ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 1054
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
*Преднизолон
Адреналин
Мезатон
Атропин
Допамин
Больной М., жалуется на боли в области сердца, выраженную слабость, температуру тела до 39 С. В анамнезе: пневмония, которую лечил амбулаторно. Об-но: акроцианоз, в легких везикулярное дыхание, ЧСС 96 в 1 мин, тоны сердца глухие, в 3-4 межреберье выслушивается шум трения перикарда. Какое осложнение возникло у больного после перенесенной пневмонии?
*Острый перикардит
Острый миокардит
Инфаркт миокарда
Пневмоторакс
Плеврит
У больного 35 л., 14 дней назад появилась лихорадка, повышение t до 39 С, кашель с выделением мокроты неприятного запаха. Об-но: состояние больного тяжелое, ЧД-28, перкуторно слева в н/доли легкого притупление звука, амфорическое дыхание, влажные хрипы; лейкоциты крови 16,0*109, СОЭ 45мм/ч. Ваш предварительный диагноз?
*Абсцесс легких
Крупозная пневмония
Бронхопневмония
Инфильтративный туберкулез
Рак легких
У больного лихорадка, t тела 39 С, кашель с выделением мокроты неприятного запаха и прожилками крови. При аускультации легких справа в н/ доле амфорическое дыхание, влажные хрипы. Rg: справа в н/доле полость до 4 см в диаметре, с уровнем жидкости. Вероятный диагноз?
*Абсцесс легких
Гангрена легких
Инфильтративный туберкулез
Рак легких
Крупозная пневмония
У больного 65 л., который лечился в хирургическом отделении по поводу тромбофлебита, после ходьбы возникли боли в грудной клетке, выраженная одышка, кашель, слабость, верхняя половина грудной клетки цианотичная. В легких ослабленное везикулярное дыхание. ЧСС-140 в 1 мин., АД 85/50мм.рт.ст. О возникновении какого осложнения можно думать в первую очередь?
*Тромбоэмболия легочной артерии
Инфаркт миокарда
Сердечная астма
Пневмоторакс
Ателектаз легкого
Больная 30л., на протяжении последних 3-х лет во время цветения тополя жалуется на заложенность и слизистые выделения из носа, чихание, зуд век, слезотечение. В анамнезе: риносинусит. При употреблении перитола состояние больной значительно улучшается. Какой тип аллергической реакции характерен для данной патологии ?
*Анафилактический
Иммунокомплексный
Цитотоксический
Реагиновый
Гиперчувствительность замедленного типа
Через неделю после введения противостолбнячной сыворотки ( у больного было ранение руки), возникло повышение температуры, появилась сыпь и зуд тела. Ваш предварительный диагноз?
*Сывороточная болезнь
Аллергический дерматит
Анафилактический шок
Столбняк
Геморрагический васкулит
Ребенок жалуется на повышение температуры до 38 С, выраженный зуд кожи, появление сыпи по всему телу. Вечером ел клубнику. Какие препараты необходимо назначить в первую очередь?
*Антигистаминные
Антибиотики
Гистаглобулин
Аутосыворотка
Жаропонижающие средства
Больной 58л., периодически отмечает приступы резкой боли в большом пальце ступни, отек, покраснение кожи над суставом. Об-но: дефигурация суставов нижних конечностей, наличие тофусов в области локтевых, голеностопных суставов. Уровень мочевой кислоты в крови 0,78 ммоль/л, урикозурия 4,2 ммоль/сут, почечный клиренс мочевой кислоты 6 мл/мин. Какие из средств наиболее целесообразно назначить больному?
*Аллопуринол
Уродан
Этамид
Антуран
Аспирин
Больная 50л., болеет системной красной волчанкой, на протяжении 3-х лет находится на поддерживающей терапии преднизолоном. После инсоляции состояние резко ухудшилось: t тела 38,8 С, появились признаки плеврита, перикардита, нефрита. СОЭ – 50 мм/ч. Какую схему лечения необходимо применить в данном случае?
*Циклофосфан, преднизолон, делагил
Вольтарен, преднизолон, делагил
Курантил, азатиоприн, плаквенил
Вольтарен, делагил, гепарин
Купренил, преднизолон, вольтарен
Больного 58л., страдающего подагрическим артритом, беспокоит головная боль, повышение АД. Об-но: состояние условно удовлетворительное. Пульс 56 уд/мин, ритм. АД – 190/100 мм рт.ст. Аускультативно: сердечные тоны звучные шумы не выслушиваются, акцент ІІ тона над аортой. Уровень мочевой кислоты крови 0,52 ммоль/л. Какое из гипотензивных средств наиболее целесообразно назначить больному?
