Файл: Острая ревматическая лихорадка(конечный уровень) 3 склеродермия (конечный уровень) 6.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.12.2023

Просмотров: 1046

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА(КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

СКЛЕРОДЕРМИЯ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

РЕАКТИВНЫЕ АРТРИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ПОДАГРА (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛОАРТРИТ (Б. БЕХТЕРЕВА) (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

Системные васкулиты (контрольный уровень)

ОСТЕОАРТРОЗ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ПИЕЛОНЕФРИТ (КОНТРОЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ) *

АМИЛОИДОЗ И НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (КОНТРОЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ)

ХРОНИЧЕСКИЕ ГАСТРИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИСПЕПСИЯ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ГЭРБ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ПАНКРЕАТИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ БИЛИАРНЫЕ НАРУШЕНИЯ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ХРОНИЧЕСКИЕ ЭНТЕРИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ХРОНИЧЕСКИЕ КОЛИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ХОЗЛ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ПНЕВМОНИЯ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)

ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА (ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ)

СКЛЕРОДЕРМИЯ (ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ)

СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА (ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ)

Ревматоидный артрит (исходный уровень)

РЕАКТИВНЫЕ АРТРИТЫ (ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ).

Подагра (исходный уровень)

Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (исходный уровень)

Остеоартроз (исходный уровень)

