ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 846
Скачиваний: 10
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
D. Правобічна геміколектомія
E. Обхідний ілеотрансверзоанастомоза
10. Хворий П., 77 років вступив в хірургічне відділення зі скаргами на різкий переймоподібний біль в животі, нудоту, багаторазову блювоту з каловим запахом, затримку відходження випорожнення і газів протягом 2 діб. Об'єктивно: Загальний стан важкий, язик сухий АТ - 105/65 мм рт ст, Пульс 116 уд / хв. З супровідних захворювань: ІХС, постінфарктний кардіосклероз. При оглядовій Rö-скопії органів черевної порожнини виявлені тонко- і товстокишкові чаші Клойбера. При іригоскопії виявлена пухлина повністю стенозуюча просвіт сигмовидної кишки. Який об'єм оперативного лікування
A. Операція Гартмана
B. Двоствольна сігмостомія
C. Лівостороння геміколектомія
D. Правобічна геміколектомія
E. Обхідний ілеотрансверзоанастомоз
11. У хворої С., 37 років на 3 добу після операції з приводу кісти яєчника з'явилися ниючі болі в животі, нудота, блювота, затримка відходження газів. Об'єктивно: Загальний стан важкий, язик сухий АТ - 115/75 мм рт ст, пульс 96 уд / хв. Живіт рівномірно здутий, перистальтика практично відсутня. При оглядовій Rö-скопії органів черевної порожнини виявлені тонко-і товстокишковій арки без рівнів рідини. Назвіть яке ускладнення розвинулося у хворої?
A. Післяопераційний перитоніт
B. Гостра спайкова кишкова непрохідність
C. Паралітична кишкова непрохідність
D. Спастична кишкова непрохідність
E. Інвагінація
12. Хвору В. 54 років, протягом доби турбують переймоподібний біль в животі, здуття живота, нудота, багаторазова блювота. При оглядовій Rö-скопії органів черевної порожнини виявлені тонко- і товстокишкові арки з рівнями рідини. Ваш діагноз?
A. Гострий панкреатит
B. Гостра тонкокишкова непрохідність
C. Тонко-товстокишкова інвагінація
D. Гостра товстокишкова непрохідність
E. Динамічна кишкова непрохідність
13. Хворий Д., 40 років, поступив до хірургічного відділення зі скаргами на різкі переймоподібні болі в животі, нудоту, багаторазову блювоту, затримку відходження випорожнення і газів протягом 10 годин. Об'єктивно: позитивні симптоми: Валя, Склярова, Спасокукоцького. Термінова операція з приводу кишкової непрохідності. При операції виявлений заворот петлі тонкої кишки. З яким видом кишкової непрохідності зіткнувся хірург?
A. Гостра странгуляційна кишкова непрохідність
B. Паралітична кишкова непрохідність
C. Спастична кишкова непрохідність
D. Інвагінація
E. Гостра обтураційна кишкова непрохідність
14. Хвора О., 42 років, доставлена в ургентному порядку зі скаргами на інтенсивні різкий переймоподібний біль в животі, нудоту, багаторазову блювоту, без полегшення, затримку відходження випорожнення і газів Хворіє протягом 2 годин. Об'єктивно: стан важкий, язик сухий АТ - 105/65 мм рт ст, Пульс 116 уд / хв, живіт асиметричний з запалою лівою клубовою ділянкою та здуттям правого мезогастрію, позитивні симптоми: Валя, Склярова, Грекова. Ваш діагноз?
A. Гостра спайкова кишкова непрохідність
B. Паралітична кишкова непрохідність
C. Спастична кишкова непрохідність
D. Інвагінація
E. Заворот сигмоподібної кишки, странгуляційна кишкова непрохідність
15. Хвора А., 47 років, доставлена в ургентному порядку зі скаргами на інтенсивний різкий переймоподібний біль в животі, нудоту, багаторазову блювоту, затримку відходження випорожнення і газів Хворіє протягом 12 годин. Об'єктивно: стан важкий, язик сухий АТ - 105/65 мм рт ст, пульс 116 уд / хв, живіт роздутий, позитивні симптоми: Валя, Склярова. Ваш діагноз? Якими дослідженнями його підтвердити?
