Файл: Научное обоснование совершенствования разработки информационных систем сбора и анализа показателей здоровья населения и деятельности системы здравоохранения.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Реферат

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 24.10.2023

Просмотров: 284

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Настоящая работа представляет собой комплексное исследование, посвященное научному обоснованию совершенствования разработки информационных систем сбора и анализа показателей здоровья населения и деятельности системы здравоохранения.Теоретическую и методологическую основу настоящего диссертационного исследования составили научные труды отечественных и зарубежных специалистов по проблемам информатизации и цифровизации здравоохранения, в том числе в системе организации медицинской помощи и деятельности медицинских организаций, результаты фундаментальных и прикладных исследований по разработке методологических и методических подходов к оптимизации деятельности медицинских организаций, нормативно-правовые акты, официальные статистические данные и материалы. Программа и основные этапы исследования. С целью организации и проведения исследования были обоснованы методические и методологические подходы, разработан поэтапный план и программа исследований, методика сбора и обработки материала, алгоритм и дизайн проведения исследования. Исследование выполнялось в течение 2019-2021 гг. Интегрированный и комплексный характер настоящего исследования и сформулированные автором цель и задачи определили предмет и объекты исследования, единицы наблюдения и позволили сформировать Программу исследования (Таблица 1).Объектами исследования являлись: медицинская документация в части клинического диагноза; автоматизированные информационные системы, реализующие автоматизированную поддержку кодирования по МКБ-10; действующая система организации оказания и оценки качества медицинской помощи при заболеваниях внутренних органов. Предметом исследования являлись: особенности русскоязычных текстов медицинской документации в части клинического диагноза; качество медицинской документации в части клинического диагноза; проблемы использования методов математической лингвистики в целях лексического анализа клинического диагноза; проблемы внедрения автоматизированных информационных систем, реализующих анализ качества медицинской документации в части клинического диагноза с использованием лексического анализа; современное состояние организации оказания и оценки качества медицинской помощи при патологии внутрениних органов, нормативная правовая база, методы обеспечения качества медицинской помощи пациентам с заболеваниями внутренних органов. Единицами наблюдения являлись (в зависимости от решаемых задач) научная публикация, нормативный правовой документ, случай оказания медицинской помощи пациенту с патологией внутренних органов, медицинская карта амбулаторного больного, медицинская карта стационарного стационарного больного, карта вызова скорой помощи, протокол внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, экспертное заключение (протокол оценки качества медицинской помощи) по результатам экспертизы качества медицинской помощи.В исследовании использованы методология и методы: системный подход и системный анализ, библиосемантический метод, организационно-правовой анализ, социологического исследования (анкетирование), методы математической статистики, функциональная декомпозиция, лексический анализ, объектно-ориентированная и алгоритмическая декомпозиции, объектно-ориентированное программирование, анализ и синтез, абстрагирование, математическое моделирование, логический, метод вывода на основе аналогии, метод формализации.Системный подход и системный анализ использовался практически на всех этапах исследования. Библиосемантический – для изучения данных литературы по теме исследования. Статистические методы использованы при обработке случаев наблюдения. Для автоматизации статистической обработки использовали статистический пакет Statistica for Windows (version 10.0).Минимальный объем выборки определялся с помощью номограмм Алтмана для мощности 95% и двустороннего уровня значимости 0,01.Для определения нормальности распределения значений переменных показателей в выборках нами использованы критерии Колмогорова-Смирнова и Шапиро-Уилка.Случаи сгруппированы в единый массив. Поэтапно производилась оценка результатов: сначала производилось выявление нарушения при оказании медицинской помощи, затем – оценка влияния нарушения на исход.Во всех случаях отсутствовало нормальное распределение, поэтому достоверность различий между группами определялась с помощью критериев Хи – квадрат и Манна-Уитни-Вилкоксона. Оценка значимости влияния нарушения при оказании медицинской помощи на формирование исхода производилась с помощью диагностического коэффициента (ДК) по методу А. Вальда:ДК(x1) = 10 * lg (P (x1 / A) / P (x2 / B)),где ДК(x1) – диагностический коэффициент, P(x1/A) – вероятность признака в подгруппе A, P(x2/B) – вероятность признака в подгруппе B.Впоследствии производился расчет информативности нарушений при оказании медицинской помощи – проведения медицинской услуги соответствующего стандарта медицинской помощи – по методу С. Кульбака:I(x1) = K * (P (x1 / A) + P(x2 / B)), гдеK = 0,5 * ДК(x1) * (1 – (2 / (1 + 100,1 * ДК))).Для объективизации экспертной оценки случаев оказания медицинской помощи с несколькими нарушениями использовался показатель накопленной информативности нарушений при оказании медицинской помощи, представляющий собой алгебраическую сумму информативности каждого из выявленных нарушений. В результате для каждого конкретного случая мы имели два ключевых показателя: накопленная информативность и исход (за период наблюдения), отражающие степень влияния выявленных нарушений на исход. Для объективизации влияния нарушений на исход к рассчитанным показателям накопленной информативности мы применили числовые ориентиры, отражающие вероятность благоприятного и неблагоприятного исхода. Для этого использовался метод бинарной логистической регрессии, так как он позволяет исследовать зависимость имеющих два возможных значения (благоприятный и неблагоприятный исход) от независимых переменных (наличия либо отсутствия нарушений при оказании медицинской помощи). С его помощью рассчитывалась вероятность формирования неблагоприятного исхода:f(y) = 1 / (1 + e-y), гдеy = F (x1,+ x2,+ … + xn),где f(y) – вероятность формирования неблагоприятного исхода, e – основание натуральных логарифмов

ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКСИЧЕСКОГО АНАЛИЗА В АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ СИСТЕМЕ ПОДДЕРЖКИ КОДИРОВАНИЯ ПО МКБ-10

Технологические решения, положенные в основу реализации лексического анализа в автоматизированной системе поддержки кодирования по МКБ-10

Функциональная декомпозиция системы лексического анализа при автоматизированной поддержке кодирования

Создание промышленного прототипа

Опытная эксплуатация созданного промышленного прототипа

МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ВЛИЯНИЯ НАРУШЕНИЙ НА ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЛЯ РАЗЛИЧНЫХ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ

Создание исследовательского прототипа автоматизированной информационной системы мониторинга вспомогательных процессов в медицинской организации

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

Приложение 1

Приложение 2

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ


АИС

- автоматизированная информационная система

АТЭ КМП

- методика проведения экспертизы качества медицинской помощи с использованием автоматизированной технологии экспертизы качества медицинской помощи

ВОЗ

- Всемирная Организация Здравоохранения

ДК

- диагностический коэффициент

Ки

- интегральный коэффициент эффективности

МВД

- Министерство внутренних дел

МИОК

- методика проведения экспертизы качества медицинской помощи с использованием автоматизированной технологии экспертизы качества медицинской помощи

МИС

- медицинская информационная система

МКБ

- Международная классификация болезней

МКБ-10

- Международная классификация болезней 10-го пересмотра

МО

- медицинская организация

МСЧ

- медико-санитарная часть

НИР

- научно-исследовательская работа

ОМС

- обязательное медицинское страхование

ПК

- персональный компьютер

ПО

- программное обеспечение

РФ

- Российская Федерация

СУБД

- система управления базами данных

УКЛ

- уровень качества лечения

ФГБНУ

- федеральное государственное бюджетное научное учреждение

ФФОМС

- федеральный фонд обязательного медицинского страхования

ЦОД

- центр обработки данных

ЭКМП

- экспертиза качества медицинской помощи

AaaS

- Application as a service

SaaS

- Software as a service




СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

На русском языке:

  1. Указ Президента РФ от 7 мая 2018 г. N 204
    "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года".

  2. http://www.medlinks.ru/article.php?sid=39541, 2010.

  3. http://linkis.com/V9rga.

  4. Приказ Минздрава РФ от 27.05.1997 № 170 (ред. от 12.01.1998) «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра» (вместе с «Планом основных мероприятий по переходу органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на МКБ-Х на 1997-1998 годы», «Программой обучающего центра по внедрению международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра».

Вайсман, Д.Ш. Анализ влияния обучения врачей и внедрения автоматизированной системы на достоверность статистики смертности / Д.Ш. Вайсман // Бюллетень Национального НИИ Общественного здоровья имени Н.А. Семашко. – 2015. - № 6.- С. 22-32.

Вайсман Д.Ш. Совершенствование системы информационного обеспечения оценки и анализа смертности населения на уровне субъекта Российской Федерации. дисс. … д-ра.мед. наук. 2015.

