ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 31.10.2019
Просмотров: 3515
Скачиваний: 1
11
При отсутствии эффекта от лечения и по-
явлении антител в крови госпитализация в
инфекционное отделение стационара
Инфекции вызван-
ные вирусом герпе-
са (H.simplex)
В 00.0
Герпетический ве-
зикулезный дерма-
тит В 00.1
Герпетический ги-
нгивиостоматит и
фаринготонзиллит
В 00.2
Герпетическая
экзема В 00.0
Общий анализ крови
Обработка герпетических элементов (вы-
сыпаний) на коже 5% мазью (гелем) с
ацикловиром 3-5 раза в сутки (до клиниче-
ского выздоровления)
При неблагоприятном преморбидном фо-
не: ацикловир внутрь 40-80 мг/кг/сут в 3 -
5 приема в течение 5 дней
Госпитализация в инфекционное отделе-
ние стационара согласно показаниям к
госпитализации:
- при отсутствии эффекта лечения;
- при тяжелом течении инфекции с обиль-
ными высыпаниями;
- генерализованных и распространенных
формах болезни;
- нагноении элементов сыпи
При часто рецидивирующем течении (5 и
более раз в год) показана длительная про-
тивовирусная супрессивная терапия -
ацикловир 10 мг/кг 2 раза в день, в течение
3-6 месяцев
5-7 дней
Ветряная оспа без
осложнений
Общий анализ крови
Обработка элементов сыпи антисептиками:
2-5% раствором калия перманганата
7 - 10 дней
12
В 01.9
Общий анализ мочи
Жаропонижающие препараты
3
(см. при-
мечание)
При наличии зуда - хлоропирамин внутрь:
дети 1-12 мес. - 12-18 мг/сут в 2-3 приема;
дети – 1-6 лет - 15-25 мг/сут в 2-3 приема;
дети 6 -14 лет - 12,5 мг на прием 2-3
раза/сут в течение 5 дней
Гигиенические: душ ежедневно;
Полоскание рта после еды
Госпитализация в инфекционное отделе-
ние стационара согласно показаниям к
госпитализации:
- при отсутствии эффекта лечения;
- тяжелое течение болезни
- гнойные осложнения или осложнения со
стороны нервной системы
- по эпидемическм показаниям
Корь без
осложнений
В05.9
Общий анализ крови
Исследование крови
методом ИФА для об-
наружения Ig M к ви-
русу кори
Общий анализ мочи
Исследование мазка из ро-
тоглотки или носоглоточ-
ного смыва или мочи для
обнаружение вируса кори
Исследование гепаринизи-
рованной крови на вирус
Диета
1
(см. приложение)
Промывание глаз физиологическим рас-
твором в течение 5 дней
Жаропонижающие препараты
3
Витамины: ретинол внутрь 100000 МЕ в 1-
3 приема - 1 день
10 дней
13
кори
При влажном кашле: амброксол внутрь -
дети в возрасте до 5 лет - 7,5 мг, от 5 до 12
лет -15 мг, старше 12 лет - 30 мг - 2 - 3
раза в сутки в течение 5-7 дней
Госпитализация в инфекционное отделе-
ние стационара согласно показаниям к
госпитализации:
- при отсутствии эффекта лечения;
- дети первого года жизни
- больные с тяжелыми формами инфекции,
независимо от возраста;
- больные с осложнениями;
- больные ослабленные и имеющие сопут-
ствующие заболевания
Эпидемиологические:
- дети из закрытых коллективов, общежи-
тий;
- при угрозе распространения инфекции по
месту жительства больных из-за невоз-
можности проведения противоэпидемиче-
ских мероприятий
Краснуха без
осложнений
В06.9
Общий анализ крови
Исследование крови ме-
тодом ИФА на наличие
антител класса IgM к
вирусу краснухи
Исследование мазка из ро-
тоглотки или носоглоточ-
ного смыва или мочи для
обнаружение вируса крас-
нухи
Диета
1
