Файл: Методические рекомендации по психологической профилактике и коррекциии в мчс россии москва 2016 2.pdf
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 1546
Скачиваний: 34
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
219 рука должна быть вытянута, на весу и без опоры, модуль психомоторных тестов может быть расположен как вертикально, так и горизонтально.
Имеется 2 варианта длительности проведения теста: 30 секунд и 60 секунд. Поскольку эта длительность относится к каждой руке, а тест всегда выполняется сначала для правой, а потом для левой руки, то в первом случае общая длительность теста равна 1-й минуте, а во втором случае – 2-м минутам.
С учетом 3-х вариантов диаметров отверстий и 2-х вариантов длительностей всего может быть 6 вариантов теста статической тремометрии.
Каждый вариант теста, с разным диаметром используемого отверстия и разной длительностью выполнения теста, кодируется в пульте своим обозначением
(Таблица 1).
№
п/п
Вариант теста статической тремометрии
Сокращение в УПФТ
1
Статическая тремометрия с диаметром отверстия 3 мм и длительностью выполнения 30 секунд
Тр_С3_30
2
Статическая тремометрия с диаметром отверстия 5 мм и длительностью выполнения 30 секунд
Тр_С5_30
3
Статическая тремометрия с диаметром отверстия 7 мм и длительностью выполнения 30 секунд
Тр_С7_30
4
Статическая тремометрия с диаметром отверстия 3 мм и длительностью выполнения 60 секунд
Тр_С3_60
5
Статическая тремометрия с диаметром отверстия 5 мм и длительностью выполнения 60 секунд
Тр_С5_60
6
Статическая тремометрия с диаметром отверстия 7 мм и длительностью выполнения 60 секунд
Тр_С7_60
Таблица 1 Варианты тестов статической тремометрии
В одной батарее тестов могут одновременно использоваться только три варианта с учетом настройки по длительности теста. То есть доступны следующие варианты: с длительностью на 30 секунд: Тр_С3_30 + Тр_С5_30 + Тр_С7_30 с длительностью на 60 секунд: Тр_С3_60 + Тр_С5_60 + Тр_С7_60
12. Методика динамической тремометрии
Динамическая тремометрия – метод оценки уровня координации движений и определения точности воспроизведения траектории движения. При исследовании динамического тремора, в процессе движения руки, отслеживается перемещение щупа по лабиринту в виде извилистой прорези.
Величина тремора в тесте оценивается в процессе перемещения обследуемым специального щупа в лабиринте в виде извилистой прорези.
Ширина прорези – 6 мм., длина его траектории – 20 см.
Тест динамической тремометрии может проводиться при расположении модуля психомоторных тестов в вертикальном, горизонтальном или наклонном положении с выбранным углом наклона.
Для начала тестирования необходимо погрузить щуп на глубину примерно 10 мм. вначале лабиринта, отмеченного стрелкой, и прикоснуться стержнем щупа к краю лабиринта и контакта, находящегося на глубине
220 примерно 7мм под ним. При касании щупом этого контакта возникнет звуковой сигнал, а светодиод напротив названия теста «Динамическая тремометрия» прекратит мигать и начнет светиться зеленым цветом, что будет говорить о старте для теста и начале отсчета времени его выполнения.
Обследуемый должен провести щуп внутри прорези до конца, стараясь не касаться стенок прорези, затем коснуться аналогичного контакта в конце траектории (это касание также сопровождается звуковым сигналом), вернуться и опять коснуться стартового контакта для завершения теста.
Завершение теста сопровождается звуковым сигналом и переходом светодиода в мигающий режим, означающий необходимость прочтения следующей инструкции для выполнения теста другой рукой.
Если обследуемый в процессе прохождения прорези касается ее стенок, то светодиод подмигивает красным цветом, индицируя наличие ошибки.
221
Приложение 2
1 ... 13 14 15 16 17 18 19 20 ... 23
Оценка успешности прохождения одного БОС-тренинга
Для оценки успешности прохождения БОС-тренинга специалист- психолог должен определить цель тренинга (повышение или понижение показателя контролируемого параметра) и обозначить ее для обследуемого.
О достигнутом положительном эффекте БОС-тренинга можно говорить в том случае, когда отмечается устойчивый сдвиг контролируемого параметра
(КП) и субъективное ощущение улучшения общего состояния обследуемого.
1. Оперативный контроль успешности одного БОС-тренинга (оценка внутрипроцедурной эффективности тренинга) проводится с целью своевременной коррекции сценария проводимой процедуры. Оценка успешности одного сеанса может быть проведена с помощью поэтапной динамики статистических показателей КП.
2. Поэтапная динамика – это изучение динамики средних значений по сессиям, оценка изменения КП в каждой сессии по сравнению с исходным фоном.
