ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 1085
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
*аортальная недостаточность.
Ми тральный стеноз.
аортальный стеноз.
Дефект межпредсердной перегородки.
Коарктация аорты.
Мужчина 25 лет пришел к терапевту на осмотр. Жалоб нет. Со слов больного с детства выслушивается шум в сердце. Об-но: границы сердца не изменены. На верхушке I тон сохранен, грубый систолический шум в IV межреберье слева, проводится в левую паховую область. ФКГ: I тон сохранен, слабый, на верхушке и в точке Боткина регистрируется высокочастотный преобладающий систолический шум, который уменьшается ко II тону. ЭхоКГ в М – режиме без перемен. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Дефект межжелудочковой перегородки.
Дефект межжелудочковой перегородки в мембранозной части.
Дефект межпредсердной перегородки.
Недостаточность митрального клапана.
Пролапс митрального клапана.
Женщина 24 лет поступила с жалобами на слабость, одышку при физической нагрузке. Об-но: кожные покровы бледные, PS – 85 в 1 мин., ритмичный, АД – 100/60 мм.рт.ст. Границы сердца смещены вправо. Аускультативно над всеми точками выслушивается грубый систоло-диастолический шум с эпицентром над а. Рulmonalis. ЧД – 22 в 1 мин., дыхание жесткое, в нижних отделах ослабленное. О какой патологии следует думать прежде всего?
*Открытие артериальных протоков.
Дефект межпредсердной перегородки
Дефект межжелудочковой перегородки.
Стеноз устья легочной артерии.
Коарктация аорты.
Больной 47 лет, с детства болел ревматизмом, который был осложнен комбинированным митральным пороком сердца. Перенес операцию протезирования митрального клапана. Через две недели после оперативного вмешательства у больного появилась гектическая лихорадка с повышением t тела до 39( С, озноб, боли в коленных суставах, инспираторная одышка Какой диагноз можно заподозрить?
*Ревматизм в стадии обострения.
Инфекционный эндокардит.
Госпитальная пневмония.
Тромбоэмболия легочной артерии.
Инфекционно – аллергический миокардит.
Больная 22 лет, наркозависима. На фоне обострения флебита кубитальной вены постоянное ощущение слабости, повышение температуры тела до 39 - 400 С, инспираторная одышка, озноб, появились отеки на голенях. С диагнозом острый инфекционный эндокардит была доставлена в терапевтическое отделение. Несмотря на массивную антибактериальную терапию, состояние больной прогрессивно ухудшается. От операции протезирования клапана отказалась. Какой прогноз жизни у больной?
*Неблагоприятный.
Относительно неблагоприятный.
Сомнительный.
Относительно благоприятный.
Благоприятный.
У больной 35 лет, через 2 недели после перенесенной пневмонии появились одышка при ходьбе, постоянные ноющие боли в прекордиальной области, отеки на голенях. Об–но: t тела 37,2гр.С, границы сердца не измененые, I тон на верхушке ослаблен, на ЭКГ- АВ-блокада I ст.,снижение амплитуды зубца Т в V2-V6. В крови Hb 124 г/л, лейкоциты – 5,6х 109/л СОЭ – 18 мм/ч. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Очаговый инфекционно-аллергический миокардит.
Тромбоэмболия легочной артерии.
Метаболическая кардиопатия.
Ревмокардит в фазе обострения.
Инфекционный эндокардит.
Больная 60 лет, страдает сахарным диабетом. 2 года назад перенесла трансмуральный инфаркт миокарда. За последние 2 месяца появилась и стала прогрессировать одышка, которая уменьшалась в сидячем положении. Об–но: цианоз лица и шеи, выраженный отек яремных вен, увеличенная и болезненная печень, отеки на ногах. Рентгенологически и эхокардиоскопически определяется умеренное количество жидкости в полости перикарда. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Гидроперикард.
Острый инфекционно-аллергический перикардит.
Синдром Дреслера.
Туберкулезный перикардит.
Ревматический панкардит.
Больная 37 лет, жалуется на одышку при физической нагрузке и отеки на ногах, которые прогрессируют на протяжении 6 месяцев. Анализ крови – без патологических изменений. При УЗИ сердца выявлены увеличения всех полостей, утончение стенки миокарда. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Дилатационная кардиомиопатия.
