Файл: Острая ревматическая лихорадка(конечный уровень) 3 склеродермия (конечный уровень) 6.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.12.2023

Просмотров: 980

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА(КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

СКЛЕРОДЕРМИЯ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

РЕАКТИВНЫЕ АРТРИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ПОДАГРА (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛОАРТРИТ (Б. БЕХТЕРЕВА) (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

Системные васкулиты (контрольный уровень)

ОСТЕОАРТРОЗ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ПИЕЛОНЕФРИТ (КОНТРОЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ) *

АМИЛОИДОЗ И НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (КОНТРОЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ)

ХРОНИЧЕСКИЕ ГАСТРИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИСПЕПСИЯ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ГЭРБ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ПАНКРЕАТИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ БИЛИАРНЫЕ НАРУШЕНИЯ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ХРОНИЧЕСКИЕ ЭНТЕРИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ХРОНИЧЕСКИЕ КОЛИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ХОЗЛ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ПНЕВМОНИЯ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА (ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ)

СКЛЕРОДЕРМИЯ (ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ)

СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА (ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ)

Ревматоидный артрит (исходный уровень)

РЕАКТИВНЫЕ АРТРИТЫ (ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ).

Подагра (исходный уровень)

Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (исходный уровень)

Остеоартроз (исходный уровень)