3. Анализ полученных результатов БОС-тренинга можно так же проводить с помощью оценки гистограммы распределения показателей.
Психолог может так же использовать и другие виды обработки данных
(диаграмма, спектрограмма, скаттерграмма) в зависимости от проведенного тренинга.
4. Оценка эффективности сеанса БОС-тренинга проводится путем:
- сравнения фоновых значений показателей КП)
- сравнения показателей в управляющих этапах с исходным фоном.
Оценка успешности прохождения курса БОС-тренингов
(курсовая динамика)
Для оценки успешности проведенного курса
БОС-тренингов используется курсовая динамика, позволяющая проследить изменения характеристик физиологических параметров (количественный показатель сдвига регулируемого параметра) от тренинга к тренингу. Количественный показатель сдвига регулируемого параметра эффективней прослеживать посредством анализа гистограмм распределения статистических показателей
КП.
1. У обследуемого сформирован новый устойчивый навык управления КП с переходом данной функции в произвольный контроль с устойчивой внутренней саморегуляцией без использования биологической обратной связи в случае если:
- на первом этапе тренинга разница фоновых значений среднего квадратичного отклонения (СКО), как правило, минимальная при варьировании математического ожидания (М) в управляющих этапах по сравнению с этапами отдыха;
222
- в середине тренинговых сессий показатель СКО начинает варьироваться, что свидетельствует о поисковой активности организма, направленной на нахождение способов воздействия на КП и правильной стратегии управления им, показатель М начинает увеличиваться/уменьшаться в зависимости от проводимого тренинга;
- на последних этапах курса БОС-тренингов разница фоновых значений
КП (СКО) опять сокращается до минимума, что говорит об обучении осознанному управлению КП и протекании процесса переобучения физиологической функции с достижением нового уровня функционирования физиологической системы.
2. У обследуемого отмечается положительная тенденция, возможность формирования устойчивого навыка, поиск способов и стратегий управления психофизиологическим параметром. Однако при нахождении оптимального способа регулирования КП возникает сложность закрепления данного навыка при переводе его в область сознательного контроля. Таким образом, закрепление данного опыта на произвольном уровне без использования биологической обратной связи не достигается в случае если:
- на первом этапе тренинга разница фоновых значений СКО, как правило, минимальная при варьировании М в управляющих этапах по сравнению с этапами отдыха;
- в середине тренинговых сессий показатель СКО и М начинает значительно варьироваться, что свидетельствует о поисковой активности организма, направленной на нахождение способов воздействия на КП;
- варьирование показателей на протяжении всех сессий без их стабилизации к концу курса БОС-трениногов свидетельствует о попытке нахождения оптимальной стратегии управления КП, но без его закрепления на произвольном уровне.
3. У обследуемого отсутствует положительная динамика, навык не формируется. Причиной может служить неправильно подобранный психологом тренинг или пороги, установленные без учета индивидуальных особенностей обследуемого. Низкая мотивация, пассивная позиция по отношению к психокоррекционному мероприятию.
Основные характеристики БОС-тренингов
Каждый тренинг содержит один или несколько сценариев, в которых реализуется следующая последовательность этапов БОС-тренинга:
1. Наименование сценария (стартовая заставка). Первый этап содержит наименование сценария (стартовая заставка – 5 секунд) и инструкцию (15-25 секунд), содержащую правила поведения обследуемого в процессе этапа регистрации исходного фона (изучение инструкции, принятие комфортного положения, с целью исключения двигательных артефактов при регистрации фона, которые могут привести к неправильному расчету пороговых значений, заданных в относительной форме). Этап инструктажа проводится как непосредственно специалистом, так и с помощью технических средств –
223 текстовая и графическая информация или воспроизведение звуковых файлов, в которых записаны необходимые инструкции.
2. Регистрация исходного фона. Данный этап регистрации исходных физиологических показателей (фоновый) необходим для характеристики исходного фонового состояния обследуемого и для расчета некоторых показателей (среднее, среднеквадратическое отклонение и др.), которые будут автоматически использоваться при расчете задаваемых порогов и для оценки эффективности проведения этапов тренировки. Данный этап обеспечивает завершение адаптации обследуемого к условиям проведения тренировки и получение достаточно надежной статистической оценки контролируемых параметров. Длительность регистрации исходного фона составляет 2-5 минут.
3. Этап задающего типа (инструкция). Данный этап содержит правила поведения обследуемого в процессе проведения тренинга (регуляция и воздействие на контролируемый параметр).
4. Этап управляющего типа (тренинг). Основной этап, в котором обследуемый методом функционального биологического управления занимается тренировкой и коррекцией своего состояния, используя для биологической обратной связи выбранные специалистом физиологические показатели. Длительность управляемого этапа не менее 3 минут.
5. Этап отдыха
Используется для восстановления между разными этапами тренировки и сопровождается демонстрацией аудиовизуальных программ.
