ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 1342
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Қандай ем ең тиімді?
*Макропен 500х2р
*Амоксиклав 625х2р
*доксициллин 0,1х 2р
*Пенициллин 1,0х4р б/е
*+Ципрофлоксацин 500х2р
#165
*!39 жастағы әйел адам, табиғатқа шыққан демалыстан кейін жедел ауырған. Температурасы 39,2оС, қалтырау, бастың ауыруы және айналуы, бір рет құсқан пайда болған. Кейіннен ішінің толғақ тәрізді ауыру сезімі, тәулігіне 20 ретке дейін іштің өтуі (бастапқыда көп мөлшерлі, нәжісті, екі күннен кейін нәжістік сипаты жоғалып, шырыш пен қан қосылған) болған. Тенезмдер, дефекацияға жалған шақырулар байқалған.
Қандай ем ең тиімді?
*Доксициклин
*Линекс
*Неомицин
*+Ципрофлоксацин
*Цефтриаксон
#166
*!42 жастағы әйел адам, табиғатқа шыққан демалыстан кейін жедел ауырған. Температурасы 37,2оС, қалтырау, бастың ауыруы және айналуы, бір рет құсқан пайда болған. Кейіннен ішінің толғақ тәрізді ауыру сезімі, тәулігіне 20 ретке дейін іштің өтуі (бастапқыда көп мөлшерлі, нәжісті, екі күннен кейін нәжістік сипаты жоғалып, шырыш пен қан қосылған) болған. Тенезмдер, дефекацияға жалған шақырулар байқалған.
Қандай ем ең тиімді?
*Доксициклин
*Ампициллин
*+Фуразолидон
*Цефазолин
*Гентамицин
#167
*!34 жастағы ер адам ауруның 2-ші күні ішіндегі толғақ тәрізді ауыру сезімге, әлсіздікке, дене қызуының жоғарылауына, іштің 15 ретке дейін өтуіне шағымданып, ауруханаға түсті. Температурасы 38,8ºС. Қан қысымы-100/70 мм с. б. Пульсі 92 рет\1 мин. Сигма тәрізді ішек жиырылған, пальпация кезінде ауыру сезімді. Нәжісі аз мөлшерлі, шырыш пен қан қосылған. Қай диагноз ең ықтимал?
*Асқазан шайынды суы, нәжістің, зәрдің бактериологиялық себу
*+Нәжістің бактериологиялық себу
*Құсықтың, нәжістің, зәрдің бактериологиялық себу
*Өттің, нәжістің, зәрдің бактериологиялық себу
*Зәрдің, нәжістің бактериологиялық себу
#168
*!Ер адам, 30 жаста ауруының екінші күні емханаға қаралды.Шикі қуырылған жұмыртқаны жегеннен 8 сағ кейін жедел ауырды.Шағымдары; эпигастрий, кіндік аймағындағы ауру сезімі,жүрек айну, 3-4 рет құсу,тәулігіне 5-7 ретке дейін іш өту. Түскен кезде; температура-38С.Пальпация кезінде эпигастрий және оң жақ шап аймағындағы ауру сезімі. Ішектерде спазм жоқ. АҚҚ -100/70мм с.б. бой.,пульсі-100рет/мин. Кіші дәреті қалыпты. Үлкен дәреті жайылған, шырышпен,қоңыр- жасыл түсті, жағымсыз иісті.
«Диарея және гастроэнтерит» (2013) клиникалық хаттамасына сайкес қандай дәрі ең тиімді?
*Циклоферон
*Азитромицин
*Ремантадин
*+Ципрофлоксацин
*Рибавирин
#169
*!Ер адам, 30 жаста ауруының екінші күні емханаға қаралды.Шикі қуырылған жұмыртқаны жегеннен 8 сағ кейін жедел ауырды.Шағымдары; эпигастрий, кіндік аймағындағы ауру сезімі,жүрек айну, 3-4 рет құсу,тәулігіне 5-7 ретке дейін іш өту. Түскен кезде; температура-38С.Пальпация кезінде эпигастрий және оң жақ шап аймағындағы ауру сезімі. Ішектерде спазм жоқ. АҚҚ -100/70мм с.б. бой.,пульсі-100рет/мин. Кіші дәреті қалыпты. Үлкен дәреті жайылған, шырышпен,қоңыр- жасыл түсті, жағымсыз иісті.
«Диарея және гастроэнтерит» (2013) клиникалық хаттамасына сайкес қандай дәрілік топ ең тиімді?
*+Антибиотиктер
*Вирусқа қарсы
*Симптоматикалық
*Иммуномодуляторлар
*Десенсибилизирлеуші
#170
*!Әйел адам, Үндістаннан бір апта сапарда болып, қыркүйек айында келді.Келгеннен кейін келесі күні жиі құсумен және жиі сулы сұйық нәжіспен жедел ауырып бастаған. Дене қызуы – 36 С. Әлсіздік, аяқ-қолдарының құрысулары пайда болып, даусы қарлыққан. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр. Тері жабындылары бозғылт, құрғақ, акроцианоз. Бет әлпеті үшкірленген. Жүрек тондары бәсеңдеген, АҚ – 80\50 мм с.б. Іші ішке қарай тартылған. Кіші дәреті болмаған.