*Амлодипин
Верапамил
Гипотиазид
Пропранолол
Триампур
У больного 49л., хроническим гломерулонефритом, ХПН І ст. 3 года назад выявлена артериальная гипертензия. Об-но: ЧСС 64 уд/мин., ритм. АД 200/110 мм рт.ст. Анализ крови: Нв- 100г/л, СОЭ – 38 мм/ч. Протеинурия 0,5 г/л. ЭКГ – гипертрофия левого желудочка. Выберите наиболее оптимальное из гипотензивных средств для начальной терапии?
*Эналаприл
Атенолол
Гипотиазид
Клофелин
Триампур
58-летний больной страдает артериальной гипертензией. Год назад перенес инфаркт миокарда, отмечаются приступы боли за грудиной, перебои в работе сердца. Об-но: ЧСС 90 уд/мин., АД 180/90 мм рт.ст. ЭКГ – предсердная экстрасистолия, гипертрофия левого желудочка, рубцовые изменения миокарда. PQ-0,16 с. Изберите наиболее оптимальное гипотензивное средство?
*Метопролол
Коринфар
Клофелин
Эналаприл
Триампур
55-летняя женщина с избыточным весом, страдающая артериальной гипертензией, отмечает редкие приступы одышки при нагрузке. Об-но: ЧСС 70 уд/мин., ритм. АД185/95 мм рт.ст. Сахар крови - 5,6 ммоль/мин. ЭКГ – гипертрофия левого желудочка. PQ-0,24 с. Выберите наиболее оптимальное гипотензивное средство?
*Гипотиазид
Атенолол
Верапамил
Клофелин
Раунатин
48-летний больной жалуется на одышку, приступы загрудинной боли при физической нагрузке, головную боль. Об-но: ЧСС 92 уд/мин. АД 180/95 мм рт.ст. Систолический шум на верхушке сердца. Эхокардиография: асимметрическое утолщение стенок левого желудочка, уменьшение полости левого желудочка. Выберите наиболее оптимальное гипотензивное средство?
*Атенолол
Триампур
Верапамил
Клофелин
Эналаприил
Больной 64л. в течение 14 лет болеет гипертонической болезнью. Об-но: Ps=ЧСС=84 уд/мин, ритм. АД-170/110 мм рт.ст. Сахар крови 7,2 ммоль/л, холестерин 8,2 ммоль/л, бета-липопротеиды 65 ед., триглицериды 2,4 ммоль/л, уровень мочевой кислоты 0,48 ммоль/л. Какое из диуретических средств наиболее целесообразно назначить больному?
*Индапамид
Гипотиазид
Фуросемид
Клопамид
Хлорталидон
У больной, 48 л., внезапно возникли резкая головная боль, тошнота, головокружение, ощущение “тумана” перед глазами, общая тревога, дрожание, сердцебиение. Об-но: Пульс – 94 в мин., ритмичный, І тон над верхушкой ослабленный, акцент ІІ тона над аортой, АД – 180/105 мм рт.ст. ЭКГ: синусовая тахикардия, депрессия сегмента ST, отрицательный Т в V5-V6. Какое средство является препаратом выбора в данном случае?
*Пропранолол
Коринфар
Фуросемид
Церукал
Гидралазин
Больная 46 л., жалуется на приступ удушья, возникший ночью, одышку в покое, отеки на ногах, увеличение в объеме живота. Болеет ревматизмом 20 лет. Об-но: состояние тяжелое, акроцианоз. Пульс – 90 в мин, аритмичный, ДП – 20 в мин. II тон ослаблен над верхушкой, систолический шум с проведением в аксиальный участок. АД- 115/90 мм рт.ст. Какие из представленных препаратов нужно назначить в первую очередь?
