ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 1950
Скачиваний: 23
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
прекратились. Аппетит восстановился. Выписан домой. При осмотре участковый врач обратил внимание на снижение массы тела. Сосет активно, сон спокойный. Объективно: кожа и видимые слизистые чистые. Подкожно-жировая клетчатка истончена на животе. Тургор мягких тканей снижен на животе, конечностях. В легких ослабленное везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные, чистые. Стул при осмотре желтого цвета, мазевидной консистенции, без патологических примесей.Ваши рекомендации:
перевести ребенка на кисломолочную смесь
*кормить грудным молоком по потребностиввести прикорм –овощное пюре
поить регидроном по 10-20,0 после каждого кормления
докорм адаптированной молочной смесью после каждого кормления
Ребенку 1 год, перенес ОРВИ, однако продолжает лихорадить в течение 3 дней. Состояние тяжелое, бледность, вялость, снижение аппетита. Цианоз носогубного треугольника в покое, раздувание крыльев носа, кашель влажный нечастый. В легких локальное укорочение перкуторного звука справа, ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхания влажные мелкопузырчатые хрипы. Из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
очаговая пневмония справа
*очагово-сливная пневмония справа сегментарная пневмония долевая пневмония справа интерстициальная пневмония
Ребенку 1 год. В анамнезе частые респираторные вирусные инфекции с обструктивным синдромом. Живет в частном доме с печным отоплением на угле. У матери аллергический сезонный риноконъюнктивит. Пищевой аллергии у ребенка нет. При поступлении в стационар для купирования обструкции применяют ингаляции беродуала. Однократно получал внутривенно преднизолон. Направлен на консультацию к аллергологу. Основанием для постановки диагноза « Бронхиальная астма» явился один
из перечисленных признаков:
частые ОРВИ с обструктивным синдромом купирование обструкции ингаляциями беродуала купирование одышки преднизолоном
*наличие респираторной аллергии у материналичие печного отопления
Наиболее вероятными возбудителями внебольничной пневмонии у детей старше 6 месяцев является : микоплазма, хламидия
стрептококк, дрожжевые грибки
*пневмококк'>*пневмококк, гемофильная палочка стафилококк, мораксела катаралис протей, клебсиела
Препаратом выбора при лечении бронхиальной астмы является: кромогликат натрия - интал
недокромил натрия - тайлед
*ингаляционные глюкокортикостероиды пероральные (системные) глюкокортикостероижыАСИТ (аллергоспецифическая иммунотерапия)
Одним из значимых достоверных признаков тяжести состояния ребенка при пневмонии является : частый влажный кашель
*вялость, безучастность к окружающему, плохой аппетитповышение температуры выше 38 градусов
наличие одышки бледность кожи
Ребенку 1 год, перенес ОРВИ, однако продолжает лихорадить в течение 3 дней. Состояние тяжелое, бледность, вялость, снижение аппетита. Цианоз носогубного треугольника в покое, раздувание крыльев носа, кашель влажный нечастый. В легких локальное укорочение перкуторного звука справа, ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхания влажные мелкопузырчатые хрипы. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный возбудитель инфекции:
*пневмок окк клебсиела стафилококк стрептококк хламидия
Ребенку 1 год, перенес ОРВИ, однако продолжает лихорадить в течение 3 дней. Состояние тяжелое, бледность, вялость, снижение аппетита. Цианоз носогубного треугольника в покое, раздувание крыльев
