ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 31.10.2019
Просмотров: 3450
Скачиваний: 1
116
обнаружение РНК вируса
гриппа
Коагулограмма
Консультация оторинола-
ринголога
11-14 лет – 50 мг 3 раза в сутки,
старше 14 лет по схеме 1-й день 300
мг в сутки за 1-3 приема, 2-3-й день –
100 мг 2 раза в сутки, 4-5-й день – 100
мг 1 раз в сутки в течение 5 -7 дней
(при доказанной чувствительности
циркулирующих штаммов к реманта-
дину)
При гриппе А(H1N1): Озельтамивир
внутрь 2 раза в сутки в течение 5
дней:
до 1 мес. –2 мг/кг
1-3 мес. – 2,5 мг/кг,
3-12 мес. – 3 мг/кг,
старше 12 месяцев:
-до 15 кг – 30 мг,
-15-23 кг - 45 мг,
-23-40 кг - 60 мг,
более 40 кг - 75 мг; или
Занамивир в ингаляциях: детям с 7
лет в течение 5-7 дней
При присоединении бактериальной
инфекции антибиотикотерапия:
Амоксициллин внутрь 30-50 мг/кг/сут
в 3 приема, или
Цефалоспорины внутрь: цефуроксим
аксетил 20 -40 мг/кг/сут в 2 приема,
или цефаклор 20 – 40 мг/кг/сут в 2 – 3
приема, или цефиксим детям старше с
14-21 дней
117
6 мес до 12 лет - 8 мг/кг/сут (7-12
мг/кг) в 2-3 приема внутрь, после 12
лет 400 мг/сут в 1-2 приема внутрь;
цефотаксим 50-100 мг/кг/сут на 2- 3
введения, или цефтриаксон 50-75
мг/кг/сут в 1-2 введения, или
Макролиды: кларитромицин внутрь 15
мг/кг/сут в 2 приема или спирамицин
(ровамицин) внутрь по 150 000-300
000 МЕ/кг/сутки 2-3 раза, старше 14
лет – 6 млн. - 9 млн. (2-3 г) в сутки в
течение 10 дней или азитромицин
внутрь по 10 мг/кг 1 раз в сутки в те-
чение 5 дней
При влажном кашле: амброксол
внутрь - дети в возрасте до 5 лет 7,5
мг, от 5 до 12 лет 15 мг, старше 12 лет
30 мг - 2 - 3 раза в сутки в течение 5-
7 дней
Спрей назальный 0,65 % натрия хло-
рида детям до 3 лет по 1 дозе, старше
3 лет по 2 дозы в каждый носовой ход
3 – 4 раза в сутки или промывание но-
совых ходов 0,9% раствором натрия
хлорида по 3-5 кап. 4-5 раз в сутки
При отеке слизистой носа и затрудне-
нии дыхания сосудосуживающие ка-
пли: 0,025% раствор нафазолина :
118
от 1 года до 6 лет - по 1-2 кап. 2-3 раза
в день;
от 6 до 15 лет - по 2 кап. 2-3 раза в
день, или
оксиметазолин в концентрации:
до 2 лет - 0,01%
до 6 лет - 0,025%
6-12 лет - 0,05%
> 12 лет - 0,1% - по 1 - 2 капли в ка-
ждый носовой ход 2 - 4 раза в день не
более 5 дней или
раствор фенилэфрина (Назол Бэби)
детям до 3-х лет 0,125%, детям стар-
ше 3-х лет 0,25% по 1-3 капли 3-4
раза/сут в течение 5 -7 дней
Грипп с другими
респираторными
проявлениями, вирус
гриппа идентифици-
рован
J10.1
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Пульсоксиметрия
R-графия органов грудной
клетки
Консультация оторинола-
ринголога
Коагулограмма
Поступление экстренное
Жаропонижающие препараты
3
Этиотропная терапия:
Ремантадин внутрь: детям 1-3 лет в 1-
й день 60 мг/сут на 3 приема, во 2-й и
3-й день - 40 мг/сут на 2 приема, в 4-й
день 20 мг/ сут в 1 прием;
3-7 лет – 1,5 мг/кг/сут в 2 приема;
7-10 лет - 50 мг 2 раза в сутки,
11-14 лет – 50 мг 3 раза в сутки,
старше 14 лет по схеме 1-й день 300
мг в сутки за 1-3 приема, 2-3-й день –
5 -7 дней
119
100 мг 2 раза в сутки, 4-5-й день – 100
мг 1 раз в сутки в течение 5 -7 дней
(при доказанной чувствительности
циркулирующих штаммов к реманта-
дину)
При пандемическом вирусе гриппа
А(H1N1): озельтамивир внутрь 2 раза
в сутки в разовой дозе:
до 1 мес. –2 мг/кг
1-3 мес. – 2,5 мг/кг,
3-12 мес. – 3 мг/кг,
старше 12 мес.
-до 15 кг – 30 мг,
-15-23 кг - 45 мг,
-23-40 кг - 60 мг,
-более 40 кг - 75 мг; или
Занамивир в ингаляциях: детям с 7
лет в течение 5-7 дней
При влажном кашле: амброксол
внутрь - дети в возрасте до 5 лет 7,5
мг, от 5 до 12 лет 15 мг, старше 12 лет
30 мг - 2 - 3 раза в сутки - 5-7 дней
Спрей назальный 0,65 % натрия хло-
рида: детям до 3 лет по 1 дозе, старше
3 лет по 2 дозы в каждый носовой ход
3 – 4 раза в сутки или промывание но-
совых ходов 0,9% раствором натрия
хлорида по 3-5 кап. 4-5 раз в сутки
120
При отеке слизистой носа и затрудне-
нии дыхания сосудосуживающие кап-
ли:
0,025% раствор нафазолина :
от 1 года до 6 лет - по 1-2 кап. 2-3 раза
в день,
от 6 до 15 лет - по 2 кап. 2-3 раза в
день, или
оксиметазолин в концентрации:
до 2 лет - 0,01%
до 6 лет - 0,025%
6-12 лет - 0,05%
> 12 лет - 0,1%
по 1-2 кап. в каждый носовой ход 2-4
раза в день не более 5 дней, или
раствор фенилэфрина (Назол Бэби)
детям до 3-х лет 0,125%, детям стар-
ше 3-х лет 0,25% по 1 - 3 капли 3 - 4
раза/сут в течение 5 -7 дней
Грипп с другими
проявлениями, вирус
гриппа идентифици-
рован
J10.8
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Пульсоксиметрия
R-графия органов грудной
клетки
Поступление экстренное
Жаропонижающие препараты
3
Этиотропная терапия:
Ремантадин внутрь в течение 5 -7
дней: детям 1-3 лет в 1-й день 60
мг/сут на 3 приема, во 2-й и 3-й день -
40 мг/сут на 2 приема, в 4-й день 20
мг/ сут в 1 прием;
5 - 7 дней