ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 231
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА
Цель: лечебная.
Показания: по назначению врача, конъюнктивит, глаукома.
Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.
Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик, марлевые салфетки, флакон с лекарственным препаратом, пипетка с тупым концом, перчатки медицинские нестерильные, маска, лоток для сбора использованного материала, контейнеры для отходов класса «А», «Б», ручка, медицинская документация.
| Этапы |
| I. Подготовка к процедуре: 1. Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, если он с ней незнаком, получить его согласие. |
| 2. Вымыть и осушить руки. |
| 3. Подготовить необходимое оснащение. |
| II. Выполнение процедуры: 4.Надеть маску и перчатки. |
| 5. Помочь пациенту занять удобное положение. |
| 6. Прочитать название лекарственного средства, процентное содержание, дозу, срок годности. Набрать в пипетку лекарственный препарат. Попросить пациента, слегка запрокинуть голову назад и смотреть вверх, оттянуть нижнее веко марлевой салфеткой, и закапать в нижнюю конъюнктивную складку 2 – 3 капли на расстоянии 1 см. Попросить пациента закрыть глаза. Промокнуть остатки капель у внутреннего угла глаза. |
| 7. Поместить в лоток использованный материал |
| 8. Закапать лекарственный препарат в другой глаз подобным образом. |
| 9. Помочь пациенту занять положение, удобное для пребывания в постели. Убедиться, что он чувствует себя комфортно. |
| III. Окончание процедуры: 10.Поместить использованное оснащение, перчатки, маску в емкость для отходов класса «Б». 11.Вымыть и осушить руки. |
| 13. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента в документации. |
ПРИМЕНЕНИЕ МАЗИ
Цель: лечебная
Механизм действия: мази оказывают местноанестезирующий, противовоспалительный, рассасывающий, противовирусный эффект.
Показания: ушибы, раны в стадии грануляции, герпетическое поражение кожи и слизистых, тромбофлебит, кожные заболевания, воспалительные процессы без нарушения целостности кожи.
Противопоказания: мазь нельзя накладывать на кровоточащие места, раны с отделением раневого содержимого, на мацерированную кожу так как жировая основа мази препятствует подсыханию раны и отделению гноя или экссудата.
Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.
Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик, марлевые салфетки, перчатки медицинские нестерильные, маска, лекарственное средство, стерильная стеклянная лопаточка, марлевые салфетки, бинт или лейкопластырь, ножницы, лоток для сбора использованного материала, контейнеры для отходов класса «А», «Б», ручка, медицинская документация.
| Этапы |
| I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. |
| 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. |
| 3. Получить его согласие. |
| 4. Подготовить необходимое оснащение. |
| 5. Вымыть и осушить руки. Надеть маску, перчатки. |
| II. Выполнение процедуры:
|
| III. Окончание процедуры: 11. Поместить использованное оснащение, перчатки, маску в емкость для отходов класса «Б». 12.Вымыть и осушить руки. 13. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента в документации. |
ЗАПОМНИТЕ: некоторые мази на водной основе оказывают свое действие только после активного втирания в кожу. Метод применения мази указывается в аннотации.
ПРИМЕНЕНИЕ ПЛАСТЫРЯ
Цель: лечебная, профилактическая, с целью фиксации.
Показания: миозиты, полиневриты, резаные неинфицированные раны, артриты, мозольные разрастания.
Противопоказания: повышенная чувствительность кожи, экзема, дерматиты, фурункулез.
Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.
Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик, марлевые салфетки, перчатки медицинские нестерильные, маска, бритвенный прибор, лейкопластырь, ножницы, лоток для сбора использованного материала, контейнеры для отходов класса «А», «Б», ручка, медицинская документация.
| Этапы |
| I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. |
| 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. |
| 3. Получить его согласие. |
| 4. Подготовить необходимое оснащение. |
| 5. Вымыть и осушить руки. Надеть маску, перчатки. |
| II. Выполнение процедуры: 6. Пластырь накладывается на чистую сухую кожу, по возможности без густого волосяного покрова (при необходимости волосы нужно сбрить). 7. Обработать кожу (вымыть с мылом, высушить полотенцем). 8. Взять пластырь (целиком или отрезать от него необходимую часть ножницами) за один угол и удалить защитную пленку. 9. Перед наложением пластыря на рану, она предварительно закрывается марлевой салфеткой (возможно с лекарственным веществом). Пластырь нельзя накладывать непосредственно на открытую рану. 10. Наложить пластырь клеящейся стороной на кожу пациента (приблизительно на 2 см более требуемой поверхности воздействия) и слегка прижать, не причиняя пациенту боли. Пластырь может применяться от 2 до 24 часов, в зависимости от вида пластыря. |
| III. Окончание процедуры: 11. Поместить использованное оснащение, перчатки, маску в емкость для отходов класса «Б». 12.Вымыть и осушить руки. 13. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента в документации. |
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИСЫПКИ
Цель: лечебная, профилактическая
Показания: опрелости у грудных детей, обработка кожи у тяжелобольных, фурункулез, экзема, дерматиты.
Противопоказания: аллергическая непереносимость составных частей присыпки.
Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.
Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик, марлевые салфетки, перчатки медицинские нестерильные, маска, присыпка, лоток для сбора использованного материала, контейнеры для отходов класса «А», «Б», ручка, медицинская документация.
| Этапы |
| I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. |
| 2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. |
| 3. Получить его согласие. |
| 4. Подготовить необходимое оснащение. |
| 5. Вымыть и осушить руки. Надеть маску, перчатки. |
| II. Выполнение процедуры: 6. Кожу перед применением присыпки тщательно вымыть с мылом, высушить марлевыми салфетками 7. Припудрить кожу присыпкой непосредственно из флакона через крышку с отверстиями на расстоянии 5-10 см от поверхности тела. 8. При необходимости сверху положить стерильную марлевую салфетку. 9. Присыпкой можно пользоваться 4-5 раз в сутки, каждый раз, предварительно хорошо очищая кожу. |
| III. Окончание процедуры: 10 Поместить использованное оснащение, перчатки, маску в емкость для отходов класса «Б». 11.Вымыть и осушить руки. 12. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента в документации. |