Системные васкулиты

Гломерулонефрит (исходный уровень) У больного В., 43 лет, при отсутствии жалоб и изменений в объективном статусе при прохождении ежегодного профилактического осмотра в общем анализе мочи выявлена умеренная суточная протеинурия (до 1 г), незначительная эритроцитурия. Подобные изменения мочевого осадка наблюдаются около 4 лет. Заподозрен хронический гломерулонефрит: О какой форме заболевания следует думать?A. Латентная.*B. Гематурическая.C. Гипертоническая.D. Нефротическая.Б. Смешанная. Тест №2.У больной М., 26 лет, через 2 недели после ОРВИ появились жалобы на головную боль, мелькание мушек перед глазами, общую слабость. Границы относительной тупости сердца в пределах нормы. Тоны сердца ясные, ритмичные; акцент II тона на аорте. АД 150/100 мм рт. ст. В анализе крови: незначительный лейкоцитоз, СОЭ-22 мм/час. В анализе мочи:незначительная цилиндрурия, эритроцитурия, белка нет. О каком заболевании можно думать?A. Гипертоническая болезнь, II стадия.B. Острый гломерулонефрит, латентная форма.C. Острый гломерулонефрит, гипертензивная форма.*D. Последствия перенесенной ОРВИ.E. Хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма.Тест №3.Выберите ведущий этиологический фактор гломерулонефрита.A. Алкоголь.B. Воздействие стрептококка.*C. Гиперлипидемия.D. Стеноз почечной артерии.E. Инфекция мочевыводящих путей.Тест №4.Выберите наиболее частую причину геморрагического синдрома при хронической почечной недостаточности.A. Токсическое поражение сосудистой стенки.B. Гипергепаринемия.C. Повышение фибринолиза.D. Анемия.E. Снижение количества и функции тромбоцитов.*Тест №5. Среди перечисленных ниже неиммунных механизмов прогрессирования хронического гломерулонефрита указан один неверный. Выберите его:A. Внутриклубочковая гипертензия.B. Гиперфильтрация.C. Гиперлипидемия и ПОЛ.D. Применение нефротоксичных средств.E. Линейное отложение антител вдоль базальной мембраны клубочков*. Тест №6.Изменения какого показателя не характерны для обострения хронического гломерулонефрита, нефротической формы?A. Общий белок.B. Холестерин.C. Креатинин крови.*D. Белок мочи.E. Цилиндры в моче.Тест №7.В каком случае противопоказано проведение радиоизотопной ренографии?A. Хроническая почечная недостаточность.B. Непереносимость йода.*C. Гепатит.D. Гипертоническая болезнь.E. Тиреотоксикоз.Тест №8. Содержание креатинина в норме:A. 0,15 ммоль/л.B. 0,25 ммоль/л.C. 1,2 ммоль/л.D. 0,05 ммоль/л.*E. 0,3 ммоль/л.Тест №9. У больного хронический гломерул'онефрит, смешанная форма. Выберите необходимую диету:A. №1.B. №2.C. №5.D. №5п.; Е. №7.*Тест №10.Применение какой группы препаратов в лечении хронического гломерулонефрита, нефротической формы обязательно?A. Витамины группы В.B. Антигистаминные средства.C. Иммунодепрессанты.*D. Гиполипидемические препараты.E. Гипотензивные препараты.Гломерулонефрит (исходный уровень)Вариант 10Тест Л* I.Больной В., 38 лет, жалоб не предъявляет. При прохождении профилактического осмотра в общем анализе мочи выявлены изменения*, относительная плотность — 1017, белок — 0,64 r/л, эритроциты — 3—5 в п/зр., лейкоциты — 0-1 в п/зр., цилиндры единичные в препарате. Заподозрен хронический гломерулонефрит. О какой форме заболевания можно ду мать в данной клинической ситуации?A. Г ем ату р и чес кая.B. Латентная.*C. Гипертоническая.D. Нефротическая.E. Смешанная.Тест №2Какой симптом не характерен для смешанной формыгломерулонефрита?A. Отеки.B. Головная боль.C. Мелькание мушек перед глазами.D. Быстрая утомляемость.E. Боли в пояснице.*Тест №3.Какой возбудитель играет ведущую роль в развитиигломерулонефрита?A. Цитомегаловирус.B. Вирус простого герпеса.C. Стафилококк.D. Стрептококк.*E. Вирус гепатита С.Тест №4.Каков механизм повреждения базальной мембраны при хроническом гломерулонефрите?A. Обсеменение стрептококком.B. Иммунокомплексный.*C. Ишемия почки.D. Воздействие продуктов ПОЛ.E. Восходящая инфекция мочевыводящих путей.Тест №5.Возможные причины гипопротеинемии при нефротической форме хронического гломерулонефрита следующие, кроме одной:A. Диета бедная белком.B. Потеря белка с калом.C. Превращение белков в жиры.*D. Протеинурия.E. Усиленный катаболизм.Тест №6.Пробы Реберга позволяют определить:A. Концентрационную способность почек.B. Клубочковую фильтрацию, канальцевую реабсорбцию.