Файл: Сандомирский М.Е. - Психосоматика и телесная психотерапия.pdf

ческой саморегуляции, - выбор дальнейших действий в телесной 
психокоррекции не привязывается к какой-либо заранее заданной 

жесткой схеме (как в поведенческой или рационально-эмотивной и 
других видах психотерапии), а предоставляется на его собственное 
усмотрение. 

5.

 Анализ характера и вегетотерапия по В. Райху 

Вильгельм Райх начинал свою работу в 1920-е годы как психо­

аналитик непосредственно под руководством 3. Фрейда. Первым 
принципиальным новшеством, введенным Райхом в практику пси­
хоанализа, был переход от анализа отдельных симптомов к анализу 
характера пациента. Это явилось шагом на пути приближения пси­
хоанализа к стандартам клинического подхода к пациенту с его из­
вечным стремлением классифицировать отдельные случаи на основе 
выделения их типичных, усредненных черт, выявления в этих част­
ных случаях общих закономерностей. 

Как известно, еще один принцип клинического подхода - «ле­

чить не болезнь, а больного», рассматривая его организм как целост­
ную систему. И если до Райха в психоанализе было принято счи­
тать, что цель терапии - искоренить отдельный невротический сим­
птом, рассматриваемый как «инородное тело в здоровом организме», 
то Райх в полном соответствии с клиническим подходом показал, 
что нужно лечить личность в целом, стремиться исправить тот пси­
хологический стереотип, который он назвал структурой характера. 

В клиническом плане Райх выделял такие типы структуры харак­

тера, как оральный; мазохистский; ригидный (анальный, навязчи-

во-компульсивный, хаотически-деятельный) и истерический (фал-

лически-нарциссический). 

Собственно, понятие структуры характера было предложено 

еще Фрейдом, который подразумевал под этим иррациональность, 
определяющую поведение человека, то есть своего рода набор «бо­
левых точек» личности. Связанные с ними психологические защи­
ты «отключают» логический анализ, заставляя человека действо­
вать неразумно и неосознанно. Райх же рассматривал структуру ха­
рактера шире, опираясь на модель «трехслойной» структуры 
личности: 

Телесноя психотерапия: сомато-центрированные методы психокоррекции 187 

◊ на поверхности - искусственная маска самообладания; 
◊ второй слой, более глубокий - фрейдовское «подсознательное», 

в котором сдерживаются вытесняемые влечения; 

◊ в глубине же - третий слой, или естественное, биологическое 

ядро человеческого характера, несущее в себе позитивный по­

тенциал и содержащее ресурсы, необходимые и достаточные 

для решения психологических проблем пациента. 

С этой точки зрения, целью райховской терапии представля­

ется преодоление барьеров поверхностных слоев личности для дос­
тижения человеком большего контакта со своей глубинной сущно­
стью. 

В своем подходе Райх исходил из теории психофизической 

идентичности, обоснованно считая, что психологические особенно­
сти пациента связаны с его телесными чертами; соответственно пси­
хологические проблемы находят свое отражение на телесном уров­
не. Им также был предложен принцип психосоматического един­
ства и противоположности, представляющий собой оригинальное 
решение проблемы дуальности «психе» и «сомы». Райх считал, что 

общность психики и соматики на глубинном уровне организма (яв­
ляющаяся для личности источником ресурсов) в то же время на 

поверхностном уровне перерастает в их противостояние, приводя­
щее к трансформации психологического конфликта в соматические 
расстройства (см. рис. 2). 

Схема психосоматических взаимоотношений по В. Райху 

Поверхностные слои - психосоматическое 
противостояние 

Глубинные слои - единство соматики и психики 

Рис. 2. 

188 

Глава

 5 

Вторым открытием Райха стало обнаружение телесных экви-

валентов фрейдовского «вытеснения» отвергаемых цензурой созна­

ния «недозволенных» душевных порывов. Им был описан феномен 
«заключения характера в панцирь» или механизации душевной жиз­
ни, возникающий как средство подавления и сдерживания эмоций 
под воздействием общественных стереотипов и авторитарной семей­
ной атмосферы. (В качестве наглядного примера такого «душевно­
го окостенения», выраженного в крайней степени, можно привести 
известный литературный персонаж - героя рассказа А.П. Чехова 
«Человек в футляре».) В условиях подобного запрета на внешнее 
проявление эмоций (особенно связанных с агрессией или сексуаль­
ностью) от самого человека зависит, будет ли он сдерживать выра­
жение своих эмоций - в первую очередь их двигательных (мими­
ческих, голосовых) проявлений - за счет мышечного напряжения. 
Последнее действительно создает «аффективный барьер», препят­
ствующий внешнему проявлению эмоций, но не способный устра­
нить связанные с ними внутренние переживания. 

МЫШЕЧНЫЙ ПАНЦИРЬ И ТЕЛЕСНЫЙ КОНТАКТ 

Затем пришло понимание того, что агрессивные устремления 

человека зачастую являются естественным проявлением инстинк­
тивных механизмов, заложенных в нем природой и реализуемых 
через мышечную систему: «Агрессия есть проявление жизни мышц». 
По мысли Райха, возникающие исподволь агрессивные импульсы 
приводят к повышению мышечной готовности, непроизвольному 
напряжению отдельных групп мышц. Следствием сдерживания этих 
агрессивных намерений (фрейдовское вытеснение) является нере­
ализованное, непроявленное внешне движение. А следовательно, и 
неизрасходованная, невостребованная подготовка к этому движе­
нию - оставшееся без разрядки напряжение мышц, то есть хрони­
ческое повышение локального мышечного тонуса. Образующийся 
в результате набор участков мышечного гипертонуса представляет 
собой, по образному выражению А.Н. Подпорина (2002), как бы 

«смирительную рубашку от агрессии». 

