нии. После того, как больной принят и/или зарегистрирован в новом учреждении, нижняя часть бланка отсылается обратно в направившее учреждение. Это позволя­ет направившему учреждению убедиться, что больной продолжает лечение и в даль­нейшем получить сведения об исходе лечения. В соответствии с Инструкцией о выявлении, диагностике, регистрации, лечении и диспансеризации больных тубер­кулезом, приказа МЗ РК №466 от 3 августа 2007г. при переводе больного результат исхода должен быть направлен в ПТО первичной регистрации.

10.1.13 Накладная

Накладная является документом для учета движения ПТП в цепи бесперебойного обеспечения противотуберкулезными препаратами. Заполняется на районном и областном уровне лицом, ответственным за отпуск ПТП, утверждается подписью руководителя и заверяется печатью медицинской организации, выдавшей ПТП. От­ветственным за заполнение накладной является лицо, определенное руководителем медицинской организации (координатор по лекарственному обеспечению ОПТД, главная медицинская сестра ОПТД, старшая медицинская сестра диспансерного отделения, медицинская сестра туб. кабинета, медицинская сестра поликлиники). На областном уровне накладная составляется в четырех экземплярах: один экземп­ляр передается в бухгалтерию медицинской организации, выдавшей ПТП, второй экземпляр хранится на областном лекарственном складе. Третий и четвертый эк­земпляры накладной передаются вместе с ПТП на районный уровень. Третий эк­земпляр направляется в бухгалтерию медицинской организации, принявшей ПТП, а четвертый - хранится на районном складе (или в туб. кабинете, в туб. отделении, в кабинете старшей медицинской сестры туб. отделения, в кабинете старшей меди­цинской сестры туб. больницы).

На районном уровне накладная выписывается лицом, определенным руководите­лем медицинской организации, ответственным за получение, хранение и отпуск ПТП с районного склада. На районном уровне накладная составляется в трех экземпля­рах. Один экземпляр передается в бухгалтерию медицинской организации, выдавшей ПТП, второй экземпляр передается вместе с ПТП на ПМСП, третий экземпляр остается в аптеке на уровне района, выдавшего ПТП (в туб. кабинете, в туб. отделе­нии, в кабинете старшей медицинской сестры туб. отделения, в кабинете старшей медицинской сестры туб. больницы).

Необходимые документы для заполнения накладной: сертификат производителя, "Журнал регистрации ПТП", доверенность на получение ПТП.

10.1.14 Стеллажная карта движения противотуберкулезных препаратов

Стеллажная карта ведется на уровне области и заполняется на каждый противоту­беркулёзный препарат в местах их складирования (как правило, аптека ОПТД). Стел­лажная карта отслеживает количество лекарственных препаратов, находящихся на хранении. В каждом случае, когда изменяется количество лекарственных препара­тов на складе, это должно быть отражено надлежащим образом в стеллажной карте. Информация, которая отслеживается в стеллажной карточке, будет способствовать надлежащему менеджменту ПТП в учреждении. Заполняется лицом, ответствен­ным за хранение ПТП каждый раз, когда производятся любые действия (выдача, отпуск ПТП), влияющие на уровень лекарственных запасов.

---

10.1.15 Журнал регистрации противотуберкулезных препаратов - ТБ 12

Основной целью заполнения данного Журнала является осуществление учета и

129

---

рационального использования ПТП. Журнал ТБ 12 заполняется по мере поступле­ния, отпуска или выдачи противотуберкулезных препаратов. Ответственное лицо за ведение "Журнала" определено по приказу № 202 от 12.03.03 МЗ РК (химизатор, медицинская сестра ПМСП, медицинская сестра туб. кабинета, старшая медицинс­кая сестра диспансерного отделения ОПТД, главная медицинская сестра ОПТД). Контроль за ведением "Журнала регистрации противотуберкулезных препаратов" возлагается на врача- фтизиатра соответствующей медицинской организации. Необходимые документы для заполнения данного "Журнала регистрации": наклад­ные на полученные ПТП.

10.1.16 Информированное согласие больного на лечение - ТБ 14

Документ заполняется только в начале лечения, но консультирование больного о правилах лечения и поведения необходимо проводить постоянно на протяжении всего курса лечения.

Во время первой встречи с больным ТБ медицинский работник должен провести беседу, направленную на соблюдение правил непосредственно контролируемого лечения на протяжении всего курса и правил личной гигиены. При проведении бесе­ды каждый медицинский работник должен знать и помнить основы консультирова­ния ТБ больного.

Необходимо, чтобы больной ознакомился со своими обязанностями и правами, указанными в данном документе. Только после этого больной и медицинский ра­ботник должны поставить свои подписи в конце документа. Форма ТБ 14 должна быть приложена к истории болезни (стационарной или амбулаторной).