Черкасов, С.Н. Activities of Russian WHO-FIC Collaboration Centre./ С.Н. Черкасов, А. Сошмин, Д.Ш. Вайсман, Д.О. Мешков, Я. Бесстрашнова, Е.А. Берсенева, Л.В. Безмельницына // Annual meeting WHO-FIC Network.-Manchester. 17-23.10.2015. Poster Booklet. 2015.

Черкасов, С.Н. Russian WHO-FIC Collaborating Centre Annual report 2015-2016. / С.Н. Черкасов, А. Сошмин, Д.Ш. Вайсман, Д.О. Мешков, Я. Бесстрашнова, Е.А. Берсенева, Л.В. Безмельницына // Annual meeting WHO-FIC Network. - Tokyo. 8-14.10.2016. Poster Booklet. 2016.

Берсенева, Е.А. Автоматизированный лексический контроль как средство повышения качества медицинских документов /Е.А. Берсенева, А.А. Седов // Менеджер здравоохранения. – 2014. - № 2. – С. 49-53.

Берсенева, Е.А. Этапы создания автоматизированной системы лексического анализа медицинских документов (АИС «Элекс») /Берсенева Е.А., Седов А.А. // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья им. Н.А. Семашко (научно-практический журнал). – 2015. - Выпуск 6. – С.13-22.

Берсенева, Е.А. Автоматизированный лексический контроль медицинских документов - обязательный элемент информатизации медицинских организаций / Берсенева Е.А., Седов А.А. // Проблемы социальной гигиены

, здравоохранения и истории медицины. – 2016. - Т.24, № 5. – С. 297-301.

Берсенева Е.А., Таирова Р.Т. Лексический анализ в здравоохранении. – М.: Издательство «Светлица», 2018 г.- 178 с. - ISBN: 978-5-902438-72-8.

  1. Шкитин С.О. Научное обоснование совершенствования организации и оценки качества медицинской помощи при сердечно-сосудистой патологии: дис. ... канд. мед. наук 14.02.03, 14.01.04. – М., 2018. – 255 с.

  2. Березников А.В., Конев В.П., Онуфрийчук Ю.О., Лебедева А.М., Стрелков Д.Г. Экспертная деятельность в обязательном медицинском страховании: практическое пособие. - М.: Инфра-М, 2016. – 184 с.

  3. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2021 г. N 231н "Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения".

  4. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

  5. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

  6. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 февраля 2019 г. N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".

  7. Березников А.В., Берсенева Е.А., Шкитин С.О. Экспертиза качества медицинской помощи: учебное пособие // М.: Светлица, 2019. – 176 с.

  8. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи".

  9. Шкитин, С.О. Дифференцированный подход к управлению качеством медицинской помощи /С.О. Шкитин, Е.А. Берсенева, А.В. Березников // Выпуск V: Сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицины в России и за рубежом» – Новосибирск, 2018. – С.56-58.

  10. Шкитин С.О., Березников А.В., Берсенева Е.А. Методические рекомендации по проведению экспертизы качества медицинской помощи в обязательном медицинском страховании // - М.: ООО «Светлица», 2018. – 56 с.

  11. Указ Президента РФ от 31.12.2015 N 683 "О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации".

  12. Концепция создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения», утвержденная приказом Минздравсоцразвития России №364 от 28 апреля 2011 г.

  13. Государственная программа развития здравоохранения Российской Федерации», утвержденная распоряжением Правительства РФ «2511-р от 24.12.2012 г.

  14. Федеральный закон № 242-ФЗ от 29.07.2017 г. «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья»;

  15. Распоряжение Правительства РФ № 2769-р от 29.12.2014 «Об утверждении концепции региональной информатизации»;

  16. Распоряжение Правительства РФ № 1526-р от 19.07.2017 «Об изменениях в перечне услуг в сфере здравоохранения, оказываемых в электронной форме»;

  17. Распоряжение Правительства РФ № 1632-р от 28.07.2017 «Об утверждении программы «Цифровая экономика Российской Федерации»;

  18. Постановление Правительства № 1567 от 16.12.2017 «О порядке информационного взаимодействия при формировании листка нетрудоспособности в форме электронного документа»;

  19. Постановление Правительства РФ № 447 от 12.04.2018 «О порядке взаимодействия государственных и негосударственных информационных систем в сфере здравоохранения»;

  20. Постановление Правительства РФ № 555 от 05.05.2018 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения»;

  21. Приказ Минздрава РФ от 30.11.2017 № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий», регистрационный номер Минюста № 49577 от 09.01.2018.

