Файл: Исследования 6.docx

Рис.20. Проведение оценки правильности прикладывания к груди (в % к

В 45 % случаев при первичном патронаже медицинские сестры не проводили оценку правильности прикладывания к груди новорожденных.

Все медицинские сестры (100 %) при проведении первичного патронажа давали рекомендации о питании в период кормления.

В ранний период после рождения ребенка у многих родителей имеется страх, связанный с незнаниями об уходе за ребенком, испытывают стресс и психологически напряжены. Поэтому медицинским работникам необходимо проводить психологическую поддержку. В результате анкетирования установлено, что психологическую помощь молодым мамам оказывают только 40% медицинских сестер (рис. 21).



Рис.21. Проведение психологической помощи молодым родителям (в % к итогу)

Также все медицинские сестры считают, что для беременных женщин необходимо организовывать и проводить занятия в школах материнства по проблеме грудного вскармливания (100%).

Таким образом, проведенное исследование позволило определить особенности проведения первичного патронажа медицинскими сестрами. Установлено, что при первичном патронаже медицинские сестры проводят беседы с молодыми мамами об особенностях ухода за новорожденными, о создании всех необходимых условий, о питании.

---

3.3. Организация работы школы медицинских сестёр по профилактике грудного вскармливания

Учитывая тот факт, что наибольшим доверием в качестве источника информации по вопросам ГВ у женщин пользуются именно работники сферы здравоохранения, очевидна необходимость организации их дополнительного обучения – включая сотрудников родовспомогательных учреждений, работающих согласно СПТ, - по данной тематике.

В настоящее время сведения, получаемые беременными на форумах в интернете, от подруг и родственников, часто бывают недостоверными. Информация на занятиях в «школе по грудному вскармливанию» от медицинских работников (акушеры-гинекологи, специально обученные акушерки, педиатр, медицинские сестры клиники) считается обоснованной и с научной точки зрения правильной.

Организация работы «школы по грудному вскармливанию» в учреждении строится на основе соответствующих нормативно-правовых документов Российской Федерации, приказов и распоряжений Министерства здравоохранения, Комитета по здравоохранению Москвы.

Нормативно-правовая база организации «школы материнства» в женской консультации:

• 
  Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» №323 от 21.11.2011 г.
  
• 
  Приказ Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» № 1130н от 20.10.2020.
  

Занятия в школе должны быть последовательными в подготовке беременных к родам и уходу за новорожденным. Необходимо формировать у

---

беременной мотивацию к обучению в «школе», где происходит не только доступное изложение материала, но и проверка полученных ими знаний, практических навыков. На занятиях должна быть создана благоприятная

доверительная атмосфера, в которой главной фигурой должна быть беременная с ее проблемами.

Эффективное обучение невозможно только при изложении материала, в процессе занятия надо просить присутствующих повторить услышанные рекомендации и вводить практические действия (формат игры). Использование различных методов обучения усиливает усвоение материала.

Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных и их семей к рождению ребенка применяется всем беременным, особенно группы высокого риска. Противопоказаний к использованию данного метода нет.

Занятия проводят в специально выделенном и оснащенном кабинете. Медицинская сестра должна:

1. 
   Обладать коммуникативными качествами, работать в команде
   
2. 
   Уметь общаться с беременными и членами ее семьи
   
3. 
   Правильно подбирать и сочетать методы обучения
   
4. 
   Уметь мотивировать беременную к обучению
   
5. 
   Учитывать особенности характера каждого присутствующего на занятии и не оставлять никого вне поля своего внимания
   
6. 
   Помогать беременной в выборе правильного решения
   
7. 
   Повышать качество жизни беременной, снижая ее психоэмоциональное напряжение
   
8. 
   Иметь чувство такта, своевременно разряжая создавшуюся напряженную обстановку
   
9. 
   Помогать беременным в понимании излагаемого материала
   
10. 
    Знать излагаемый материал, быть профессионалом в этой области, уметь проводить групповое занятие и индивидуальную консультацию
    
11. 
    Совершенствовать свои профессиональные качества, периодически оценивая и дополняя методику преподавания и проведения занятий.
    

---

В «Школе по грудному вскармливанию» для беременных следует организовать курс из 13 лекционно-практических занятий, в ходе которых обсуждаются вопросы грудного вскармливания. (Программа занятий в приложении В)

Длительность занятий – 40-60 минут.

Занятия рекомендуется проводить два раза в неделю на третьем триместре беременности.

Для беременных женщин и рожениц следует разрабатывать памятки по грудному вскармливанию для лучшего усвоения и запоминания полученной информации.

---

Выводы по третьей главе:

1. 
   В результате проведенного опроса установлено, что все женщины на момент опроса кормили детей грудью (100%).
   
2. 
   Длительность кормления до 1 года составила 60% опрошенных мам.
   
3. 
   Все мамы (100%) знают о преимуществах грудного вскармливания и его пользе для ребенка. 64% респондентов считают, что грудное вскармливание необходимо до 1 года.
   
4. 
   Из всех опрошенных, только 39% указали, что им в роддоме рассказывали о правилах успешного кормления грудью. 72% респондентов были обучены технике прикладывания ребенка к груди, даны рекомендации по гигиене. Следовательно, можем сделать вывод, что на этапе ведения беременности, будущим мамам не рассказывают об успешных правилах грудного вскармливания, и в роддоме только показывают технику и обучают гигиене.
   
5. 
   Все респонденты (100%) указали, что необходимо проводить обучение мам. 50% опрошенных в случае возникновения вопросов хотели бы обратиться именно в школу грудного вскармливания. 49% предпочли бы обучаться в очном формате(практика) и в уже записанных онлайн уроках(теория).
   
6. 
   Проведенный социологический опрос медицинских сестер позволил установить, что при проведении патронажа новорожденному медицинская сестра проводит обучение правильному уходу и профилактике
   

---