*C. Плазменный кровоток.D. Транспорт электролитов.E. Секрецию.Выберите нормальные значения колебаний относительной плотностимочи.A. 1011-1013.B. 1015-1012.C. 1006-1020.*D. 1004-1010.E. 1010-1016.Какое исследование указывает на стрептококковую этиологию острого гломерулонефрита?А. Наличие стрептококков в моче.'В. Обнаружение стрептококков в крови.C. Наличие стрептококков в биоптате почек.D. Обнаружение стрептококков в мазке из зева.E. Обнаружение антистрептолизина О.*У больного хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма. Какую группу препаратов целесообразно назначить в качестве патогенетической терапии?A. Холинолитики.B. Нг-блокаторы.C. Антигистаминные.D. Витамины.E. Иммунодепрессанты.*Какую диету следует назначить больной с гематурической формой хронического гломерулонефрита?A. № 1.B. № 4.C. №5.D. №7.*E. №10.Тест №7.Тест №8.Тест №9.Тест 10.Г ломерулоиефрит (исходный уровень) Вариант 5Тест №1.Больной 3., 39 лет, предъявляет жалобы на головную боль, боль в области сердца, общую слабость, быструю утомляемость. Левая граница относительной тупости сердца на 2 см влево от левой срединноключичной линии, тоны на верхушке сердца приглушены, акцент II тона над аортой. АД 160/100 мм рт. ст. Считает себя больным 3 года, когда после ОРВИ стал отмечать перечисленные жалобы. Тогда же при обследовании была обнаружена цилиндрурия, незначительная протеинурия, незначительная эритроцитурия. Ваш предполагаемый диагноз.A. Хронический гломерулонефрит, смешанная форма.B. Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма.C. Хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма.*D. Острый гломерулонефрит, латентная форма, с сопутствующей гипертонической болезнью II стадии.E. Гипертоническая болезнь II стадии, медленно-прогрессирующее течение. ^Тест №2.Какой симптом характерен для нефротической формы гломерулонефрита?A. Слабость.B. Голодная боль.C. Отеки.*D. Боли в пояснице.E. Учащение мочеиспускания.Тест №3.Какой фактор может играть роль в обострении хронического гломерулонефрита?A. Курение.B. Употребление алкоголя.C. Переедание.D. ОРВИ.*E. Гиподинамия.NТест №4. \Какой мехар^зм сверхпроницаемости клубочковой мембраны для белка при нефротическом синдроме?A. Повреждение иммунными комплексами.B. Повреждение антителами.C. Субмикроскопический нефрит.D. Мембранозно-пролиферативное воспаление. е. Активное воспаление иммунной природы.*Тест №5.Чем обусловлена протеинурия при гломерулонефрите?A. Энзиматическая перфорация базальной мембраны.*B. Образование в просвете капилляров клубочков тромбина.C. Задержка натрия и воды в организме.D. Выделение полинуклеарами гистамина и серотонина, повышающих проницаемость сосудистой стенки.E. Увеличение объема циркулирующей крови и повышение АД.Тест №6.Исследование какого показателя у больного с хроническим гломерулонефритом позволит установить развитие ХПН?A. Определение мочевой кислоты в крови.B. Определение мочевины крови.C. Определение липидов крови.D. Определение суточной протеинурии.E. Относительная плотность мочи (по Зимницкому).*Тест №7.Какой метод позволяет раздельно оценить функцию правой и левой почки?AJ. Урография.*B. Радиоизотопная ренография.C. Проба по Зимницкому.D. Пробы Реберга.E. Хромоцистоскопия.Тест №8.Выберите нормальный показатель канальцевой реабсорбции воды. •A. 40%.B. 98%.*C. 55%.D. 79%.E. 100%.Тест №9.У больного диагностирован хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма. При обследовании: титр АСЛО 1:100, ЦИК 270 ед. Какая группа препаратов должна быть назначена в качестве этиологической терапии?A. НПВС.B. Глюкокортикостероиды.C. Иммунодепрессанты.D. Антикоагулянты, антиагреганты.E. Антибиотики.*Тест №10.В каком случае противопоказано курортное лечение гломерулонефрита?A. Латентная форма без хронической почечной недостаточности.B. С выраженными отеками и гипопротеинемией.*C. С микрогематурией.D. С гипертензией до 180/100 мм рт. ст.E. С признаками хронической почечной недостаточности 2-й стадии.Пиелонефрит (исходный уровень) Вариант 3Тест №1.Больной К., 38 лет на протяжении 4-х лет страдает хроническим пиелонефритом, латентной формой. Каков механизм повреждения почек при данном заболевании?

