ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.01.2024
Просмотров: 1076
Скачиваний: 6
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
(Б) 0,1 таб.- гельминтке қарсы спектрі кең, тиімділігі жоғары, энтеробиозда, трихоцефалезда, аскаридозда, анкилостомидозда, стронгилоидозда, ішек цестодозда, трематоздозда, аралас инвазияда қолданылады. Энтеробиозда тек қана 1таб.ал қалған жағдайда 1аб. күніне 2 рет 3 күн бойына қолданылады.Аллергиялық реакциялар тудыруы мүмкін.
Медамин- мебендозолға ұқсас, ішек нематодозында қолданылады.
Purantelum- пирантел (Б) 0,25 таб.. 5% 15 мл (3 ас қасық) 3 таб. таңертең 1 рет. Аскаридозда, энтеробиозда, аниклостомидозда, трихоцефалез (сирек) тиімді.Диспепсия, бас ауруы бас айналуы байқалуы мүмкін. Пирвиний памоаты – энтеробиозда тиімді. Дитиазанин – трихоцефалез бен артонгилоидозда тиімді. Дифезил – тек трихоцефалезде қолданылады.
Барлық нематодқа қарсы дәрілерді жатырдың біріңғай салалы бұлшық ет тонусын жоғарылатуына байланысты жүктілікте қолдануға болмайды, ал қанға сіңірілгеннен кейін тератогенді әсер көрсетеді.
2.Цестодоздардағы қолданылатын дәрілер.Цестодоздарға тениоз (қоздрғышы қарулы (шошқа) таспа құрт), тениаринхоз (қоздырғышы қарусыз (өгіз) таспа құрт), дифиллоботриоз (қоздырғышы жалпақ құрт) және гименолепидоз (қоздырғышы ергежейлі таспа құрт) Цестодоздоарды емдеу үшін: фенасал (йомесан, никлозамид), аминоакрихин, празиквантель (азинокс,билтрицид) қолданылады. Әсер ету механизмі: құрттардың жүйке – бұлщық ет жүйесін уақытша әлсіреуіне алып келеді.
Phenasalum-фенасал (Б) 0,25 таб.- таңертең аш қарынға бірден 8-12 таб. қабылдайды. Науқасқа көмірсу диетасын белгілеп, кешке тек шай мен жеміс шырындарын қабылдап, ал түнде клизма қойылады. Жүрек айну, аллергиялық реакциялар, нейродерматиттің асқынуы байқалуы мүмкін.Фенасал тениаринхозда, дифиллобтриозда, гименолепидозда қолданылады.Тениозда аз қолданылады, себебі цистицеркоз пайда болу қауіпі бар (фенасал шошқа таспа құртының жұмыртқасына әсер етпейді,мүшесінің бұзылуынан ішекте жұмыртқасы жарылып, одан шыққан ұрық аш ішектің қабырғасы арқылы күре тамырда қан ағысымен миға, көзге, жүрекке, көлденең жолақ бұлшық еттеріне, тері асты клетчаткасына түсіп, цистицеркоз дамиды.)Тениозды фенасал препаратымен емдеуде міндетті түрде қоса іш жүргізетін дәрілер белгіленеді.Аминоакрихин- улы гименолепидозда қолданылады.Цестодоздарға қарсы дәрілермен емдеу стационар жағдайында жүргізіледі.
Praziquantel-празиквантель (Б) 0,6 таб.-2 таб. (1 күн) тәулігіне 3 рет. Са2+ иондары үшін гельминттердің жасуша мембраналарының өткізгіштігін жоғарылатып, құрттардың бұлшық ет жүйесінің спастикалық салдануына алып келеді.Цестодозда, трематодозда және аралас инвазияда
қолданылады. Жүрек айну, іш тұсының ауруы, бас ауруы мүмкін.Цестодозды емдеу үшін мебендазол мен асқабақ дәндері қолданылады.