(см. приложение)
Жаропонижающие препараты
3
5-7 дней
14
Гепатит А с пече-
ночной комой
[В15.0]
Гепатит А без пе-
ченочной комы
[В15.9]
Медицинский осмотр и
лабораторные обследо-
вания после выписки из
стационара проводятся
согласно Санитарным
нормам, правилам и ги-
гиеническим нормати-
вам «Требования к
проведению эпидемио-
логического надзора за
вирусными гепатитами
в Республике Бела-
русь», утвержденным
постановлением МЗ РБ
№112 от 14.11.2011
(глава 4)
Экстренная госпитализация в
инфекционное отделение
Диспансерное наблюдение после выписки
из стационара
Гепатопротекторы (при наличии проявле-
ний синдрома холестаза или цитолиза):
урсодезоксихолевая кислота 10-15
мг/кг/сут внутрь, или эссенциальные фос-
фолипиды (с 12 лет) по 300-600 мг 3
раза/сут внутрь 14-28 дней
6 месяцев
Острый гепатит В с
дельта-агентом (ко-
инфекция) и пече-
ночной комой
[В16.0]
Острый гепатит В с
дельта-агентом (ко-
инфекция) без пе-
ченочной комы
[В16.1]
Медицинский осмотр и
лабораторные обследо-
вания после выписки из
стационара проводятся
согласно Санитарным
нормам, правилам и ги-
гиеническим нормати-
вам «Требования к
проведению эпидемио-
логического надзора за
вирусными гепатитами
в Республике Бела-
русь», утвержденным
постановлением МЗ РБ
Экстренная госпитализация в инфекцион-
ное отделение стационара
Диспансерное наблюдение после выписки
из стационара
Гепатопротекторы (при наличии проявле-
ний синдрома холестаза или цитолиза):
урсодезоксихолевая кислота 10-15
мг/кг/сут внутрь, или эссенциальные фос-
фолипиды (с 12 лет) по 300-600 мг 3
раза/сут внутрь 14-28 дней
12 месяцев
15
№112 от 14.11.2011
(глава 4)
Острый гепатит В
без дельта-агента с
печеночной комой
[В16.2]
Медицинский осмотр и
лабораторные обследо-
вания после выписки из
стационара проводятся
согласно Санитарным
нормам, правилам и ги-
гиеническим нормати-
вам «Требования к
проведению эпидемио-
логического надзора за
вирусными гепатитами
в Республике Бела-
русь», утвержденным
постановлением МЗ РБ
№112 от 14.11.2011
(глава 4)
В процессе терапии анало-
гами нуклеозидов:
Общий анализ крови с
подсчетом количества
тромбоцитов 1 раз в 3 ме-
сяца
Биохимическое исследо-
вание крови: определение
концентрации общего би-
лирубина, связанного би-
лирубина, определение ак-
тивности аланинами-
нотрансферазы (далее -
АлАТ) 1 раз в 3 месяца
Определение поверхност-
ного антигена вируса ге-
патита В (далее - HBsAg),
пресердцевинного антиге-
на вируса гепатита В (да-
лее - HBeAg), антител к
пресердцевинному анти-
гену вируса гепатита В
(далее - анти-HBe) в крови
методом иммунофермент-
ного анализа (далее -
Экстренная госпитализация в инфекцион-
ное отделение стационара
Диспансерное наблюдение после выписки
из стационара
Продолжение противовирусной терапии
аналогами нуклеозидов по схеме, начатой
в стационаре (см. раздел лечение при ока-
зании стационарной медицинской помощи
настоящего протокола шифр по МКБ-10
В16.2 Острый гепатит В без дельта-агента
с печеночной комой) в течении 3-6 меся-
цев
Гепатопротекторы (при наличии проявле-
ний синдрома холестаза или цитолиза):
урсодезоксихолевая кислота 10-15
мг/кг/сут внутрь, или эссенциальные фос-
фолипиды (с 12 лет) по 300-600 мг 3
раза/сут внутрь 14-28 дней
12 месяцев