Миокардиодистрофия.
Диффузный миокардит.
Гипертрофическая кардиопатия.
Диффузный кардиосклероз.
Больной 39 лет, с диагнозом (Дилатационная кардиомиопатия), с прогрессирующей сердечной недостаточностью требует неотложного лечения.
*Ингибиторы АПФ.
Сердечные гликозиды.
Мочегонные средства.
Антагонисты кальция.
(-блокираторы.
Больной 46 лет, жалуется на боль в сердце, возникающую через 3-5 часов после физической нагрузки, сопровождается сердцебиением, перебоями в работе сердца, не исчезают после приема валидола. Об-но: левая граница относительной сердечной тупости находится на 1 см извне от левой среднеключичной линии. Общий анализ крови т мочи без изменений. УЗИ сердца – ТМЖП – 1,6 см, ТЗСЛЖ – 1,4 см. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Гипертрофическая кардиомиопатия.
ИБС. Стенокардия напряжения, II фк.
Атеросклеротичный кардиосклероз.
Вирусный миокардит.
Врожденный порок сердца.
Больному 48 лет, с диагнозом (Гипертрофическая кардиомиопатия), с приступами сердцебиения и боли в сердце наиболее целесообразным будет назначение?
*(-блокираторов.
Антагонистов кальция.
Пролонгированных нитратов.
Ингибиторов АПФ.
Сердечных гликозидов.
Больной 46 лет, доставлен в приемное отделение с жалобами на одышку, удушье, ощущение давления за грудиной. Об-но: умеренный цианоз губ, PS – 106 в 1 мин., АД – 90/60 мм.рт.ст., ЧД – 32 в 1 мин. На ЭКГ признаки перегрузки предсердий и полной блокады правой ножки пучка Гиса. Какой диагноз наиболее вероятен?
*Тромбоэмболия легочной артерии.
Острая внегоспитальная пневмония.
Пневмоторакс.
Острый инфаркт миокарда.
Выпотной прерикардит.
У больного 55 лет, во время гипертонического криза (АД – 244/140 мм.рт.ст.) появились жалобы на давящую боль за грудиной, ощущение нехватки воздуха. На ЭКГ патологический зубец Q и монофазная кривая в отводах V3-V6. На протяжении какого времени нужно снижать давление у больного?
*На протяжении 1 ч.
На протяжении суток.
На протяжении 2 ч.
На протяжении 6 ч.
На протяжении 12 ч.
Больной 75 лет, жалуется на повышение АД, головную боль, головокружение. Артериальную гипертензию отмечает на протяжении последних 2-х лет. Об-но: PS – 60 в 1 мин., ритмичный, АД – 190/70 мм.рт.ст. На аорте систолический шум. Назначение энафрила привело к снижению АД до 170-180/70 мм.рт.ст. Какую группу лечебных средств необходимо добавить к энафрилу?
*Антагонисты кальция группы нифедипина пролонгированного действия.
Антагонисты кальция группы верапамилау.
(-адреноблокаторы.
Седативные средства.
Диуретики.
Больной 60 лет, жалуется на значительную общую слабость, частые параличи конечностей, исчезающие на протяжении суток, полиурию, повышение АД. В крови уровень К+ снижен. Назначение гипотиазида привело к ухудшению состояния больного. Какой наиболее вероятный диагноз у пациента?
*Первичный гиперальдостеронизм.
Гипертоническая болезнь.
Феохромоцитома.
Почечная гипертензия.
Акромегалия.
Больной 50 лет, жалуется на головную боль, шум в ушах, одышку инспираторного характера, сердцебиение. Об-но: акроцианоз, ортопноэ, PS – 110 за 1 мин., ритмичный, напряженный, АД – 200/120 мм.рт.ст., ЧД – 30 за 1 мин. Над легкими мелкопузырчастые незвучные хрипы. Какое объединение лечебных средств наиболее целесообразно в данном случае?
*Перлинганит + фуросемид + эналаприлат.
Перлинганит + фуросемид.
