Файл: Вагин Ю.Р. - Авитальная активность (злоупотребление психоактивными веществами и суицидальное поведени.pdf

216

альной логике миp галлюцинаций, где сталкивается с самыми не-
обычными  пеpеживаниями. Галлюцинации могут быть слуховы-
ми, зрительными, тактильными и даже вкусовыми. Hоpмальный
миp и хоpошо известные пpедметы теряют пpивычные очеpтания
и «заплетаются» в психоделические пеpеживания. Действует 6—
12 часов.

Растения, содержащие  галлюциногенные  вещества, широко

использовались  с незапамятных времён племенами Центральной
и Южной Америки, а также Африки. Фернандо Хернандес, при-
дворный врач испанского короля, ещё в 1577 году изучал расте-
ния, используемые ацтеками, и описал употребление кактуса пей-
от, псилоцибиновых грибов и семян вьюнков.

В 60-х  годах ХХ столетия в  американской  культуре произо-

шёл всплеск использования галлюциногенов. В 1938 году в Базе-
ле, в Швейцарии химик Альберт Хофманн открыл ЛСД. Случай-
но  просыпав  небольшое  количество порошка  на руку, он  погру-
зился в «приятное состояние, характеризующееся необыкновенно
оживлённым воображением». В состоянии, похожем на сон, с за-
крытыми глазами он воспринимал непрерывный поток фантасти-
ческих  картин, необычных  форм  с  интенсивной, калейдоскопи-
ческой игрой красок.

Рекламную компанию ЛСД составили такие люди, как кино-

звезда Гарри  Грант, глава  корпорации «Тайм» Генри Льюс, анг-
лийский  писатель  Олдос  Хаксли, автор  книги «Полёт  над  гнез-
дом кукушки» Кен Кизи.

ЛСД («кислая», «кислота», «люся», «маpка», «пpомокашка»,

«эйсид». В  качестве названия  также  часто фигуpиpует  описание
каpтинки на пpомокашке — напpимеp: «Супеp-Маpио», «Алмаз»,
«Волшебник») не вызывает зависимости, однако может провоци-
ровать  серьёзные  расстройства  психической  деятельности, при-
водить к самоубийству, вызывать агрессивное поведение.

ЛСД не вызывает ни физической, ни психологической зави-

симости, однако может повлечь за собой так называемые «флэш-
бэки» — внезапные встpечи с увиденными pанее галлюцинация-
ми  и «возвpаты» к  уже пеpежитому во вpемя пpиёма ЛСД. ЛСД
сильно  изменяет  воспpиятие  пpостpанства  и  вpемени, поэтому

217

есть опасность для подростка упасть откуда-нибудь или не заме-
тить  движущийся  автомобиль. До сих поp пpодолжаются иссле-
дования, цель котоpых — установить наличие или отсутствие па-
губного влияния на мозг.

Злоупотребление  ЛСД  сошло  на  нет  в 80—90-х  годах, но  в

настоящее время переживает новый всплеск, особенно в связи с
использованием  МDMA (экстази) в  субкультуре  рейва. Распро-
странение этого препарата получило распространение и в России.
Экстази относится к метиловым амфетаминам и по химическому
строению напоминает мескалин. Экстази вызывает лёгкую эйфо-
рию, сопровождающуюся  психологической  открытостью  и  без-
защитностью, вызывает положительные чувства к окружающим,
мобилизует физические силы, позволяя подростку часами танце-
вать, не  чувствуя  усталости. Притягательным  эффектом  экстази
для подростков является его способность усиливать половое вле-
чение  и  потенцию. Иногда  его  называют «Наркотиком  Любви».
Галлюцинации для экстази, в отличие от ЛСД, менее характерны.

Использование  экстази  в  настоящее  время  в  медицинских

целях запрещено, так как доказано, что даже разовое употребле-
ние способно вызвать серьёзные нарушения биохимической дея-
тельности  мозга, приводя  к  повреждению  серотонинергических
рецепторов, ответственных  за  эмоциональное  состояние  челове-
ка.

