Файл: Тихоокеанский государственный медицинский университет.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 3195

Скачиваний: 6

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

ЗАДАЧА № 2

Известно, что общее содержание воды в организме 45%, объем внутриклеточной жидкости – 35%, внеклеточной – 10% от массы тела, минутный объем сердца (МО) – 3,5 л, суточный диурез – 250 мл.

Вопросы: Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

ЗАДАЧА № 3

ЗАДАЧА № 6

ЗАДАЧА № 7

ЗАДАЧА № 8

ЗАДАЧА № 9

ЗАДАЧА № 10

ЗАДАЧА № 11

ЗАДАЧА № 12

Тесты итогового контроля

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

ТЕСТЫ (ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ)

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

ТЕСТЫ (ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ)

2. Известно, что общее содержание воды в организме 45%, объем внутриклеточной жидкости – 35%, внеклеточной – 10% от массы тела, минутный объем сердца (МО) – 3,5 л, суточный диурез – 250 мл.

Вопросы: Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

Тесты исходного уровня

Вариант №1

Вариант №2

Задача 5

Задача 6

101.Этиологическими факторами лейкозов являются:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

Вариант 2.

1. Укажите общие причины эндокринных заболеваний:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериватыхолестерина

Вариант 4.

1. Укажите гормональные нарушения, сопровождающие инсулинорезистентность:

4. Кортизола

60.Укажите причину эндокринных заболеваний:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

1.Укажите гормональные нарушения, сопровождающие инсулинорезистентность:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина


  1. а, в

  2. б, г

  3. в, г

  4. а, б

  5. б, в

7. Укажите основные отличия синдрома от болезни Иценко-Кушинга: а) наличие признаков аденомы гипофиза по МРТ турецкого седла; б) секреция АКТГ понижена; в) бывают более выражены симптомы с избыточной продукцией половых гормонов; г) наличие опухоли коры надпочечников по данным томографии; д) секреция АКТГ повышена.

  1. б, в, г

  2. а, г, д

  3. а, д

  4. а, г

  5. а, б

8. Укажите причины снижения содержания глюкозы в крови при болезни Аддисона: а) гиперкалийемия; б) гипонатрийемия; в) дефицит глюкокортикоидов; г) дефицит адреналина; д) избыток глюкокортикоидов; е) избыток адреналина; ж) связано с избытком инсулина; з) связано с недостатком инсулина. ****

  1. б, в, г

  1. а, б, д

  1. е, ж, з

  2. г, д, е

  3. а, в, д

9. Какие нарушения могут возникнуть при гипофункции задней доли гипофиза: а) артериальная гипотензия; б) полидипсия; в) гипогликемия; г) карликовость; д) гиповолемия; е) полиурия.

  1. г, д, е

  2. б, в, г

  3. а, в, д

  4. б, в, е

  5. б, д, е

10. Какое патологическое состояние развилось у больной, если отмечаются следующие признаки: жалобы на жажду, полиурию, плохой сон, утомляемость. Больная ухудшение своего состояния связывает с травмой головы (ушиб головного мозга), после которой стал часто мочиться прозрачной светлой мочой, усилились головные боли, стала беспокоить жажда. В анализе мочи: относительная плотность – 1003, диурез 5 л/сут (больной выпивает до 6 л жидкости), белка и сахара в моче не определяется. Сахар крови натощак – 5,8 ммоль/л.

  1. инсулинорезистентый сахарный диабет

  2. инсулинозависимый сахарный диабет

  3. гломерулонефрит

  4. центральный несахарный диабет

  5. пиелонефрит

Эталоны ответов тестового контроля итогового уровня знаний:

1.-1; 2.-3; 3.-1; 4.-5; 5.-3; 6.-1; 7.-1; 8.-1; 9.-5; 10.-4.
Вариант 2

1. Укажите, какие вещества являются транспортерами гормонов: а) трансретин; б) антитела; в) тироксин-связывающий глобулин; г) глобулин связывающий половые стероиды; д) альбумин.


  1. а, в, д

  2. а, б, в

  3. б, г, д

  4. в, г, д

  5. а, г, д

2. Трансгипофизарная регуляция является основой для: а) щитовидной железы; б) мозгового слоя надпочечников; в) коры надпочечников; г) половых желез; д) паращитовидных желез.

  1. а, в, г

  2. а, в, д

  3. в, г, д

  4. б, в, г

  5. а, г, д

3. Какие проявления характеризуют эозинофильную аденому гипофиза, возникающую во взрослом организме: а) повышение уровня СТГ в крови; б) гипергликемия; в) акромегалия; г) склонность к сахарному диабету.

  1. б, в, г,

  2. а, в, г

  3. в, г,

  4. а, б, в, г

  5. а, в, г,

4. Какие состояния могут возникнуть при гиперпродукции СТГ: а) гипофизарное ожирение; б) акромегалия; в) болезнь Аддисона; г) гигантизм.