3.Ішектен тыс гельминтоздарда қолданылатын дәрілер. Ішектен тыс гельминтоздарға трематодтар жатады: фасциолез (қоздырғышы бауыр двуусткасы, бауыр өтті зақымдайды), описторхоз (қоздырғышы мысық немесе сібір двуусткасы , бауыр ұйқы безін зақымдайды), клонорхоз (қоздырғышы қытай двуусткасы, бауыр, ұйқы безін зақымдайды), шистосомоз ( қоздырғышы шистосомдар, қан тамыр, қуық, ішекті зақымдайды.)Филярий нематодтары филяриатоз тудырып, қан және лимфатикалық жүйені тері асты клетчаткасын, көз ұлпаларын зақымдайды, бұл ауру тропикалық және субтропикалық елдерде таралған. Цестодоз таралуы:цистицеркоз (қоздырғышы цистицерк, бұлшық ет, ми, көзді зақымдайды.) және эхинококкоз (қоздырғышы эхинококк, бауыр, өкпе, миді зақымдайды), Трематодоздарды емдеу үшін хлоксил және празиквантель қолданылады.Әсер ету механизмі:гельминттердің энергетикалық процестеріне әсер етіп шистосоматозда (празиквантель), филяриатодозда (дитразин) тениоз, трематодозда (празикванталь)
Chloxylum-хлоксил (Б) 2,0 ұнтақ; ½ стакан сүтпен әр 10 минут сайын (3-5 рет) таңғы астан 1 сағ, соң (2 күн) басқа да емдеу сызбалары бар, 4-6 айдан соң емдеу курсын қайталау қажет.Бауырдың гельминтоздарында: описторхозда, фасциолезда, клонорхозда, қолданылады.Жанама әсері: бауыр көлемінің ұлғаюы, бауыр тұсының ауыруы, протеинурия, жүрек ырғағының өзгеруі, жүрек тұсының ауыруы, эозинофилия, аллергиялық реакциялар байқалады.Жүрек, бауыр ауруларында, жүктілікте қолдануға болмайды. Празиквантель- улылығы төмен, трематодозда және цестодозда тиімді. Филяриатозда дитразин (0,05 және 0,1 таб, тәулігіне 3 рет 10 күн бойына) қолданылады.Тері бөрітпелері, қышыма, бас ауыру, жөтел, жүрек айну, бауыр мен көк бауырдың көлемі ұлғаюы мүмкін
Микробқа вирусқа және қарапайымдыларға қарсы дәрілер
Х и м и о т е р а п е в т и к а л ы қ д ә р і л е р
Синтетикалық микробқа қарсы
Қарапайымдыларға қарсы
Антигельминтті (құрттарға қарсы)
Д ә р і л і к п р е п а р а т т а р ы
2. Шеткерлік жүйке жүйесіне әсер ететін дәрілер.
Шеткерлік жүйке жүйесі жүйкелерден және ганглийлерден тұрады.Ол афферентті және эфферентті болып бөлінеді.Мүшелер мен ұлпалардан ОЖЖ-не қозуды өткізетін жүйке талшықтарын афференті Ё ал, ОЖЖ-нен мүшелер ұлпаларға қозуды өткізетін жүйке талшықтарын эфферентті деп атайды.
А.Афферентті иннервациға әсер ететін дәрілер.
Ежелгі дәуірдің өзінде-ақ анестезиялық препараттар қажет болып, ізденістер басталған болатын.Біраз уақыт өткеннен соң, ХХ ғасырдың басында химия мен экперементтік медицинаның дамуының арқасында әртүрлі хирургиялық және басқада ем-шараларды ауыртпай жасау мүмкіндігі пайда болады.Анестезияның барлық түрлерінің ішінде 60% жергілікті анестезиялық заттарға жатады.Берілген препараттар тобы әртүрлі медициналық тәжірибеде, соның ішінде гастроэнтерологияда, пульмонологияда және т.б. медицина салаларында кеңінен қолданылады.
Афферентті иннервацияға әсер ететін дәрілерге: жергілікті анестетиктер, бырыстырғыш, бүркеуші, сіңіргіш және тітіркендіргіш дәрілер жатады.