В: 3*C. 5D. 1E. 4Тест №2У больной Д., 47 л., заподозрена панкреатическая дисфункция сфинктера Одди. Сколько типов данной дисфункции выделяют?А. 2 В; 1*C. 5D. 3E. 4Тест № 3Больной К., 34 л., выставлен диагноз ДСО по панкреатическому типу. Повышение, каких показателей крови может подтвердить эту патологию?A. Липаза*B. ФибриногенC. ТриглицеридыD. Общий билирубинE. ХолестеринТест №4Больной Г., 29 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Повышение каких показателей крови может подтвердить эту патологию?A. ХолестеринB. АЛТ*C. АмилазаD. ЛипазаE. ТрипсинТест №5У больной Ц., 33 л., заподозрена дисфункция желчного пузыря.Какой метод исследования может подтвердить этот диагноз?*A. УЗИ желчного пузыря после жирного завтракаB. УЗИ общего желчного протокаC. УЗИ печениD. Определение билирубина в крови*E. УЗИ желчного пузыряТест №6Больной А., 36 л., выставлен диагноз дисфункция сфинктер Одди.Назначьте диету.A. Диета №2B. Диета №1C. Диета №4D. Диета №5*E. Диета №3Тест №7У больной М., 41 г., выявлен стеноз сфинктера Одди.Какое лечение показано больной?A. Сфинктеротомия*B. ХолецистэктомияC. СпазмолитикиD. ХолекинетикиE. ХолинолитикиТест №8У больной Э., 38 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Какая группа препаратов показана больной?A. Миотропные спазмолитики*B. ПрокинетикиC. Р-адреноблокаторыD. СимпатомиметикиE. ХолекинетикиТест №9У больной П., 52 л., диагностирована панкреатическая дисфункция сфинктера Одди.Какое лечение показано больной?A. Эндоскопическая сфинктеротомия*B. НитратыC. ХолинолитикиD. Миотропные спазмолитикиE. Р-адреноблокаторыТест №10Больной Р., 36 л., предъявляет жалобы на периодические боли в левом подреберье, иррадиирующие в спину. При УЗИ поджелудочная железа без структурных изменений, вирсунгианов проток 4 мм. В крови обнаружено увеличение активности липазы.Ваш предварительный диагноз?A. Хронический панкреатитB. Хронический холециститC. Дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу*D. Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типуE. Хронический гастродуоденитФункциональные билиарные нарушения (исходный уровень)Вариант 2Тест 1У больной Н., 28 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Какое лечение показано больной?A. Миотропные спазмолитики*B. ПрокинетикиC. ВитаминыD. р-адреноблокаторыE. НПВПТест 2У больной К., 50 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу.Какое лечение показано больной?A. Эндоскопическая сфинктеротомия*B. АнтибиотикиC. АнтигистаминныеD. ХондропротекторыE. ВитаминыТестЗБольной Р., 36 л., предъявляет жалобы на резкие боли в правом подреберье, иррадиирующие в лопатку, спину. В анализе крови повышение билирубина и щелочной фосфатазы. При УЗИ печень и желчный пузырь без структурных изменений.Ваш предварительный диагноз?A. Хронический панкреатитB. Хронический холециститC. Дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типуD. Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу*E. Хронический гастродуоденитТест 4Больной Г., 29 л., выставлен диагноз дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Повышение каких показателей крови подтверждает данную патологию?A. АЛТ*B. ФибриногенC. Амилаза Э.