  22. Черкасов С.Н., Вайсман Д.Ш., Мешков Д.О. Владение инструментами Международной классификации болезней (МКБ) как необходимая профессиональная компетенция врача // Современные образовательные технологии в деятельности кафедр общественного здоровья и здравоохранения: сборник научных статей / под ред. Н.Б. Найговзиной. – М., Либри Плюс, 2017. – С. 224–229. – URL: http://kafedroziz.ru/library/sbornik2017/all.pdf/


Берсенева Е.А. Методология создания и внедрения комплексных автоматизированных информационных систем в здравоохранении. – М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2005. – 352 с.

  1. Сергеев, Ю.Д. Экспертно-правовые аспекты ненадлежащего оказания медицинской помощи / Ю.Д. Сергеев, С.В. Ерофеев // Медицинское право. - 2014.- N 6.- С. 3 - 8.

  2. Алексеевская Т.И. Эффективность в здравоохранении: учебно-методическое пособие // Иркутск, 2004. – 17 с.

  3. Шкитин, С.О. Анализ эффективности внедрения системы менеджмента качества медицинской помощи при острой сердечно-сосудистой патологии / C.О. Шкитин, Берсенева Е.А., Шкитин В.А. // Вестник Росздравнадзора. – 2018. - №3. – С. 72-77.

  4. Пашкина, Е.С. О программах информатизации здравоохранения России (обзор) / Е.С. Пашкина, Т.В. Зарубина // Врач и информационные технологии. 2009. №6. С. 46-57.

  5. Гаспарян С.А., Пашкина Е.С. Страницы истории информатизации здравоохранения России. // М., 2002: 304 c. [Gasparjan S.A., Pashkina E.S. Pages of history of informatization of health care of Russia. M., 2002: 304 (in Russ.)].

  6. Липатов, В.А. О проблемах внедрения IT-систем в практическое здравоохранение / В.А. Липатов, И.Г. Зайцев, Д.А. Северинов // Бюллетень сибирской медицины. - 2018. - №1. - С. 177-190. [DOI: 10.20538/1682-0363-2018-1-177–190.].

  7. Тишук, Е.А. К вопросу о перспективах развития информатизации в здравоохранении и медицинской науке/ Е.А. Тищук // Врач и информационные технологии. - 2005. - №5. - С. 13-17.

  8. http://government.ru/info/6217/

  9. Луценко, Е. В. Развитие медицинских информационных технологий в Российской Федерации / Е.В. Луценко // Вятский медицинский вестник. 2017. №2. С. 73-76.

  10. Распоряжение Правительства РФ № 2769-р от 29.12.2014 «Об утверждении концепции региональной информатизации»

  11. Постановление главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 12 октября 2015 г. N 966 "Об утверждении государственной программы Краснодарского края "Развитие здравоохранения".

  12. Постановление правительства Новосибирской области от 07 мая 2013 года № 199-п «Об утверждении государственной программы «Развитие здравоохранения Новосибирской области».

  13. Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 01.07.2013 г. N 461 "Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Республики Татарстан до 2025 года" (с изменениями и дополнениями)

  14. Постановление Правительства Самарской области от 27.11.2013 г. № 674 «Об утверждении государственной программы Самарской области "Развитие здравоохранения в Самарской области" на 2014 - 2023 годы».

  15. Гусев А. В. Создание региональных фрагментов ЕГИСЗ: текущие результаты и анализ программ дальнейшего развития информационных систем в области здравоохранения // Врач и информационные технологии. 2013. №6. С. 15-25.

  16. Постановление Правительства РФ от 26.12.2017 г. № 1640
    "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения".

  17. Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2018 №555 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения».

  18. Паспорт национального проекта "Здравоохранение" (утвержденный президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24 декабря 2018 г. N 16)

  19. Приказ Минздрава России от 24.12.2018 N 911н "Об утверждении Требований к государственным информационным системам в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинским информационным системам медицинских организаций и информационным системам фармацевтических организаций".

  20. Амелин, Р.В. Правовой режим информационных систем в сфере здравоохранения / Р.В. Амелин, Л.В. Бессонов // Вестник СГЮА. - 2019. -№6 (131). - С.267-275.

  21. Указ Президента Российской Федерации от 21.07.2020 № 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года".

