Файл: Содержание учебного материала общая хирургия.docx

Ранения и закрытые повреждения таза и тазовых органов. Классификация ранений таза. Симптомы и диагностика огнестрельных переломов костей таза с повреждением и без повреждения тазовых органов. Осложнения при огнестрельных повреждениях таза. Транспортная иммобилизация при повреждениях таза. Объем медицинской помощи при ранениях и закрытых повреждениях таза на этапах медицинской эвакуации.

3.4.8. Огнестрельные ранения и закрытые повреждения конечностей и суставов. Минно-взрывная травма

Общая характеристика и частота травм конечностей. Классификация травм конечностей. Закрытые и открытые повреждения костей и сосудов конечностей. Огнестрельные переломы конечностей. Частота и характер повреждений крупных сосудов и нервных стволов конечностей. Клиническая картина и диагностика повреждений сосудов верхних и нижних конечностей.

Признаки переломов длинных трубчатых костей. Симптомы повреждения магистральных сосудов и нервов конечностей. Организация помощи, лечение раненых в конечности на этапах медицинской эвакуации. Первая помощь. Доврачебная помощь. Меры профилактики шока, кровотечения, инфекции. Квалифицированная хирургическая помощь при травмах конечностей. Способы окончательной остановки кровотечения. Принципы специализированной помощи при травмах конечностей.

Общая характеристика и частота минно-взрывной травмы по материалам различных военных конфликтов. Классификация минно-взрывной травмы. Патогенез и патоморфология повреждения органов и тканей при минно-взрывной травме. Клиническая картина при ранениях и повреждениях черепа, позвоночника и спинного мозга, груди, живота и таза, конечностей взрывным оружием. Диагностика и алгоритм обследования пострадавших с минно-взрывной травмой. Раневая (травматическая) болезнь при минно-взрывной травме, понятие, ее особенности, периоды, принципы лечения. Оказание медицинской помощи при минно-взрывной травме на этапах медицинской эвакуации.

3.4.9. Термические поражения

Местные и общие патологические проявления термических ожогов. Классификация ожогов по глубине поражения. Степени ожогов. Определение общей площади ожогов и площади глубокого поражения.

Периоды ожоговой болезни (ожоговый шок, острая токсемия, ожоговая септикотоксемия, реконвалесценция).

Поражения световым излучением ядерного взрыва, зажигательными огнесмесями.

---

Медицинская сортировка, объем и содержание медицинской помощи при ожогах на этапах медицинской эвакуации.

Отморожения и замерзание: классификация, клинические признаки, диагностика, лечение на этапах медицинской эвакуации. Профилактика отморожений.
4. ОНКОЛОГИЯ

4.1 Организация онкологической помощи

Заболеваемость и смертность. Диспансеризация онкобольных. Учетные документы. Структура и задачи онкологического диспансера. Методы диагностики и лечения онкобольных. Деонтология в онкологии. Профилактика рака.

4.2 Опухоли кожи.

Предраковые заболевания и рак кожи. Клиника, диагностика, методы лечения. Пигментные невусы – классификация. Признаки малигнизации невусов. Меланомоопасные и меланомонеопасные невусы. Меланома – клиника, диагностика, принципы лечения.

4.3. Рак щитовидной железы.

Эпидемиология. Заболеваемость. Гистологические формы рака щитовидной железы. Клиника. Методы диагностики. Дифференциальная диагностика с доброкачественными заболеваниями щитовидной железы. Врачебная тактика. Принципы лечения.

4.4 Опухоли молочной железы

Доброкачественные заболевания – фиброаденома, мастопатия, внутрипротоковая папиллома, листовидная опухоль – клиника, диагностика, лечение. Рак молочной железы – клинические проявления, формы. Диагностика и лечение. Профилактика. Раннее выявление.

4.5 Опухоли пищевода и желудка

Заболеваемость, смертность, запущенность. Причины поздней диагностики. Пути улучшения ранней диагностики. Предопухолевые заболевания. Особенности роста. Пути метастазирования, коллекторы. Клиника, зависимость от локализации опухоли. Методы диагностики. Принципы лечения. Профилактика.