Системные васкулиты

Гломерулонефрит (исходный уровень) У больного В., 43 лет, при отсутствии жалоб и изменений в объективном статусе при прохождении ежегодного профилактического осмотра в общем анализе мочи выявлена умеренная суточная протеинурия (до 1 г), незначительная эритроцитурия. Подобные изменения мочевого осадка наблюдаются около 4 лет. Заподозрен хронический гломерулонефрит: О какой форме заболевания следует думать?A. Латентная.*B. Гематурическая.C. Гипертоническая.D. Нефротическая.Б. Смешанная. Тест №2.У больной М., 26 лет, через 2 недели после ОРВИ появились жалобы на головную боль, мелькание мушек перед глазами, общую слабость. Границы относительной тупости сердца в пределах нормы. Тоны сердца ясные, ритмичные; акцент II тона на аорте. АД 150/100 мм рт. ст. В анализе крови: незначительный лейкоцитоз, СОЭ-22 мм/час. В анализе мочи:незначительная цилиндрурия, эритроцитурия, белка нет. О каком заболевании можно думать?A. Гипертоническая болезнь, II стадия.B. Острый гломерулонефрит, латентная форма.C. Острый гломерулонефрит, гипертензивная форма.*D. Последствия перенесенной ОРВИ.E. Хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма.Тест №3.Выберите ведущий этиологический фактор гломерулонефрита.A. Алкоголь.B. Воздействие стрептококка.*C. Гиперлипидемия.D. Стеноз почечной артерии.E. Инфекция мочевыводящих путей.Тест №4.Выберите наиболее частую причину геморрагического синдрома при хронической почечной недостаточности.A. Токсическое поражение сосудистой стенки.B. Гипергепаринемия.C. Повышение фибринолиза.D. Анемия.E. Снижение количества и функции тромбоцитов.*Тест №5. Среди перечисленных ниже неиммунных механизмов прогрессирования хронического гломерулонефрита указан один неверный. Выберите его:A. Внутриклубочковая гипертензия.B. Гиперфильтрация.C. Гиперлипидемия и ПОЛ.D. Применение нефротоксичных средств.E. Линейное отложение антител вдоль базальной мембраны клубочков*. Тест №6.Изменения какого показателя не характерны для обострения хронического гломерулонефрита, нефротической формы?A. Общий белок.B. Холестерин.C. Креатинин крови.*D. Белок мочи.E. Цилиндры в моче.Тест №7.В каком случае противопоказано проведение радиоизотопной ренографии?A. Хроническая почечная недостаточность.B. Непереносимость йода.*C. Гепатит.D. Гипертоническая болезнь.E. Тиреотоксикоз.Тест №8. Содержание креатинина в норме:A. 0,15 ммоль/л.B. 0,25 ммоль/л.C. 1,2 ммоль/л.D. 0,05 ммоль/л.*E. 0,3 ммоль/л.Тест №9. У больного хронический гломерул'онефрит, смешанная форма. Выберите необходимую диету:A. №1.B. №2.C. №5.D. №5п.; Е. №7.*Тест №10.Применение какой группы препаратов в лечении хронического гломерулонефрита, нефротической формы обязательно?A. Витамины группы В.B. Антигистаминные средства.C. Иммунодепрессанты.*D. Гиполипидемические препараты.E. Гипотензивные препараты.Гломерулонефрит (исходный уровень)Вариант 10Тест Л* I.Больной В., 38 лет, жалоб не предъявляет. При прохождении профилактического осмотра в общем анализе мочи выявлены изменения*, относительная плотность — 1017, белок — 0,64 r/л, эритроциты — 3—5 в п/зр., лейкоциты — 0-1 в п/зр., цилиндры единичные в препарате. Заподозрен хронический гломерулонефрит. О какой форме заболевания можно ду мать в данной клинической ситуации?A. Г ем ату р и чес кая.B. Латентная.*C. Гипертоническая.D. Нефротическая.E. Смешанная.Тест №2Какой симптом не характерен для смешанной формыгломерулонефрита?A. Отеки.B. Головная боль.C. Мелькание мушек перед глазами.D. Быстрая утомляемость.E. Боли в пояснице.*Тест №3.Какой возбудитель играет ведущую роль в развитиигломерулонефрита?A. Цитомегаловирус.B. Вирус простого герпеса.C. Стафилококк.D. Стрептококк.*E. Вирус гепатита С.Тест №4.Каков механизм повреждения базальной мембраны при хроническом гломерулонефрите?A. Обсеменение стрептококком.B. Иммунокомплексный.*C. Ишемия почки.D. Воздействие продуктов ПОЛ.E. Восходящая инфекция мочевыводящих путей.Тест №5.Возможные причины гипопротеинемии при нефротической форме хронического гломерулонефрита следующие, кроме одной:A. Диета бедная белком.B. Потеря белка с калом.C. Превращение белков в жиры.*D. Протеинурия.E. Усиленный катаболизм.Тест №6.Пробы Реберга позволяют определить:A. Концентрационную способность почек.B. Клубочковую фильтрацию, канальцевую реабсорбцию.