Галлюцинаторное состояние способны вызвать у подростков

такие препараты, как атропин и скополамин, содержащийся в ле-
карственном  препарате  астматол. Отличительной  чертой  нарко-
тиков этого класса является то, что подросток практически ниче-
го не помнит о своих переживаниях после выхода из психоза, по-
этому у подростков они не популярны.

В  последнее  время  появились  данные  об  использовании  с

галлюциногенной  целью  красного  мухомора, содержащего  мус-
карин. Употребление  красного  мухомора  вызывает  оцепенение,
длящееся  на  протяжении  нескольких  часов, видения, эйфорию,
прилив  энергии, сопровождающийся  зрительными  галлюцина-
циями.

Нередко подростки используют медицинский препарат кета-

мин («калипсол», «витамин  Ка», «кет», «кетамин  гидрохлорид»,

218

«кетыч», «калипсо», «настя»). Препарат  широко  используется
анастезиологами для наркоза. Его часто употребляют художники,
богема, студенты (особенно  медики) и  те, кому  не  хочется  тра-
титься  на  более  дорогие  психоделические  средства  типа  ЛСД.
Вводится  внутримышечно. Хотя  калипсол  считается  анестети-
ком, в малых дозах он вызывает галлюциногенный эффект. В со-
стоянии интоксикации человеку может привидеться всё что угод-
но — в том числе и довольно жуткие вещи. Музыка «под кетами-
ном» звучит странно — возникает ощущение «сломанного» рит-
ма  и  некоторые  частоты  исчезают. Визуальные  галлюцинации
можно наблюдать при слабом освещении. Полностью пропадают
запахи  и  вкусы, нарушается  работа  речевого  аппарата. Кетамин
формирует  сильную  психологическую  зависимость. Кроме  того,
кетамин  значительно  ухудшает  работу  иммунной  системы, так
что  те, кто  постоянно  злоупотребляют  кетамином, в  большей
степени  подвержены  инфекционным  заболеваниям, чем  другие
люди. Кетамин/калипсол  очень  опасен  в  сочетании  с  другими
наркотиками, особенно с опиатами, алкоголем и барбитуратами.

С  галлюциногенной  целью  подростки  могут  использовать

лекарственный  препарат  циклодол, который  употребляется  в
больших количествах (до  нескольких десятков  таблеток) в соче-
тании с алкоголем, а также димедрол, 5—10 таблеток которого в
сочетании  с  алкоголем  может  вызвать  расстройство  сознания  с
яркими красочными галлюцинациями.

Галлюциногены используются, как правило, подростками от

случая  к  случаю, физической зависимости не вызывают. Лиц со
стойкой психологической зависимостью от галлюциногенов (на-
зываемых в США «acid freaks» — «кислотные чудаки») в наших
условиях пока не наблюдалось, возможно из-за относительно вы-
сокой цены на эти препараты.

В изученных случаях систематического злоупотребления гал-

люциногенами  описано  быстрое  развитие  признаков  психоорга-
нического  синдрома  с  нарушениями  памяти, внимания, сообра-
зительности.

*

Никотин

  (табак)  широко  распространён  во  всем  мире  и  от-

219

носится  к  разряду  психоактивных  веществ, с  которыми  подрос-
ток сталкивается раньше всего. Средний возраст начала употреб-
ления никотина — 15 лет. Начальной мотивацией употребления,
как  правило, служит  желание  не отстать  от  компании  сверстни-
ков. Курение сигарет рассматривается подростками как критерий
их взрослости. Среди девочек-подростков курение считается при-
знаком бунтарства, а также средством, которое повышает сексу-
альную привлекательность.

Считается, что успешной борьбе с курением хорошо способ-

ствует убеждение со стороны людей, которых подросток уважает,
уверения  в  том, что  это  опасно  для  здоровья. Хорошо  помогает
убеждение со стороны некурящего врача или педагога. В послед-
нее  время за  рубежом  широко  используется  метод  психологиче-
ской «иммунизации».