  1. а, б, в

  2. а, в

  3. б, в, г

  4. б, в

  5. б, г

5. Какие изменения характерны для болезни Аддисона: а) адинамия, астения; б) высокий уровень 17-кетостероидов в моче; в) гиперпигментация кожи; г) гипотония; д) гипергликемия.

  1. а, б, г

  2. а, б, д

  3. б, в, г

  4. а, в, г

  5. б, г, д

6. Укажите клинические проявления приступа при феохромоцитоме:

а) тахикардия; б) брадикардия; в) повышение артериального давления; г) дрожь в теле во время приступа; д) гипотония.

1.) а, б, в

2.) б, в, д

3.) а, в, г

4.) б, г, д

5.) в, г, д

7. Какой механизм изменения жирового обмена имеет место при болезни Иценко-Кушинга: а) замедление синтеза жира; б) торможение мобилизации жира из депо под влиянием глюкокортикоидов; в) усиление липолиза; г) усиление синтеза жира; д) усиление мобилизации жира из депо под влиянием катехоламинов.

  1. а, б, в

  2. б, в, д

  3. а, в, г

  4. б, г

  5. в, г

8. С чем связано подавление перехода проренина в ренин при сахарном диабете: а) недостаточный синтез гормона; б) избыточный синтез гормона; в) недостаточное действие гормона железистого происхождения; г) недостаточное действие гормона внежелезистого происхождения; д) недостаточный переход прогормона в гормон; е) циркулирующие антагонисты гормона.


  1. а, б, в

  2. г, д, е

  3. а, в

  4. г, е

  5. г, д

9. Укажите основные проявления симпатоадреналового криза при феохромацитоме: а) тахикардия; б) чувство страха; в) повышение АД; г) частое и обильное мочеиспускание; д) дрожь в теле.

1.) а, б, в

2.) а, б, в, г, д

3.) а, в, д

4.) б, в, е

5.) а, г

10. Что из перечисленного характеризует синдром Кона: а) отеки; б) усиление реабсорбции натрия; в) полиурия; г) отсутствие отеков; д) снижение активности ренина; е) гипокалиемия

  1. а, б, в

  2. б, в, г, д, е

  3. а, в, г

  4. б, в, г

  5. а, д, е


Эталоны ответов тестового контроля итогового уровня знаний:

1.-4; 2.-1; 3.-4; 4.-5; 5.-4; 6.-3; 7.-4; 8.-5; 9.-2; 10.- 2.
Вариант 3.

1. К развитию полидипсии при несахарном диабете могут приводить:

а) нарушение образования АДГ по типу гиперпродукции; б) нарушение образования АДГ по типу гипопродукции; в) ослабление дистальной реабсорбции воды в почках; г) усиление дистальной реабсорбции воды в почках; д) полиурия, которая приводит к полидипсии; е) полидипсия, которая приводит к полиурии.

  1. а, б, в, г

  2. а, б, в, е

  3. а, в, д,

  4. б, в, д

  5. б, г, е

2. Укажите отличительные признаки первичного ожирения:

а) относительная или абсолютная лептиновая недостаточность; б) избыток триглицеридов в организме; в) наступает без предшествующих эндокринопатий; г) развивается вследствие патологии гипоталамуса.

  1. а, б, в

  2. б, в, г

  3. а, в, г

  4. б, в

  5. а, б, г

3. Трансгипофизарная регуляция является основой для: а) щитовидной железы; б) мозгового слоя надпочечников; в) коры надпочечников; г) половых желез; д) паращитовидных желез

    1. а, б, в

    2. а, в, г

    3. а, г, д

    4. а, в, д

    5. б, г, д

4. Продукция каких гормонов уменьшается при тотальной гипофункции передней доли гипофиза: а) фолитропина; б) меланотропина; в) соматотропина; г) окситоцина; д) пролактина.

    1. а, б, в

    2. а, в, г

    3. а, г, д

    4. а, в, д

    5. б, г, д

5. Укажите симптомы, характерные для болезни Иценко-Кушинга: а) ожирение по верхнему типу; б) понижение АД; в) повышение АД; г) розово-пурпурные стрии на животе; д) общее ожирение; е) тревожность, судороги.

1) а, б, в

  1. б, в, е

  2. а, в, г

  3. б, г, е

  4. а, г, д

6. К характерным изменениям, возникающим в системе крови под влиянием глюкокортикоидов, относятся:
а) эозинофилия; б) нейтрофилия; в) лимфопения; г) эозинопения; д) нейтропения; е) лимфоцитоз.

  1. а, б, в

  2. б, в, г

  3. а, в, г

  4. б, г, е

  5. а, г, д

7. При гипофизарном нанизме отмечается: а) снижение интеллекта; б) гипогликемия; в) сохранность интеллекта; г) повышение СТГ в крови; д) гипергликемия; е) снижение СТГ в крови.

  1. а, б, в

  2. б, в, е

  3. а, в, г

  4. б, г, е

  5. а, г, д

8. Укажите клинические проявления приступа при феохромоцитоме: а) тахикардия; б) брадикардия; в) повышение артериального давления; г) дрожь; д) гипотония; е) холодные конечности; ж) временная полиурия, сменяющаяся олигоурией.