A. Гострий панкреатит, УЗД, КТ
B. Гострий холецистит, УЗД
C. Гостра кишкова непрохідність. Оглядова Rö-скопія органів черевної порожнини.
D. Перфоративна виразка 12-палої кишки, ФГДС
E. Гострий перитоніт, лапароскопія
16. Хвора А., 67 років поступила зі скаргами на здуття живота, періодичний переймоподібний біль в животі, нудоту. Подібні болі з порушенням відходження випорожнення і газів відзначає 3 місяці, схудла за цей час на 10 кг. Об'єктивно: живіт роздутий, язик сухуватий, пульс 88 уд / хв. У лівій здухвинній області пальпується округле щільніше малорухливе утворення до 8 см в Ǿ, позитивні симптоми Склярова, Грекова. Який попередній діагноз?
A. Апендикулярний інфільтрат
B. Тонко-товстокишкова інвагінація
C. Защемлена пахова кіла з лівого боку
D. Пухлина сигми. Гостра кишкова непрохідність.
E. Кістома лівого яєчника
17. Хворий Р., 72 років поступив зі скаргами на періодичний переймоподібний біль в животі нудоту, затримку випорожнення і газів. Подібні болі відзначає на протязі 2х місяців, схуд за цей час на 8 кг. Об'єктивно: живіт роздутий, язик сухуватий, пульс 92 уд / хв., У лівій здухвинній області пальпується округле щільніше малорухливе утворення до 7 см в Ǿ, при ректальному дослідженні ампула порожня, на рукавичці слиз із кров'ю. Діагноз?
A. Апендикулярний інфільтрат
B. Тонко-товстокишкова інвагінація
C. Защемлена пахова кіла з лівого боку
D. Копростаз
E. Пухлина сигми. Гостра кишкова непрохідність.
18. Хвора Р., 23 років, доставлена в ургентному порядку зі скаргами на інтенсивний різкий переймоподібний біль в животі, нудоту, багаторазову блювоту, затримку відходження випорожнення і газів Хворіє протягом 12 годин. В анамнезі 3 роки тому перенесла операцію з приводу позаматкової вагітності. Об'єктивно: стан важкий, язик сухий АТ - 105/65 мм рт ст, пульс 116 уд / хв, живіт роздутий, позитивні симптоми: Валя, Склярова, Шланге. Ваш діагноз?
A. Гострий панкреатит
B. Гостра спайкова кишкова непрохідність
C. Перфоративна виразка
D. Гострий аднексит
E. Гострий холецистит
19. Хвора Р., 43 років, звернулася до поліклініки зі скаргами на інтенсивний різкий переймоподібний біль в животі, нудоту, багаторазову блювоту, затримку відходження випорожнення і газів Хворіє протягом 4 годин. В анамнезі 3 роки тому перенесла гінекологічну операцію. Об'єктивно: стан середньої важкості, язик сухий АТ - 125/70 мм рт ст, Пульс 86 уд / хв, живіт роздутий, симптоми подразнення очеревини не визначаються. Ваш діагноз і якими інструментальними методами його можна підтвердити?
A. Гострий панкреатит, УЗД, КТ
B. Гострий холецистит, УЗД
C. Гостра кишкова непрохідність. Оглядова Rö-скопія органів черевної порожнини.
D. Перфоративна виразка 12-палої кишки, ФГДС
E. Гострий перитоніт, лапароскопія
20. Хвора Ф., 49 років, доставлена в хірургічне відділення зі скаргами на інтенсивний різкий переймоподібний біль в животі, нудоту, багаторазову блювоту, затримку випорожнення і газів Хворіє 12 годин. Об'єктивно: стан важкий, язик сухий АТ - 110/65 мм рт ст, пульс 112 уд / хв, живіт роздутий, асиметричний, позитивні симптоми: Валя, Склярова. Ваш діагноз?
A. Гостра кишкова непрохідність
B. Гострий перитоніт
C. Гострий панкреатит
D. Гострий холецистит
E. Перфоративна виразка
21. Хворий Р., 52 років доставлений зі скаргами на наростаючий переймоподібний біль в животі, нудоту, відсутність випорожнення і газів протягом 12 годин. Об'єктивно: живіт роздутий, асиметричний, язик сухий, пульс 102 уд / хв.. При оглядової Rö-скопії органів черевної порожнини виявлені тонкокишкові арки. Діагноз?
A. Апендикулярний інфільтрат
B. Тонко-товстокишкова інвагінація
C. Гострий панкреатит
D. Гострий перитоніт
E. Гостра кишкова непрохідність
22. Хвора Ж., 56 років, доставлена ШМД зі скаргами на різкий переймоподібний біль в животі, блювоту, затримку відходження випорожнення і газів. Об'єктивно: язик сухий, живіт роздутий, асиметричний. У правій здухвинній ділянці старий рубець від апендектомії. При огляді хірург виявив позитивні симптоми: Валя, Склярова. Ваш діагноз і як його підтвердити?
