Файл: Сандомирский М.Е. - Психосоматика и телесная психотерапия.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.10.2020

Просмотров: 16433

Скачиваний: 267

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

принимать более тонкие внутренние ощущения, ранее бывшие 
неосознаваемыми, подпороговыми - «энергетические потоки». 

Необходимо подчеркнуть, что предложенные В. Райхом и 

д. Лоуэном модели «энергетических» механизмов психокоррекции, 
особенно устранения участков блокирования потока «энергии», свя­
занных с мышечным гипертонусом, и роли сознательного управле­
ния дыханием в этом процессе, по сути, практически тождественны 
традиционным представлениям, принятым в классической рефлек­
сотерапии и древне-восточных дыхательно-оздоровительных мето­
диках (ци-гун, йога). Как известно, оба последних метода исполь­
зуют мышечное расслабление, осознавание телесных ощущений и 
произвольный контроль дыхания, мысленно как бы направляемого 
в определенные участки тела. 

В йогической системе в этом качестве в основном используют­

ся «энергетические центры» («чакры», которых насчитывается 
семь), расположенные по средней линии тела, а также «энергети­
ческие каналы» («Ида» и «Пингала»), расположенные в области по­
звоночника (вдоль спинного мозга, соответственно проекции спи-
нальных ганглиев). Наблюдение связанных с ними ощущений про­
водится на фоне статических телесных упражнений. 

В системе ци-гун применяются динамические телесные упраж­

нения, дыхательная саморегуляция и сенсорное осознавание при 
этом связываются с отдельными так называемыми акупунктурны-
ми или биологически активными точками - БАТ, используемыми 
также в рефлексотерапии. Последние объединяются в группы (ме­
ридианы), служащие траекториями, вдоль которых мысленно пе­
ремещаются кинестетические образы - заданные «энергетические» 
ощущения («энергия ци следует за мыслью»), синхронно с дыхани­
ем («ведение энергии ци дыханием»). 

На самом деле, несмотря на внешние различия, все три опи­

санных подхода - йогический, рефлексотерапевтический и телесно-
психотерапевтический - изначально едины. Они как бы построены 
на общем физиологическом фундаменте, в их основе лежат доступ­
ные для чувственного осознавания и интуитивного понимания об­
щие закономерности функционирования нервной системы, взаимо­
связи соматической и вегетативной иннервации. Предложенный 
Райхом принцип выделения сегментов тела, связанных с определен­
ными «энергетическими» нарушениями, которые вызываются при­
вычным вытеснением определенных эмоций, сочетается с йогичес-

Телесная психотерапия: сомато-центрированные методы психокоррекции 227 

8» 


background image

кой схемой «центров» и акупунктурнои системой меридианов на 
базе метамерно-сегментарного принципа организации нервной си­
стемы (табл. 7). 

Интеграция представлений райховской сегментарной вегетотерапии, 
йогических «энергетических центров» и акупунктурных меридианов 

Меридианы 

биологи­

чески 

активных 

точек 

Легкие 

Толстый 
кишечник 

Сердце 

Тонкий 
кишечник 

Желудок 

Поджелудоч­

ная железа 

Почки 

Мочевой 

пузырь 

Сексуально-
сосудистый 
(перикард) 

Тройной 
обогреватель 

Печень 

Желчный 
пузырь 

Эле­

менты 

по 

теории 

у-син 

Металл 

Огонь 

Земля 

Вода 

Огонь 

Дерево 

Сегмен-

тытела 

по 

В.Райху 

Глаза 

Рот 

Шея 

Грудь 

Диа­
фрагма 

Живот 

Таз + 
ноги 

Йогические 

центры 

(«чакры») 

Макушка 
головы 

Переносица 

Горловой 

Сердечный 

Брюшной 

Тазовый 

Промеж-
ностный 

Сегментарно-метамерная 

иннервация соответственно 

«главномуэлементу»меридиана 

Черепно-мозговые нервы 

Черепно-мозговые нервы 

Черепно-мозговые нервы 

Шейный отдел позвоночника 

Верхне- и среднегрудной отдел 
позвоночника 

Нижнегрудной отдел позвоноч­
ника позвоночника 

Поясничный отдел позвоночника 

Нижнепоясничный + крестцовый 

отдел позвоночника 

Крестцовый + копчиковый отдел 

позвоночника 

Таблица 7 

Общность сегментарно-спинномозговой (метамерной) иннер­

вации соответствующих зон поверхности кожи, мышечных групп и 

228 

Глава 5 


background image

костно-связочного аппарата, а также внутренних органов проявля­
ется в двух аспектах: 

а) психосоматическая взаимосвязь, описанная ранее, вследствие 

которой вызванное эмоциями застойное напряжение мышц 
приводит к вторичным нарушениям внутренних органов (в 
полном соответствии с теорией Райха); 

б)

 соматопсихическая взаимосвязь, благодаря которой наруше­

ния внутренних органов проявляются в виде вторичного эмо­
ционального дискомфорта, а также локального напряжения 
связанных с аналогичными метамерами мышц, вкупе с так на­
зываемыми отраженными болями и изменением болевой чув­
ствительности в соответствующих зонах на поверхности тела 
(зоны Захарьина - Геда). 

В соответствии с данной схемой может проводиться топичес­

кая диагностика зон соматизации вытесненных эмоций и их комп­
лексная, психотерапевтическая и рефлексотерапевтическая коррек­
ция (см. далее метод Ретри). Здесь также необходимо подчеркнуть 
близость методов телесной психотерапии и рефлексотерапии. С этой 

точки зрения, рефлексотерапия, по сути, представляет собой целе­
направленную - близкую к психокоррекционной - работу с ощу­
щениями, суть которой - не просто стимулировать определенные 
рефлексогенные зоны (БAT), но и вызвать у пациентов ощущение 

протекания «энергетических потоков» (сродни описанному Райхом 
и Лоуэном). Остановимся на этом подробнее. 