1.Жергілікті анестетиктер афферентті жүйке ұштарының қозғыштығы мен жүйке талшықтарына импульстардың өтуін таңдамалы және қайтымды түрде тежеп, сезімталдықтың барлық түрінің жойылуына (ауырсыну сезімінің) байланысты жергілікті жансыздандырады.Анестезияның әсер ету механизмі жасуша мембраналарының ішкі жағынан натрий өзекшелерінің тежелуімен байланысты.Ол әсер потенциалының пайда болуын азайтып, импульстың өтуін нашарлатады.Барлық жергілікті анестетиктер (суда ерімейтін анестезиннен басқа) өндірістер тұз қыщқылының судағы ерітіндісі түрінде шығарылады.Жергілікті анестиктерді анестезиялардың барлық түрінде шығарылады.Жергілікті анестетиктерді анестезиялардың барлық түрінде қолданады.
Анестезия түрлері: беткейлі, өткізгіштік, жұлын, инфильтрациялық (егу) анестезиялары.
А)беткейлі (терминальды) анестезияда кокаин (Оңтүстік Америка өсімдігі Erithroxylon coca алкалоидының ең алғашқы анестетигі, улылығы мен дәріге тәуелділік – кокаинизм тудыруына байланысты қолданылуы шектеулі.), дикаин (тетракин), анестезин (бензокаин), пиромекаин (бумекаин) қолданылады. Беткейлі анестезия оториноларингологияда, офтальмологияда, урологияда, стоматологияда, қышыма, жара, күйік және т.б тері қабатының анестезиясы үшін кеңінен қолданылады.Анестетиктерде беткейлі қабатқа ерітінді және жағылма түрінде тағайындайды.Ішек түйілуінде және тік ішектің ауруларында (жарылуда, қышыну, геморрой) суппозиторий түрінде (анестезин, новокаин) белгіленеді. Асқазан ауруларында (құсу және жүрек айнуымен жүретін гастритте, жара ауруларында) ішке (анестезин) белгіленеді. Осы препараттардың ішінде анестезин суда ерімейді тек майда, спиртте, ериді, сондықтан ұнтақ, жағылма таблетка түрінде ғана шығарылады.
Б) өткізгіштік, жұлынды және инфильтрациялық анестезияларда: новокаин (прокаин), лидокаин (ксикаин, ксилокаин), тримекаин, бупивкаин (маркаин, карбостезин,) артикаин (ультракаин,) прилокаин (цитанест), бензофурокаин қолданылады. Бұл анестезия үшін ертінділер міндетті түрде залалсыдандырылған (стерильденген) болуы тиіс.Бұл препараттар улы және әсері өте қысқа болып келеді.Сондықтан улылығы төмендетіп, әсерін ұзарту үшін – 5-10 мл препарат ерітіндісіне 1-2 тамшы
Медамин- мебендозолға ұқсас, ішек нематодозында қолданылады.
Purantelum- пирантел (Б) 0,25 таб.. 5% 15 мл (3 ас қасық) 3 таб. таңертең 1 рет. Аскаридозда, энтеробиозда, аниклостомидозда, трихоцефалез (сирек) тиімді.Диспепсия, бас ауруы бас айналуы байқалуы мүмкін. Пирвиний памоаты – энтеробиозда тиімді. Дитиазанин – трихоцефалез бен артонгилоидозда тиімді. Дифезил – тек трихоцефалезде қолданылады.
Барлық нематодқа қарсы дәрілерді жатырдың біріңғай салалы бұлшық ет тонусын жоғарылатуына байланысты жүктілікте қолдануға болмайды, ал қанға сіңірілгеннен кейін тератогенді әсер көрсетеді.
2.Цестодоздардағы қолданылатын дәрілер.Цестодоздарға тениоз (қоздрғышы қарулы (шошқа) таспа құрт), тениаринхоз (қоздырғышы қарусыз (өгіз) таспа құрт), дифиллоботриоз (қоздырғышы жалпақ құрт) және гименолепидоз (қоздырғышы ергежейлі таспа құрт) Цестодоздоарды емдеу үшін: фенасал (йомесан, никлозамид), аминоакрихин, празиквантель (азинокс,билтрицид) қолданылады. Әсер ету механизмі: құрттардың жүйке – бұлщық ет жүйесін уақытша әлсіреуіне алып келеді.
