Файл: yablonskii_v_a_praktichne_akusherstvo_ginekologiya_ta_bioteh.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.12.2019
Просмотров: 7110
Скачиваний: 1
130
У
праву
руку
беруть
вставлений
у
спеціальний
санітарний
чохол
чи
гінекологічну
рукавицю
відповідно
підготовлений
і
заправлений
ембріоном
катетер
і
вводять
його
по
верхньому
склепінню
піхви
до
шийки
матки
.
Ліву
руку
вводять
у
пряму
кишку
,
промацують
мат
-
ку
,
визначають
,
у
якому
яєчнику
є
жовте
тіло
.
Далі
проривають
са
-
нітарний
чохол
і
обережно
проводять
інструмент
крізь
шийку
матки
в
іпсілатеральний
ріг
на
глибину
7 – 12
см
.
Пересвідчившись
,
що
інструмент
введено
правильно
,
вводять
вміст
катетера
в
матку
.
Після
цього
обережними
рухами
виймають
катетер
і
передають
його
на
обробку
.
Аналогічно
можна
ввести
ін
-
ший
катетер
у
другий
ріг
матки
і
зробити
так
звану
білатеральну
(
двосторонню
)
пересадку
ембріонів
,
хоча
відсоток
приживлення
їх
у
контрлатеральному
розі
буває
дещо
нижчим
.
Не
рекомендується
протягом
двох
місяців
після
пересадки
ембріо
-
нів
вакцинувати
реципієнтів
,
перегруповувати
їх
чи
піддавати
ін
-
шим
стресовим
впливам
.
Через
60 – 75
днів
після
пересадки
ембріо
-
нів
реципієнтів
досліджують
на
вагітність
.
131
4
4.
А
КУШЕРСТВО
4.1.
Морфологічні
особливості
статевих
органів
вагітних
тварин
.
Визначення
віку
плода
Місце
проведення
заняття
:
лабораторія
кафедри
.
Мета
заняття
:
вивчити
будову
й
топографію
статевих
органів
самок
сільсько
-
господарських
тварин
на
різних
стадіях
вагітності
;
ознайомитися
з
будовою
на
-
вколоплідних
оболонок
і
різних
типів
плацент
;
ознайомитися
з
методикою
ви
-
значення
віку
плода
.
Оснащення
заняття
:
статеві
органи
забитих
вагітних
тварин
,
музейні
препарати
,
схеми
розвитку
ембріона
та
плода
,
навколоплідних
оболонок
і
плаценти
,
кровообігу
плода
;
великі
кювети
,
ножиці
,
анатомічні
пінцети
,
скальпелі
,
зонди
ґудзикуваті
,
ви
-
мірювальні
стрічки
,
терези
з
важками
,
лупи
.
Короткі
методичні
вказівки
.
Після
пояснення
викладачем
основних
положень
розвитку
зародка
,
плодових
оболонок
і
плода
,
а
також
після
з
’
ясування
незрозумілих
питань
студенти
самостійно
вивчають
матеріал
у
наведеній
нижче
послідовності
за
допомогою
схем
,
таблиць
,
музейних
препаратів
,
статевих
органів
забитих
тварин
.
Зміни
будови
і
топографії
статевих
органів
та
навколоплідних
оболонок
у
вагітних
тварин
.
Оглядаючи
анатомічні
препарати
ва
-
гітних
тварин
,
треба
звернути
увагу
насамперед
на
характерні
ознаки
вагітності
.
У
вагітних
тварин
матка
значно
збільшена
в
об
’
ємі
,
форма
її
,
особливо
у
корів
,
асиметрична
через
різке
збіль
-
шення
рогу
-
плодовмістища
.
Довжина
рогів
матки
у
вагітних
сви
-
ней
досягає
2 – 3,5
м
,
а
ширина
17 – 18
см
;
у
місцях
розміщення
плодів
вона
розширена
у
вигляді
ампул
(
такі
самі
зміни
ха
-
рактерні
для
маток
собак
,
кролематок
).
У
кобил
плід
розміщується
у
тілі
й
розі
матки
.