Тем самым на функциональном, физиологическом уровне рай-

ховский «характерный панцирь» идентичен «мышечному панцирю» 
(проявление принципа психофизической идентичности, о котором 
мы упоминали ранее). 

189 

И следующий, поистине революционный шаг, который пред­

ложил Райх, - непосредственный контакт терапевта с телом паци­
ента, проработка «мышечного панциря». Этим он провозгласил от­

каз от «пуританской» позиции классического психоанализа (отра­
зившей, по-видимому, собственные нерешенные психологические 
проблемы Фрейда), согласно которой для предотвращения эроти­
чески окрашенного переноса исключались какие бы то ни было те­
лесные контакты, любое прикосновение к пациенту, а терапевт во 
время сеанса должен был находиться на «пристойном» расстоянии 
от кушетки с возлежащим на ней пациентом. Более того, располо­
жение психоаналитика вне поля зрения пациента исключало даже 
контакт глазами. 

Каким образом Райх отважился на этот дерзкий шаг, вы­

звавший поначалу непонимание многих коллег, резкое осужде­
ние со стороны самого патриарха 3. Фрейда и в конечном счете 
исключение «вольнодумца» из рядов психоаналитического сооб­
щества? К этому его привели потребности практики и желание 
расширить диапазон эффективного применения психоанализа 
для «сопротивляющихся» пациентов. Дело в том, что около 7 лет 
подряд Райх, согласно современной терминологии, занимался 
групповой супервизией - вел специальный научно-практический 
семинар для психоаналитиков, посвященный обсуждению не­
удачных случаев анализа, которые было принято объяснять «со­
противлением» пациентов (своего рода «бичом» психоаналити­
ческой практики). Практический опыт привел его к пониманию 
того, что для разрешения этой проблемы техника анализа нуж­
дается в усовершенствовании: воздействие аналитика на паци­
ента должно быть более интенсивным и одного только словесно­

го контакта (вербализации воспоминаний пациентом и их интер­
претации аналитиком) для этого недостаточно. Именно поэтому 
Райх, вопреки принятым в ортодоксальном психоанализе запре­
там, отважился на телесный контакт с пациентом, чтобы преодо­
леть его сопротивление. 

Необходимо уточнить, что в истории науки Райх не первым 

заговорил о мышечно-тоническом компоненте негативных эмоций. 

На связь отрицательных эмоциональных переживаний с автомати­
чески усвоенным, непроизвольным стереотипом мышечного напря­
жения обращал внимание еще Ч. Дарвин. В работе «Выражение эмо­
ций у человека и животных» он писал: «Во всех случаях скорби [...] 

190 

Глава 5 

наш мозг, на основании давно приобретенной привычки, склонен 

давать команду определенным мышцам сократиться. Мы как будто 
еще пребываем в младенческом возрасте, когда дитя тотчас начина­
ет хныкать». В то же время, как справедливо отметил выдающийся 
эволюционист, у человека есть и рецепт противодействия негатив­
ному мышечно-эмоциогенному стереотипу, которым он в состоя­
нии воспользоваться, - «противодействовать этому приказу» воле­
вым усилием (прибегая к нашей сегодняшней терминологии, нейт­
рализовать на сознательном уровне). В психокоррекции же важность 
учета нервно-мышечных взаимосвязей для анализа психики паци­
ента в 20-е годы прошлого века подчеркивалась основоположником 
«активного» или эмпатического направления психоанализа Ш. Фе-
ренци. 

Еще одним постулатом системы Райха стало введенное им 

понятие «биопсихической» или вегетативной энергии, нормаль­
ное распределение которой в организме является основой душев­
ного и физического здоровья, а нарушения свободного протека­
ния составляют основной механизм развития неврозов и других 
болезненных состояний. При этом источник энергии невроза со­

здается в процессе обыденной душевной жизни дисбалансом меж­

ду накоплением и расходованием насыщающей ее вегетативной 

энергии (в терминах современной физиологии - вегетативного 
обеспечения эмоций). Следовательно, по мысли Райха, невроти­
ческое состояние отличается от психологического здоровья имен­
но наличием застойного эмоционального возбуждения и его те­
лесного эквивалента - застойных очагов вегетативной энергии 
(иными словами, неотреагированных эмоций): «невроз [...] явля­
ется не только выражением нарушения психического равновесия, 
но в гораздо более обоснованном и глубоком смысле еще и выра­
жением хронического нарушения вегетативного равновесия и ес­
тественной подвижности». 

Возникающие в мышцах участки гипертонуса являются пре­

пятствием на пути нормального протекания в теле «вегетативной 
энергии». Механизм блокирования ее протекания Райх пояснял на 
следующей наглядной модели: «Змея или червь демонстрируют вол­
нообразное ритмическое движение, подчиняющее себе весь орга­
низм. Представим себе теперь, что некоторые сегменты тела пара­
лизованы или каким-либо образом зафиксированы, так что они не 
могут двигаться в ритме всего тела. Тогда и остальная часть тела не 

Телесная психотерапия: сомато-центрированные методы психокоррекции 191