  22. Какорина, Е.П. Оценка оснащенности компьютерным оборудованием медицинских организаций в Российской Федерации / Е.П. Какорина, А.В. Поликарпов, Е.В. Огрызко, Т.Ю. Голубева // Менеджер здравоохранения. - 2015.- № 8.- С. 49-56.


Гусев, А.Л. Аналитический обзор современной научно-технической, нормативной, методической литературы по платформам по управлению деятельностью распределенной редакционной коллегии электронного издания периодических рецензируемых и реферируемых международных научных журналов / А.Л. Гусев// Международный научный журнал Альтернативная энергетика и экология. – 2012. – № 12. – С. 112–118.

  1. Скляр, Т.М. Организационно-управленческие инновации в ме­дицинских организациях / Т.М. Скляр // Здравоохранение. — 2014.—№ 1.—С. 42—48.

  2. ГОСТ Р ИСО 9001-2015. Национальный стандарт Российской Федерации системы менеджмента качества. Требования (URL: http://docs.cntd.ru/document/1200124394; дата обращения – 04.04.2018).

  3. Лихтарович, Е.Е. Процессный подход в управлении качеством медицинских услуг / Е.А. Лихтарович //Экономика и управление - № 4 – 2011. http://media.miu.by/files/store/items/eiup/28/eiu_28_2011_8.pdf

  4. Артамонова, Г.В. Анализ достижения целей СМК в НИИ КПССЗ СО РАМН за пе­риод 2011—2013 гг. Перспективы 2014 г. / Г.В. Артамонова, Т.С. Костомарова, Я.В. Данильченко [и др.] // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. —2014.—№ 2.— С. 56—65.

  5. Андреева, А.А. Перспективы и практика применения системы менеджмента качества в медицинских организациях / А.А. Андреева // Наука XXI века: актуальные направления развития: материалы Междунар. заочной науч.-практ. конф. —2015.—С. 241—244.

  6. Авалдыкова О. С. Процессный подход в управлении организацией. Проблемы и пути социально-экономического развития: город, регион, страна, мир. V международная научно-практическая конференция аспирантов и студентов. – 2016. – с. 146-152.

  7. Елисеев Д.А. Информатизация системы здравоохранения - ключевой компонент повышения ее эффективности [Электронный ресурс] / Елисеев Д. А. // Главный врач .— 2016 .— №12 .— С. 46-55 .

  8. Коваленко, А. А. Необходимость документирования и анализа бизнес-процессов для предприятия малого бизнеса / А.А. Коваленко // Молодой ученый. — 2019. — №1. — С. 87-90.

  9. Фаттахов, Д.Р. Процесс и процессный подход / Д.Р. Фаттахов // Студенческий форум: электрон. научн. журн. 2018. № 8(29).

  10. Федоров, И.Г. Комплексная трансформация предприятия при переходе к процессному управлению / И.Г. Федоров // Открытое образование. – 2015. – № 6. – С. 52-59.

  11. Аганбегян А.Г. Демография и здравоохранение России на рубеже веков. М.: Издательский дом «Дело» РАНХиГС, 2016.

  12. Берсенева, Е.А. Использование case-средства Rational Rose в процессе создания больничной информационной системы. / Е.А. Берсенева // Врач и информационные технологии. – 2005. - № 2. – С. 23-27.

  13. Берсенева, Е.А. Опыт внедрения комплексной АИС ЛПУ, реализованной с использованием технологии Workflow / Е.А. Берсенева // Врач и информационные технологии. – 2008. - № 4. – С.32-33.

  14. Берсенева, Е.А. Процессный подход к управлению медицинской помощью на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов и критериев качества. / Е.А. Берсенева // Актуальные вопросы медицины в современных условиях. Выпуск VII: Сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции. – г. Санкт-Петербург, 2020. – С.12-15.

  15. Берсенева Е.А. Использование моделей бизнес-процессов ЛПУ в условиях как есть и в условиях автоматизации при оценке экономической эффективности комплексной информационной системы ЛПУ. // Материалы симпозиума «MedSoft – Экономика IT. Экономическая эффективность медицинских информационных технологий» - Умаг, Хорватия, 2005. – С.3-5.

  16. Белышев, Д.В. Повышение эффективности работы стационара через внедрение МИС и связанную с ней оптимизацию бизнес-процессов. / Д.В. Белышев, Я.И. Гулиев, А.Е. Михеев, Д.Л. Ракушин // Врач и информационные технологии, №4, 2015, с. 61-74.