10.2 Отчетная документация

10.2.1 Квартальный отчет о зарегистрированных больных туберкулезом - ТБ 07

Квартальный отчет ТБ 07 фиксирует число всех зарегистрированных случаев тубер­кулеза по давности процесса (новые и повторные), по локализации (легочный и вне-легочный), по бактериовыделению (положительный и отрицательный мазок), в те­чение прошедшего квартала. В отчете также приводится распределение всех случаев туберкулеза по категории, полу и возрасту. ТБ 07 дает возможность ? ежеквартально анализировать все зарегистрированные случаи туберкулеза (кроме переведенных), выявлять тенденции и прогноз в заболеваемости туберкулезом, что позволяет при­нять необходимые меры. ТБ 07 также содержит сведения о результатах тестирования больных ТБ на ВИЧ.

10.2.2 Квартальный отчет о конверсии мазка мокроты после завершения интенсивной
фазы лечения в режиме I и II категории - ТБ 10

Квартальный отчет о конверсии мокроты ТБ 10 предназначен для промежуточной оценки эффективности лечения больных с положительным результатом микроско­пии мазка мокроты. Составляется по каждой когорте, в соответствии с ТБ 07. Учи­тывая, что интенсивная фаза у больных I категории продлевается до 4 месяцев и у больных II категории - до 5 месяце включительно, то квартальный отчет о конвер­сии составляется спустя 2 квартала после окончания отчетного периода. Так, для когорты больных I и II категорий, начавших лечение в 1-м квартале (январь-март) квартальный отчет о конверсии будет составляться в 3-м квартале (сентябрь).

---

10.2.3 Квартальный отчет по результатам лечения больных туберкулезом - ТБ 08

Квартальный отчет ТБ 08 содержит сведения о стандартных исходах лечения боль-

130

---

ных туберкулезом, зарегистрированных 12-15 месяцев назад, и дает возможность определить программный показатель успеха лечения.

10.2.4 Годовой отчет о новых случаях и рецидивах заболевания активным
туберкулезом - форма № 8

В отчетной форме № 8 представлено количество больных с впервые в жизни уста­новленным диагнозом ТБ, рецидивами и с ТБ МЛУ, взятых на лечение в отчетном году. Форма утверждена приказом №513 МЗ РК от 17 августа 2007г. "О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РК от 31 октября 2006 года № 509 "Об утвер­ждении административных отчетных форм организации здравоохранения". Отчет может быть составлен по соответствующей территории на основании полу­ченных от учреждений системы МЗ РК и других ведомств "Извещений о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания" (форма № 089/у).

10.2.5 Годовой отчет о больных туберкулезом - форма №33

Форма № 33 утверждена приказом № 513 МЗ РК от 17 августа 2007г. "О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РК от 31 октября 2006года №509 "Об утверж­дении административных отчетных форм организации здравоохранения". Отчетная форма № 33 составляется по данным Медицинской карты больного ту­беркулезом - ТБ 01, Медицинской карты больного туберкулезом категории IV - ТБ 01 категория IV, Карты наблюдения за диспансерным контингентом - ТБ 16.

10.2.6 Квартальный отчет регистрации больных категории IV - ТБ 07- категория
IV

ТБ 07 - категория IV - отчет о количестве больных, зарегистрированных по катего­рии IV за квартал и получающих специфическую химиотерапию препаратами перво­го и второго рядов. Квартальный отчет также показывает количество больных с подтвержденной мультирезистентностью (ТБМЛУ).

10.2.7 Квартальный отчет о конверсии мокроты после завершения интенсивной фазы
лечения больных категории IV - ТБ 10 - категория IV

Квартальный отчет о конверсии мокроты ТБ 10-категория IV предназначен для про­межуточной оценки эффективности лечения больных с бактериовыделением. Со­ставляется по каждой когорте, в соответствии с ТБ 07-категория IV. Учитывая, что минимальная продолжительность интенсивной фазы категории IV, у получающих лечение ПВР составляет 6 месяцев и конверсия оценивается по культуральному исследованию (посев), то квартальный отчет о конверсии составляется спустя 9 месяцев после окончания отчетного периода. Например: больной ТБ, начавший ле­чение в течение I квартала года (январь - март), должен быть учтен по "Квартально­му отчету ТБ 10 - категория IV' в 1-ом квартале следующего года.

10.2.8 Квартальный отчет по исходам лечения больных категории IV - ТБ 08 -
категория IV

Отчет ТБ 08 -IV категория отражает стандартные исходы лечения больных катего­рии IV и составляется спустя 24 и 36 месяцев. Как правило, большинство пациентов

---

Смотрите также файлы

• ТУБЕРКУЛ ЕЗ.doc

• РУКОВОДСТВО ПО ВНУТРЕННИМ БОЛЕЗНЯМ.doc

• Положение-каз. пр.131.doc

• прил. 3 к пр.218 с прил.1-3 гос.doc

• приказная 218 гос.doc