Phenasalum-фенасал (Б) 0,25 таб.- таңертең аш қарынға бірден 8-12 таб. қабылдайды. Науқасқа көмірсу диетасын белгілеп, кешке тек шай мен жеміс шырындарын қабылдап, ал түнде клизма қойылады. Жүрек айну, аллергиялық реакциялар, нейродерматиттің асқынуы байқалуы мүмкін.Фенасал тениаринхозда, дифиллобтриозда, гименолепидозда қолданылады.Тениозда аз қолданылады, себебі цистицеркоз пайда болу қауіпі бар (фенасал шошқа таспа құртының жұмыртқасына әсер етпейді,мүшесінің бұзылуынан ішекте жұмыртқасы жарылып, одан шыққан ұрық аш ішектің қабырғасы арқылы күре тамырда қан ағысымен миға, көзге, жүрекке, көлденең жолақ бұлшық еттеріне, тері асты клетчаткасына түсіп, цистицеркоз дамиды.)Тениозды фенасал препаратымен емдеуде міндетті түрде қоса іш жүргізетін дәрілер белгіленеді.Аминоакрихин- улы гименолепидозда қолданылады.Цестодоздарға қарсы дәрілермен емдеу стационар жағдайында жүргізіледі.
Praziquantel-празиквантель (Б) 0,6 таб.-2 таб. (1 күн) тәулігіне 3 рет. Са2+ иондары үшін гельминттердің жасуша мембраналарының өткізгіштігін жоғарылатып, құрттардың бұлшық ет жүйесінің спастикалық салдануына алып келеді.Цестодозда, трематодозда және аралас инвазияда
қолданылады. Жүрек айну, іш тұсының ауруы, бас ауруы мүмкін.Цестодозды емдеу үшін мебендазол мен асқабақ дәндері қолданылады.
3.Ішектен тыс гельминтоздарда қолданылатын дәрілер. Ішектен тыс гельминтоздарға трематодтар жатады: фасциолез (қоздырғышы бауыр двуусткасы, бауыр өтті зақымдайды), описторхоз (қоздырғышы мысық немесе сібір двуусткасы , бауыр ұйқы безін зақымдайды), клонорхоз (қоздырғышы қытай двуусткасы, бауыр, ұйқы безін зақымдайды), шистосомоз ( қоздырғышы шистосомдар, қан тамыр, қуық, ішекті зақымдайды.)Филярий нематодтары филяриатоз тудырып, қан және лимфатикалық жүйені тері асты клетчаткасын, көз ұлпаларын зақымдайды, бұл ауру тропикалық және субтропикалық елдерде таралған. Цестодоз таралуы:цистицеркоз (қоздырғышы цистицерк, бұлшық ет, ми, көзді зақымдайды.) және эхинококкоз (қоздырғышы эхинококк, бауыр, өкпе, миді зақымдайды), Трематодоздарды емдеу үшін хлоксил және празиквантель қолданылады.Әсер ету механизмі:гельминттердің энергетикалық процестеріне әсер етіп шистосоматозда (празиквантель), филяриатодозда (дитразин) тениоз, трематодозда (празикванталь)
Chloxylum-хлоксил (Б) 2,0 ұнтақ; ½ стакан сүтпен әр 10 минут сайын (3-5 рет) таңғы астан 1 сағ, соң (2 күн) басқа да емдеу сызбалары бар, 4-6 айдан соң емдеу курсын қайталау қажет.Бауырдың гельминтоздарында: описторхозда, фасциолезда, клонорхозда, қолданылады.Жанама әсері: бауыр көлемінің ұлғаюы, бауыр тұсының ауыруы, протеинурия, жүрек ырғағының өзгеруі, жүрек тұсының ауыруы, эозинофилия, аллергиялық реакциялар байқалады.Жүрек, бауыр ауруларында, жүктілікте қолдануға болмайды. Празиквантель- улылығы төмен, трематодозда және цестодозда тиімді. Филяриатозда дитразин (0,05 және 0,1 таб, тәулігіне 3 рет 10 күн бойына) қолданылады.Тері бөрітпелері, қышыма, бас ауыру, жөтел, жүрек айну, бауыр мен көк бауырдың көлемі ұлғаюы мүмкін
Микробқа вирусқа және қарапайымдыларға қарсы дәрілер
Х и м и о т е р а п е в т и к а л ы қ д ә р і л е р
Синтетикалық микробқа қарсы
Қарапайымдыларға қарсы
Антигельминтті (құрттарға қарсы)
Д ә р і л і к п р е п а р а т т а р ы
2. Шеткерлік жүйке жүйесіне әсер ететін дәрілер.