4.6 Опухоли ободочной и прямой кишки

Заболеваемость и смертность. Запущенность. Предопухолевые заболевания. Метастазирование. Клиника рака, зависимость от локализации. Клинические формы рака ободочной кишки. Диагностика. Методы лечения.

4.7 Опухоли легких и средостения

Рак легкого - заболеваемость, смертность, запущенность. Предраковые заболевания. Метастазирование. Клинико-рентгенологические формы рака легкого. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика рака легкого. Опухоли средостения - классификация. Клинические проявления. Диагностика. Принципы лечения.

4.8 Опухоли почек и забрюшинного пространства. Опухоли мягких тканей

Опухоли почек – заболеваемость. Метастазирование. Клиника, диагностика, принципы лечения.

---

Опухоли забрюшинного пространства - классификация. Клиника в зависимости от локализации и гистологической формы. Диагностика. Методы лечения.

Опухоли мягких тканей - определение. Классификация. Клиника сарком мягких тканей. Диагностика. Принципы лечения.

4.9 Злокачественные лимфомы

Определение «злокачественные лимфомы», общие признаки. Классификация. Этиология. Заболеваемость. Гистологические варианты лимфогранулематоза и неходжкинских лимфом. Стадии. Клиника. Диагностика и методы лечения. Дифференциальная диагностика лимфаденопатий.

4.10 Опухоли печени и поджелудочной железы

Первичный и метастатический рак печени. Клиника, диагностика, лечение.

Рак поджелудочной железы. Клиника, диагностика, лечение.

5. ВОПРОСЫ СМЕЖНЫХ ДИСЦИПЛИН

5.1 АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ

5.1.1. Клиническая оценка предоперационного состояния пациента и выбор метода анестезии.

5.1.2. Премедикация, ее задачи. Медикаменты для премедикации.

5.1.3. Виды современной анестезии. Компоненты общей анестезии. Периоды общей анестезии.

5.1.4. Эндотрахеальная общая анестезия. Показания, противопоказания. Опасности, осложнения, их профилактика и лечение.

5.1.5. Неингаляционная общая анестезия. Виды и методы. Показания, противопоказания. Осложнения, их профилактика и лечение.

5.1.6. Виды местной анестезии. Показания и противопоказания.

5.1.7. Эпидуральная анестезия. Показания к применению. Противопоказания. Осложнения, их профилактика и лечение.

5.1.8. Спинальная анестезия. Показания к применению. Противопоказания. Осложнения, их профилактика и лечение.

5.1.9. Фазы послеоперационного периода. Значение болевого синдрома в механизме развития функциональных расстройств в послеоперационном периоде.

5.1.10. Основные формы нарушения кислотно-основного состояния и их клинические проявления. Принципы коррекции.

5.1.11. Нарушение водно-электролитного баланса. Клинические признаки, диагностика, лечение.

5.1.12. Парентеральное питание (ПП). Задачи, виды, показания к ПП. Состав ПП.

5.1.13. Тромбоэмболия в системе легочной артерии. Патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия.

5.1.14. Патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия геморрагического шока.

5.1.15. Патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия анафилактического шока.

5.1.16. Патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия кардиогенного шока.

5.1.17. Патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия сепсиса.

---

5.1.18. Патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия септического шока.

5.1.19. Патогенез, клиника, диагностика, принципы интенсивной терапии коматозных состояний.

5.1.20. Терминальные состояния. Патофизиология, симптомы терминальных состояний.

5.1.21. Базовая сердечно-легочная реанимация.

5.1.22. Способы восстановления и поддержания проходимости дыхательных путей.

5.1.23. Расширенная сердечно-легочная реанимация.

5.1.24. Дефибрилляция. Показания, методика, показатели эффективности и осложнения.

5.1.25. Медикаментозная терапия при расширенной реанимации.

5.1.26. Клинические признаки, свидетельствующие о наступлении «мозговой смерти», биологической смерти. Порядок установления смерти мозга.

5.1.27. Постреанимационная болезнь: понятие, патофизиология, интенсивная терапия, осложнения.

5.1.28. Острая дыхательная недостаточность. Виды ОДН.

5.1.29. Патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия острой дыхательной недостаточности.

5.1.30. Показания и методика проведения кислородотерапии.

