ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 1949
Скачиваний: 23
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
иммунотерапия)
На приеме у пульмонолога мальчик 6 лет с жалобами на частые ОРВИ, обструктивным чсиндромом. Участковый врач направила с диагнозом «Хронический бронхит?. Бронхиальная астма?». НАИБОЛЕЕ достоверным признаком бронхиальной астмы является:
стойкий бронхообструктивный синдром
*обратимые приступы удушьяпостоянный влажный кашель
деформация концевых фаланг «часовые стекла» задержка физического развития
Больная 8 лет. На фоне ОРВИ после частого сухого кашля появилась выраженная одышка. В анамнезе частые простудные заболевания. До 2 лет отмечалась пищевая аллергия. К моменту поступления в стационар одышка сохраняется 2 часа. В легких выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы. Тоны сердца приглушены, ритмичные, 100 в минуту. Наиболее вероятный диагноз: острый обструктивный бронхит
острый облитерирующий бронхиолит
*бронхиальная астма, обострение рецидивирующий обструктивный бронхит острая пневмония с обструктивным синдромом
Больная 8 лет. На фоне ОРВИ после частого сухого кашля впервые появилась выраженная одышка. В анамнезе частые простудные заболевания. До 2 лет отмечалась пищевая аллергия. К моменту поступления в стационар одышка сохраняется 1,5 часа. В легких выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы. Тоны сердца приглушены, ритмичные, 100 в минуту. Назначьте лечение: антибиотики (пенициллин, ровамицин)
отхаркивающие средства (амбробене, отвар багульника)
*бронхолитические средства (вентолин, сальбутамол)ингаляционные кортикостероиды (пульмикорт) пероральные кортикостероиды (преднизолон)
Девочка 6 лет. Жалобы на приступообразный кашель, шумное дыхание. Приступ удушья возник после употребления шоколада. При осмотре состояние средней тяжести, дыхание слышное на расстоянии,
над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, масса свистяших хрипов.Что из нижеперечисленного необходимо назначить для купирования приступа:
Адреналин в/м
*Сальбутамол ингаляцииБудесонид ингаляции Преднизолон
в/в Супрастин в/м
В основе тяжелой бронхиальной астмы лежит ОДИН перечисленных ниже морфологических признаков:
гипертрофия мышечной стенки бронхов
исчезновение мерцательного эпителия гипертрофия бокаловидных клеток
*спазм бронхов
гиперсекреция слизи
У детей раннего возраста НАИБОЛЕЕ частым возбудителем острого бронхита являются: бактерии
грибки
*респираторные вирусыпростейшие микоплазмы
Симптомокомплекс у ребенка 10 мес: температура 38 и выше, интоксикация, одышка, влажный кашель, периоральный цианоз, ослабленное дыхание, локальные мелкопузырчатые хрипы характерен для :
бронхиолита аденовирусной инфекции
интерстициальной пневмонии
*очаговой пневмонии плевропневмонии
При наличии симптомокомплекса ( в течение 3 месяцев одышка в ночное время, при физической нагрузке, частый сухой кашель, заложенность носа, чихание, рассеянные сухие свистящие хрипы в легких) какое из перечисленных ниже заболеваний можно предположить:
хронический обструктивный бронхит рецидивирующий обструктивный бронхит хронический облитерирующий бронхиолит
*бронхиальная астмасердечная астма
При наличии симптомокомплекса ( в течение 3 месяцев одышка в ночное время, при физической нагрузке, частый сухой кашель, заложенность носа, чихание, рассеянные сухие свистящие хрипы в легких) какое из перечисленных обследований является НАИБОЛЕЕ информативным для постановки диагноза:
*спирография
рентгенография органов грудной клетки пикфлоуметрия
цитология мокроты определение уровня IgE
Из всех перечисленных вирусов какой НЕ вызывает развитие врожденного
и приобретенного кардита: цитомегаловирус
вирус простого герпеса вирус Коксаки
*ретрови рус энтеровирус
Наиболее часто первыми клиническими проявлениями раннего врожденного кардита (фиброэластоза) являются:
нарушения ритма в виде атриовентрикулярных блокад
*симптомы застойной сердечной недостаточноститахикардия, усиление верхушечного толчка
деформация концевых фаланг
задержка развития статических и моторных функций
Для врожденного кардита (фиброэластоз) какой из симптомов НЕ характерен:
