Файл: Сандомирский М.Е. - Психосоматика и телесная психотерапия.pdf

рируется. Подсознание пытается преодолеть защитные барьеры со­
знания, усиливая интенсивность телесных ощущений... Замыка­
ется порочный круг. И чем больше спонтанные кинестетические 
образы искажаются и игнорируются, тем больше проявляется тен­
денция к их «застреванию», превращению в навязчиво-неотступ­
ные, тем более болезненными и дискомфортными они становятся. 
В рамках психосоматической парадигмы подобные телесные ощу­
щения - физиологические проявления собственно психологических 
проблем - рассматриваются как предболезненные расстройства. 
Если же подсознательний конфликт длительное время не разреша­
ется, они трансформируются в действительные заболевания. 

Исходя из сказанного выше, становится понятно, что в психо-

коррекционной работе чаще всего приходится перелистывать «чер­
ные страницы» словаря телесных символов, с которыми связаны 

дискомфортные физические ощущения. Поэтому наш краткий «сло­
варь» телесного языка (в его основу положены модифицированные 
схемы В. Райха и А. Лоуэна, которые будут обсуждаться в дальней­
шем, а также работы отечественных психологов (В. Баскаков) и 
личный опыт автора), мы начнем именно с этих страниц. И симво­
лы в этом справочнике вместо алфавитного порядка расположатся 
в порядке телесном, соответственно тем частям тела, с которыми 
они связаны. 

1) Голова. Наиболее частое подсознательное телесное «вы­

сказывание» в этой области - головные боли. Их символическое 
или сигнальное значение варьирует в зависимости от локализации 
болей: 

а) в лобной области - ассоциируются с проблемами выбора, при­

нятия решений или субъективно переживаемого «интеллекту­
ального дефицита»; 

б) в височной области - связаны с хроническим напряжением же­

вательных мышц (стискивание челюстей) и тем самым с не­
высказанными репликами самооправдания, отвода критики в 
свой адрес. Их можно образно назвать «головные боли возра­
жения»; 

в) боли в теменной области нередко сочетаются с вегетативными 

кризами, а при одновременном ощущении отсутствия опоры -
с кризисом самоидентичности, особенно при пограничных рас­
стройствах личности; 

172 

Глава 5 

г) затылок, задняя поверхность шеи - с болями подобной лока­

лизации часто связаны проблемы ответственности, неизжитый 
страх наказания со стороны родителей (подавленное стремле­

ние «втянуть голову в плечи», «понурая» поза с опущенной 
головой); 

д) боль, охватывающая голову со всех сторон, сдавливающая, как 

тугая «шапочка» или тяжелый «шлем» (в медицинской лите­
ратуре подобная головная боль описывается как «каска невра­
стеника») - признак общей психической напряженности («го­
ловные боли напряжения»). 

2) Шея - неадекватность речевого самовыражения, проявля­

ющаяся как проблемы с голосом (особенно при социальной фобии), 
а также «комок» в горле (символически - «проглоченные» обиды). 

По выражению А. Лоуэна, человек «пришвартован к реальности» 
на двух полюсах своего тела, то есть в области стоп и верхушки го­

ловы. Поэтому нередко нарушение психологического равновесия со­

провождается дискомфортными телесными ощущениями, охваты­
вающими оба полюса тела, и потому-то телесные проблемы в обла­
сти головы и шеи часто сочетаются с болезненными ощущениями в 
ногах (что давно замечено в рефлексотерапии и описано в форме 
эмпирического правила сочетания активных точек «верх-низ»). 

3) Плечевой пояс - сдерживаемая агрессивность (в том числе 

конструктивная); блокирование социальных контактов, причем кон­
тактов активных, сопровождаемых телодвижениями, производимы­
ми по собственной инициативе. Диапазон последних распространя­
ется от формального рукопожатия до сердечных объятий. 

4) Грудная клетка: 

а) передняя поверхность груди, особенно в центре груди, несколь­

ко реже в области сердца - проблемы, связанные с общением 
(узкий круг контактов, общение с близкими людьми); 

б) задняя поверхность груди или верхняя часть спины (включая 

область лопаток) - телесное отражений переживаний, вызван­
ных недоброжелательством окружающих, предательством 

(символический «удар в спину»). 

5) Область живота - также связана с общением, но охватыва­

ющим более широкий круг социальных контактов (в том числе с 
профессиональной, деловой коммуникацией). 

Телесная психотерапия: сомато-центрированные методы психокоррекции 173 

6) Область поясницы - отсутствие надежной поддержки со 

стороны окружающих и в то же время необходимость принятия от­
ветственных решений, способных вызвать значительные жизненные 
изменения (отсюда вторичная выгода, связанная с желанием избе­
жать необходимости в одиночку «взваливать на себя тяжелый 
груз»). Дискомфорт в пояснице входит в телесно-психологический 
синдром отсутствия опоры - его масками на телесном уровне слу­
жат «поясничный остеохондроз», проблемы с коленными сустава­
ми и стопами. 

7) Таз, промежность - сексуальность и лидерство (мотивация 

власти), болевые ощущения здесь нередко сочетаются с парестези-
ями, кожным зудом. 