Липаза Е. ТрипсинТест 5Больной Ц., 33 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Какой метод исследования может подтвердить этот диагноз?A. УЗИ общего желчного протока*B. УЗИ желчного пузыряC. УЗИ желчного пузыря после жирного завтракаD. УЗИ печениE. ФГДСТест 6У больной Ч., 35 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Выберите диетуA. Диета 5*B. Диета 1C. Диета 4D. Диета 9E. Диета 3Тест 7У больной В., 53 л., заподозрена билиарная дисфункция сфинктера Одди. Сколько типов данной дисфункции выделяют?A. 3*B. 2C. 5D. 1E. 4Тест 8У больной Ц., 41 л., заподозрена панкреатическая дисфункция сфинктера Одди. Сколько типов данной дисфункции выделяют?A. 2B. 5C. 1*D. 3E. 4Тест 9Больной X., 39 л., выставлен диагноз ДСО по панкреатическому типу. Повышение, каких показателей крови подтверждает эту патологию?A. Амилаза*B. ПротромбинC. Щелочная фосфатазаD. Общий билирубинE. ХолестеринТест 10У больной Ф., 57 л., выявлен стеноз сфинктера Одци. Какое лечение показано больной?A. Наложение холедоходуоденоанастомоза*B. ХолецистэктомияC. СфинктеротомияD. Миотропные спазмолитикиФункциональные билиарные нарушения (исходный уровень)Вариант 9Тест 1У больной В., 51 л., заподозрена билиарная дисфункция сфинктера Одди.Сколько типов данной дисфункции выделяют?A. 2B. 5C. 3*D. 1E. 4Тест 2У больной Д., 47 л., заподозрена панкреатическая дисфункция сфинктера Одди. Сколько типов данной дисфункции выделяют?A. 2B. 3C. 5D. 1*E. 4ТестЗУ больной К., 34 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу.Какие показатели могут подтвердить данную патологию?A. Увеличение активности амилазы в крови*B. Снижение активности амилазы в кровиC. Увеличение активности щелочной фосфатазыD. Увеличение общего билирубина в кровиE. ГиперхолестеринемияТест 4У больного Г., 29 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Какие лабораторные показатели могут подтвердить данную патологию?A. Увеличение активности ACT в крови*B. ГиперхолестеринемияC. ГиперамилаземияD. ГиполипаземияE. ГипопротеинемияТест 5У больной Ц., 23 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Какой метод исследования может подтвердить диагноз?A. УЗИ общего желчного протока*B. УЗИ желчного пузыряC. ИрригографияD. ФГДС аппаратом с боковой оптикойE. УЗИ печениТест 6Больной А., 34 л., выставлен диагноз дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Выберите диетуA. Диета №9B. Диета №1C. Диета №4D. Диета №5*E. Диета №3Тест 7У больной М., 47 л., выявлен стеноз сфинктера Одди.Какое лечение показано больной?A. Сфинктеротомия*B. ХолецистэктомияC. Наложение холедоходуоденоанастомозаD. СпазмолитикиТест 8У больной Э., 38 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Какая группа препаратов показана больной?A. Блокаторы кальциевых каналов*B. ПрокинетикиC. АдреномиметикиD. р-адреноблокаторыE. ХолекинетикиТест 9У больной П., 52 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу.Какое лечение показано больной? jA. Сфинктеротомия*B. ХолеретикиC. ХолинолитикиD. ХолекинетикиE. ХолецистэктомияТест 10Больной Р., 36 л., предъявляет жалобы на периодические боли в правом подреберье, иррадиирующие в шею, под лопатку. В крови АЛТ, ACT, билирубин, амилаза, липаза в норме. При УЗИ желчный пузырь без структурных изменений, после приема пищи сократился менее чем на 40%.Ваш предварительный диагноз?A. Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типуB. Хронический холециститC. Дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типуD. Дисфункция желчного пузыря*E. Хронический гастродуоденит■■{■■К.

