Файл: Тихоокеанский государственный медицинский университет.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 3184

Скачиваний: 6

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

ЗАДАЧА № 2

Известно, что общее содержание воды в организме 45%, объем внутриклеточной жидкости – 35%, внеклеточной – 10% от массы тела, минутный объем сердца (МО) – 3,5 л, суточный диурез – 250 мл.

Вопросы: Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

ЗАДАЧА № 3

ЗАДАЧА № 6

ЗАДАЧА № 7

ЗАДАЧА № 8

ЗАДАЧА № 9

ЗАДАЧА № 10

ЗАДАЧА № 11

ЗАДАЧА № 12

Тесты итогового контроля

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

ТЕСТЫ (ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ)

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

ТЕСТЫ (ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ)

2. Известно, что общее содержание воды в организме 45%, объем внутриклеточной жидкости – 35%, внеклеточной – 10% от массы тела, минутный объем сердца (МО) – 3,5 л, суточный диурез – 250 мл.

Вопросы: Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

Тесты исходного уровня

Вариант №1

Вариант №2

Задача 5

Задача 6

101.Этиологическими факторами лейкозов являются:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

Вариант 2.

1. Укажите общие причины эндокринных заболеваний:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериватыхолестерина

Вариант 4.

1. Укажите гормональные нарушения, сопровождающие инсулинорезистентность:

4. Кортизола

60.Укажите причину эндокринных заболеваний:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

1.Укажите гормональные нарушения, сопровождающие инсулинорезистентность:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериватыхолестерина


Ш. Какой синдром относится к гипоталамическим?

1) синдром Уотерхаузена-Фридериксена

2) синдром нарушения пищевого гомеостаза

3) гипергонадотропный гипергонадизм

4) синдром персистирующей лактации

5) синдром Иценко-Кушинга

IV. Что может провоцировать синдром Шихана?

1) послеродовый пангипопитуитаризм

2) ДВС – синдром

менингит

хронический гемолиз эритроцитов

пернициозная анемия

V. Укажите последствия гипофизэктомии

  1. снижение интенсивности анаболизма

  2. ожирение

  3. астения коры надпочечников

  4. болезнь Иценко-Кушинга

  5. психосоциальный нанизм

VI. Какое нарушение может возникнуть при парциальной гипофункции передней доли гипофиза?

  1. артериальная гипертензия

  2. гипергликемия

  3. гипогликемия

  4. Грейвса-Базедова болезнь

  5. Похудание

VII. Какое клиническое состояние не характерно для синдрома Кона?

  1. повышение АД

  2. тахикардия

  3. гипохлоремический алкалоз

  4. снижение мышечного тонуса вплоть до периодически возникающих параличей

  5. жажда и полиурия

VIII. Укажите состояние, приводящее к изменению АД при болезни Аддисона:

1) гиповолемия

2) повышение тонуса сосудов

3) гиперволемия

4) понижение тонуса блуждающего нерва

5) тахикардия

IХ. Укажите виды гипоталамического дизгонадизма:

1) синдром поликистозных яичников

  1. преждевременное половое созревание

  2. ольфакторная дисплазия

  3. задержка полового созревания

  4. постпубертатный гипоталамический гипергонадизм

Х. В каких тканях усиливается распад белка при болезни Иценко-Кушинга?

1) кожа

2) ткань надпочечников

3) мышечная ткань

4) лимфоидная ткань

5) костная ткань.

Эталон ответов тестового контроля исходного уровня знаний :

1.-2; 2.-4; 3.-2; 4.-2; 5.-3; 6.-2; 7.-2; 8.-1; 9.-2; 10.-3.


Вариант 4.