Ең тиімді емдеу тактикасы:
*Асқазан жуу
*Тазарту клизмасы
*Антибиотиктер
*Энтеросорбенттер
*+Тамыр ішілік регидратация
#171
*!Әйел адам, Үндістаннан бір апта сапарда болып, қыркүйек айында келді.Келгеннен кейін келесі күні жиі құсумен және жиі сулы сұйық нәжіспен жедел ауырып бастаған. Дене қызуы – 36 С. Әлсіздік, аяқ-қолдарының құрысулары пайда болып, даусы қарлыққан. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр. Тері жабындылары бозғылт, құрғақ, акроцианоз. Бет әлпеті үшкірленген. Жүрек тондары бәсеңдеген, АҚ – 80\50 мм с.б. Іші ішке қарай тартылған. Кіші дәреті болмаған.
Қандай антибактериалды ем ең тиімді
*Ампициллин
*Доксициклин
*Гентамицин
*+Ципрофлоксацин
*Азитромицин
#172
*!27 жастағы ер адам ауруның 2-ші күні ішіндегі толғақ тәрізді ауыру сезімге, әлсіздікке, дене қызуының жоғарылауына, іштің 10 ретке дейін өтуіне шағымданып, ауруханаға түсті. Температурасы 39,5ºС. Қан қысымы-100/70 мм с. б.. Сигма тәрізді ішек жиырылған, пальпация кезінде ауыру сезімді. Нәжісі аз мөлшерлі, шырыш пен қан қосылған.
«Диарея және гастроэнтерит» (2013) клиникалық хаттамасына сайкес нәжістің бактериологиялық зерттеуі өткізілді.
Нәжісті бактериологиялық зерттеу нәтижесінде қандай қоздырғыштың анықталуы ең ықтимал болып табылады?
*+Shigella boydii
*
Balantidium coli
*Salmonella typhi
*Salmonella enteritidis
*Entamaeba hystolitica
#173
*!Әйел, 32 жаста, ауырар алдында банкетте болған. Консервірленген саңырауқұлақ жеді,алкогольді ішімдіктерді ішті Ертеңінде бұлшықетінде әлсіздік, ауызының құрғауы,көруің нашарлауы, қабағының ауырлығы,жұтуының қиындауы, . Қарап тексергенде: Дене қызуы-36,8С, ТЖ-35 рет 1 мин.Стробизм. Екі қабағының птозы
Бастапқы емдеу тактиканызды көрсетініз?
*Асқазан жуу
*Тазарту клизмасы
*+Өкпенің жасанды вентиляциясы
*Тамыр ішілік сұйықтық еңгізу
*Ботулизге қарсы сарысу еңгізу
#174
*!25 жастағы әйел адам ауруның 3-ші күні жұқпалы ауруханаға қаралады. Үйінде ысталған шұжық жигеннен кейін 1 тәуліктен соң ауырды Шағымдары; эпигастрий, кіндік аймағындағы ауру сезімі, жүрек айну, 3-4 рет құсу,тәулігіне 5-7 ретке дейін іш өту.. Үлкен дәреті жайылған, шырышпен,қоңыр- жасыл түсті, жағымсыз иісті. Клиникалық жазылудан кейін дәрігердің тағайындалған зерттеулер
«Диарея және гастроэнтерит» (2013) клиникалық хаттамасына сайкес нәжістің бактериологиялық зерттеуі өткізілді.
Нәжісті бактериологиялық зерттеу нәтижесінде қандай қоздырғыштың анықталуы ең ықтимал болып табылады?
*Shigella boydii
*Balantidium coli
*+Salmonella newport
*Entamaeba hystolitica
*Salmonella paratyphi A
#175
*!Ер адам 27 жаста, терапевтке ауруының 10-шы күні қаралды.Шағымдары: ішіндегі толғақ тәрізді ауру сезіміне, іш өту, бас ауру, сұйық нәжіс күніне 10 рет, тенезмдер жалған шақырулар. Қараған кезде: дене температурасы- 39,5С, АҚҚ 90/60 мм с.б.бой., пальпация кезінде сол жақ мықын аймағындағы ауру сезімі, сигма тәрізді ішектің спазмы байқалады. Үлкен дәреті нәжіссіз, шырыш пен қан араласқан.
«Диарея және гастроэнтерит» (2013) клиникалық хаттамасына сайкес нәжістің микроскопиялық зерттеуі жүргізілді.
Аталған зерттеу әдісінің нәтижесінде қандай қоздырғыштың анықталуы ең ықтимал болып табылады?