Длительность данного этапа – 1-2 минуты.
6. Итоговый анализ сигналов (итоговый фон).
Применяется для оценки функциональной эффективности процедуры.
Такие этапы как инструкция, тренинг, промежуточный фон (отдых) могут неоднократно повторяться в ходе процедуры (Гнездицкий Реакор).
Описание БОС-тренингов
№ п/п название
БОС-тренинга назначение контролируемые параметры конфигурация съёма эффективность тренинга
1
Дыхательный
тренинг
(респираторный)
- выработка навыков произвольной саморегуляци дыхания посредством формирования правильного дыхательного паттерна с заданными соотношениями фазы дыхательного цикла
(оптимизация соотношения между фазами «вдох-выдох», при котором обеспечивается наилучшее снабжение организма кислородом);
- повышенный уровень психоэмоционального напряжения
1. Рекурсия дыхания (РД)
- частота дыхания (ЧД)
(кол.\мин.);
- длительность дыхательного цикла (ДДЦ)
(сек.);
- длительность вдоха
(Т вд);
- длительность выдоха
(Т выд.)
2. Дыхательная аритимия
сердца (ДАС ЧСС)
Датчики
дыхания
(верхнее и нижнее дыхание)
- регистрация объема грудной клетки и измение положения диафрагмы
- обеспечение оптимального функционирования дыхательной системы посредством перехода на брюшной тип дыхания
(диафрагмально- релаксационный);
- оптимизация психоэмоционального состояния;
- снижение ЧСС
2
Тренинг по
показателям
частоты сердечных
сокращений (ЧСС)
- выработка навыков произвольной регуляции сердечного ритма посредством увеличения вариабельности ритма сердца или снижения
1. Кардиоинтервалы
(КИ мс)
2. Частота сердечных
сокращений
(ЧСС)
2. Дыхательная аритимия
сердца
Датчики ЭКГ фиксируются на запястье правой и левой рук, нейтральный электрод фиксируются на
- активация адаптационно- приспособительных механизмов;
- оптимизация психоэмоционального состояния;
225
ЧСС;
- повышенный уровень психоэмоционального напряжения
(ДАС ЧСС)
3. Индекс напряжения
регуляторных систем
любой из рук и подключается к гнезду «N»
- нормализация вегетативного балланса за счет повышения активности парасимпатического отдела или снижения активности симпатического отдела вегетативной нервной системы
3
Тренинг по
показателям
кровообращения
- выработка навыков произвольной регуляции тонуса артерий;
- артериальная гипертензия;
- повышенный уровень психоэмоционального напряжения
1. Амплитуда
систолической волны
(АСВ)
2. Время распространения
пульсовой волны
(ВРПВ сек.)
Фотоплетизмогр
амма
(пальцевой датчик – средний палец правой руки)
- снижение тонуса резистивных и магистральных артерий;
- оптимизация психоэмоционального состояния;
- коррекция показателей АД
4
Тренинг по
электрической
активности кожи
- выработка навыков произвольной регуляции вегитативных проявлений (в стрессовых ситуациях);
- избыточная вегетативная активация при стрессовых воздействиях
- состояния внутренней напряженности,
1. Кожно-гальваническая
реакция (КГР)
2. Кожная проводимость
(КПр, мкС)
Пальцевые
датчики КГР фиксируется на ладонной поверхности дистальных или медиальных фаланг указательного и среднего пальцев одной из рук
- устранение избыточной вегетативной активации;
- уменьшение выраженности эмоциональной напряженности;
- повышение нервно- психической устойчивости
226 тревоги,беспокойства
5
Температурный
тренинг
- выработка навыков произвольной регуляции локальной температуры;
- повышенный уровень артериального давления;
- проявления болевой симптоматики мигренозного характера
Температурный
показатель
(Т, Сo; Темп., Fo)
Пальцевой
температурный
датчик фиксируется на внутренней поверхности дистальной фаланги среднего пальца ведущей руки
- нормализация функционального состояния;
- снижение симпатической активации;
- уменьшение болевой симптоматики мигренозного характера;
- достижение состояния релаксации
6
Миографический
тренинг
- выработка навыкой произвольного контроля тонуса мышц
- повышенный уровень психоэмоционального напряжения;
- проявления болевой симптоматики при головных болях напряжения, поясничных болях;
- избыточное мышечное напряжение
(мышечные зажимы);
- повышенный уровень тревожности
Электромиограмма
(ЭМГ мкВ)
Датчик для
снятия
ОЭМГ
Датчик для
снятия ЭМГ
место установки датчика зависит от цели процедуры
- нормализация функционального состояния,
- снижение мышечного напряжения
(мышечных зажимов);
- уменьшение болевой симптоматики
(головные, поясничные боли)