8) Ноги: 

а) область бедер - подавляемая сексуальность. Как правило, 

встречается у женщин, при этом особенно характерны избы­
точные жировые отложения, что создает «тяжелую» фигуру (в 

литературе можно найти название «синдром русалки»); 

б) коленные суставы - пассивность, блокирование инициативы, 

когда боль в суставах «не дает шагу шагнуть». Вторичная (пси­
хологическая) выгода болей в суставах в целом связана с само­
оправданием человеком своей пассивности - подобная боль 
«сковывает по рукам и ногам». Отчасти в происхождении по­

добных болей играют роль вытесненные «детские» формы про­
явления агрессивности, что особенно относится к проблемам с 

коленными суставами (желание по-детски «топнуть ногой», 
чтобы настоять на своем); 

в) голени - здесь также скрыта подавленная агрессивность, ча­

сто проявляющаяся в болезненных судорогах икроножных 
мышц. Судороги также нередко встречаются при депрессив­

ных состояниях, возникая во сне и являясь причиной диском­

фортного пробуждения (синдром «беспокойных ног», жела­
ние «убежать» от болезненных воспоминаний, повторного пе­
реживания во сне психотравмирующих событий). Сошлемся 

также на К. Кастанеду (1997), по образному выражению ко­
торого, «мы храним все, что пережили, в виде ощущений с зад­
ней стороны ног»; 

г) стопы - проблемы с опорой, как в физическом, так и в метафо­

рическом смысле, соответствующем лоуэновскому заземлению 

174 

Глава 5 

(в частности, упомянем такую телесную маску психосомати­
ческих проблем, как «пяточные шпоры»). 

В целом нужно сказать о важности и широкой распространен­

ности психосоматических проблем с позвоночником, являющихся 
символическим выражением того, что человек своим телом как бы 
ощушает физическую тяжесть жизненных трудностей. Проблемы 
человек «взваливает» на себя, а если под их тяжестью он сгибается, 
становится неспособным отстаивать свою позицию, то окружающие 
именуют его «бесхребетным». В отечественной традиции жизнь -

«тяжкая ноша», в которой нужно «нести свой крест», под тяжким 

бременем которой человек «горбатится», потому что у него «висит 
камень на шее» и пр. Именно подобные расстройства составляют 
телесную основу популярности так называемой «мануальной тера­
пии» (на самом же деле своего рода психолого-мануальных проце­
дур. Здесь уместно вспомнить введенный В.Ю. Завьяловым термин 

«необъявленная психотерапия», поскольку, на наш взгляд, так на­

зываемая мануальная медицина в основном представляет собой не 
что иное, как необъявленную телесно-ориентированную психоте­
рапию.) 

Дополнительные, уточняющие и расширительные варианты 

символического значения болевых ощущений в области позвоноч­
ника приведены в табл. 5. 

Психосоматические вертеброгенные синдромы 
(Weintraub, 1973; цит. по Б. Любан-Плюцца и др., 1984) 

«Заинтересованный» 

отдел позвоночника 

Шейный 

Шейный отдел 
позвоночника 
+ плечевой пояс 

Грудной 

Поясничный 

Синдром 

Цервикалгия 

Брахиалгия 

Дорсалгия 

Люмбалгия 

Порождающие психологические 

проблемы 

Эмоционально затрудненное 
самоутверждение, упрямое 
сохранение «хорошей мины» 

Блокированная агрессия: ярость, 
гнев (символ - сжатый кулак) 

Печаль, отчаяние, малодушие или 
компенсаторная прямая осанка 

Психическая перегрузка, 

фрустрация, нарушения 
сексуальности 

Таблица 5 

Телесная психотерапия: сомато-центрированные методы психокоррекции 175 

Каково происхождение описанных выше символических бес­

словесных сообщений? Как ни парадоксально, первоначально они 
предназначены не для собственного сознания, а для коммуникации 
с другим - правда, с одним-единственным, самым близким челове­
ком. Подобное телесное выражение эмоций появляется уже в са­
мом раннем возрасте, у грудного ребенка и представляет собой не 
что иное, как послания для матери, неразрывно с ним связанной в 

симбиотическом единстве (Krens I., 1999), в диаде «мать-дитя» (Ари­
на Г.А., 1993). В этом двуединстве мать как бы играет роль созна­
ния, а ребенок - бессознательного. Наряду с плачем, телесное вы­
ражение эмоций служит ребенку для того, чтобы привлечь к себе 
внимание матери и побуждить ее к неотложному удовлетворению 
его текущих потребностей. 

Как ребенок может быть понят, как мать может воспринять его 

послание? Его телесное состояние на инстинктивном, бессознатель­
ном уровне вызывает у матери вегетативный резонанс, как в зерка­
ле отражающий телесный дискомфорт ребенка. Постепенно, по мере 
отдаления ребенка от матери ее роль в сознательно-подсознатель­
ной диаде начинают играть собственные сознательные процессы. У 
зрелого же человека коммуникация сознания и подсознания долж­
на протекать во внутрипсихическом пространстве, минуя прими­
тивно-детский способ общения посредством телесных сигналов. 
Именно поэтому психосоматические расстройства, связанные с вы­
теснением эмоций, рассматриваются теориями соматизации/ресо-
матизации как последствия регресса к детским механизмам психи­
ки, инфантильного выражения эмоций «всем телом». Соматизация 
эмоций происходит тогда, когда сознание в должной мере не при­
слушивается к «мнению» подсознания и последнее вынуждено при­
бегать к подобному инфантильному способу коммуникации как к 
крайнему средству. 

Итак, описанные выше дискомфортные телесные ощущения 

(спонтанно возникающие, притом стереотипные) являются своеоб­
разными сигналами, с помощью которых подсознание стремится 
привлечь сознательное внимание и донести до сознания свои на­
сущные потребности и сокровенные чаяния (своего рода подсозна­
тельно-сознательная коммуникация). Иную роль играют эмоцио­
нально-позитивные телесные ощущения - как правило, они ассо­
циируются с полезными подсознательными ресурсами. С этим 
связано терапевтическое использование подобных ощущений как 

176 

Глава 5