Файл: 6. Режим питания как основа рационального питания, его значение, принципы составления пищевого рациона. 24.doc

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 26.10.2023

Просмотров: 3536

Скачиваний: 11

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

8. Методы определения энергетических затрат. Энергетическая (количественная) адекватность питания. Социально-демографические группы населения.

Физиологические потребности в энергии и пищевых веществах.Методом прямой энергометрии затраты энергии организма определяют путем точного учета выделяемого организмом тепла в различных условиях его существования. Исследование проводится в специальных камерах с двойными стенками, между которыми по системе трубок циркулирует вода. Энергия, выделяемая в виде тепла, определяется путем установления объема протекающей воды и степени ее нагрева в процессе опыта. Недостатками метода прямой энергометрии являются: 1) сложность устройства камеры; 2) невозможность воспроизведения всех видов трудовой деятельности человека из-за ограниченных размеров камеры; 3) изоляция обследуемого человека от многих факторов Метод непрямой (респираторной) энергометрии основан на определении химического состава вдыхаемого и выдыхаемого человеком воздуха с последующим установлением дыхательного коэффициента. Зная энергетический эквивалент одного литра поглощенного кислорода при определенном дыхательном коэффициенте и величину легочной вентиляции, легко вычислить расход энергии при любом виде деятельности человека. Метод алиментарной энергометрии основан на точном учете энергетической ценности пищи и контроле за массой тела в динамике в течение 15—16 дней. Испытуемые ежедневно утром после туалета взвешиваются с точностью до 50 г. Параллельно производится учет энергетической ценности потребляемой пищи. В случае равенства расхода энергии и энергоценности пищи масса тела взрослого человека не изменяется. Прибавка массы тела у взрослых обусловлена в основном накоплением жира в организме. килограмм прибавки массы тела здорового взрослого человека соответствует 6750 ккал (28 242 кДж) Отняв энергетическую ценность жира, накопившегося в организме за период опыта, от величины усвоенной из потребленной пищи энергии, можно с большой достоверностью судить о расходе энергии испытуемыми. Хронометражно-табличный метод сначала проводится хронометраж суточного бюджета времени и составляется хронограмма дня. Затем, пользуясь специальными таблицами, рассчитывают энергетические затраты по отдельным видам деятельности и за сутки в целом.
Метод оценки энерготрат с использованием воды, меченой стабильными изотопами Н и О.Кинетика выведения меченой воды из организма позволяет определить расход энергии. Принцип метода: меченый О выводится из организма не только с водой, но и с выдыхаемым СО2, а меченый водород – только в виде воды. При этом различие скоростей выведения О и Н определяется скоростью выведения СО2, величина которого напрямую связана с энергопродукцией. Для определения энерготрат учитываются 3 точки: до введения, в начале введения и в конце. Измерения проводят в течение 2-3 недель.Пульсометрия – между энергоемкостью, физическим напряжением и активностью сердечной деятельности – прямая связь, то есть интенсивность физической нагрузки определяет темп поставки кислорода, который обеспечивается рефлекторной регуляцией активности духательной и сердечной деятельности. То есть пульс определяет показатели скорости кровотока и транспорта кислорода к мышцам. Акселерометрия – с помощью акселерометров осуществляется измерение двигательной активности, причем определение этой активности можно проводить в любых условиях и продолжительное время. Сущность: большинство акселерометров содержит пьезоэлектрический сенсор и сейсмическую массу. Во время движения пьезоэлектрический элемент преобразует механическое движение в электрический сигнал, величина которого пропорциональна активности движения.Энергетическая адекватность питания: Закон сохранения энергии – абсолютный. Действует в клетках человеческого тела. Поэтому нормальное питание предусматривает примерный баланс поступления энергии в соответствии с расходом на обеспечение жизнедеятельности. 1. Суточная энерготрата складывается:- из основного обмена(ОО), специфического динамического действия пищи (СДДП) и регулируемых энерготрат. ОО – минимальное количество энергии, необходимое для поддержания жизнедеятельности в состоянии покоя. М 30 лет м=65кг - 1600ккал Ж 30 лет м=55кг – 1400ккал Зависит от возраста, от массы тела, физиологического состояния, состояния эндокринной системы

, ЦНС. Максимальный ОО – у детей (в 1,5-2 раза больше). СДДП – энергия, которая идет на переваривание пищи даже без мышечных усилий. Наибольший расход вызывает переваривание белков, которые при поступлении в пищевой тракт увеличивают ОО до 30-40%. При приеме жиров – 4-14%, углеводов – 4-7%. Чай или кофе повышают ОО до 8%. Регулируемые энерготраты: различны.

В зависимости от энерготрат население делится на группы:


  1. работники преимущественно умственного труда. Коэффициент физической активности(КФА)=1,4.
КФА – отношение общей энерготраты к величине основного обмена. Относятся: научные работники, госслужащие, студенты, медики, психологи, диспетчеры. Суточные энерготраты: М 2100-2450ккал Ж 1800-2000ккал

  1. Лица, имеющие низкую физическую активность. КФА=1,6
Относятся: водители городского транспорта, рабочие пищевой, текстильной и швейной промышленности, машинисты, участковые врачи, хирурги, медсестры. Суточные энерготраты: М 2500-2800 Ж 2100-2200

  1. Лица со средней физической активностью. КФА=1,9 Относятся: слесари, наладчики, станочники, работники тепличных хозяйств. Суточные энерготраты: М 2950-3300 Ж 2500-
2600