*

Первые сведения о возможности использовать различные ле-

тучие  органические  углеводороды  с  целью  опьянения  путём  их
ингаляции появились в конце XIX — начале XX века. В 1894 го-
ду Розенталь описал несколько подобных случаев. После первой
мировой  войны  А. Л. Камаев  выявлял  подростков, злоупотреб-
ляющих  бензином, среди  контингента  самарских  беспризорни-
ков. Наибольшее  распространение  в  начале  ХХ  века  получило
злоупотребление эфиром и хлороформом. Вдыхание паров эфира
с  целью  опьянения  некоторое  время  было  даже  модным  среди
врачей, писателей  и  поэтов. Наиболее  известны  литературные
воспоминания о собственном опыте вдыхания паров эфира Ги де
Мопассана и Николая Гумилева.

Бурное  развитие  промышленности  привело  к  распростране-

нию  и  расширению  ассортимента  средств  бытовой  и  промыш-
ленной  химии. Число  подобных  веществ  велико  и  возрастает  с
каждым  годом. Описано  злоупотребление  пятновыводителями,
клеями, лаками и красками, аэрозолями, средствами для ингаля-
ционного  наркоза, компонентами  моторного  топлива, некоторы-
ми  косметическими  средствами, корригирующими  жидкостями
для  машинописи, аэрозолями-ароматизаторами, нагретыми  сти-
ральными  порошками и  сапожными  кремами, жидкостью  из  ог-
нетушителей  и  другими веществами. Для злоупотребления лету-

220

чими органическими углеводородами характерен ингаляционный
способ  употребления. Ингаляция  является  наиболее  быстрым
способом доведения летучих веществ до тканей организма.

При  исследовании  особенностей  аддиктивного  поведения  у

подростков, злоупотребляющих  ингалянтами, один из  вопросов,
который  был  поставлен  мной  в  ходе  исследования, звучал  при-
мерно  так: «Почему  не  все  подростки  злоупотребляют  ингалян-
тами?». Если ингалянты (бензин, ацетон, растворители) дешевле,
доступнее  и  обладают  более  широким  спектром  психоактивно-
сти, чем  тот  же  алкоголь, почему  подростков, которые  злоупот-
ребляют ингалянтами, так мало?

Предположения  можно  было  выдвигать  самые  различные:

например, что  большинство  подростков  не  информированы  о
возможности использовать средства бытовой химии с целью опь-
янения и изменения своего состояния или большинство подрост-
ков  в  отличие  от  токсикоманов  хорошо информированы о вред-
ных последствиях злоупотребления ингалянтами.

В ходе исследования, проведенного на материале 100 подро-

стков, злоупотребляющих ингалянтами, и 236 подростков — уче-
ников 4—10 класса общеобразовательных школ, было выяснено,
что, во-первых, в отличие от токсикоманов все подростки из кон-
трольной  группы  в  свободное  от  занятий время увлекались  раз-
личными видами деятельности. У юношей на первом месте нахо-
дится чтение книг (49%), встречи с друзьями (44,6%), самостоя-
тельные  занятия  спортом (33%). Имеют  хобби (коллекциониро-
вание, самостоятельное творчество  и  т.п.) — 30,4% подростков.
27,7% — любят ходить на дискотеки и в кино, 25,9% — занима-
ются  в  спортивных  секциях, 20,5% — коллекционируют  музы-
кальные записи, 18,7% — увлекаются техникой и радиоэлектро-
никой  и  другое. У  девушек  на  первом  месте  находится  также
чтение книг (83%), встречи с друзьями (62,1%), занятия в музы-
кальной  школе, кружке  или  ансамбле (39,5%). Девушки  так  же,
как и юноши, любят ходить на дискотеки и в кино (33%), имеют
своё  хобби (25%), занимаются  в  спортивных  секциях (13,7%) и
самостоятельно  спортом (11,3%). Следует  обратить  особое  вни-
мание на то, какое большое место занимают встречи с друзьями
для подростков.