*C. Плазменный кровоток.D. Транспорт электролитов.E. Секрецию.Выберите нормальные значения колебаний относительной плотностимочи.A. 1011-1013.B. 1015-1012.C. 1006-1020.*D. 1004-1010.E. 1010-1016.Какое исследование указывает на стрептококковую этиологию острого гломерулонефрита?А. Наличие стрептококков в моче.'В. Обнаружение стрептококков в крови.C. Наличие стрептококков в биоптате почек.D. Обнаружение стрептококков в мазке из зева.E. Обнаружение антистрептолизина О.*У больного хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма. Какую группу препаратов целесообразно назначить в качестве патогенетической терапии?A. Холинолитики.B. Нг-блокаторы.C. Антигистаминные.D. Витамины.E. Иммунодепрессанты.*Какую диету следует назначить больной с гематурической формой хронического гломерулонефрита?A. № 1.B. № 4.C. №5.D. №7.*E. №10.Тест №7.Тест №8.Тест №9.Тест 10.Г ломерулоиефрит (исходный уровень) Вариант 5Тест №1.Больной 3., 39 лет, предъявляет жалобы на головную боль, боль в области сердца, общую слабость, быструю утомляемость. Левая граница относительной тупости сердца на 2 см влево от левой срединноключичной линии, тоны на верхушке сердца приглушены, акцент II тона над аортой. АД 160/100 мм рт. ст. Считает себя больным 3 года, когда после ОРВИ стал отмечать перечисленные жалобы. Тогда же при обследовании была обнаружена цилиндрурия, незначительная протеинурия, незначительная эритроцитурия. Ваш предполагаемый диагноз.A. Хронический гломерулонефрит, смешанная форма.B. Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма.C. Хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма.*D. Острый гломерулонефрит, латентная форма, с сопутствующей гипертонической болезнью II стадии.E. Гипертоническая болезнь II стадии, медленно-прогрессирующее течение. ^Тест №2.Какой симптом характерен для нефротической формы гломерулонефрита?A. Слабость.B. Голодная боль.C. Отеки.*D. Боли в пояснице.E. Учащение мочеиспускания.Тест №3.Какой фактор может играть роль в обострении хронического гломерулонефрита?A. Курение.B. Употребление алкоголя.C. Переедание.D. ОРВИ.*E. Гиподинамия.NТест №4. \Какой мехар^зм сверхпроницаемости клубочковой мембраны для белка при нефротическом синдроме?A. Повреждение иммунными комплексами.B. Повреждение антителами.C. Субмикроскопический нефрит.D. Мембранозно-пролиферативное воспаление. е. Активное воспаление иммунной природы.*Тест №5.Чем обусловлена протеинурия при гломерулонефрите?A. Энзиматическая перфорация базальной мембраны.*B. Образование в просвете капилляров клубочков тромбина.C. Задержка натрия и воды в организме.D. Выделение полинуклеарами гистамина и серотонина, повышающих проницаемость сосудистой стенки.E. Увеличение объема циркулирующей крови и повышение АД.Тест №6.Исследование какого показателя у больного с хроническим гломерулонефритом позволит установить развитие ХПН?A. Определение мочевой кислоты в крови.B. Определение мочевины крови.C. Определение липидов крови.D. Определение суточной протеинурии.E. Относительная плотность мочи (по Зимницкому).*Тест №7.Какой метод позволяет раздельно оценить функцию правой и левой почки?AJ. Урография.*B. Радиоизотопная ренография.C. Проба по Зимницкому.D. Пробы Реберга.E. Хромоцистоскопия.Тест №8.Выберите нормальный показатель канальцевой реабсорбции воды. •A. 40%.B. 98%.*C. 55%.D. 79%.E. 100%.Тест №9.У больного диагностирован хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма. При обследовании: титр АСЛО 1:100, ЦИК 270 ед. Какая группа препаратов должна быть назначена в качестве этиологической терапии?A. НПВС.B. Глюкокортикостероиды.C. Иммунодепрессанты.D. Антикоагулянты, антиагреганты.E. Антибиотики.*Тест №10.В каком случае противопоказано курортное лечение гломерулонефрита?A. Латентная форма без хронической почечной недостаточности.B. С выраженными отеками и гипопротеинемией.*C. С микрогематурией.D. С гипертензией до 180/100 мм рт. ст.E. С признаками хронической почечной недостаточности 2-й стадии.Пиелонефрит (исходный уровень) Вариант 3Тест №1.Больной К., 38 лет на протяжении 4-х лет страдает хроническим пиелонефритом, латентной формой. Каков механизм повреждения почек при данном заболевании?