*Shigella boydii
*Balantidium coli
*Salmonella newport
*+Entamaeba hystolitica
*Salmonella paratyphi A
#176
*!30 жастағы әйел адам ауруның 3-ші аптасында ішіндегі толғақ тәрізді ауыру сезімге, әлсіздікке, дене қызуының жоғарылауына, іштің 10-15 ретке дейін өтуіне,тенезмге, жалған шақырулар шағымданды. Температурасы 37,5ºС. Қан қысымы-100/70 мм с. б. Пульсі 84рет\1 мин. Сигма тәрізді ішек жиырылған, пальпация кезінде ауыру сезімді. Нәжісі аз мөлшерлі, шырыш пен қан қосылған.
«Диарея және гастроэнтерит» (2013) клиникалық хаттамасына сайкес ректороманоскопия өткізілді.
Аталан аспаптық зерттеу әдісінің нәтижесінде қандай өзгерістердің анықталуы ең ықтимал болып табылады?
*Іріңді проктит
*Катаральді проктосигмоидит
*Қалыпты шырышты қабат
*+Аздап өзгерген шырышты қабаттағы жаралар
* Гиперемияланған шырышты қабаттағы жаралы өзгерістер
#177
*!Бойжеткен қыз 18 жаста. Емханаға эпигастрии аймағындағы ауру сезімімен, көп реттік құсу, жиі үлкен дәретке бару, аяқ –қолдарындағы ұстамаларға шағымданып келген. Анамнезінен: барахолкада асханадан тамақтанған соң 4 сағаттан кейін жедел ауырған. Қараған кезде температура- 37,5С, терісі боз, көздері шүңірейген. Іші кепкен, пальпацияда эпигастрия аймағында ауру сезімі анықталады. Ішектерде спазм жоқ. АҚҚ 90̸ 60мм с.б.бой., пульсі 120 рет/мин. Кіші дәреті болмаған. Үлкен дәреті сұйық, көп, түсі «ет жуындысындай».
Қандай емдік шара бірінші кезекте жүргізілуі тиіс?
*Гормонотерапия
*Десенсибилизация
*Антибиотиктер қабылдау
*Осмотикалық диуретиктер қабылдау
*+Асқазанды жуу, т/і және оральді тұзды ерітінділерді енгізу
#178
*!Ер адам 30 жаста. Емханаға эпигастрии аймағындағы ауру сезімімен, көп реттік құсу, жиі үлкен дәретке бару, аяқ –қолдарындағы ұстамаларға шағымданып келген. Анамнезінен: барахолкада асханадан тамақтанған соң 6 сағаттан кейін жедел ауырған. Қараған кезде температура- 37,5С, терісі боз, көздері шүңірейген. Іші кепкен, пальпацияда ішіндегі ауру сезімі анықталады. Ішектерде спазм жоқ. АҚҚ 80̸ 40мм с.б.бой., пульсі 120 рет/мин. Кіші дәреті болмаған. Үлкен дәреті сұйық, көп, түсі «ет жуындысындай».
Қандай емдік шара бірінші кезекте жүргізілуі тиіс?
*Гормонотерапия
*Десенсибилизация
*Антибиотиктер қабылдау
*Осмотикалық диуретиктер қабылдау
*+Асқазанды жуу, т/і және оральді тұзды ерітінділерді енгізу
#179
*!36- жастағы әйел адам стационарға жатқызылды. 8 күн бойы басының ауруы, әлсіздік, қызба, ұйықысыздық байқалған. Оңтүстік Қазақстан обылысының тұрғыны.Жағдайы ауыр,дене қызуы 39,0С, науқас тежелген, сұрақтарға бір бағытта жауап береді, сөйлегісі келмейді. Терісі бозарған, ішінің жоғарғы бөлігінде біркелкі элементік розеолезді-папулезді бөртпе.Тілі құрғақ,қабырғасын күлгін түсті жағынды басқан, шеткі аймақтарында тістің ізі бар. Іші жұмсақ, оң жақ мықын аймағынан перкуторлық дыбысы тұйықталған, бауыры 1,0 см.
Қандай дәріні тағайындаған ең тиімді?
*+Левомицетин
*Гентамицин
*Тетрациклин
*Цефазолин
*Амикацин
#180
*!Ер адам 40 жаста,ауру алдыңда қонақта болған. Салаттар, манта,үйде консервіленген қызанақ,қиярда жеген, алкогольдік ішімдіктер ішкен. Ертеңінде жүрек айнуы, 3 рет құсу, бұлшықетінде әлсіздік, ауызының құрғауы,көруің нашарлауы, қабағының ауырлығы,жұтуының қиындауы, шашалуы. Қарап тексергенде: Дене қызуы-36,8С, ТЖ-35 рет 1 мин.Стробизм. Екі қабағының птозы
Этиотропты емнің ең тиімді тактикасы қандай?
*Антибиотики
*+Ботулизмге қарсы сарысу
*Анатоксин
*Адамның иммуноглобулині
*Интерферон
#181