Файл: Методичн_ рекомендац_ї 4 частина.doc

Актуальність теми “Сальмонели. Мікробіологічна діагностика сальмонельозних гастроентеритів” полягає в тому, що сучасний період характеризується розвитком промислового, фермерського тваринництва, що сприяє подальшому розповсюдженню сальмонел серед тварин. Враховуючи їх схожість за деякими біологічними властивостями з іншими ентеробактеріями, наявність великої кількості сероварів збудника, необхідно навчитися здійснювати мікробіологічну діагностику гострих сальмонельозних гастроентеритів для визначення етіології захворювання, встановлення виду і серовару збудника, виявлення джерела інфікування.

1. Конкретні цілі:

• Вивчити біологічні властивості збудників сальмонельоз них гастроентеритів.

• Ознайомитись з патогенезом та імуногенезом гострого сальмонельозного гастроентериту.

• Створити схему мікробіологічної діагностики сальмонельозних гастроентеритів.

• Вивчити лікувально-профілактичні, діагностичні препарати, що використовують при гострих сальмонельозних гастроентеритах.

5. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція). Дивись практичне заняття №1.

6. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.

1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:

2. Теоретичні питання до заняття:

• Актуальність теми “Сальмонели – збудники гострих сальмонельозних гастроентеритів”.

• Систематичне положення збудників сальмонельозів.

• Біологічні властивості сальмонел.

• Патогенез гострих сальмонельоз них гастроентеритів та його особливості.

• Імунітет при сальмонельозній токсикоінфекції.

• Принципи і методи мікробіологічної діагностики гострих сальмонельозних гастроентеритів.

3. Практичні завдання, які виконуються на занятті:

• Провести мікроскопічне дослідження демонстраційних препаратів з різних видів збудників гострих сальмонельозних гастроентеритів, пофарбованих за Грамом. Зробити висновок про можливість їх диференціації за морфологічними і тинкторіальними властивостями.

• Вивчити культуральні і біохімічні властивості збудників сальмонельозів на середовищах Ендо, Плоскірева, Олькеницького, вісмут-сульфіт агарі, жовчному бульйоні, МПА.

• Здійснити серологічну ідентифікацію чистої культури сальмонел, що виділена від хворого з підозрою на гастроентерит, за допомогою реакції аглютинації на склі з О- і Н-сальмонельозними діагностичними сироватками. Визначити вид збудника відповідно класифікації Кауфмана-Уайта.

• Створити схему мікробіологічної діагностики гострих сальмонельозних гастроентеритів.

• Вивчити діагностичні препарати, що застосовуються при сальмонельозній токсикоінфекції.

4. Зміст теми:

На практичному занятті студенти вивчають різні біологічні властивості сальмонел – збудників гострих сальмонельозних гастроентеритів. Для знайомства з морфологічними властивостями проводять порівняльне мікроскопічне дослідження демонстраційних препаратів з різних видів сальмонел. Культуральні і біохімічні властивості вивчають на елективних та диференціально-діагностичних середовищах. Антигенні властивості визначають шляхом постановки реакції аглютинації з метою серологічної ідентифікації чистої копрокультури, виділеної від хворого з підозрою на гострий сальмонельозний гастроентерит. На підставі вивчення патогенезу цього захворювання і властивостей збудника створюють схему мікробіологічної діагностики. Вивчають імуногенез сальмонельозних гастроентеритів, знайомляться з діагностичними та лікувально-профілактичними препаратами, що використовуються в медичній практиці при сальмонельозах.

Виконані завдання студенти записують у протокол та підписують його у викладача.

Рекомендації для оформлення протоколу.

Студенти вносять до протоколів:

• Малюнок 1. Вивчення морфологічних і тинкторіальних властивостей сальмонел (S.typhimurium, S.enteritidis, S.choleraeseus) на демонстраційних препаратах, пофарбованих за Грамом. Записують висновок про можливість диференціації сальмонел за морфологічними і тинкторіальними властивостями.

• Таблиця 1. Культуральні і ферментативні властивості сальмонел.

• Малюнок 2. Схема постановки реакції аглютинації для серологічної ідентифікації сальмонел.

Виділена культура

4 6 9 i c g, m

Імунні діагностичні Імунні діагностичні

сальмонельозні О-сироватки сальмонельозні Н-сироватки

• Малюнок 3. Схема мікробіологічної діагностики гострих сальмонельозних гастроентеритів

Бактеріологічна діагностика