Прибегая к математической аналогии, классические акупунк-

турные меридианы можно сравнить с комплексными числами, ко­
торые, как известно, имеют действительную и мнимую части. При­
менительно к меридиану реальная часть - это участок его траек­
тории, проходящий по поверхности кожи и имеющий четкое 
анатомическое, соматотопическое соответствие, то есть строго со­

впадающий с определенным метамером (зоной сегментарно-спин-
номозговой иннервации). Данному критерию соответствует часть 
наружного хода меридиана, проходящего в области конечностей. 
По представлениям целителей древности, основная часть «энер­
гии» в организме человека циркулирует именно в дистальных от­
делах конечностей (на руках от пальцев до локтя, на ногах от стоп 
До коленных суставов), а также в области вокруг суставов (Лув-
сан Г., 1986); именно в этих зонах тела наблюдается наибольшая 

Телесная психотерапия: сомато-центрированные методы психокоррекции 229 


background image

концентрация рецепторов кожной чувствительности и мышечно-
суставного чувства. На туловище же траектория наружного хода 
меридианов представляет собой виртуальное образование, объе­

диняя разные метамеры и являясь отражением конвергенции вос­

ходящих (афферентных) путей спинного мозга. Что же касается 
внутреннего хода меридианов, связывающего каждый из них с оп­
ределенным внутренним органом, то физиологически это вирту­
альное представление соотносится с конвергенцией соматосенсор-
ных и висцеросенсорных афферентных путей (топические схемы 
приведены в табл. 8). 

Соответствие наружного и внутреннего хода 
акупунктурных меридианов зонам метамерной иннервации 

Меридианы 

Легких 

Перикарда 

Сердца 

Печени 

Желчного 
пузыря 

Селезенки -
поджелудоч­
ной железы 

Желудка 

Трехобогре-
вателей 

Почек 

Толстого 
кишечника 

Тонкого 

кишечника 

Мочевого 
пузыря 

Сочувствен-

ныеточки 

V13 

V14 

V15 

V18 

V19 

V20 

V21 

V22 

V23 

V25 

V27 

V28 

Ход меридиана 

Внутрен­

ний 

ТпЗ-4 

Тп4-5 

Th5-6 

Th10-11 

Th11-12 

Th12-L1 

Ll-2 

L2-3 

L3-4 

L4-5 

L5-S1 

S1-S2 

Наружный 

Метамеры 

C5-6 

C7 

C8-T1 

L5 

L5 

L4 

L5 

C7 

S1 

C5-6 

C8-T1 

S1 

Областьтела 

Рука 

Нога 

Рука 

Нога 

Рука 

Нога 

Внутренняя 
поверхность 

Внутренняя 
поверхность 

Наружная 

поверхность 

Внутренняя 
поверхность 

Наружная 
поверхность 

Наружная 
поверхность 

Внутренняя 
поверхность 

Наружная 

поверхность 

Наружная 

поверхность 

Таблица 8 

230 

Глава 5 


background image

Особое внимание необходимо уделить переходной зоне между 

грудным и поясничным отделами позвоночника (нижне-грудные, 
верхне-поясничные позвонки). Соответствующие сегменты спин­
ного мозга связаны с метамерной иннервацией надпочечников -
органа, функциональное перенапряжение (или истощение) которо­
го, согласно классической схеме Г. Селье, лежит в основе многочис­

ленных стрессовых расстройств. Рефлекторное воздействие на эту 
область через механизмы сегментарной вегетативной иннервации 
данного органа способствует нормализации его функции. Это тра­
диционно используется как в обычной физиотерапии (индуктотер-
мия или электрофорез на область надпочечников), так и в рефлек­
сотерапии (по Фоллю, с вегетативной регуляцией надпочечников 
связана акупунктурная точка V24). 

Главной целью биоэнергетического анализа является достиже­

ние пациентом

 интеграции

 (понятие, используемое Лоуэном в про­

тивовес райховскому

 расщеплению -

 либо внутрипсихическому, либо 

между психикой и телом - как предполагаемому механизму и не­
вротических, и психотических расстройств). При этом выделяется: 

а) интеграция подсознательная, достигаемая на уровне тела, с по­

мощью описанных телесных психотерапевтических техник (с 
нашей точки зрения, «правополушарные» техники психокор­
рекции). Создаваемая с помощью «заземления» и устранения 
хронических мышечных зажимов, подобная интеграция («бес­
препятственное движение возбуждения в теле от головы до 
стоп и обратно») на уровне самоосознавания создает ощуще­
ние целостности. (В технике Фельденкрайза сходную роль иг­
рает осознавание «полного образа тела»); 

б) интеграция сознательная, то есть согласование жизненных 

ценностей, установок и правил поведения, которые человек 

принимает для себя на сознательном уровне, с принятыми в 

обществе. Эта задача достигается с помощью собственно пси­

хоаналитической работы («левополушарные» техники психо­
коррекции), материалом для которой служат в том числе теле­
сные ощущения. Эта работа направлена на сознательное раз­
решение противоречий между человеком и социальным 
окружением или, по выражению Райха, «базового конфликта 
между потребностями и внешним миром». Как подчеркивал 

Лоуэн, невротик - это «личность без правил», человек с ин-

231