носа, кашель влажный нечастый. В легких локальное укорочение перкуторного звука справа, ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхания влажные мелкопузырчатые хрипы. Для уточнения диагноза какой из перечисленных методов исследования является НАИБОЛЕЕ информативным: клинический анализ крови
*рентгенография органов грудной клеткибактериологический посев мокроты цитология мокроты
ИФА с бактериальными и вирусными антигенами
Ребенку 1 год, перенес ОРВИ, однако продолжает лихорадить в течение 3 дней. Состояние тяжелое, бледность, вялость, снижение аппетита. Цианоз носогубного треугольника в покое, раздувание крыльев носа, кашель влажный нечастый. В легких локальное укорочение перкуторного звука справа, ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхания влажные мелкопузырчатые хрипы. Для проведения эмпирической антибактериальной терапии, какой из перечисленных препаратов необходимо назначить в первую очередь:
*амоксициллин внутрьцефазолин в/м ровамицин внутрь цефтриаксон в/в гентамицин в/м
Ребенку 1 год, перенес ОРВИ, однако продолжает лихорадить в течение 3 дней. Состояние тяжелое, бледность, вялость, снижение аппетита. Цианоз носогубного треугольника в покое, раздувание крыльев носа, кашель влажный нечастый. В легких локальное укорочение перкуторного звука справа, ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхания влажные мелкопузырчатые хрипы. Из перечисленных ниже рентгенологических изменений НАИБОЛЕЕ вероятным является:
очаговые тени в правом легком
*очагово-сливная инфильтрация в правом легкомсегментарная инфильтрация в средней доле
полисегментарная пневмония, осложненная плевритом абсцесс правого легкого
Укажите НАИБОЛЕЕ частый клинический признак острого бронхита: синдром нейротоксикоза
*каш ел одышка
удлиненный выдох
коробочный оттенок перкуторного звука
Симптомокомплекс: начало с ОРВИ, сухой кашель с последующим выделением мокроты, жесткое дыхание, сухие и влажные разнокалиберные хрипы НАИБОЛЕЕ характерен для:
острого трахеобронхита
*острого бронхита
острого обструктивного бронхита острого бронхиолита
острой пневмонии
Участковый врач поставил ребенку диагноз пневмония. Для уточнения диагноза назначила рентгенологическое исследование. Наиболее достоверным рентгенологическим признаком пневмонии является:
усиление легочного рисунка
*очаговые тени
«ватное легкое» утолщение плевры расширение корней легких
Больной М. 10 лет. Заболел впервые, началось с подъема температуры до 39 ºС, кашля. Отмечались снижение аппетита, затрудненное дыхание, общая слабость. Лечился в амбулаторных условиях ампициллином (внутрь). Из-за ухудшения состояния ребенок был госпитализирован в стационар. В приемном покое объективные данные: выраженная интоксикация, бледность кожных покровов, одышка в виде тахипноэ, кашель малопродуктивный, при попытке глубоко вдохнуть кашель усиливается, сопровождается болью в груди. При аускультации там же – ослабленное дыхание, обилие влажных мелкопузырчатых хрипов и крепитирующих хрипов на вдохе. Для назначения эмпирической антибактериальной терапии укажите НАИБОЛЕЕ вероятный возбудитель:
моракселла катарралис синегнойная палочка кишечная палочка
*пневмок окк стрептококк
У больного 14 лет высокая температура, влажный кашель с «ржавой» мокротой, одышка, бронхиальное дыхание, укорочение перкуторного звука, нежные крепитирующие хрипы.Наиболее вероятный диагноз::
острый бронхит обструктивный бронхит бронхоэктатическая болезнь
*крупозная пневмония экссудативный плеврит
Ребенок 3 мес. Поступает в тяжелом состоянии за счет ДН 2 степени. ЧД 88 в мин., дыхание шумное, слышно на расстоянии. Токсикоз с эксикозом. Над легочными полями перкуторно тимпанит, аускультативно удлиненный затрудненный выдох, по всем полям влажные мелкопузырчатые хрипы.