Пропранолол + фуросемид.
Клофелин + фуросемид.
Лабеталол + фуросемид.
Больная 55 лет жалуется на колющую боль и перебои в области сердца, сердцебиение, головную боль, ощущение дрожания, частое мочевыделение. Ухудшение состояния наступило после стрессовой ситуации. Объективно: возбужденная, гиперемия лица. Ps 105/мин., АД 200/105 мм. рт. ст. Границы сердца смещены влево на 1,5 см. На верхушке сердца тоны сохранены, акцент ІІт. на аорте. На ЭКГ – гипертрофия левого желудочка, одиночные наджелудочковые экстрасистолы. Выберите препарат, который наиболее целесообразно использовать для оказания неотложной помощи.
* Нифедипин 20 мл сублингвально.
Нитропрусид натрия 50 мг в/в.
1\% раствор нитроглицерина в/в.
Арфонад 250 мг в/в.
Пентамин 5\% - 1,0 в/в.
Больная 57 лет жалуется на интенсивную головную боль, головокружение, тошноту, ноющую боль в области сердца. Ухудшение состояния связывает с нервно-психической перегрузкой. На протяжении 5 лет повышенное АД. Объективно: Ps 90/мин., АД 230/140 мм. рт. ст. Границы сердца смещены влево на 2,5 см. На верхушке Іт ослаблен, акцент ІІт на аорте. На ЭКГ признаки систолической перегрузки левого желудочка. Оказание неотложной помощи необходимо провести на протяжении:
* Нескольких часов, госпитализация не обязательна.
Нескольких часов в терапевтическом отделении.
1-2 часов в терапевтическом отделении.
Одного часа в палате интенсивной терапии.
Нескольких минут в палате интенсивной терапии.
Больной 62 лет на протяжении нескольких месяцев отмечает головную боль, колющую боль в области сердца, сердцебиение. Состояние больного улучшалось после употребления нифедипина. Ночью внезапно возникла тяжелая одышка смешанного характера, появился кашель с выделением пенистой мокроты розового цвета. Объективно: ЧД 32/мин., Ps 100/мин., АД 230/110 мм. рт. ст. В легких большое количество мелко и среднепузырчатых хрипов. Сердце смещено влево на 2 см, Іт ослаблен, акцент ІІт на аорте. Препаратом выбора для предоставления неотложной помощи является:
* 1\% раствор нитроглицерина.
Дибазол 1\% - 2,0 в/в.
Клофелин 0,15 мг сублингвально.
Нифедипин 20 мг сублингвально.
Эуфилин 2,4\% - 10,0 в/в.
Больной 53 лет жалуется на давящую боль в участке сердца с иррадиацией в левую руку, перебои, резкую головную боль, головокружение. Ухудшение состояния связывает с физической перегрузкой. На протяжении нескольких лет отмечает повышение АД. Объективно: Ps 95/мин. аритмичный, АД 230/115 мм. рт. ст. Границы сердца смещены влево на 3 см, деятельность сердца аритмичная, акцент ІІт на аорте. На ЭКГ зарегистрированы частые ранние желудочковые экстрасистолы. Какой препарат наиболее целесообразно использовать для предоставления неотложной помощи?
* Лабетолол 100 мг в/в.
Новокаинамид 10\% - 10,0 в/в.
Лидокаин 2\% - 6,0 в/в.
Нитропрусид натрия 50 мг в/в.
Арфонад 250 мг в/в.
В результате загрязнения атмосферы уменьшилась концентрация озона в стратосфере, что привело к образованию “дырок” в озоновом пласте, и как, следствие, увеличение ультрафиолетового фона. К возрастанию каких заболеваний это приведет?
* Рак кожи
Рак щитовидной железы
Сердечно-сосудистые заболевания
Солнечный удар
Миопия
У больного 42 лет с комбинированной митральной недостаточностью с преимуществом стеноза III степени, после перенесенной вирусной инфекции сохраняется субфебрилитет, усилилась одышка, сердцебиение, появилось ощущение перебоев в работе сердца. Об-но: t = 37,2( С, акроцианоз, отеки икр и голеней. Пульс-98 в 1 мин., мерцающая аритмия, ЧСС – 120 в 1 мин., АД–115/70 мм.рт.ст. Какое лечение наиболее целесообразно в данном случае?