низкая масса тела при рождении одышка, кардиомегалия
утомляемость и потливость при кормлении цианоз кожи и слизистых, одышка
*грубый систолический шум вдоль левого края грудины
Наиболее характерным рентгенологическим признаком фиброэластоза является: форма в виде сапожка
митральная конфигурация сердечной тени трапецевидная форма сердца
капельное сердце
*шаровидная форма
Симптомокомплекс ( у ребенка 2 лет утомляемость, повышенная потливость, боли в эпигастральной области, тошнота, навязчивый кашель, одышка при нагрузке) дает основание предполагать:
*неревматический миокардит
синдром вегетативной дистонии хронический бронхит миокардиодистрофия кардионевроз
При наличии у ребенка 1,5 лет симптомокомплекса ( утомляемость, повышенная потливость, боли в эпигастральной области, тошнота, навязчивый кашель, одышка при нагрузке) самым информативным методом исследования является:
рентгенография органов грудной клетки электрокардиография
*эхокардиография
кардиоинтервалография фонокардиография
Для ВПС у ребенка 8 мес(дефект межжелудочковой
перегородки) характерно все перечисленное, за исключением:
одышка в покое и прикормлении кардиомегалия
акцент 2 тона легочной артерии
частые пневмонии с затяжным течением
*судороги на высоте одышечно-цианотических приступов
При ВПС (тетрада Фалло) ОТСУТСТВУЕТ один из нижеперечисленных признаков: одышечно-цианотические приступы
деформация концевых фаланг «барабанные палочки, часовые стекла»
«симптом сапожка» на рентгенограмме
*частые пневмонии с затяжным течениемвынужденное положение «на корточках»
К большим критериям острой ревматической лихорадки НЕ относится:
*лихорадка выше 38 Скардит полиартрит анулярная эритема хорея
Ребенку 10 лет. После первой атаки ОРЛ круглогодично получает бициллин-5. Перенесенные заболевания: сепсис новорожденных, повторные ОРВИ, ангины, герпетическая инфекция. Укажите этиологически значимый возбудитель заболевания у ребенка:
стафилококк золотистый
*бетта-гемолитический стрептококк группы Авирус герпеса, тип 1
вирус Коксаки, ЕСНО стрептококк зеленящий
После перенесенной скарлатины у девочки развилась острая ревматическая лихорадка, панкардит, полиартрит. Острофазовые показатели: СОЭ-36мм/ч, АСЛ-О – 1250 МЕ/мл. Оценив клинические и
лабораторные признаки больного определите вариант течения заболевания :
*острое
подострое
непрерывно-рецедивирующее затяжное
латентное
Поражение нервной системы при ревматической лихорадке у детей проявляется развитием: анулярной эритемы
спазмофилии эклампсии
*хоре и судорог
Ревматический полиартрит у детей характеризуется поражением:
суставов позвоночника мелких суставов
конечностей
*крупных суставов конечностейреберно- грудинных суставов
средних суставов конечностей
Вторичная профилактика ревматизма проводится:
*бициллин ом-5 гентамицином бисептолом плаквенилом ампициллином
Мальчику 11 лет. В анамнезе - частые ангины с 7 лет. При осмотре припухлость правого коленного сустава. Расширение границы сердца влево и вверх, I- тон ослаблен, выслушивается грубый систолический шум с p.max. на верхушке. Предварительный диагноз:
инфекционный эндокардит, артрит острый миокардит
*ревмокардит, артритВПС реактивный артрит
Мать обратилась к участковому педиатру с ребенком 6 мес. Жалобы одышку, потливость при кормлении, плохую прибавку веса. На рентгенограмме, выявлено расширение границ сердца во все стороны, «шаровидное сердце». Тоны сердца глухие, выслушивается систолический шум недостаточности митрального клапана. Предварительный диагноз:
врожденный порок сердца тетрада Фалло врожденный порок сердца ДМЖП
*врожденный кардит, фиброэластозпролапс митрального клапана рахит, период разгара
На рентгенограмме у 4-х месячного ребенка выявлено «шаровидное сердце». Тоны сердца глухие, ритмичные, шума нет. С рождения ребенок плохо прибавляет в весе, устает при кормлении грудью, часто болеет простудными заболеваниями. Ваш диагноз:
инфекционный эндокардит перикардит
поздний врожденный кардит
*фиброэласт оз кардиомиоп
атия
У 8-летнего ребенка расширение границы сердца в поперечнике, тоны сердца приглушены. Мягкий систолический шум на верхушке, беспорядочные экстрасистолии. Две недели тому назад перенес ОРВИ в тяжелой форме. Ваш диагноз:
