт медицинской помощи). Они создаются на базе поликлинических учреждений и здравпунктов, а также городских, центральных районных, межрайонных, участковых больниц. Состав бригады: руководитель – врач, фельдшер, 2 медицинских сестры, санитар, водитель-санитар – всего 6 человек. Укомплектование медицинским имуществом врачебно-сестринских бригад осуществляется учреждениями-формирователями согласно табелю оснащения. Имущество, готовое к работе, хранится в учреждении-формирователе в специальных укладках. Укомплектование транспорта водителями производится распоряжением руководителя учреждения-формирователя или решением администрации города (района). За 6 часов работы бригада обеспечивает оказание врачебной помощи 50 пораженным.
Основными формированиями, предназначенными для оказания доврачебной помощи, являются нештатные бригады доврачебной помощи и фельдшерские бригады скорой медицинской помощи.
Бригады доврачебной медицинской помощи (БДМП) являются подвижными нештатными медицинскими формированиями здравоохранения, предназначенными для работы в очаге поражения. Их основное назначение – усиление возможностей службы скорой помощи. В очаге поражения бригады оказывают доврачебную помощь, участвуют в проведении медицинской сортировки и подготовке к эвакуации пораженных. В состав бригады входят: 2 медицинские сестры, санитар, водитель-санитар. В очагах катастроф руководство деятельностью бригад осуществляет руководитель работ по медицинскому обеспечению населения в чрезвычайной ситуации.
Фельдшерские бригады скорой медицинской помощи – создаются на базе станций скорой медицинской помощи. Основными задачами бригады являются: медицинская сортировка пораженных, оказание доврачебной медицинской помощи и их эвакуация из очага (зоны) ЧС. Состав бригады: руководитель (фельдшер), 2 фельдшера (фельдшер, медицинская сестра), санитар, водитель. На оснащении бригада имеет специальные укладки, укомплектованные согласно табелю. За 6 часов работы в ЧС бригада может оказать доврачебную помощь до 50 пораженным.
Учреждения ВСМК, их характеристика и предназначение
Учреждениями службы медицины катастроф являются центры медицины катастроф, лечебно-профилактические учреждения, учреждения медицинского снабжения (аптечная сеть, медтехника, служба крови).
Центры медицины катастроф (ЦМК). Они являются государственными учреждениями здравоохранения (ГУЗ) особого типа. В своей работе они взаимодействуют с имеющимися на данной территории силами мед службы Минобороны, РЖД, ГО, с аварийно-спасательными формированиями постоянной готовности и транспортными организациями других министерств и ведомств. В режиме повседневной деятельности клиническая база центра обеспечивает оказание экстренной, планово-консультативной и специализированной медпомощи населению в районе постоянной дислокации.
Больница является вторым этапом медицинской эвакуации в системе ЛЭО поражённых в ЧС. Она предназначена для оказания медицинской помощи и лечения поражённых до определившегося исхода. В зависимости от предназначения для работы в ЧС больницы подразделяются на: базовые, резервные, вспомогательные
К базовым больницам относят многопрофильные, которые могут обеспечить приём поражённых любого профиля.
Резервные больницы - это областные и городские многопрофильные и специализированные больницы, которые готовятся к приёму пораженных одного профиля при крупномасштабных катастрофах.
Вспомогательные больницы предназначены для оказания помощи легкопораженным.
В период повседневной деятельности подготовка больницы к работе в ЧС начинается с получения планового задания, разработанного в ЦМК,
в котором устанавливается:
•степень участия больницы в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС
•необходимость создания формирований
•необходимость создания резерва медимущества
•необходимость развёртывания дополнительных коек и др.
Главный врач приказом создает рабочую группу, и в больнице проводится подготовка к работе в ЧС.
Подготовка состоит:
•планирование - разрабатывается «План действий больницы по предупреждению и
ликвидации медико-санитарных последствий ЧС».
•создание формирований
•создание резервов
•подготовка всех категорий специалистов здравоохранения к работе в условиях ЧС
•повышение устойчивости работы больницы
•проведение учений и тренировок
•подготовка отделений больницы
На случай попадания зону действия ЧС разрабатывается «План основных мероприятий по повышению устойчивости больницы к работе в ЧС»
Последнее предусматривает:
•дооборудование убежищ
•укрепление зданий в сейсмоопасных районах;
•накопление медицинского, хозяйственного имущества;
•организацию автономного энерго-, водо- и теплоснабжения;
•организацию не менее 2-х въездов (выездов) на территорию;
•создание запасов СИЗ, антидотов;
•устройство вертолётной площадки.
8. Служба Медицины катастроф Минздрава России, организационная структура, состав сил и средств
Входит в качестве функц.подсистемы в состав ВСМК. Предназначена для проведения комплекса мероприятий по предупреждению медико-санитарного обеспечения населения при стихийных бедствиях, авариях, катастрофах, эпидемиях, локально-вооруженных конфликтах, террористич.актах и других ЧС, а так же организации и оказании экстренной и консультативной ед.помощи населению.
На федеральном уровне представлена:
-
ФГБУ ВЦМК “Защита” МЗ России, на базе которого развернут постоянно действующий штаб ВСМК и другие мед.организации. -
мед.организациями ФМБА -
специализированными организациями государственных сан-эпидемиологических служб, подчинёнными Минздраву России -
клиническими базами, предназначенными в соответствии с возложенными на них обязанностями для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС и оказания экстренной и консультативной мед.помощи -
полученными базами для решения проблем медицины катастроф
На межрегиональном уровне представлена:
-
межрегион.центрами МК (МЦМК), действвующими на фукцион.основе территориальных центров МК (ТЦМК) -
центрами гос.сан-эпид.надзора регионального уровня с входящими в них формированиями -
клиническими базами, предназначенными в соответствии с возложенными на них обязанностями для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС
На региональном уровне:
-
- ТЦМК - мед.организация здравоохранения РФ особого типа, выполняет функции органа управления СМК регионального уровня (в РФ развернуто 81 ТЦМК) -
- Центр госуд.сан-эпид.надзора в субъектах РФ, которые создают силы и средства наблюдения, контроля и ликвидации ЧС на территориисоответствующего субъекта РФ. -
клиническими базами, предназначенными в соответствии с возложенными на них обязанностями для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, и оказания экстренной и планово-консультативной мед.помощи населению -
9. Служба Медицины катастроф Минобороны России, организационная структура, состав сил и средств