На
яєчниках
помітні
різного
розміру
фолікули
,
особливо
з
боку
вільного
рога
,
і
обов
’
язково
жовті
тіла
.
Жовте
тіло
в
одноплідних
тварин
завжди
знаходиться
з
боку
вагітного
рога
,
у
багатоплід
-
них
—
в
обох
яєчниках
.
Можна
підрахувати
кількість
фолікулів
та
жовтих
тіл
у
яєчниках
корови
,
свині
й
визначити
стадії
їх
розвитку
.
Розрізавши
дорзально
вульву
й
верхню
стінку
піхви
аж
до
верхньо
-
го
її
склепіння
,
звертають
увагу
на
стан
слизової
оболонки
перед
-
двер
’
я
і
піхви
.
У
вагітних
тварин
вона
бліда
з
синюватим
відтінком
,
незначно
вкрита
липким
слизом
,
канал
шийки
матки
щільно
за
-
критий
і
закупорений
густим
липким
слизом
.
Якщо
розрізати
ска
-
льпелем
по
великій
кривизні
ріг
вагітної
матки
і
подовжити
далі
розріз
ножицями
,
то
відкриється
зовнішня
оболонка
плода
—
су
-
132
динна
(
хоріон
).
Обережно
,
не
порушуючи
її
цілості
,
треба
відокреми
-
ти
(
завернути
)
стінку
матки
від
хоріона
і
розглянути
її
слизову
обо
-
лонку
.
На
ній
у
кобил
добре
помітні
бархатистість
,
численні
крипти
(
заглиблення
);
у
жуйних
—
карункули
різного
розміру
,
на
яких
теж
є
крипти
.
На
слизовій
оболонці
матки
у
свиней
видно
маткові
(
пла
-
центарні
)
зони
й
вільні
від
крипт
ділянки
.
Розрізавши
яєчник
,
мо
-
жна
візуально
визначити
розмір
і
будову
жовтого
тіла
,
його
колір
,
консистенцію
,
часточковість
.
Характерним
є
глибоке
вростання
жов
-
того
тіла
у
тканини
яєчника
.
Щоб
перейти
до
вивчення
навколоплідних
оболонок
та
рідин
,
плаценти
і
плода
,
продовжують
розріз
рога
матки
настільки
,
щоб
повністю
роз
’
єдналися
плодова
й
материнська
частини
плаценти
.
Під
час
огляду
форми
судин
-
ної
оболонки
(
хоріона
)
у
корів
можна
переконатися
,
що
вона
нагадує
дворогий
мішок
.
На
зов
-
нішній
її
поверхні
,
у
місцях
з
’
єд
-
нання
з
карункулами
,
видно
ко
-
тиледони
—
ділянки
плодової
частини
плаценти
,
які
є
скуп
-
ченнями
ворсинок
хоріона
(
рис
. 67).
Треба
визначити
їх
кі
-
лькість
і
розмір
.
Чим
більший
строк
вагітності
,
тим
більші
ко
-
тиледони
,
а
отже
,
й
карункули
на
слизовій
оболонці
матки
.
Для
відокремлення
котиледона
від
карункула
затискають
його
в
основі
між
середнім
і
вказівним
пальцями
,
а
великим
пальцем
вилущують
котиледон
.
На
по
-
верхні
відокремленого
від
коти
-
ледона
карункула
добре
помітні
крипти
,
а
на
котиледоні
—
згруповані
гіллясті
ворсинки
,
серед
яких
виділяються
артеріальна
та
венозна
гілки
пупкових
судин
,
що
під
-
ходять
до
котиледона
.
Крізь
лупу
можна
розглянути
ворсинки
й
крипти
(
рис
. 68).
При
огляді
котиледонів
у
дрібних
жуйних
чітко
помітно
,
що
вор
-
синки
хоріона
згруповані
в
напівкулясту
головку
,
яка
заходить
у
заглиблення
в
центрі
карункула
.