*Противовоспалительная терапия + лечение СН + оперативное лечение после ликвидации активности ревматического процесса + восстановление синусового ритма.
*Противовоспалительная терапия.
Восстановление синусового ритма + оперативное лечение.
Оперативное лечение.
Противовоспалительная терапия + лечение СН.
Больной 58 лет, обратился с жалобами на перебои в работе сердца, эпизодические головокружения, возникающие преимущественно во время физической нагрузки. Болеет гипертонической болезнью, 3 года назад перенес инфаркт миокарда. При проведении суточного мониторирования ЭКГ выявлено: политопная желудочковая экстрасистолия эпизодически по типу тригеминии, эпизоды парной и залповой экстрасистолии. Какой препарат в качестве стартового необходимо назначить больному?
*Метопролол.
Мексилетин.
Хинидин.
Верапамил.
Этацизин.
Больная 65 лет, жалуется на давящую боль в области сердца, возникающую при небольшой физической нагрузке, длится до 10 мин, исчезает через 2-3 мин после приема 1-2 таблеток нитроглицерина. Неоднократно лечилась по поводу ИБС, перенесла инфаркт миокарда. Об-но: PS – 60 в 1 мин., ритмичный, АД – 140/90 мм.рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Стабильная стеноардия напряжения IV ФК.
Расслоение аневризмы аорты.
Рецидивирующий инфаркт миокарда.
Нестабильная стенокардия.
Гипертоническая болезнь.
Больной 50 лет, жалуется на давящую боль за грудиной, которая возникает при физической нагрузке (походка в быстром темпе до 100 м), проходит после отдыха на протяжении 10 мин. Боль начала беспокоить 2 недели назад. Амбулаторно медикаментозного лечения не принимал. Об-но: PS – 78 в 1 мин, ритмичный, АД – 130/80 мм.рт.ст. ЭКГ - вариант нормы. Какой наиболее вероятный диагноз?
Ми тральный стеноз.
аортальный стеноз.
Дефект межпредсердной перегородки.
Коарктация аорты.
Мужчина 25 лет пришел к терапевту на осмотр. Жалоб нет. Со слов больного с детства выслушивается шум в сердце. Об-но: границы сердца не изменены. На верхушке I тон сохранен, грубый систолический шум в IV межреберье слева, проводится в левую паховую область. ФКГ: I тон сохранен, слабый, на верхушке и в точке Боткина регистрируется высокочастотный преобладающий систолический шум, который уменьшается ко II тону. ЭхоКГ в М – режиме без перемен. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Дефект межжелудочковой перегородки.
Дефект межжелудочковой перегородки в мембранозной части.
Дефект межпредсердной перегородки.
Недостаточность митрального клапана.
Пролапс митрального клапана.
Женщина 24 лет поступила с жалобами на слабость, одышку при физической нагрузке. Об-но: кожные покровы бледные, PS – 85 в 1 мин., ритмичный, АД – 100/60 мм.рт.ст. Границы сердца смещены вправо. Аускультативно над всеми точками выслушивается грубый систоло-диастолический шум с эпицентром над а. Рulmonalis. ЧД – 22 в 1 мин., дыхание жесткое, в нижних отделах ослабленное. О какой патологии следует думать прежде всего?
*Открытие артериальных протоков.
Дефект межпредсердной перегородки
Дефект межжелудочковой перегородки.
Стеноз устья легочной артерии.
Коарктация аорты.
Больной 47 лет, с детства болел ревматизмом, который был осложнен комбинированным митральным пороком сердца. Перенес операцию протезирования митрального клапана. Через две недели после оперативного вмешательства у больного появилась гектическая лихорадка с повышением t тела до 39( С, озноб, боли в коленных суставах, инспираторная одышка Какой диагноз можно заподозрить?
*Ревматизм в стадии обострения.
Инфекционный эндокардит.
Госпитальная пневмония.
Тромбоэмболия легочной артерии.
Инфекционно – аллергический миокардит.