*Сердечные гликозиды
Бета-адреноблокаторы
Антиагреганты
НПВС
Препараты калия
Больной 45 л., жалуется на одышку в покое, приступы сердцебиения, отеки на ногах, увеличение в объеме живота. Об-но: состояние тяжелое, акроцианоз. Пульс – 90 в мин, аритмичный, ДП – 20 в мин. И тон ослаблен над верхушкой, выслушивается систолический шум. АД- 115/90 ммрт.ст. Печень увеличенная, болевая. Асцит. Больной злоупотребляет алкоголем. Отмечена рефрактерность к терапии. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Алкогольная кардиомиопатия
Ишемическая болезнь сердца
Врожденный порок сердца
Миокардит
Гипертрофическая кардиомиопатия
У больного 64 л., появилась два часа назад давящая боль за грудиной с иррадиацией в левое плечо, выраженную слабость. Об-но: кожа бледная, холодный пот. Пульс 108 в мин, ритм. АД – 70/50 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Дыхание везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. Варикозное расширение вен на левой голени. ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС-100 уд/мин, резкий подъем сегмента ST и зубца Т над изолинией в отведениях ІІ, ІІІ, aVF. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Кардиогенный шок
Острая левожелудочковая недостаточность
Тромбоэмболия легочной артерии
Острая сосудистая недостаточность
Острая аневризма сердца
Больная 32 л., жалуется на одышку в покое, ночные приступы удушья, отеки на ногах, увеличение в объеме живота. Об-но: состояние тяжелое, акроцианоз. Пульс – 90 в мин, аритмичный. Тоны сердца ослабленные, систолический шум над верхушкой. АД- 90/80 мм рт.ст. Печень увеличена, болезненна. Асцит. ЭхоКГ: расширение всех полостей сердца, ФВ – 40 %. Клапаны сердца не изменены. Перикардиальный выпот отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Дилятационная кардиомиопатия
Гипертрофическая кардиомиопатия
Миокардит
Бронхиальная астма
Констриктивный перикардит
У больной 22 л. после ОРЗ появилась выраженная одышка при ходьбе, сердцебиение, отеки ног, повышенная потливость, общая слабость. Об-но: кожа влажная, акроцианоз. Пульс-118 уд в мин., аритмичный, 4 экстр./мин. ІІ тон ослаблен над верхушкой, мягкий систолический шум, ритм галопа. В легких везикулярное дыхание, живот мягкий, безболезненный. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Инфекционно-аллергический миокардит
Рестриктивная кардиомиопатия
Дилятационная кардиомиопатия
Плеврит
Перикардит
Больной 54 г., год назад перенес инфаркт миокарда, отмечает приступы боли за грудиной, перебои в работе сердца. Об-но: Пульс-90 уд/мин., АД 180/90 мм рт.ст. На ЭКГ предсердная экстрасистолия, гипертрофия левого желудочка, рубцовые изменения миокарда передне-перегородочной области. Какое наиболее оптимальное средство для лечения данного больного?
Метопролол
Коринфар
Триампур
Эналаприл
Спазмалгон
Больная Н., 49 лет, 3 месяца назад перенесла ишемический инсульт. В неврологическом статусе: сглаженность левой носогубной складки, девиация языка влево. Левосторонний гемипарез с преобладающим дефектом ноги. В каком бассейне нарушилось мозговое кровообращение?
*В бассейне передней мозговой артерии справа
В бассейне средней мозговой артерии справа
В бассейне задней мозговой артерии справа
В бассейне передней мозговой артерии слева
В бассейне средней мозговой артерии слева
Больная С., 36 лет жалуется на резкие боли в области миндалин с иррадиацией в левую заушную область, усиливающиеся при глотании, нарушение вкуса на задней трети языка. Ваш диагноз?
*Невралгия языко-глоточного нерва
Нейропатия лицевого нерва
Невралгия тройничного нерва
Нейропатия подъязыкового нерва
Невралгия верхнегортанного нерва
У больного В., 35 лет, после заболевания, которое сопровождалось лихорадкой и болями в горле, возникли дисфагия, дизартрия, слабость и нарушение движений в кистях и стопах, гипорефлексия, нарушение чувствительности в конечностях по полиневритическому типу. О каком заболевании следует подумать в первую очередь?
*Дифтерийная полинейропатия
Нейропатия подъязычного нерва
Нейропатия языко-горлового нерва
Столбовой энцефалит
Псевдобульбарный синдром
Больной К., 19 лет, на протяжении 2 месяцев жаловался на головную боль. Несколько дней назад внезапно появились тонические судороги в пальцах правой стопы, которые распространилось на голень, бедро, правую руку, изменились на клонические. Сознание не терял. Приступ длился 3 минуты. Объективно: парез правой стопы и пальцев после приступа. Положительный симптом Бабинского справа. Как называются приступы судорог, описанные в анамнезе?
*Джексоновская7 эпилепсия
Кожевникова эпилепсия
Миоклонический абсанс
Большой эпилептический приступ
Истерический приступ
Больная К., 22 лет жалуется на значительное снижение остроты зрения правого глаза. В неврологическом статусе: глубокие рефлексы справа выше, вызываются патологические стопные рефлексы Бабинского, Пуссепа справа, отсутствуют кожные брюшные рефлексы, снижена вибрационная чувствительность на нижних конечностях, адиадохокинез в левых конечностях, в позе Ромберга падает влево. При осмотре глазного дна выявлено побледнение височных половин дисков зрительных нервов. О каком из заболеваний можно подумать в первую очередь?
*Рассеянный склероз
Боковой амиотрофический склероз
Сирингомиелия
Опухоль головного мозга
Фуникуллярный миелоз
Больная К., 22 лет жалуется на значительное снижение остроты зрения правого глаза. В неврологическом статусе: глубокие рефлексы справа выше, вызовутся патологические стопные рефлексы Бабинского, Пуссепа справа, отсутствуют кожные брюшные рефлексы, снижена вибрационная чувствительность на нижних конечностях, адиадохокинез в левых конечностях, в позе Ромберга падает влево. При осмотре глазного дна выявлено побледнение височных половин дисков зрительных нервов. Какие изменения в спинномозговой жидкости можно ожидать при проведении люмбальной пункции?