Вивчаючи
судинну
оболонку
свиней
,
розглядають
розміщення
на
її
поверхні
ворсинок
,
які
розсіяні
дифузно
,
але
в
окремих
зонах
згруповані
у
невеликі
пучки
на
зразок
хоріальних
вузликів
плацен
-
ти
корови
.
Піднімають
пінцетом
невелику
ділянку
хоріона
,
розріза
-
Рис
. 67.
Схема
розміщення
плодових
оболонок
у
теляти
:
1
—
плід
;
2
—
амніон
;
3
—
навколоплідна
рі
-
дина
;
4
—
алантоїс
;
5
—
порожнина
сечової
оболонки
;
6
—
хоріон
;
7
—
котиледони
;
8
—
плацентарні
артерії
;
9
—
плацентарні
вени
;
10
—
пупкова
артерія
;
11
—
пупкова
вена
;
12
—
частина
плодового
міхура
з
вільного
рога
133
ють
його
ножицями
і
,
відгор
-
таючи
розрізаний
край
убік
,
переконуються
,
що
хоріон
у
жуйних
рихло
сполучений
з
амніотичною
(
водною
)
і
алан
-
тоїсною
(
сечовою
)
оболонками
.
Обережно
розрізаючи
хорі
-
он
і
відокремлюючи
його
від
алантоїса
й
амніона
,
зверта
-
ють
увагу
на
те
,
що
над
спин
-
кою
плода
у
жуйних
алантоїса
немає
,
тому
хоріон
тут
приля
-
гає
безпосередньо
до
амніона
.
Звільняють
плід
від
судин
-
ної
оболонки
і
розглядають
будову
та
розміри
сечової
обо
-
лонки
(
алантоїса
).
Вона
починається
від
верхівки
сечового
міхура
плода
і
виходить
через
пупкове
кільце
у
вигляді
сечової
протоки
(
урахуса
),
розміщеної
у
товщі
пупкового
канатика
.
Лійкоподібно
розширюючись
,
алантоїс
утворює
порожнину
сечової
оболонки
,
де
нагромаджується
сеча
зародка
.
У
корів
,
овець
і
кіз
алантоїс
утворює
два
сліпих
мішки
,
які
мають
форму
й
розмір
рогів
матки
.
У
свиней
тупі
кінці
його
рівномірно
розходяться
від
плода
уздовж
матки
.
У
кобил
алантоїс
розміщується
між
амніоном
і
хоріоном
,
вкриваючи
плід
з
усіх
боків
.
Тому
у
кобил
(
а
також
кролематок
,
собак
,
ослиць
)
розрізняють
алантоамніон
і
алан
-
тохоріон
(
рис
. 69).
За
допомогою
ін
’
єкційної
голки
з
гумовою
трубкою
проколюють
алантоїс
і
набирають
се
-
чову
рідину
у
велику
градуйовану
мензурку
чи
циліндр
,
щоб
визначити
її
об
’
єм
,
колір
,
прозорість
,
консистен
-
цію
.
Після
цього
звільняють
плід
від
судинної
й
сечової
оболонок
,
і
він
за
-
лишиться
оточеним
лише
однією
на
-
вколоплідною
оболонкою
—
водною
(
амніотична
,
амніон
).
Це
внутрішня
оболонка
,
яка
оточує
плід
з
усіх
боків
.
Вона
тоненька
,
прозора
,
крізь
неї
доб
-
ре
видно
плід
,
який
плаває
в
ам
-
ніотичній
рідині
.
Необхідно
оглянути
водну
оболон
-
ку
,
потім
проколоти
і
,
зібравши
амніо
-
Рис
. 68.
Маткова
і
плодова
частини
плацен
-
ти
у
корови
:
1
—
стінка
матки
;
2
—
крипти
карункула
;
3
—
безворсинкова
зона
хоріону
;
4
—
кровоносні
суди
-
ни
хоріону
;
5
—
плодова
частина
плаценти
—
котиледон
Рис
. 69.