Больная 22 лет, наркозависима. На фоне обострения флебита кубитальной вены постоянное ощущение слабости, повышение температуры тела до 39 - 400 С, инспираторная одышка, озноб, появились отеки на голенях. С диагнозом острый инфекционный эндокардит была доставлена в терапевтическое отделение. Несмотря на массивную антибактериальную терапию, состояние больной прогрессивно ухудшается. От операции протезирования клапана отказалась. Какой прогноз жизни у больной?
*Неблагоприятный.
Относительно неблагоприятный.
Сомнительный.
Относительно благоприятный.
Благоприятный.
У больной 35 лет, через 2 недели после перенесенной пневмонии появились одышка при ходьбе, постоянные ноющие боли в прекордиальной области, отеки на голенях. Об–но: t тела 37,2гр.С, границы сердца не измененые, I тон на верхушке ослаблен, на ЭКГ- АВ-блокада I ст.,снижение амплитуды зубца Т в V2-V6. В крови Hb 124 г/л, лейкоциты – 5,6х 109/л СОЭ – 18 мм/ч. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Очаговый инфекционно-аллергический миокардит.
Тромбоэмболия легочной артерии.
Метаболическая кардиопатия.
Ревмокардит в фазе обострения.
Инфекционный эндокардит.
Больная 60 лет, страдает сахарным диабетом. 2 года назад перенесла трансмуральный инфаркт миокарда. За последние 2 месяца появилась и стала прогрессировать одышка, которая уменьшалась в сидячем положении. Об–но: цианоз лица и шеи, выраженный отек яремных вен, увеличенная и болезненная печень, отеки на ногах. Рентгенологически и эхокардиоскопически определяется умеренное количество жидкости в полости перикарда. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Гидроперикард.
Острый инфекционно-аллергический перикардит.
Синдром Дреслера.
Туберкулезный перикардит.
Ревматический панкардит.
Больная 37 лет, жалуется на одышку при физической нагрузке и отеки на ногах, которые прогрессируют на протяжении 6 месяцев. Анализ крови – без патологических изменений. При УЗИ сердца выявлены увеличения всех полостей, утончение стенки миокарда. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Дилатационная кардиомиопатия.
Миокардиодистрофия.
Диффузный миокардит.
Гипертрофическая кардиопатия.
Диффузный кардиосклероз.
Больной 39 лет, с диагнозом (Дилатационная кардиомиопатия), с прогрессирующей сердечной недостаточностью требует неотложного лечения.
*Ингибиторы АПФ.
Сердечные гликозиды.
Мочегонные средства.
Антагонисты кальция.
(-блокираторы.
Больной 46 лет, жалуется на боль в сердце, возникающую через 3-5 часов после физической нагрузки, сопровождается сердцебиением, перебоями в работе сердца, не исчезают после приема валидола. Об-но: левая граница относительной сердечной тупости находится на 1 см извне от левой среднеключичной линии. Общий анализ крови т мочи без изменений. УЗИ сердца – ТМЖП – 1,6 см, ТЗСЛЖ – 1,4 см. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Гипертрофическая кардиомиопатия.
ИБС. Стенокардия напряжения, II фк.
Атеросклеротичный кардиосклероз.
Вирусный миокардит.
Врожденный порок сердца.
Больному 48 лет, с диагнозом (Гипертрофическая кардиомиопатия), с приступами сердцебиения и боли в сердце наиболее целесообразным будет назначение?
*(-блокираторов.
Антагонистов кальция.
Пролонгированных нитратов.
Ингибиторов АПФ.
Сердечных гликозидов.
Больной 46 лет, доставлен в приемное отделение с жалобами на одышку, удушье, ощущение давления за грудиной. Об-но: умеренный цианоз губ, PS – 106 в 1 мин., АД – 90/60 мм.рт.ст., ЧД – 32 в 1 мин. На ЭКГ признаки перегрузки предсердий и полной блокады правой ножки пучка Гиса. Какой диагноз наиболее вероятен?
*Тромбоэмболия легочной артерии.
Острая внегоспитальная пневмония.
Пневмоторакс.
Острый инфаркт миокарда.