A. Гострий холецистит, УЗД органів черевної порожнини
B. Гострий панкреатит, КТ органів черевної порожнини
C. Перфоративна виразка 12-палої кишки, ФГДС
D. Гостра кишкова непрохідність. Оглядова Rö-скопії органів черевної порожнини, УЗД
E. Неспецифічний виразковий коліт, іригоскопія
23. Хворий Т., 66 років, скаржиться на різкий переймоподібний біль в животі, нудоту, багаторазову блювоту, затримку відходження випорожнення і газів протягом 8 годин. Об'єктивно: язик сухий, живіт роздутий, дещо більше в лівій половині. АТ - 105/65 мм рт ст, Пульс 110 уд / хв. В анамнезі апендектомія 10 років тому, позитивні симптоми: Валя, Склярова, Шланге. При оглядовій Rö-скопії органів черевної порожнини виявлені тонкокишкові арки. Ваш діагноз та необхідне лікування?
A. Гостра спайкова тонкокишкова непрохідність. Термінова операція
B. Гостра спайкова товстокишкова непрохідність. Термінова операція
C. Динамічна кишкова непрохідність. Консервативна терапія.
D. Гострий панкреонекроз. Консервативна терапія
E. Тонко-товстокишкова інвагінація. Дезінвагінація.
24. У хворого Р., 57 років, при огляді в приймальному покої хірург виявив позитивні симптоми Спасокукоцького, Валя, Склярова. Яке захворювання можна запідозрити?
A. Гострий апендицит
B. Гострий холецистит
C. Гострий панкреатит
D. Гостра кишкова непрохідність
E. Перитоніт.
25. Під час екстреної операції з приводу кишкової непрохідності у хворого В., 45 років, виявлено заворот доліхосігми. З яким видом кишкової непрохідності зіткнувся хірург?
A. Паралітична непрохідність
B. Спастична непрохідність
C. Странгуляційна непрохідність
D.
Інвагінація
E. Обтураційна непрохідність
26. Під час екстреної операції у хворої Д., 65 років, виявлено стенозуюча пухлина сигмоподібної кишки. З яким видом кишкової непрохідності зіткнувся хірург?
A. Паралітична непрохідність
B. Спастична непрохідність
C. Странгуляційна непрохідність
D. Інвагінація
E. Обтураційна непрохідність
27. У хворого П., 43 років при надходженні в хірургічне відділення виявлені ознаки гострої странгуляционной кишкової непрохідності. Яку лікувальну тактику потрібно застосувати у хворого?
A. Консервативна терапія з медикаментозною стимуляцією перистальтики
B. Оперативне лікування при відсутності ефекту від консервативного лікування протягом 3 годин
C. Сифонні клізми, паранефральна блокада
D. Постановка зонду Міллера-Еббота з медикаментозною стимуляцією перистальтики
E. Термінова операція з короткочасною передопераційною підготовкою
28. Хворий Ж., 44 років госпіталізований до хірургічного відділення з клінічною картиною гострої тонкокишкової непрохідності. Які симптоми могли бути позитивні у хворого?
A. Ровзінга, Сітковського. Роздільського
B. Габая, Яуре-Розанова, Ківуля
C. Склярова, Валя, Шланге
D. Ортнера, Мюсі-Георгіївського, Грекова,
E. Керта, Образцова, Мейо-Робсона
29. Хвора В., 67 років, на 4 добу після операції з приводу міоми матки з'явилися розпираючий біль у животі, нудота, відсутність відходження газів. Об'єктивно: живіт рівномірно здутий, перистальтика практично відсутня. При оглядовій Rö-скопії органів черевної порожнини виявлені тонко- і товстокишкові арки без рівнів рідини. Назвіть яке ускладнення розвинулося у хворої?
A. Післяопераційний перитоніт
B. Гостра спайкова кишкова непрохідність
C. Інвагінація
D. Паралітична кишкова непрохідність
E. Спастична кишкова непрохідність
30. Хвора В., 67 років, зі скаргами на різкий переймоподібний біль в животі, нудоту, багаторазову блювоту доставлена до приймального відділення. При огляді хірург виявив "шум плескоту" в мезогастріі, а при аускультації "шум падаючої краплі". Які позитивні симптоми виявив хірург?
A. Симптом Грекова (обухівської лікарні), Валя
B. Симптом Кувуля, Склярова
C. Симптом Склярова, Спасокукоцького