Шеткерлік жүйке жүйесі жүйкелерден және ганглийлерден тұрады.Ол афферентті және эфферентті болып бөлінеді.Мүшелер мен ұлпалардан ОЖЖ-не қозуды өткізетін жүйке талшықтарын афференті Ё ал, ОЖЖ-нен мүшелер ұлпаларға қозуды өткізетін жүйке талшықтарын эфферентті деп атайды.
А.Афферентті иннервациға әсер ететін дәрілер.
Ежелгі дәуірдің өзінде-ақ анестезиялық препараттар қажет болып, ізденістер басталған болатын.Біраз уақыт өткеннен соң, ХХ ғасырдың басында химия мен экперементтік медицинаның дамуының арқасында әртүрлі хирургиялық және басқада ем-шараларды ауыртпай жасау мүмкіндігі пайда болады.Анестезияның барлық түрлерінің ішінде 60% жергілікті анестезиялық заттарға жатады.Берілген препараттар тобы әртүрлі медициналық тәжірибеде, соның ішінде гастроэнтерологияда, пульмонологияда және т.б. медицина салаларында кеңінен қолданылады.
Афферентті иннервацияға әсер ететін дәрілерге: жергілікті анестетиктер, бырыстырғыш, бүркеуші, сіңіргіш және тітіркендіргіш дәрілер жатады.
1.Жергілікті анестетиктер афферентті жүйке ұштарының қозғыштығы мен жүйке талшықтарына импульстардың өтуін таңдамалы және қайтымды түрде тежеп, сезімталдықтың барлық түрінің жойылуына (ауырсыну сезімінің) байланысты жергілікті жансыздандырады.Анестезияның әсер ету механизмі жасуша мембраналарының ішкі жағынан натрий өзекшелерінің тежелуімен байланысты.Ол әсер потенциалының пайда болуын азайтып, импульстың өтуін нашарлатады.Барлық жергілікті анестетиктер (суда ерімейтін анестезиннен басқа) өндірістер тұз қыщқылының судағы ерітіндісі түрінде шығарылады.Жергілікті анестиктерді анестезиялардың барлық түрінде шығарылады.Жергілікті анестетиктерді анестезиялардың барлық түрінде қолданады.
Анестезия түрлері: беткейлі, өткізгіштік, жұлын, инфильтрациялық (егу) анестезиялары.
А)беткейлі (терминальды) анестезияда кокаин (Оңтүстік Америка өсімдігі Erithroxylon coca алкалоидының ең алғашқы анестетигі, улылығы мен дәріге тәуелділік – кокаинизм тудыруына байланысты қолданылуы шектеулі.), дикаин (тетракин), анестезин (бензокаин), пиромекаин (бумекаин) қолданылады. Беткейлі анестезия оториноларингологияда, офтальмологияда, урологияда, стоматологияда, қышыма, жара, күйік және т.б тері қабатының анестезиясы үшін кеңінен қолданылады.Анестетиктерде беткейлі қабатқа ерітінді және жағылма түрінде тағайындайды.Ішек түйілуінде және тік ішектің ауруларында (жарылуда, қышыну, геморрой) суппозиторий түрінде (анестезин, новокаин) белгіленеді. Асқазан ауруларында (құсу және жүрек айнуымен жүретін гастритте, жара ауруларында) ішке (анестезин) белгіленеді. Осы препараттардың ішінде анестезин суда ерімейді тек майда, спиртте, ериді, сондықтан ұнтақ, жағылма таблетка түрінде ғана шығарылады.
Б) өткізгіштік, жұлынды және инфильтрациялық анестезияларда: новокаин (прокаин), лидокаин (ксикаин, ксилокаин), тримекаин, бупивкаин (маркаин, карбостезин,) артикаин (ультракаин,) прилокаин (цитанест), бензофурокаин қолданылады. Бұл анестезия үшін ертінділер міндетті түрде залалсыдандырылған (стерильденген) болуы тиіс.Бұл препараттар улы және әсері өте қысқа болып келеді.Сондықтан улылығы төмендетіп, әсерін ұзарту үшін – 5-10 мл препарат ерітіндісіне 1-2 тамшы