ХРОНИЧЕСКИЕ ГАСТРИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)


ВАРИАНТ №9
Тест№1 Больная жалуется на разлитую боль в эпигастральной области, которая усиливается вскоре после еды, тошноту. Болеет в течение 5 лет. Часто употребляет алкоголь. Курит. Стул - Тест на хеликобактер отрицательный. Рентгенисследование желудка и 12-перстной кишки без патологии. Выберите наиболее правильный диагноз.

A. Язвенная болезнь

B. Рак желудка

C. Хронический гастрит А

D. Хронический гастрит В

E. Хронический гастрит С
Больной жалуется на разлитую боль в подложечной области, тяжесть там же после еды. Аппетит сохранён. Болеет в течение 3-х лет. Уреазный Тест слабоположительный. Выберите наиболее правильный диагноз.

B. Хронический гастрит В
Тест№3 У больного диагностирован хронический гастрит В.

Выберите необходимую фармакотерапию.

B. Ингибитор протонной помпы + два антибиотика (кларитромицин, амоксициллин)
У больного диагностирован хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией, склонность к поносам. Какое заболевание может присоединиться если не проводить необходимое лечение?

A. Язвенная болезнь желудка

B. Рак желудка

C. Цирроз печени

D. Язвенная болезнь 12-перстной кишки

E. Желчнокаменная болезнь
Больному с хроническим гастритом В проведен адекватный курс лечения. Какое контрольное исследование необходимо выполнить больному в дальнейшем?

A. Рентгенисследование желудка

B. Дыхательный уреазный Тест

C. Исследование желудочной секреции

D. Дуоденальное зондирование

E. Исследовать кал на скрытую кровь
У больного заподозрен хронический гастрит А. Какие анамнестические сведения могут подтвердить возможность его наличия у больного?

C. Лечение ранее по поводу анемии
Тест №7 У больной К. диагностирован хронический гастрит. pH в желудке 6,3. В крови эритроцитов 1,6 Т/л, гемоглобин 78 г/л. Мать больного также страдает хроническим гастритом. Какая разновидность гастрита наиболее вероятна у больного?

C. А
Тест №8 Больной И. жалуется на тяжесть эпигастральной области вскоре после еды и тупые разлитые боли тут же через 40-60 минут после этого, тошноту, аппетит сохранен, изредка изжогу, ощущение горечи во рту, склонность к запорам. Болеет в течение 5 лет. Язык обложен белым налетом с отпечатками зубов по краям, при глубокой пальпации разлитая болезненность в эпигастральной области. Выберите наиболее вероятный диагноз.


C. Хронический гастрит с сохранной желудочной секрецией
Тест №9 У больного X. диагностирован хронический гастрит С с наличием дуоденогастрального рефлюкса в фазе обострения. Какое лечение показано больной?

B. Прокинетики + препараты обладающие пленкообразующим и адсорбирующим эффектом
У больного И. диагностирован хронический гастрит В в фазе обострения. Какая диета показана больному?

C. №1 с переходом на №15 после ликвидации обострения
У больного диагностирован хронический гастрит С. Выберите необходимое лечение.

A. Цитопротектор (смекта) + прок и нети к + витамин Е
Больной хроническим гастритом В в фазе ремиссии после проведения эффективной антихеликобактерной терапии обратился с просьбой рекомендовать разрешенную ему диету.

E. №15
Тест№3 Больной с обострением хронического гастрита обратился с просьбой заполнить ему санаторно-курортную карту в связи с наличием «горящей» путёвки. Ваши действия:

A. Рекомендовать санаторно-курортное лечение после активного лечения в фазе ремиссии

B. Направить больного на санаторно-курортное лечение

C. Рекомендовать сочетать медикаментозное лечение с санаторно- курортным

D. Запретить санаторно-курортное лечение в настоящее время и в дальнейшем
Больной с диагностированным гастритом А жалуется на общую слабость, головокружение, «мелькание мушек» перед глазами. Отмечается бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Какое исследование необходимо выполнить для уточнения причины указанных признаков?

A. Исследование желудочной секреции

B. Общий анализ крови

C. Общий анализ кала

D. Фиброгастроскопию

E. Рентген исследование желудка
Больному К. страдающему хроническим гастритом В назначена трёхкомпонентная эрадикационная терапия согласно Маахстрихтскому консенсусу II. Выберите входящий в неё состав препаратов.

C. Ингибитор протонной помпы + амоксициллин + кларитромицин
У больного М. диагностирован хронический гастрит. Заболевание связывает с употреблением алкоголя. Какая разновидность хронического гастрита наиболее вероятна у больного?


B. С
Тест №7 У больного С., страдающего хроническим гастритом, в биоптате слизистой оболочки выявлены воспалительные изменения в антральном отделе желудка, уреазный Тест положительный. Развитие какой патологии может быть у больного?

C. Пептическая язва
Тест №8 У больного У. заподозрен хронический гастрит в фазе обострения. Какое исследование наиболее информативно для подтверждения диагноза?

