Файл: Логопедия.docx

Группы причин:

• Различные внутриутробные патологии, приводящие к нарушению развития плода: токсикоз беременности; вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, краснуха, корь, цитомегалия, токсоплазмоз); эндокринные заболевания (сахарный диабет); внутриутробные травмы; внутричерепные кровоизлияния; радиация, вибрация; несовместимость по резус-фактору и иммунологическая несовместимость (проникают через плаценту, вызывают распад эритроцитов плода; в результате выделяется непрямой билирубин – вещество, токсическое для ЦНС); интоксикации (курение, алкоголь).

• Родовые травмы и асфиксия во время родов: затяжные; обвитие, акушерские щипцы.

• Недоношенность

• Различные заболевания в 1 год жизни: вирусные (грипп, ОРВИ); инфекции (корь, краснуха); хрон. соматические заболевания (пневмония); нейроинфекции (менингит, энцефалит).

• Травмы черепа с сотрясением мозга

• Наследственные факторы: генные мутации (фенилкетонурия); хромосомные синдромы (болезнь Дауна, синдром ломкой Х-хромосомы); У-хромосомные проявления (у мальчиков).

• Неблагоприятные социально-бытовые условия: педзапущенность, эмоц. депривации.

Анализ этиологии РН помогает разграничнию первичных РР, связанных с поражением или дисфункцией речевых механизмов от вторичных, наюлюдаемых у детей с нарушением интеллекта или сенсорными дефектами, а также при различных текущих заболеваниях ЦНС.

Важными вопросами этиологии РН являются:

1. Изучение причин системных РР коркового генеза (алалия, афазия) с учетом локализации, характера и времени поражения мозга.

2. Определение роли наследственного фактора.

3. Детальное изучение причин и предполагающих условий к возникновению различных форм заикания.

4. Изучение статистических сведений о распространенности РН и их причин.

6.Принципы анализа речевых нарушений

Принцип – исходное положение, которое регламентирует деятельность логопеда и логопата.

Целью анализа РН является выявление струк­туры дефекта и научное обоснование направления и содержания исследований речевой патологии в детском возрасте.

Первой сформулировала принципы анализа РН Левина: развития, системного подхода и рассмотрения рече­вых нарушений во взаимосвязи речи с другими сторонами психи­ческого развития ребенка, учета ведущего вида деятельности, учета коммуникативного поведения (РДА). Предназначены для диагностики и комплектования групп. Д\б положены в омнову нормативно-правовых документов и регламентировать деятельность логопеда

Принцип развития предполагает эволюционно-динамический анализ возникновения дефекта. Важно не только статическое описание речевого дефекта, но и динамический анализ его возникновения. У детей, нервно-психические функции которых находятся в процессе непрерывного развития и созревания, необходимо оценить не только непосредст­венные результаты первичного дефекта, но и его отсроченное влия­ние на формирование речевых и познавательных функций. Анализ реч. дефекта в динамике возрастного развития ребенка, требуют знания особенностей и закономерностей рече­вого развития на каждом возрастном этапе, предпосылок и условий, обеспечивающих его развитие. Анализ речевых нарушений с позиций развития позволяет выде­лить ведущий дефект и связанные с ним вторичные нарушения. Это имеет принципиально важное значение в диагностике речевых расстройств. Тесно связан с принципом деятельностного (учёт ведущего вида деятельности) подхода

Принцип системного подхода основывается на системном строе­нии и системном взаимодействии различных компонентов речи: звуковой, произносительной ее стороны, фонематических процессов, лексико-грамматического строя. При анализе РН необходимо учитывать структуру дефекта, определить ведущее нарушение, соотношение первичного и вторичного нарушения.

Принцип связи речи с другими сторонами псих. развития ребенка.Все психические процессы у ребенка — восприятие, память, внимание, воображение, мышление, целенаправленное поведение — развиваются с прямым участием речи (Выготский, Лурия, Запорожец и др).У ребенка с нарушениями речи при отсутствии соответствующих коррекционных мероприятий может замедляться темп его интеллект. развития. В силу дефекта речи он мало общается с окружающими, круг представлений в связи с этим значительно ограничивается, темп развития мышления замедляется.

Принцип учета ведущего вида деятельности

Принцип учета коммуникативного поведения (РДА)

7. Классификация речевых нарушений

Существует две классификации РН: клинико-педагогическая на основе Кусмауля (Ляпидевский, Правдина) и психолого-педагогическая (Левина).