5.1.31. Методы ИВЛ. Показания и методика проведения.

5.1.32. Стадии острых отравлений. Особенности интенсивной терапии в зависимости от стадии.

5.1.33. Общие принципы лечения острых отравлений.
5.2 УРОЛОГИЯ

5.2.1 Острая почечная недостаточность: виды, причины, клиника, лечение.

5.2.2 Острая задержка мочеиспускания. Причины, диагностика, алгоритм оказания первой помощи.

5.2.3 Макрогематурия. Виды, причины, топическая и дифференциальная диагностика. Тактика врача при гематурии.

5.2.4 Почечная колика: этиология, патогенез, диагностика, дифференциальная диагностика. Алгоритм купирования почечной колики.

5.2.5 Острый пиелонефрит. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.

5.2.6 Хронический пиелонефрит. Классификация. Причины, клиника, диагностика, лечение, профилактика рецидивов.

5.2.7 Паранефрит. Этиология. Клинические проявления. Диагностика. Лечение.

5.2.8 Пузырно-мочеточниковые рефлюксы. Этиология, патогенез, стадии, клиника и диагностика. Выбор тактики консервативного и хирургического лечения. Виды, показания и методы выполнения противорефлюксных операций.

5.2.9 Острый орхоэпидидимит: клиника, диагностика, способы лечения.

5.2.10 Простатит: классификация, симптоматика, диагностика, лечение.

5.2.11 Мочекаменная болезнь, этиология, патогенез. Теории камнеобразования. Факторы камнеобразования. Диагностика.

5.2.12 Мочекаменная болезнь. Консервативное и хирургическое лечение. Виды хирургического лечения.

---

5.2.13 Опухоли яичка. Классификация по системе TNM. Несеминомные и герминогенные опухоли яичка. Методы лечения. Прогноз.

5.2.14 Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.

5.2.15 Травма яичка и мошонки, механизм травмы, методы диагностики, оказание первичной помощи, особенности хирургического лечения.

5.2.16 Гидроцеле, киста семенного канатика. Клинические проявления. Лечение.

5.2.17 Крипторхизм. Клиника. Диагностика. Консервативное и хирургическое лечение.

5.2.18 Рак предстательной железы. Частота. Диагностика. Роль опухолевых маркеров и специальных методов исследования в диагностике рака предстательной железы. Лечение.

5.2.19 Аномалии почек, классификация. Методы диагностики.

5.2.20 Гидронефроз. Классификация, причины, стадии, основные симптомы гидронефроза. Показания к хирургическому лечению.

5.2.21 Фимоз и парафимоз. Клиника, диагностика, показания к хирургическому лечению. Оказание экстренной помощи при парафимозе.

5.2.22 Травмы почек: классификация, клиника, диагностика, методы лечения. Показания к оперативному лечению.

5.2.23 Синдром «острой мошонки» у детей. Определение понятия. Диагностика. Лечение.

5.2.24 Анурия, ее виды. Причины. Неотложная помощь. Дифференциальная диагностика между острой задержкой мочеиспускания и анурией.

5.2.25 Травмы мочевого пузыря. Основные механизмы травмы при внутри-и внебрюшинных повреждениях мочевого пузыря. Классификация. Диагностика. Лечение.

5.2.26 Виды рентгеновских методов обследованияв урологии, правила выполнения. Применяемые рентгенконтрастные препараты.

5.2.27 Радиоизотопные и ультразвуковые методы исследования, применяемые в урологии. Их диагностическое значение.

5.2.28 Опухоли мочевого пузыря. Факторы риска развития опухолей мочевого пузыря. Эндогенные и экзогенные канцерогены. Классификация по системе TNM. Рецидивирование и метастазирование. Клинические проявления. Диагностика. Виды лечения, отведение мочи.

5.2.29 Количественные и качественные изменения мочи и их диагностическое значение при урологических заболеваниях.
5.3 НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

5.3.1 Классификация черепно-мозговой травмы.

5.3.2 Легкая черепно-мозговая травма: клиника, диагностика, лечение.

5.3.3 Средней тяжести черепно-мозговая травма: клиника, диагностика, лечение.

5.3.4 Переломы свода и основания черепа. Клиника, диагностика, лечение.

---