1. Укажите гормональные нарушения, сопровождающие инсулинорезистентность:


А) снижение уровня тестостерона у мужчин


Б) снижение уровня кортизола

В) снижение уровня тестостерона у женщин

Г) повышение уровня тестостерона у мужчин

Д) повышение уровня тироксина

2. Вторичный гипертиреоз отличается от первичного:

А. Снижением уровня продукции Т3

Б. Повышенным уровнем ТТГ

В. Сниженным уровнем ТТГ

Г. Повышением уровня Т3

Д. Увеличение уровней Т3 и Т4 более чем на 50% при тесте с тиролиберином.

3. При первичном гиперкортицизме выявляются все перечисленные изменения,

за исключением:

А. Снижение веса

Б. Склонность к гипергликемии

В. Диспептические расстройства

Г. Артериальная гипертензия

Д. Повышение ОЦК

4. В основе развития сахарного диабета 1 типа лежит?

А. Инсулинорезистентность

Б. Гиперинсулинемия

В. Атеросклероз

Г. Деструкция β - клеток, абсолютная инсулиновая недостаточность

Д. Все перечисленное неверно

5. Какие из адипоцитокинов продуцирует жировая ткань?

А) лептин

Б) адипсин

В) адипонектин

Г) интерлейкин-1

Д) всё перечисленное верно

6. В результате мутации генов какие возможны изменения мембранных белковых структур при ожирении и инсулинорезистентности?

А) уменьшение количества синтезируемых рецепторов инсулина

Б) синтез рецептора изменённой структуры

В) нарушения в системе транспорта глюкозы в клетку (GLUT-белков)

Г) нарушения в системе передачи сигнала от рецептора в клетку

Д) всё выше перечисленное верно

7. Почему гигантизм не может развиваться после полового созревания?

А) СТГ в этот период не воздействует на линейный рост

Б) Происходит инволюция гипофиза

В) Снижается концентрация кальция в сыворотке крови

Г) СТГ стимулирует синтез белка

8. Укажите факторы, которые приводят к развитию полидипсии при несахарном диабете.

А) нарушение образования АДГ по типу гиперпродукции

Б) усиление дистальной реабсорбции натрия в почках

В) ослабление дистальной реабсорбции воды в почках

Г) усиление дистальной реабсорбции воды в почках

Д) полиурия, которая приводит к полидипсии



Е) полидипсия, которая приводит к полиурии

9. Повышение синтеза каких гормонов обуславливает развитие основных симптомов болезни Иценко-Кушинга?

А) глюкокортикостероидов

Б) половых гормонов

В) катехоламинов

Г) тиреоидных гормонов

Д) инсулина

10. Укажите расстройства эндокринных функций, которые могут быть связаны с нарушением центральной регуляции аппетита?

А) нарушение синтеза лептина

Б) нарушение синтеза адипонектина

В) гиперандрогенемия у женщин

Г) компенсаторная гиперинсулинемия

Д) всё перечисленное верно

Е) снижение уровня прогестерона у женщин
Ответы на тесты: 1.-А, 2.-Б, 3.-А, 4.-Г, 5.-Д, 6.- Д, 7.- А, 8.- В, 9.- А, 10.- Д.
Вариант 5.

1. Вторичный гипотиреоз отличается от первичного:

1. Снижением уровня продукции Т4

2. Повышенным уровнем ТТГ

3. Сниженным уровнем ТТГ

4. Увеличением размеров щитовидной железы

5. Увеличение уровней Т3 и Т4 более чем на 50% при тесте с тиролиберином.

2. При первичном гипокортицизме выявляются все перечисленные изменения, за исключением:

1. Снижение веса

2. Склонность к гипогликемии

3. Диспептические расстройства

4. Гиперпигментация

5. Повышение ОЦК

3. Как правильно называется пептидный гормон гипофиза - пролактин?