Они не противоречат друг другу, а рассматривают РР в различных аспектах; дополняют друг друга и служат общим задачам: комплектованию групп с речевой патологией, осущестлению системного, дифференцированного логовоздействия с учетом симптоматики и механизмов НР.

В основе клинико-педагогической – нозологический подход (от общих нарушений к частному нарушению): выявление этиологии, механизма, структуры дефекта и симпоматики; психолингвистические критерии: какая форма речи нарушена устная или письменная; вид речевой деятельности: говорение или слушание, письмо или чтение; какое звено (этап) порождения или восприятия речевого высказывания нарушено:

1. Нарушение устной речи

   1. нарушение фонационного оформления высказывания

      1. нарушение голоса: дисфония (афония)

      2. нарушение темпа речи (брадилалия, тахилалия, буттаризм, полтерн)

      3. нарушение темпоритмической организации высказывания (заикание)

      4. нарушение произносительной стороны речи (дислалия)

      5. нарушение нескольких звеньев механизма фонационного оформления высказывания (ринолалия, дизартрия)

   2. нарушение структурно-семантического оформления высказывания

      1. алалия

      2. афазия

2. Нарушение письменной речи

   1. дислексия (алексия)

   2. дисграфия (аграфия)

Психолого-педагогическая классификация возникла в результате критического анализа клинической с точки зрения применимости ее в педагогическом процессе. Ориентирована на выявление речевой симптоматики (симптомологический подход). Нарушения делятся на 2 группы:

1. Нарушение средств общения:

   1. Фонетическое нарушение речи (дислалия, ринолалия, дизартрия)

   2. Фонетико-фонематическое недоразвитие речи (дислалия, ринолалия, дизартрия)

   3. Общее недоразвитие речи. Недоразвитие может быть выражено в различной степени: 1, 2, 3 уровень речевого развития (алалия, ринолалия, дизартрия, НВОНР)

2. Нарушение в применении средств общения

   1. Заикание, которое рассматривается как нарушение коммуникативной функции речи при правильно сформировавшихся средствах общения.

Нарушения чтения и письма самостоятельными не являются, рассматриваются, как отсроченные во времени проявления ФФНР и ОНР.

ВЫВОД: важны обе классификации; логопедическая диагностика осуществляется в рамках этих классификаций; в заключении логопеда – их пересечение.

8.Методика логопедического обследования

Цель логообследования: оценка состояния речи, определение структуры дефекта, а также психофизического развития и социальных условий развития личности. Задачи логообследования: обследование всех компонентов речи и всех функций речи; определение особенностей познавательной и эмоц-волевой сфер.

Опирается на следующие принципы:

1.Системности - опирается на представления о речи, как о сложной функциональной системе, структурные компоненты которой находятся в тесном взаимодейсттвии. В связи с этим изучение нарушений речи опирается на все компоненты речи (фонетика, лексика, грамматический строй).

2. Комплексности и всесторонности – предполагает, что для постановки логопедического заключения, дифференциальной диагностики сходных форм необходим корреляционный (зависимость) анализ речевых и неречевых симптомов, соотношение уровней развития речи и познавательной деят-ти -> необходимы данные мед., псих., пед. обследования.

3. Конкретность – применительно к каждому конкретному случаю обследование должно быть индивидуализировано, с выборочным использованием заданий в зависимости от характера, тяжести РН и возраста обследуемых.

4. Дифференцированный подход к обследованию детей с различной речевой патологией (разные схемы обследования).

5. Индивидуальный подход предполагает учет всех личностных черт ребенка, помогает раскрыть характер динамики нарушения, своеобразие формирования психологических особенностей, выяснить, какую роль оказывает РН на судьбу ребенка.

6. Принцип развития (изучение в процессе обучения) предполагает выявление компесаторных возможностей, определение зоны его ближайшего развития.

7. Дифференциальная диагностика сходных речевых нарушений, сходных состояний.

8. Выявление положительных возможностей предполагает обращение внимания не только на недостатки ребенка, а прежде всего на положительные стороны его деятельности, поведения, учитвать его в процессе коррекционно-воспитательной работы.

9. Деятельностного подхода: обследование проводится с учетом ведущей деятельности.

10. Онтогенетический принцип предполагает выявление речевых нарушений и коррекции осуществляется с учетом последовательности выявления форм речи, структурных компонентов, функций, видов деятельности в онтогенезе.