  1. Лица с высокой физической активностью: КФА=2,2 Относятся: строители, грузчики, рабочие по ремонту дорог, работники лесного и сельского хозяйства. М 3400-3850 Ж 28503050 5) Очень высокая физическая активность КФА-2,5 Относятся: спортсмены высокой квалификации, механизаторы, шахтеры, горнорабочие, вальщики леса. Только М 37504200ккал.
По возрастному статусу выделяют 3 подгруппы, 11 подростковых групп. Выделены следующие половозрастные группы: мужчины и женщины 18-29 лет, 30-39 лет, 40-59 лет, а также лица пожилого возраста: мужчины и женщины старше 60 лет.Нормируемые показатели: в соответствии с МР «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ» К заменимым пищевым веществам относятся белки, жиры, углеводы.соотношение между белками, жирами и углеводами принято как 1:1:4. энергетическая ценность белков должна составлять 11 —14, жиров — 33, углеводов — 53—56%.Белки Оценку сбалансированности аминокислотного состава белков можно проводить по содержанию трех наиболее дефицитных аминокислот: триптофану, метионину и лизину. 1:3:4, Белки животного происхождения должны составлять 50—60% общего количества белка.
Жиры По современным данным, сбалансированность жирных кислот в пищевых жирах должна быть следующей: полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК)— 10%, ненасыщенные жирные кислоты — 30%, мононенасыщенные кислоты(олеиновая кислота)— 60%. В сбалансированном питании может предусматриваться 50% животного жира, 30% растительного масла, 20% маргарина и кулинарного жира. Углеводы Ориентировочная сбалансированность углеводов следующая: крахмал — 75%, сахар — 20%, клетчатка — 2%, пектины — 3% от общего количества углеводов. Расчет (в миллиграммах) сбалансированности основных витаминов для рационов питания рекомендуется производить на 1000 ккал: витамин С — 20; витамин B1 — 0,7; витамин В2-0,8; витамин В6— 1; витамин РР — 6; фолацин — 0,1 (различные формы — 0,5); витамин Е — 8. Сбалансированность минеральных элементов в наибольшей степени изучена в отношении кальция, фосфора и магния. Сбалансированность кальция и фосфора в рационах взрослого трудоспособного населения определяется оптимальным соотношением 1 : 1,5, а сбалансированность кальция и магния — соотношением 1:0,5. Сбалансированность кальция, фосфора и магния в пищевых продуктах определяет уровень усвоения названных минеральных веществ в организме.9. Методы изучения питания населения и показатели оценки фактического питания. Мониторинг питания. Использование «норм физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах различных групп населения РФ» для оценки вероятностного риска недостаточного потребления пищевых веществ. Изучение питания в коллективах может проводиться расчетными и лабораторными методами.К расчетным методам изучения питания в коллективах относится изучение питания по отчетам и изучение питания по меню- раскладкам.

  1. анкетный и опросно-весовой при изучении семейного или индивидуального питания наиболее приемлемые методы. Данный метод дает возможность охватить обследованием значительную группу людей и за сравнительно короткий срок получить ориентировочные данные о состоянии изучаемого питания. При опросно-весовом методе наряду с анкетным опросом производится взвешивание потребляемых семьями или отдельными лицами продуктов дневного рациона.

  2. меню-раскладок Изучение рационного питания в различных коллективах (ясли, детские сады, дома ребенка, и др.) Для количественной и качественной характеристики круглогодового питания производятся отбор и обработка меню-раскладок за 6 дней каждого месяца года с интервалом в 4 дня (что составит 72 меню-раскладки); для характеристики сезонного питания — отбор и обработка меню-раскладок через день в течение всего сезона (45 меню-раскладок); при характеристике питания за месяц проводить обработку материала за месяц в целом (30 меню-раскладок). Для изучения социально-экономических основ питания населения планирующими органами и статистическими управлениями страны широко используются балансовый и бюджетный методы.
Балансовым методом устанавливают потребление пищевых продуктов в среднем на душу населения в динамике по годам в целом по стране, отдельным областям, районам, городам, населенным пунктам и т. д. Бюджетный метод дает возможность анализировать распределение доходов семьи, в том числе и на питание. Материалы, полученные с помощью балансового и бюджетного методов, используются государством в основном для правильного планирования производства и распределения пищевых продуктов. Наиболее точные данные о фактическом составе пищевых рационов отдельных групп населения можно получить с помощью лабораторного метода. Однако в связи с трудоемкостью данного метода он используется, как правило, лишь в комплексе с вышеприведенными методами (опросновесовой и метод статистической обработки меню-раскладок).При использовании Норм для оценки расчетов потребления пищевых веществ следует иметь в виду следующее:

  • величины пищевых веществ, представленные в Нормах носят групповой характер, т.е. индивидуальная потребность (ИП) каждого человека будет ниже величины физиологической потребности.

  • показатели ИП в популяции для пищевых веществ имеют нормальное распределение, т.е.
потребности 95% популяции находятся в пределах двух стандартных отклонений от средней величины потребности (СП)

  • СП означает, что одна половина популяции (50%) имеет ИП ниже СП, а другая выше СП. Фактическое потребление на уровне СП будет свидетельствовать 50% вероятностном риске недостаточного потребления. - около 2,5% популяции будут иметь ИП на два стандартных отклонения (около 30%) ниже СП. Фактическое потребление на этом уровне будет достаточным только для 2,5% популяции, а для подавляющей части популяции (почти 98%) такой уровень потребления будут явно недостаточным, Потребление на этом уровне будет свидетельствовать о 98% вероятностном риск недостаточного потребления.

Смотрите также файлы