Файл: Внутренний медицина.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.12.2023

Просмотров: 1907

Скачиваний: 23

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
какого черепного нерва
Можно заподозрить?
<<<<<
Блуждающий нерв (x)
7-летний мальчик перенес внутримозговое кровоизлияние в область базальных ганглиев,
После чего наблюдаются частые неконтролируемые подергивания в руках и ногах, он не может усидеть на месте,
Гиперактивен; резких движений во сне нет. Поражение хвостатого Ядра сопровождается развитием следующего синдрома

:
СДВГ
Пациент был доставлен в отделение неотложной помощи с подозрением на ишемический инсульт в
Бассейне левой средней мозговой артерии на фоне гипертонического криза. При инсульте
, локализованном в лобной доле доминантного полушария, помимо гемиплегии возникает следующее

Нарушение высших корковых функций
:
Несогласованные рефлексы (гиперрефлексы) и знак Бабинского +ве

Допаминсодержащие препараты для лечения болезни Паркинсона включают: <<<<<
Леводопа (агонисты дофамина
Больной 15 лет жалуется на острую мышечную слабость, появляющуюся после физических упражнений, опущение век. Объективно: расширение границ сердца, систолический
Шум при аускультации. Лабораторные и инструментальные исследования без патологии. Предварительный
Диагноз:
<<<<<
Миастения
У больного герпетическая сыпь вокруг носа и губ, повышенная температура тела до
39 градусов. Объективно: выраженные менингеальные симптомы, гемипарез справа, гиперкинезы
Верхних конечностей. Предварительный диагноз:
<<<<<
Энцефалит
<вопрос1>Состояние больного К., госпитализированного в пульмонологическое отделение, резко ухудшилось: внезапно появились общемозговые симптомы,
появились менингеальные признаки. В
Спинномозговой жидкости наблюдается выраженный нейтрофильный плеоцитоз, лейкоцитоз в крови, повышение
СОЭ. У нее в анамнезе долгое время были бронхоэктатические заболевания. Предварительный диагноз:

<<<<<
Вторичный гнойный менингит

Пациент, 35 лет, был доставлен в больницу на машине скорой помощи. Из анамнеза: у нее было высокое АД, а затем внезапно появилась рвота, психомоторное возбуждение,
Неадекватное поведение. Объективно: состояние тяжелое, лицо гиперемировано, менингеальные
Симптомы положительные, паралазии отсутствуют. Предварительный диагноз:

<<<<<
Субарахноидальное кровоизлияние
После травмы головы пациент на короткое время (менее 5
Мин) потерял сознание, теперь у него головная боль, амнезия, тошнота, однократная рвота, нистагм, нестабильные неврологические
Очаговые симптомы. Каков его диагноз?
<<<<<
Черепно-мозговая травма (внутричерепная гематома)
У пациента 65 лет наблюдаются следующие признаки: поясничный лордоз сглажен, движения
В поясничном отделе позвоночника ограничены из-за боли в спине. Симптом Вассермана положительный
Справа. Гипестезия внутренней и передней поверхности правого бедра. Укажите, какие синдромы есть у пациента?
<<<<<
Корешковый L2- L4
<вопрос1>У пациента 33 лет при поднятии тяжестей внезапно возникла сильная боль в наружной
Лобной поверхности левой стопы, голеностопный рефлекс отсутствует, гипестезия в области сегментов L4 – L5 -S1
? На компьютерной томографии: парамедиальная грыжа на уровне L4-L5-S1. Ваш

диагноз? <<<<<
Поясничная радикулопатия (ишиас n)
Мужчина 60 лет, с большим стажем курения и артериальной гипертензией, утром после сна почувствовал онемение и слабость в левой нижней конечности. К вечеру слабость
В ноге усилилась, и постепенно появилась неловкость в проксимальном отделе

левой верхней конечности
. Топический диагноз:
<<<<<
Бассейн правой передней мозговой артерии
<вопрос1> У больного К., 52 лет, паралич и гипотония мышц рук, ног.
Карпорадиальные, ахилловы рефлексы снижены. Гипестезия по типу “перчаток” и “носков”, отеки ног, рук. Год назад пациент лечился от алкоголизма. Топический диагноз:
<<<<<
Полинейропатия (синдром Гийяна-Барре

Женщина 36 лет жалуется на двоение в глазах, опущение век с обеих сторон, нарушение глотания, общую слабость, слабость мышц шеи. Предварительный диагноз:
<<<<<
Миастения
у мужчины 42 лет были сильные опоясывающие боли в левой части грудной клетки, ЭКГ-исследование
И биохимический анализ крови не выявили патологии сердца. Через два дня в левой половине
Груди, на уровне соска, в зоне болей появились высыпания в виде пузырьков. Неврологическое обследование выявило зону гипестезии в той же области.

Предварительный диагноз:
<<<<<
Опоясывающий герпес
Женщина привела свою 78-летнюю мать на обследование к неврологу. У мамы нет никаких претензий, но ее дочь сказала, что в прошлом году ее мама перестала заниматься своей
Обычной ежедневной работой по дому, недавно забыла выключить газ на плите, а вчера ушла из дома
,
никого не предупредив, и была найдена на соседней улице через 2 часа. По словам дочери, проблемы с памятью появились 5-6 лет назад, она потеряла интерес к окружающему миру. При

Осмотре врач обнаружил грубые нарушения памяти, признаки псевдобульбарного синдрома и легкое
Нарушение равновесия. Предварительный диагноз:
<<<<<
Деменция или болезнь Альцгеймера
Смешанная тетраплегия – вялость в руках и спастичность в ногах. Очаг поражения располагается на
Уровне:
<<<<<
Спинной мозг
У женщины 35 лет наблюдается атрофия мышц верхних конечностей, снижение сухожильных
Рефлексов, низкая мышечная сила и фибриллярные подергивания в мышцах верхних конечностей. Изменилась
Походка, при ходьбе она “вытягивает” ноги. Резкое повышение сухожильных рефлексов в ногах, патологические
Рефлексы Бабинского и Оппенгейма с обеих сторон. Топическая диагностика:
<<<<<
На уровне утолщения шейки матки
Женщина 67 лет жалуется на ухудшение памяти, частые головные боли, головокружение, периодическое удушье пищей, нарушение равновесия при ходьбе. Эти жалобы появились около
3 лет назад и постепенно прогрессировали. Уже много лет она страдает артериальной гипертонией, но

Лечится нерегулярно. При осмотре выявлены легкая дисфония и дизартрия, язык слегка отклоняется вправо, атрофии языка нет. Выраженные симптомы орального автоматизма.
Принципы диагностики:
<<<<<
МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Женщина 35 лет жалуется на боль в шее, боль в межлопаточной области.