Выпотной прерикардит.
У больного 55 лет, во время гипертонического криза (АД – 244/140 мм.рт.ст.) появились жалобы на давящую боль за грудиной, ощущение нехватки воздуха. На ЭКГ патологический зубец Q и монофазная кривая в отводах V3-V6. На протяжении какого времени нужно снижать давление у больного?
*На протяжении 1 ч.
На протяжении суток.
На протяжении 2 ч.
На протяжении 6 ч.
На протяжении 12 ч.
Больной 75 лет, жалуется на повышение АД, головную боль, головокружение. Артериальную гипертензию отмечает на протяжении последних 2-х лет. Об-но: PS – 60 в 1 мин., ритмичный, АД – 190/70 мм.рт.ст. На аорте систолический шум. Назначение энафрила привело к снижению АД до 170-180/70 мм.рт.ст. Какую группу лечебных средств необходимо добавить к энафрилу?
*Антагонисты кальция группы нифедипина пролонгированного действия.
Антагонисты кальция группы верапамилау.
(-адреноблокаторы.
Седативные средства.
Диуретики.
Больной 60 лет, жалуется на значительную общую слабость, частые параличи конечностей, исчезающие на протяжении суток, полиурию, повышение АД. В крови уровень К+ снижен. Назначение гипотиазида привело к ухудшению состояния больного. Какой наиболее вероятный диагноз у пациента?
*Первичный гиперальдостеронизм.
Гипертоническая болезнь.
Феохромоцитома.
Почечная гипертензия.
Акромегалия.
Больной 50 лет, жалуется на головную боль, шум в ушах, одышку инспираторного характера, сердцебиение. Об-но: акроцианоз, ортопноэ, PS – 110 за 1 мин., ритмичный, напряженный, АД – 200/120 мм.рт.ст., ЧД – 30 за 1 мин. Над легкими мелкопузырчастые незвучные хрипы. Какое объединение лечебных средств наиболее целесообразно в данном случае?
*Перлинганит + фуросемид + эналаприлат.
Перлинганит + фуросемид.
Пропранолол + фуросемид.
Клофелин + фуросемид.
Лабеталол + фуросемид.
Больная 55 лет жалуется на колющую боль и перебои в области сердца, сердцебиение, головную боль, ощущение дрожания, частое мочевыделение. Ухудшение состояния наступило после стрессовой ситуации. Объективно: возбужденная, гиперемия лица. Ps 105/мин., АД 200/105 мм. рт. ст. Границы сердца смещены влево на 1,5 см. На верхушке сердца тоны сохранены, акцент ІІт. на аорте. На ЭКГ – гипертрофия левого желудочка, одиночные наджелудочковые экстрасистолы. Выберите препарат, который наиболее целесообразно использовать для оказания неотложной помощи.
* Нифедипин 20 мл сублингвально.
Нитропрусид натрия 50 мг в/в.
1\% раствор нитроглицерина в/в.
Арфонад 250 мг в/в.
Пентамин 5\% - 1,0 в/в.
Больная 57 лет жалуется на интенсивную головную боль, головокружение, тошноту, ноющую боль в области сердца. Ухудшение состояния связывает с нервно-психической перегрузкой. На протяжении 5 лет повышенное АД. Объективно: Ps 90/мин., АД 230/140 мм. рт. ст. Границы сердца смещены влево на 2,5 см. На верхушке Іт ослаблен, акцент ІІт на аорте. На ЭКГ признаки систолической перегрузки левого желудочка. Оказание неотложной помощи необходимо провести на протяжении:
* Нескольких часов, госпитализация не обязательна.
Нескольких часов в терапевтическом отделении.
1-2 часов в терапевтическом отделении.
Одного часа в палате интенсивной терапии.
Нескольких минут в палате интенсивной терапии.
Больной 62 лет на протяжении нескольких месяцев отмечает головную боль, колющую боль в области сердца, сердцебиение. Состояние больного улучшалось после употребления нифедипина. Ночью внезапно возникла тяжелая одышка смешанного характера, появился кашель с выделением пенистой мокроты розового цвета. Объективно: ЧД 32/мин., Ps 100/мин., АД 230/110 мм. рт. ст. В легких большое количество мелко и среднепузырчатых хрипов. Сердце смещено влево на 2 см, Іт ослаблен, акцент ІІт на аорте. Препаратом выбора для предоставления неотложной помощи является:
* 1\% раствор нитроглицерина.