Наиболее вероятный диагноз острый бронхит
*острый бронхиолит обструктивный бронхит муковисцидоз пневмония
Больной М. 10 лет. Заболел впервые, началось с подъема температуры до 39 ºС, кашля. Отмечались снижение аппетита, затрудненное дыхание, общая слабость. Объективные данные: выраженная интоксикация, бледность кожных покровов, одышка в виде тахипноэ, кашель малопродуктивный, при попытке глубоко вдохнуть кашель усиливается, сопровождается болью в груди. Перкуторно - укорочение легочного звука справа ниже лопатки до 9-10 ребра. При аускультации там же – ослабленное дыхание, обилие влажных мелкопузырчатых хрипов и крепитирующих хрипов на вдохе. Для назначения эмпирической антибактериальной терапии выберите НАИБОЛЕЕ эффективный препарат:
цефтриаксон в/м ровамицин внутрь
гентамицин в/м бисептол в/м или внутрь
*амоксициллин внутрь
К основному принципу лечения бронхиальной астмы у детей относится: антибактериальная терапия
купирование приступного периода
устранение контакта с причинно-значимым аллергеном
*базисная (противовоспалительная) терапияаллерген-специфическая иммунотерапия
Препаратом выбора при лечении бронхиальной астмы является:
бета-агонист короткого действия (сальбутамол) кромоны (интал)
*ингаляционные глюкокортикостероиды пероральные (системные) глюкокортикостероидыАСИТ (аллергоспецифическая
перевести ребенка на кисломолочную смесь
*кормить грудным молоком по потребностиввести прикорм –овощное пюре
поить регидроном по 10-20,0 после каждого кормления
докорм адаптированной молочной смесью после каждого кормления
Ребенку 1 год, перенес ОРВИ, однако продолжает лихорадить в течение 3 дней. Состояние тяжелое, бледность, вялость, снижение аппетита. Цианоз носогубного треугольника в покое, раздувание крыльев носа, кашель влажный нечастый. В легких локальное укорочение перкуторного звука справа, ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхания влажные мелкопузырчатые хрипы. Из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен:
очаговая пневмония справа
*очагово-сливная пневмония справа сегментарная пневмония долевая пневмония справа интерстициальная пневмония
Ребенку 1 год. В анамнезе частые респираторные вирусные инфекции с обструктивным синдромом. Живет в частном доме с печным отоплением на угле. У матери аллергический сезонный риноконъюнктивит. Пищевой аллергии у ребенка нет. При поступлении в стационар для купирования обструкции применяют ингаляции беродуала. Однократно получал внутривенно преднизолон. Направлен на консультацию к аллергологу. Основанием для постановки диагноза « Бронхиальная астма» явился один
из перечисленных признаков:
частые ОРВИ с обструктивным синдромом купирование обструкции ингаляциями беродуала купирование одышки преднизолоном
*наличие респираторной аллергии у материналичие печного отопления
Наиболее вероятными возбудителями внебольничной пневмонии у детей старше 6 месяцев является : микоплазма, хламидия
стрептококк, дрожжевые грибки
*пневмококк'>*пневмококк, гемофильная палочка стафилококк, мораксела катаралис протей, клебсиела
Препаратом выбора при лечении бронхиальной астмы является: кромогликат натрия - интал
недокромил натрия - тайлед
*ингаляционные глюкокортикостероиды пероральные (системные) глюкокортикостероижыАСИТ (аллергоспецифическая иммунотерапия)
Одним из значимых достоверных признаков тяжести состояния ребенка при пневмонии является : частый влажный кашель
*вялость, безучастность к окружающему, плохой аппетитповышение температуры выше 38 градусов
наличие одышки бледность кожи
Ребенку 1 год, перенес ОРВИ, однако продолжает лихорадить в течение 3 дней. Состояние тяжелое, бледность, вялость, снижение аппетита. Цианоз носогубного треугольника в покое, раздувание крыльев носа, кашель влажный нечастый. В легких локальное укорочение перкуторного звука справа, ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхания влажные мелкопузырчатые хрипы. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный возбудитель инфекции:
*пневмок окк клебсиела стафилококк стрептококк хламидия
Ребенку 1 год, перенес ОРВИ, однако продолжает лихорадить в течение 3 дней. Состояние тяжелое, бледность, вялость, снижение аппетита. Цианоз носогубного треугольника в покое, раздувание крыльев
носа, кашель влажный нечастый. В легких локальное укорочение перкуторного звука справа, ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхания влажные мелкопузырчатые хрипы. Для уточнения диагноза какой из перечисленных методов исследования является НАИБОЛЕЕ информативным: клинический анализ крови
*рентгенография органов грудной клеткибактериологический посев мокроты цитология мокроты
ИФА с бактериальными и вирусными антигенами