  1. а, б, в, г

  2. а, в, г

  3. б, д, е, ж

  4. в, д, е

  5. а, в, д, ж

9. Развитие болезни Аддисона обуславливает снижение количества следующих гормонов: а) глюкокортикоиды; б) половые гормоны; в) катехоламины; г) тропные гормоны гипофиза; д) минералокортикоиды.

    1. а, б, в

    2. а, в, г

    3. а, г, д

    4. а, в, д

    5. б, г, д

10. Что из перечисленного характеризует синдром Кона: а) отеки; б) задержка натрия; в) полиурия; г) отсутствие отеков; д) избыточное выведение натрия; е) олиго- анурия.

  1. а, б, в

  2. б, в, г

  3. а, в, г

  4. б, г, е

  5. а, г, д


Эталоны ответов тестового контроля итогового уровня знаний:

1.-4; 2.-3; 3.-2; 4.-4; 5.-3; 6.-2; 7.-2; 8.-2; 9.-4; 10.-2.
Вариант 4.

1. Какие факторы являются регулирующими в механизме обратной связи: а) концентрация гормона в крови; б) концентрация метаболитов в крови; в) концентрация рилизинг-факторов в крови; г) концентрация предшественников гормона в крови.

  1. а, б

  2. а, в

  3. а, г

  4. б, в

  5. в, г

2. Укажите расстройства эндокринных функций, которые могут быть обусловлены нарушением центральной регуляции желез: а) образование антител к некоторым гормонам; б) генетические дефекты синтеза гормонов; в) нехватка субстратов для синтеза гормонов; г) нарушение связи гормона с белком-переносчиком; д) повреждение гипоталамуса; е) поражение лимбических структур головного мозга.

  1. а, б, в

  2. г, д, е

  3. б, в

  4. д, е

  5. б, в, г

3. Укажите гормоны, к которым повышена вероятность образования антител: а) кортизол; б) СТГ; в) прогестерон; г) АКТГ; д) паратгормон; е) инсулин

  1. б, г, д, е

  2. б, г, д

  3. а, в, д

  4. а, б, в, г

  5. б, д, е

4. Какие из гормонов требуют специальных переносчиков: а) пептидной природы; б) стероиды; в) дериваты холестерина
; г) простагландины; д) производные тирозина

  1. а, б

  2. в, г, д

  3. в, г

  4. а, г

  5. б, д

5. Укажите железы, для которых характерна парагипофизарная регуляция: а) мозгового слоя надпочечников; б) коры надпочечников; в) паращитовидных желез; г) щитовидной железы; д) островков Лангерганса

  1. а, в, г

  2. б, г, д

  3. а, в, д

  4. а, в

  5. г, д

6.









  1. Продукция каких гормонов уменьшается при тотальной гипофункции передней доли гипофиза: а) фолитропина; б) меланотропина; в) соматотропина; г) окситоцина.

  1. а, в

  2. б, г

  3. в, г

  4. а, б

  5. б, в

7. Укажите основные отличия синдрома Иценко-Кушинга от болезни Иценко-Кушинга: а) возникает при гипофизарной недостаточности; б) секреция АКТГ понижена; в) более выражены симптомы с избыточной продукцией половых гормонов; г) возникает при опухоли коры надпочечников; д) секреция АКТГ повышена.

  1. б, в, г

  2. а, г, д

  3. а, д

  4. а, г

  5. а, б

8. Укажите механизм изменения содержания глюкозы в крови при болезни Аддисона: а) гипергликемия; б) гипогликемия; в) связано с дефицитом глюкокортикоидов; г) связано с дефицитом адреналина; д) связано с избытком глюкокортикоидов; е) связано с избытком адреналина; ж) связано с избытком инсулина; з) связано с недостатком инсулина.

  1. б, в, г

  2. а, б, д

  3. е, ж, з

  4. г, д, е

  5. а, в, д

9. Какие нарушения могут возникнуть при парциальной гипофункции передней доли гипофиза: а) артериальная гипотензия; б) гипергликемия; в) гипогликемия; г) карликовость; д) Базедова болезнь; е) похудание.

  1. г, д, е

  2. б, в, г

  3. а, в, д

  4. б, в, е

  5. а, б, г

10. Какое патологическое состояние развилось у больного, если отмечаются следующие признаки: жалобы на сильную жажду, полиурию, плохой сон, быструю утомляемость. Больной ухудшение своего состояния связывает с травмой головы, после которой стал прибавлять в весе, усилились головные боли, стала беспокоить жажда. В анализе мочи: относительная плотность – 1001, диурез 4,5 л/сут (больной выпивает до 6 л жидкости). Сахар крови натощак – 6,8 ммоль/л.

  1. инсулинорезистентый сахарный диабет

  2. инсулинозависимый сахарный диабет

  3. периферический несахарный диабет

  4. центральный несахарный диабет

  5. синдром нарушенного пищевого гомеостаза.