Файл: Исследования 6.docx

Содержание

---

Введение

Актуальность темы исследования. Охрана здоровья матери и ребенка – приоритетное направление современной стратегии отечественного и мирового здравоохранения в достижении Целей Устойчивого развития, принятых Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций до 2030 года (Баранов А.А. Альбицкий В.Ю, 2018; Байбарина Е.Н., Чумакова О.В. 2018). Проблема сохранения жизни и укрепления здоровья детей является важнейшим приоритетом государственной политики Российской Федерации и рассматривается в качестве гарантии достижения успеха в социальном и экономическом развитии страны. (Моисеева К.Е., 2019). С древних времен на всех континентах и во всех этносах отдавалось предпочтение длительному грудному вскармливанию младенцев. Природно-климатические условия, политический и социальный строй, религиозные убеждения, культурные и бытовые особенности нации –все отражалось на традициях грудного вскармливания (Лебедев А.Г. 2014., Логунова М.А.2020).

Грудное вскармливание – неотъемлемая часть репродуктивного цикла, краеугольный камень выживания, питания и развития детей, здоровья матерей в краткосрочной и долгосрочной перспективе, один из основных компонентов базовых технологий неонатального ухода. Дети, которые получают грудное молоко первые шесть месяцев жизни, имеют низкую инфекционную и неинфекционную заболеваемость и смертность, более высокий уровень интеллекта, чем дети, которые находятся на искусственном вскармливании.

Не

---

вызывает сомнения, грудное молоко – первая пища, которую получает человек после рождения. В «Глобальной стратегии по кормлению детей грудного и раннего возраста» (ВОЗ, ЮНИСЕФ 2003 г.) Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное

вскармливание до шести месяцев, после чего постепенно добавлять к нему прикорм и продолжать до достижения ребенком двух лет. Однако, исключительно грудное вскармливание в возрасте шести месяцев, по последним имеющимся статистическим данным на 2019 год в РФ составляет всего 39% (Урванцева С.О. 2021). Первые 24 месяца жизни ребенка являются практически таким же критическим периодом развития, как и внутриутробный период.

Актуальность проблемы поддерживается высоким уровнем распространения метаболических заболеваний, таких как ожирение, сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), метаболическую патологию оценивают как «пандемию XXI в.», при этом в группу риска попадают недоношенные дети, получающие специальные смеси. Многочисленные исследования доказали преимущества грудного вскармливания для здоровья как грудного младенца, так и матери.

Особая ценность грудного молока состоит в наличии в нем гормонов, обладающих программирующим воздействием на метаболизм ребенка. По данным О.Л. Лукояновой, в катамнезе у детей, находившихся на естественном вскармливании, отмечаются более низкие риски ожирения и сахарного диабета. Грудное молоко, содержащее важные макро- и микронутриенты, биологически активные факторы, способствует гармоничному

---

развитию ребенка, формированию кишечной микробиоты, созреванию его иммунной системы. Защищает новорожденного от инфекционных заболеваний, обеспечивает гармоничное физическое и психоэмоциональное развитие ребенка. Немаловажны и отдаленные последствия грудного вскармливания, которые проявляются в лучшей успеваемости школьников и профилактике неинфекционных заболеваний (НИЗ)среди взрослых — ожирения, сахарного диабета, бронхиальной астмы, сердечно-сосудистых и онкологических недугов. Ценно и то, что ГВ положительно сказывается на репродуктивном здоровье женщин, являясь профилактикой рака молочной железы и яичника (Захарова И.Н. 2016).

Лишь 40 % детей от 0 до 6 месяцев находятся на грудном вскармливании. Показатели распространенности грудного вскармливания в Российской Федерации улучшились с 32,3 %в 1995 г. до 40,5 % к 2018 г., однако этого недостаточно. Это вызвано разными причинами, в том числе недостаточной работой по поддержке грудного вскармливания, проводимой в организациях родовспоможения.

Оптимизация питания детей первого года жизни является ключевым фактором для улучшения состояния здоровья детского населения. Рациональное грудное вскармливание новорожденных является залогом их адекватного роста и развития, высокого качества жизни в раннем возрасте и в последующие годы.

Все это обусловливает особую ранимость ребенка в данный период жизни, что требует наиболее тщательного ухода, соответствующих гигиенических условий, правильности грудного вскармливания.

Несмотря на усилия государства, понимание,

---

как врачами, так и матерями незаменимости грудного молока, в детских поликлиниках (отделениях) фиксируется значительное количество отказов от грудного вскармливания. В связи с чем для принятия адекватных мер, направленных на борьбу за естественное вскармливание детей грудного возраста, необходимо установить основные причины отказов матерей от грудного вскармливания, разрабатывать меры повышения мотивации к грудному вскармливанию.

Все это обусловливает необходимость организации школ по грудному вскармливанию с целью установления доминанты лактации у матерей и поддержке грудного вскармливания.

Цель исследования – разработка обучающей программы для матерей в рамках «Школы по грудному вскармливанию».

---