Ребенку 1 год, перенес ОРВИ, однако продолжает лихорадить в течение 3 дней. Состояние тяжелое, бледность, вялость, снижение аппетита. Цианоз носогубного треугольника в покое, раздувание крыльев носа, кашель влажный нечастый. В легких локальное укорочение перкуторного звука справа, ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхания влажные мелкопузырчатые хрипы. Для проведения эмпирической антибактериальной терапии, какой из перечисленных препаратов необходимо назначить в первую очередь:
*амоксициллин внутрьцефазолин в/м ровамицин внутрь цефтриаксон в/в гентамицин в/м
Ребенку 1 год, перенес ОРВИ, однако продолжает лихорадить в течение 3 дней. Состояние тяжелое, бледность, вялость, снижение аппетита. Цианоз носогубного треугольника в покое, раздувание крыльев носа, кашель влажный нечастый. В легких локальное укорочение перкуторного звука справа, ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного дыхания влажные мелкопузырчатые хрипы. Из перечисленных ниже рентгенологических изменений НАИБОЛЕЕ вероятным является:
очаговые тени в правом легком
*очагово-сливная инфильтрация в правом легкомсегментарная инфильтрация в средней доле
полисегментарная пневмония, осложненная плевритом абсцесс правого легкого
Укажите НАИБОЛЕЕ частый клинический признак острого бронхита: синдром нейротоксикоза
*каш ел одышка
удлиненный выдох
коробочный оттенок перкуторного звука
Симптомокомплекс: начало с ОРВИ, сухой кашель с последующим выделением мокроты, жесткое дыхание, сухие и влажные разнокалиберные хрипы НАИБОЛЕЕ характерен для:
острого трахеобронхита
*острого бронхита
острого обструктивного бронхита острого бронхиолита
острой пневмонии
Участковый врач поставил ребенку диагноз пневмония. Для уточнения диагноза назначила рентгенологическое исследование. Наиболее достоверным рентгенологическим признаком пневмонии является:
усиление легочного рисунка
*очаговые тени
«ватное легкое» утолщение плевры расширение корней легких
Больной М. 10 лет. Заболел впервые, началось с подъема температуры до 39 ºС, кашля. Отмечались снижение аппетита, затрудненное дыхание, общая слабость. Лечился в амбулаторных условиях ампициллином (внутрь). Из-за ухудшения состояния ребенок был госпитализирован в стационар. В приемном покое объективные данные: выраженная интоксикация, бледность кожных покровов, одышка в виде тахипноэ, кашель малопродуктивный, при попытке глубоко вдохнуть кашель усиливается, сопровождается болью в груди. При аускультации там же – ослабленное дыхание, обилие влажных мелкопузырчатых хрипов и крепитирующих хрипов на вдохе. Для назначения эмпирической антибактериальной терапии укажите НАИБОЛЕЕ вероятный возбудитель:
моракселла катарралис синегнойная палочка кишечная палочка
*пневмок окк стрептококк
У больного 14 лет высокая температура, влажный кашель с «ржавой» мокротой, одышка, бронхиальное дыхание, укорочение перкуторного звука, нежные крепитирующие хрипы.Наиболее вероятный диагноз::
острый бронхит обструктивный бронхит бронхоэктатическая болезнь
*крупозная пневмония экссудативный плеврит
Ребенок 3 мес. Поступает в тяжелом состоянии за счет ДН 2 степени. ЧД 88 в мин., дыхание шумное, слышно на расстоянии. Токсикоз с эксикозом. Над легочными полями перкуторно тимпанит, аускультативно удлиненный затрудненный выдох, по всем полям влажные мелкопузырчатые хрипы.
Наиболее вероятный диагноз острый бронхит
*острый бронхиолит обструктивный бронхит муковисцидоз пневмония
Больной М. 10 лет. Заболел впервые, началось с подъема температуры до 39 ºС, кашля. Отмечались снижение аппетита, затрудненное дыхание, общая слабость. Объективные данные: выраженная интоксикация, бледность кожных покровов, одышка в виде тахипноэ, кашель малопродуктивный, при попытке глубоко вдохнуть кашель усиливается, сопровождается болью в груди. Перкуторно - укорочение легочного звука справа ниже лопатки до 9-10 ребра. При аускультации там же – ослабленное дыхание, обилие влажных мелкопузырчатых хрипов и крепитирующих хрипов на вдохе. Для назначения эмпирической антибактериальной терапии выберите НАИБОЛЕЕ эффективный препарат:
цефтриаксон в/м ровамицин внутрь
гентамицин в/м бисептол в/м или внутрь
*амоксициллин внутрь
К основному принципу лечения бронхиальной астмы у детей относится: антибактериальная терапия
купирование приступного периода
устранение контакта с причинно-значимым аллергеном
*базисная (противовоспалительная) терапияаллерген-специфическая иммунотерапия
Препаратом выбора при лечении бронхиальной астмы является:
бета-агонист короткого действия (сальбутамол) кромоны (интал)
*ингаляционные глюкокортикостероиды пероральные (системные) глюкокортикостероидыАСИТ (аллергоспецифическая