Дибазол 1\% - 2,0 в/в.
Клофелин 0,15 мг сублингвально.
Нифедипин 20 мг сублингвально.
Эуфилин 2,4\% - 10,0 в/в.
Больной 53 лет жалуется на давящую боль в участке сердца с иррадиацией в левую руку, перебои, резкую головную боль, головокружение. Ухудшение состояния связывает с физической перегрузкой. На протяжении нескольких лет отмечает повышение АД. Объективно: Ps 95/мин. аритмичный, АД 230/115 мм. рт. ст. Границы сердца смещены влево на 3 см, деятельность сердца аритмичная, акцент ІІт на аорте. На ЭКГ зарегистрированы частые ранние желудочковые экстрасистолы. Какой препарат наиболее целесообразно использовать для предоставления неотложной помощи?
* Лабетолол 100 мг в/в.
Новокаинамид 10\% - 10,0 в/в.
Лидокаин 2\% - 6,0 в/в.
Нитропрусид натрия 50 мг в/в.
Арфонад 250 мг в/в.
В результате загрязнения атмосферы уменьшилась концентрация озона в стратосфере, что привело к образованию “дырок” в озоновом пласте, и как, следствие, увеличение ультрафиолетового фона. К возрастанию каких заболеваний это приведет?
* Рак кожи
Рак щитовидной железы
Сердечно-сосудистые заболевания
Солнечный удар
Миопия
У больного 42 лет с комбинированной митральной недостаточностью с преимуществом стеноза III степени, после перенесенной вирусной инфекции сохраняется субфебрилитет, усилилась одышка, сердцебиение, появилось ощущение перебоев в работе сердца. Об-но: t = 37,2( С, акроцианоз, отеки икр и голеней. Пульс-98 в 1 мин., мерцающая аритмия, ЧСС – 120 в 1 мин., АД–115/70 мм.рт.ст. Какое лечение наиболее целесообразно в данном случае?
*Противовоспалительная терапия + лечение СН + оперативное лечение после ликвидации активности ревматического процесса + восстановление синусового ритма.
*Противовоспалительная терапия.
Восстановление синусового ритма + оперативное лечение.
Оперативное лечение.
Противовоспалительная терапия + лечение СН.
Больной 58 лет, обратился с жалобами на перебои в работе сердца, эпизодические головокружения, возникающие преимущественно во время физической нагрузки. Болеет гипертонической болезнью, 3 года назад перенес инфаркт миокарда. При проведении суточного мониторирования ЭКГ выявлено: политопная желудочковая экстрасистолия эпизодически по типу тригеминии, эпизоды парной и залповой экстрасистолии. Какой препарат в качестве стартового необходимо назначить больному?
*Метопролол.
Мексилетин.
Хинидин.
Верапамил.
Этацизин.
Больная 65 лет, жалуется на давящую боль в области сердца, возникающую при небольшой физической нагрузке, длится до 10 мин, исчезает через 2-3 мин после приема 1-2 таблеток нитроглицерина. Неоднократно лечилась по поводу ИБС, перенесла инфаркт миокарда. Об-но: PS – 60 в 1 мин., ритмичный, АД – 140/90 мм.рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз?
*Стабильная стеноардия напряжения IV ФК.
Расслоение аневризмы аорты.
Рецидивирующий инфаркт миокарда.
Нестабильная стенокардия.
Гипертоническая болезнь.
Больной 50 лет, жалуется на давящую боль за грудиной, которая возникает при физической нагрузке (походка в быстром темпе до 100 м), проходит после отдыха на протяжении 10 мин. Боль начала беспокоить 2 недели назад. Амбулаторно медикаментозного лечения не принимал. Об-но: PS – 78 в 1 мин, ритмичный, АД – 130/80 мм.рт.ст. ЭКГ - вариант нормы. Какой наиболее вероятный диагноз?