  17. Ермакова С.Э. Инновационные методы управления в здравоохранении на основе процессных технологий // Коллективная монография. Актуальные проблемы преодоления кризиса: национальные и региональные проблемы. - Санкт-Петербург: НПК «РОСТ» 2010. - С -345-350.

  18. Сабиров, Л.Ф. Анализ функционирования системы менеджмента качества многопрофильного стационара за пятилетний период / Л.Ф. Сабиров, А.В. Спиридонов // Вестник современной клинической меди­цины. — 2015. — Т. 8, вып.6. — С. 152—156.

  19. Тоцкая, М.А. Управление инновационной деятельностью в здравоохранении на региональном уровне / Е.Г. Тоцкая, М.А. Садовой // Бюллетень сибирской медицины. —2014.—Т. 13, № 5.—С.184—194.

  20. Тихонова, И.Ю. Методы вовлечения персонала в систему менеджмента качества в учреждении здравоохранения / И.Ю. Тихонова, А.В. Петиченко // Здравоохранение. —2015.—№ 4.—С.94—100.

  21. Старикова, Л.Н. Процессный подход в управлении торговым предприятием / Л.Н. Старикова, А.И. Умрилова // «Экономика и социум». – 2016. - №7(26). -http://iupr.ru/domains_data/files/zurnal_26/Starikova,%20Umrilova.pdf.

  22. Абдрахманов, А.А. ИСО 9000: менеджмент качества медицинских услуг / А.А. Абдрахманов // Мир качества. — № 1. — 2005. — С.2.

  23. Хабриев Р.У., Ягудина Р.И., Правдюк Н.Г. Оценка технологий здравоохранения. – М.: Медицинское информационное агентство, 2013. – 416 с.

  24. Аскаров Е. Процессный подход в системе менеджмента качества// [Электронный ресурс] (URL: http://www.cfin.ru/management/iso9000/sertify/iso9001.shtml; дата обращения – 25.02.2018).

  25. Лукъянцева, Д.В. Вопросы адаптации (разработки) и внедре­ния стандартов оказания медицинской помощи в деятельность меди­цинской организации / Д.В. Лукъянцева // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2014.—№ 1—2. — С. 1—12.

  26. Третьякова О.С. Искусство управления - залог эффективного менеджмента в здравоохранении / О.С. Третьякова, И.А. Сухарева // Эффективное управление медицинской организацией - 2014»: тез. II Междунар. конф. — М., 2014.—С. 118.

  27. Джестон, Д. Управление бизнес-процессами. Практическое руководство по успешной реализации проектов / Д. Джестон, Й. Нелис. - М.: Символ, 2015. - 512 c.

  28. Агеева, Н.А. Система менеджмента качества как эффективная форма работы по сокращению количества дефектов оказания меди­цинской помощи в ЛПУ / Н.А. Агеева // Жизнь без опасностей. Здоро­вье. Профилактика. Долголетие. —2015.—Т. 10.—№ 1.— С. 38—41.

  29. Кушнир, К.В. Система мотивации сотрудников в управлении 27. качеством и эффективностью лучевой диагностики / К.В. Кушнир // Ме­неджер здравоохранения. —2015.—№ 7. — С. 26—31.

  30. Ланцман, Н. Взаимосвязь между управлением персоналом и 28. управлением качеством, вовлечение сотрудников в рабочий процесс, личный опыт и выполнение работ, необходимых для подготовки к проведению проверки JCI / Н. Ланцман / Организация здравоохранения. Системы менеджмента качества в здравоохранении: тез. докл. Междунар. конф. — М., 2015.—С. 112.

  31. Гегерь, Э.В. Актуальные вопросы совершенствования управления здравоохранением с использованием информационных технологий / Э.В. Гегерь // Фундаментальные исследования. -2017.- № 3.- С. 30-34.

  32. Глущенко В. В., Глущенко И. И. «Разработка управленческого решения. Прогнозирование – планирование – оценка. Теория проектирования экспертов»: Учебник для ВУЗов. – М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2015 – 436 с.

  33. Антонов, С.А. Менеджмент качества в медицинских учрежде­ниях: решение проблемы и пути развития / С.А. Антонов, И.И. Антонова // Сертификация.—2014.—№ 2.—С.36—40.

  34. Репин, В.В. Процессный подход к управлению. Моделирование бизнес-процессов / В.В. Репин, В.Г. Елиферов. - М.: Манн, Иванов и Фербер, 2013. – 544 с.