Схема
розміщення
плодо
-
вих
оболонок
у
лошати
:
1
—
плід
;
2
—
алантоамніон
;
3
—
алан
-
тохоріон
;
4
—
ворсинки
прохоріону
;
5
—
ворсинки
хоріону
;
6
—
жовтковий
міху
-
рець
;
7
—
порожнина
сечової
оболонки
;
8
—
порожнина
водної
оболонки
1
3
2
7
6
4
7
8
5
4
134
тичну
рідину
,
визначити
її
кількість
,
колір
,
запах
,
консистенцію
,
вміст
включень
(
меконій
,
частки
плода
).
Оглядають
також
внутріш
-
ню
поверхню
оболонки
.
На
ній
видно
велику
кількість
вузликів
жов
-
туватого
кольору
розміром
від
макової
зернини
до
зерна
сочевиці
.
Це
так
звані
епітеліальні
бляшки
(
скупчення
епітеліальних
клітин
).
Оголюючи
таким
чином
плід
від
навколоплідних
оболонок
,
мож
-
на
переконатися
,
що
він
з
’
єднується
з
ними
за
допомогою
пупкового
канатика
(
пуповини
),
що
складається
з
артерій
,
вен
та
сечової
про
-
токи
(
урахуса
).
Для
їх
розгляду
відпрепаровують
структури
пупови
-
ни
на
кілька
сантиметрів
уздовж
пуповини
.
Після
цього
визначають
кількість
ембріонів
(
плодів
)
у
матці
свині
.
Визначення
віку
плода
(
ембріона
).
Вік
плода
встановлюють
за
довжиною
його
тіла
,
масою
,
наявністю
волосяного
покриву
на
окре
-
мих
ділянках
шкіри
та
ін
.
Вийнявши
плід
із
водної
оболонки
,
ви
-
значають
його
вік
за
цими
показниками
.
Для
цього
його
оглядають
,
зважують
,
вимірюють
довжину
його
тіла
,
записуючи
всі
виміри
за
табл
. 12
визначають
вік
.
Для
того
щоб
установити
,
як
розвиваються
окремі
органи
плода
,
його
кладуть
в
емальовану
металеву
кювету
й
,
розрізаючи
по
білій
лінії
черева
,
знаходять
у
черевній
порожнині
пупкові
артерії
та
вени
,
звертаючи
увагу
на
їх
розгалуження
,
та
аранцієву
і
боталову
протоки
,
і
зіставляють
побачене
зі
схемами
кровообігу
плода
.
12.
Основні
показники
віку
зародка
та
плода
(
за
В
.
С
.
Шипіловим
,
Г
.
В
.
Звєрєвою
,
І
.
І
.
Родіним
та
В
.
Я
.
Нікітіним
, 1988)
Вік
зародк
а
і
пло
да
,
мі
с
Довжина
,
см
Маса
Інші
ознаки
Велика
рогата
худоба
1
0,9 – 1,3
0,1 – 0,3
г
Невеликі
виступи
на
місцях
кінцівок
;
помітне
закла
-
дання
рота
і
очей
,
зяброві
щілини
2
6 – 7
17 – 20
г
Зародок
набуває
характерних
для
виду
ознак
,
видно
зачатки
молочної
залози
3
12 – 16
135 – 150
г
Дуже
збільшений
живіт
,
у
самців
оформлена
мошонка
4
22 – 26
До
2
кг
Рідкі
волосинки
на
верхній
губі
та
бровах
;
формуються
діафізи
трубчастих
кісток
та
кістки
голови
5
35 – 40
2,5 – 4
кг
З
’
являються
окремі
волосинки
на
кінчиках
вух
;
сім
’
яники
опускаються
в
мошонку
6
45 – 60
3,5 – 6
кг
На
шкірі
губ
та
надбрівних
дуг
густі
волосинки
;
з
’
явля
-
ються
вії
,
рідкі
волосинки
в
ділянці
кінцівок
до
скака
-
льних
і
зап
’
ясних
суглобів
7
50 – 75
10 – 14
кг
Добре
розвинений
волосяний
покрив
у
ділянці
губ
,
надбрівних
дуг
,
на
периферії
кінцівок
,
хвості
;
подекуди
волосинки
на
кінцях
вух
і
шкірі
вздовж
хреб
-
та