A. Фиброгастродуоденоскопия
Тест №9 У больного М. диагностирован гастрит В в фазе обострения. Проведено лечение амоксициллином, кларитромицином, омепразолом. Самочувствие больного существенно улучшилось. Какое исследование наиболее целесообразно провести после лечения для решения вопроса о его надежности?

A. Биопсия слизистой желудка через 2 недели

B. Дыхательный Тест через 1 месяц

C. Рентгенисследование желудка через 1 месяц

D. Эндоскопия желудка через 1 месяц

E. Уреазный Тест через 3 недели
У больного Д. диагностирован гастрит А в фазе обострения. Выберите группу препаратов показанную больному.

C. Глюкокортикостероиды
Больная жалуется на разлитые боли в подложечной области вскоре после еды тошноту, слабость, головокружение. Аппетит сохранен. В анализе крови эритроцитов 2,1 Т/л, гемоглобин 116 г/л. Отец болеет хроническим гастритом. Рентгенисследование желудка без патологии. Уреазный Тест отрицательный. Выберите наиболее правильный диагноз.

A. Хронический гастрит А
Больной хроническим гастритом отмечает тяжесть и распирание в эпигастрии после еды. Применение каких лекарственных средств патогенетически обосновано при этом?

A. Прокинетики

B. Холинолитики

C. Нг-блокаторы

D. Ингибиторы протонной помпы

E. Миотропные спазмолитики
Тест№3 У больного подтверждено наличие хронического гастрита В методом исследования биоптата слизистой желудка (гистологического, уреазным Тестом). Какое ещё исследование необходимо выполнить больному для решения вопроса об адекватном лечении?

A. Рентген исследование желудка

B. Исследование желудочной секреции

C. Определение скрытой крови в кале

D. Дуоденальное зондирование

E. Кал на яйца глистов
У больного диагностирован хронический гастрит А в фазе обострения. Выберите адекватную фармакотерапию.


C. Витамины В12 + фолиевая кислота + ацидинпепсин + небольшие дозы глюкокортикоидных препаратов
У больного диагностирован хронический гастрит А в фазе обострения. Выберите диету показанную по больному.

E. №1
У больного хроническим гастритом ассоциированным с хеликобактериозом безуспешно проведено 2 курса антихеликобактерной терапии (вначале 3-х компонентная, затем 4-х компонентная). Рекомендован резервный курс антихеликобактерного лечения согласно рекомендации Маахстрихтского консенсуса III. Выберите его:

A. Ингибитор протонной помпы + амоксициллин + рифабутин или левофлоксацин

B. Н2-блокатор + фторхинолон + фуразолидон

C. М-холинолитик + цефалоспорин + орнидазол

D. Ингибитор протонной помпы + фуразолидон + метранидозол

E. Ингибитор протонной помпы + левомицетин + гентамицин
Тест №7 У больного К., страдающего хроническим гастритом отмечается тошнота и рвота приносящая облегчение. Какой характер изменений в слизистой оболочке желудка наиболее вероятен?

A. Атрофия

B. Дисплазия

C. Кишечная метаплазия

D. Эрозивные изменения

E. Выраженная инфильтрация лимфоцитами
Тест №8 У больного М, страдающего хроническим гастритом, в биоптате слизистой оболочки выявлены кишечная метаплазия и дисплазия. Угроза развития какого осложнения угрожает больному?

D. Рак
Тест №9 У больного К., страдающего хроническим гастритом при фиброгастроскопии выявлен выраженный дуоденогастральный рефлюкс, гиперемия и отек слизистой антрального отдела желудка. Какая разновидность хронического гастрита наиболее вероятна у больного?

A. С
Больному В., у которого диагностирован гастрит В проведено лечение с использованием амоксициллина, кларитромицина и омепразола. При контрольном исследовании на наличие Helicobacter pylori через 1,5 месяца последний вновь выявлен у больного. Что необходимо предпринять?

D. Назначить курс лечения: тетрациклин + препарат висмута + ингибитор протонной помпы + фуразолидон


Смотрите также файлы