ревматическая
На приеме у пульмонолога мальчик 6 лет с жалобами на частые ОРВИ, обструктивным чсиндромом. Участковый врач направила с диагнозом «Хронический бронхит?. Бронхиальная астма?». НАИБОЛЕЕ достоверным признаком бронхиальной астмы является:
стойкий бронхообструктивный синдром
*обратимые приступы удушьяпостоянный влажный кашель
деформация концевых фаланг «часовые стекла» задержка физического развития
Больная 8 лет. На фоне ОРВИ после частого сухого кашля появилась выраженная одышка. В анамнезе частые простудные заболевания. До 2 лет отмечалась пищевая аллергия. К моменту поступления в стационар одышка сохраняется 2 часа. В легких выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы. Тоны сердца приглушены, ритмичные, 100 в минуту. Наиболее вероятный диагноз: острый обструктивный бронхит
острый облитерирующий бронхиолит
*бронхиальная астма, обострение рецидивирующий обструктивный бронхит острая пневмония с обструктивным синдромом
Больная 8 лет. На фоне ОРВИ после частого сухого кашля впервые появилась выраженная одышка. В анамнезе частые простудные заболевания. До 2 лет отмечалась пищевая аллергия. К моменту поступления в стационар одышка сохраняется 1,5 часа. В легких выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы. Тоны сердца приглушены, ритмичные, 100 в минуту. Назначьте лечение: антибиотики (пенициллин, ровамицин)
отхаркивающие средства (амбробене, отвар багульника)
*бронхолитические средства (вентолин, сальбутамол)ингаляционные кортикостероиды (пульмикорт) пероральные кортикостероиды (преднизолон)
Девочка 6 лет. Жалобы на приступообразный кашель, шумное дыхание. Приступ удушья возник после употребления шоколада. При осмотре состояние средней тяжести, дыхание слышное на расстоянии,
над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, масса свистяших хрипов.Что из нижеперечисленного необходимо назначить для купирования приступа:
Адреналин в/м
*Сальбутамол ингаляцииБудесонид ингаляции Преднизолон
в/в Супрастин в/м
В основе тяжелой бронхиальной астмы лежит ОДИН перечисленных ниже морфологических признаков:
гипертрофия мышечной стенки бронхов
исчезновение мерцательного эпителия гипертрофия бокаловидных клеток
*спазм бронхов
гиперсекреция слизи
У детей раннего возраста НАИБОЛЕЕ частым возбудителем острого бронхита являются: бактерии
грибки
*респираторные вирусыпростейшие микоплазмы
Симптомокомплекс у ребенка 10 мес: температура 38 и выше, интоксикация, одышка, влажный кашель, периоральный цианоз, ослабленное дыхание, локальные мелкопузырчатые хрипы характерен для :
бронхиолита аденовирусной инфекции
интерстициальной пневмонии
*очаговой пневмонии плевропневмонии
При наличии симптомокомплекса ( в течение 3 месяцев одышка в ночное время, при физической нагрузке, частый сухой кашель, заложенность носа, чихание, рассеянные сухие свистящие хрипы в легких) какое из перечисленных ниже заболеваний можно предположить:
хронический обструктивный бронхит рецидивирующий обструктивный бронхит хронический облитерирующий бронхиолит
*бронхиальная астмасердечная астма
При наличии симптомокомплекса ( в течение 3 месяцев одышка в ночное время, при физической нагрузке, частый сухой кашель, заложенность носа, чихание, рассеянные сухие свистящие хрипы в легких) какое из перечисленных обследований является НАИБОЛЕЕ информативным для постановки диагноза:
*спирография
рентгенография органов грудной клетки пикфлоуметрия
цитология мокроты определение уровня IgE
Из всех перечисленных вирусов какой НЕ вызывает развитие врожденного
и приобретенного кардита: цитомегаловирус
вирус простого герпеса вирус Коксаки
*ретрови рус энтеровирус
Наиболее часто первыми клиническими проявлениями раннего врожденного кардита (фиброэластоза) являются:
нарушения ритма в виде атриовентрикулярных блокад
*симптомы застойной сердечной недостаточноститахикардия, усиление верхушечного толчка
деформация концевых фаланг
задержка развития статических и моторных функций
Для врожденного кардита (фиброэластоз) какой из симптомов НЕ характерен:
низкая масса тела при рождении одышка, кардиомегалия