1. лактотропный гормон

2. лактогенный гормон

3. маммотропин

4. лютеотропный гормон

5. Все перечисленное верно

4. Для тиреотоксикоза при болезни Грейвса-Базедова характерно всё, кроме:

1. Сердцебиение и нарушения сердечного ритма

2. Улучшение уровня антител к рецептору ТТГ

3. Увеличение уровня ТТГ

4. Снижение массы тела и мышечной массы

5. Увеличение уровня свободных Т3 и Т4;

5. Фолликулостимулирующий гормон стимулирует:

1. Рост фолликулов в яичнике

2. Продукцию кортикостероидов

3. Продукцию ТТГ в щитовидной железе

4. Все перечисленное

5. Ничего из перечисленного

6. Для подтверждения эндогенного гиперпаратиреоза используется:

1. Исследование уровня кальция крови

2. Исследование уровня паратгормона крови

3. Исследование уровня витамина Д3 крови

4. Исследование уровня фосфора крови

5. Всё вышеперечисленное

7. По принципу обратной связи гормоны гипофиза регулируют всё, кроме:

1. Эстрогенов

2. Прогестерона


3. Тиреоидных гормонов

4. Кортизола


5. Инсулина

8. По этиологии гиперпаратиреоз выделяют:

1. Первичный гиперпаратиреоз

2. Вторичный гиперпаратиреоз

3. Третичный гиперпаратиреоз

4. Псевдогиперпаратиреоз

5. Все перечисленное верно

9. В патогенезе формирования зоба при дефиците йода в организме наиболее важное значение имеет:

1. Повышение уровня ТТГ выше нормы

2. Стимуляция выработки антитиреоидных антител

3. Повышение чувствительности тиреоцитов к ТТГ и активация тканевых факторов роста тиреоцитов

4. Развитие гипотиреоза с компенсаторной гиперплазией тиреоцитов

5. Повышение уровня тироксин-связывающего глобулина плазмы

10. Рилизинг-гормоны синтезируются

    1. в гипофизе

    2. в ядрах гипоталамуса

    3. в эпифизе

    4. в мозжечке

5. в гиппокампе;

Ответы на тесты:

1. -3; 2.– 5; 3- 5; 4- 3; 5- 1; 6- 5; 7- 5; 8- 5; 9- 3; 10- 2.
ТЕСТЫ ИТОГОВОГО УРОВНЯ

ВАРИАНТ 1

1. Какие гормоны являются регулирующими в механизме обратной
связи: а) концентрация периферического гормона в крови; б) концентрация метаболитов гормона в крови; в) концентрация рилизинг-факторов в крови; г) концентрация тропных гормонов гипофиза.

  1. а, б

  2. а, в

  3. а, г

  4. б, в

  5. в, г

2. Укажите нарушенный синтез каких гормонов, которые может привести к нарушению центральной регуляции аппетита: а) тиреотропин; б) нейропептид-Y; в) лептин; г) адипонектин; д) кальцитонин; е) паратгормон.

  1. а, б, в

  2. г, д, е

  3. б, в

  4. д, е

  5. б, в, г

3. Укажите гормоны, к которым повышена вероятность образования антител: а) кортизол; б) глюкагон; в) прогестерон; г) АКТГ; д) паратгормон; е) инсулин

  1. г, д, е

  2. б, г, д

  3. а, в, д

  4. а, б, в, г

  5. б, д, е

4. Какие из гормонов требуют специальных переносчиков: а) нейропептиды; б) глюкокортикостероиды; в) тиреоидные гормоны; г) простагландины; д) производные тирозина.

  1. а, б

  2. в, г, д

  3. в, г

  4. а, г

  5. б, д

5. Укажите эндокринные железы, для которых характерна гипофизарная регуляция: а) мозговой слой надпочечников; б) кора надпочечников; в) паращитовидные желез; г) щитовидная железа; д) островковые клетки поджелудочной железы

  1. а, в, г

  2. б, г, д

  3. б, г

  4. а, в

  5. г, д

6.









  1. Уровень каких гормонов снижается при гипофункции передней доли гипофиза: а) фолитропина; б) меланотропина; в) соматотропина; г) окситоцина д) вазопрессина.