утомляемость и потливость при кормлении цианоз кожи и слизистых, одышка
*грубый систолический шум вдоль левого края грудины
Наиболее характерным рентгенологическим признаком фиброэластоза является: форма в виде сапожка
митральная конфигурация сердечной тени трапецевидная форма сердца
капельное сердце
*шаровидная форма
Симптомокомплекс ( у ребенка 2 лет утомляемость, повышенная потливость, боли в эпигастральной области, тошнота, навязчивый кашель, одышка при нагрузке) дает основание предполагать:
*неревматический миокардит
синдром вегетативной дистонии хронический бронхит миокардиодистрофия кардионевроз
При наличии у ребенка 1,5 лет симптомокомплекса ( утомляемость, повышенная потливость, боли в эпигастральной области, тошнота, навязчивый кашель, одышка при нагрузке) самым информативным методом исследования является:
рентгенография органов грудной клетки электрокардиография
*эхокардиография
кардиоинтервалография фонокардиография
Для ВПС у ребенка 8 мес(дефект межжелудочковой
перегородки) характерно все перечисленное, за исключением:
одышка в покое и прикормлении кардиомегалия
акцент 2 тона легочной артерии
частые пневмонии с затяжным течением
*судороги на высоте одышечно-цианотических приступов
При ВПС (тетрада Фалло) ОТСУТСТВУЕТ один из нижеперечисленных признаков: одышечно-цианотические приступы
деформация концевых фаланг «барабанные палочки, часовые стекла»
«симптом сапожка» на рентгенограмме
*частые пневмонии с затяжным течениемвынужденное положение «на корточках»
К большим критериям острой ревматической лихорадки НЕ относится:
*лихорадка выше 38 Скардит полиартрит анулярная эритема хорея
Ребенку 10 лет. После первой атаки ОРЛ круглогодично получает бициллин-5. Перенесенные заболевания: сепсис новорожденных, повторные ОРВИ, ангины, герпетическая инфекция. Укажите этиологически значимый возбудитель заболевания у ребенка:
стафилококк золотистый
*бетта-гемолитический стрептококк группы Авирус герпеса, тип 1
вирус Коксаки, ЕСНО стрептококк зеленящий
После перенесенной скарлатины у девочки развилась острая ревматическая лихорадка, панкардит, полиартрит. Острофазовые показатели: СОЭ-36мм/ч, АСЛ-О – 1250 МЕ/мл. Оценив клинические и
лабораторные признаки больного определите вариант течения заболевания :
*острое
подострое
непрерывно-рецедивирующее затяжное
латентное
Поражение нервной системы при ревматической лихорадке у детей проявляется развитием: анулярной эритемы
спазмофилии эклампсии
*хоре и судорог
Ревматический полиартрит у детей характеризуется поражением:
суставов позвоночника мелких суставов
конечностей
*крупных суставов конечностейреберно- грудинных суставов
средних суставов конечностей
Вторичная профилактика ревматизма проводится:
*бициллин ом-5 гентамицином бисептолом плаквенилом ампициллином
Мальчику 11 лет. В анамнезе - частые ангины с 7 лет. При осмотре припухлость правого коленного сустава. Расширение границы сердца влево и вверх, I- тон ослаблен, выслушивается грубый систолический шум с p.max. на верхушке. Предварительный диагноз:
инфекционный эндокардит, артрит острый миокардит
*ревмокардит, артритВПС реактивный артрит
Мать обратилась к участковому педиатру с ребенком 6 мес. Жалобы одышку, потливость при кормлении, плохую прибавку веса. На рентгенограмме, выявлено расширение границ сердца во все стороны, «шаровидное сердце». Тоны сердца глухие, выслушивается систолический шум недостаточности митрального клапана. Предварительный диагноз:
врожденный порок сердца тетрада Фалло врожденный порок сердца ДМЖП
*врожденный кардит, фиброэластозпролапс митрального клапана рахит, период разгара
На рентгенограмме у 4-х месячного ребенка выявлено «шаровидное сердце». Тоны сердца глухие, ритмичные, шума нет. С рождения ребенок плохо прибавляет в весе, устает при кормлении грудью, часто болеет простудными заболеваниями. Ваш диагноз:
инфекционный эндокардит перикардит
поздний врожденный кардит
*фиброэласт оз кардиомиоп
атия
У 8-летнего ребенка расширение границы сердца в поперечнике, тоны сердца приглушены. Мягкий систолический шум на верхушке, беспорядочные экстрасистолии. Две недели тому назад перенес ОРВИ в тяжелой форме. Ваш диагноз:
ревматическая