В: 3*C. 5D. 1E. 4Тест №2У больной Д., 47 л., заподозрена панкреатическая дисфункция сфинктера Одди. Сколько типов данной дисфункции выделяют?А. 2 В; 1*C. 5D. 3E. 4Тест № 3Больной К., 34 л., выставлен диагноз ДСО по панкреатическому типу. Повышение, каких показателей крови может подтвердить эту патологию?A. Липаза*B. ФибриногенC. ТриглицеридыD. Общий билирубинE. ХолестеринТест №4Больной Г., 29 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Повышение каких показателей крови может подтвердить эту патологию?A. ХолестеринB. АЛТ*C. АмилазаD. ЛипазаE. ТрипсинТест №5У больной Ц., 33 л., заподозрена дисфункция желчного пузыря.Какой метод исследования может подтвердить этот диагноз?*A. УЗИ желчного пузыря после жирного завтракаB. УЗИ общего желчного протокаC. УЗИ печениD. Определение билирубина в крови*E. УЗИ желчного пузыряТест №6Больной А., 36 л., выставлен диагноз дисфункция сфинктер Одди.Назначьте диету.A. Диета №2B. Диета №1C. Диета №4D. Диета №5*E. Диета №3Тест №7У больной М., 41 г., выявлен стеноз сфинктера Одди.Какое лечение показано больной?A. Сфинктеротомия*B. ХолецистэктомияC. СпазмолитикиD. ХолекинетикиE. ХолинолитикиТест №8У больной Э., 38 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Какая группа препаратов показана больной?A. Миотропные спазмолитики*B. ПрокинетикиC. Р-адреноблокаторыD. СимпатомиметикиE. ХолекинетикиТест №9У больной П., 52 л., диагностирована панкреатическая дисфункция сфинктера Одди.Какое лечение показано больной?A. Эндоскопическая сфинктеротомия*B. НитратыC. ХолинолитикиD. Миотропные спазмолитикиE. Р-адреноблокаторыТест №10Больной Р., 36 л., предъявляет жалобы на периодические боли в левом подреберье, иррадиирующие в спину. При УЗИ поджелудочная железа без структурных изменений, вирсунгианов проток 4 мм. В крови обнаружено увеличение активности липазы.Ваш предварительный диагноз?A. Хронический панкреатитB. Хронический холециститC. Дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу*D. Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типуE. Хронический гастродуоденитФункциональные билиарные нарушения (исходный уровень)Вариант 2Тест 1У больной Н., 28 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Какое лечение показано больной?A. Миотропные спазмолитики*B. ПрокинетикиC. ВитаминыD. р-адреноблокаторыE. НПВПТест 2У больной К., 50 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу.Какое лечение показано больной?A. Эндоскопическая сфинктеротомия*B. АнтибиотикиC. АнтигистаминныеD. ХондропротекторыE. ВитаминыТестЗБольной Р., 36 л., предъявляет жалобы на резкие боли в правом подреберье, иррадиирующие в лопатку, спину. В анализе крови повышение билирубина и щелочной фосфатазы. При УЗИ печень и желчный пузырь без структурных изменений.Ваш предварительный диагноз?A. Хронический панкреатитB. Хронический холециститC. Дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типуD. Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу*E. Хронический гастродуоденитТест 4Больной Г., 29 л., выставлен диагноз дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Повышение каких показателей крови подтверждает данную патологию?A. АЛТ*B. ФибриногенC. Амилаза Э.Липаза Е. ТрипсинТест 5Больной Ц., 33 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Какой метод исследования может подтвердить этот диагноз?A. УЗИ общего желчного протока*B. УЗИ желчного пузыряC. УЗИ желчного пузыря после жирного завтракаD. УЗИ печениE. ФГДСТест 6У больной Ч., 35 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Выберите диетуA. Диета 5*B. Диета 1C. Диета 4D. Диета 9E. Диета 3Тест 7У больной В., 53 л., заподозрена билиарная дисфункция сфинктера Одди. Сколько типов данной дисфункции выделяют?A. 3*B. 2C. 5D. 1E. 4Тест 8У больной Ц., 41 л., заподозрена панкреатическая дисфункция сфинктера Одди. Сколько типов данной дисфункции выделяют?A. 2B. 5C. 1*D. 3E. 4Тест 9Больной X., 39 л., выставлен диагноз ДСО по панкреатическому типу. Повышение, каких показателей крови подтверждает эту патологию?A. Амилаза*B. ПротромбинC. Щелочная фосфатазаD. Общий билирубинE. ХолестеринТест 10У больной Ф., 57 л., выявлен стеноз сфинктера Одци. Какое лечение показано больной?A. Наложение холедоходуоденоанастомоза*B. ХолецистэктомияC. СфинктеротомияD. Миотропные спазмолитикиФункциональные билиарные нарушения (исходный уровень)Вариант 9Тест 1У больной В., 51 л., заподозрена билиарная дисфункция сфинктера Одди.Сколько типов данной дисфункции выделяют?A. 2B. 5C. 3*D. 1E. 4Тест 2У больной Д., 47 л., заподозрена панкреатическая дисфункция сфинктера Одди. Сколько типов данной дисфункции выделяют?A. 2B. 3C. 5D. 1*E. 4ТестЗУ больной К., 34 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу.Какие показатели могут подтвердить данную патологию?A. Увеличение активности амилазы в крови*B. Снижение активности амилазы в кровиC. Увеличение активности щелочной фосфатазыD. Увеличение общего билирубина в кровиE. ГиперхолестеринемияТест 4У больного Г., 29 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Какие лабораторные показатели могут подтвердить данную патологию?A. Увеличение активности ACT в крови*B. ГиперхолестеринемияC. ГиперамилаземияD. ГиполипаземияE. ГипопротеинемияТест 5У больной Ц., 23 л., заподозрена дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Какой метод исследования может подтвердить диагноз?A. УЗИ общего желчного протока*B. УЗИ желчного пузыряC. ИрригографияD. ФГДС аппаратом с боковой оптикойE. УЗИ печениТест 6Больной А., 34 л., выставлен диагноз дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Выберите диетуA. Диета №9B. Диета №1C. Диета №4D. Диета №5*E. Диета №3Тест 7У больной М., 47 л., выявлен стеноз сфинктера Одди.Какое лечение показано больной?A. Сфинктеротомия*B. ХолецистэктомияC. Наложение холедоходуоденоанастомозаD. СпазмолитикиТест 8У больной Э., 38 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу.Какая группа препаратов показана больной?A. Блокаторы кальциевых каналов*B. ПрокинетикиC. АдреномиметикиD. р-адреноблокаторыE. ХолекинетикиТест 9У больной П., 52 л., диагностирована дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу.Какое лечение показано больной? jA. Сфинктеротомия*B. ХолеретикиC. ХолинолитикиD. ХолекинетикиE. ХолецистэктомияТест 10Больной Р., 36 л., предъявляет жалобы на периодические боли в правом подреберье, иррадиирующие в шею, под лопатку. В крови АЛТ, ACT, билирубин, амилаза, липаза в норме. При УЗИ желчный пузырь без структурных изменений, после приема пищи сократился менее чем на 40%.Ваш предварительный диагноз?A. Дисфункция сфинктера Одди по билиарному типуB. Хронический холециститC. Дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типуD. Дисфункция желчного пузыря*E. Хронический гастродуоденит■■{■■К.


D. Эозинофилия

E. Нейтрофилёз

Тест №6

Больной жалуется на периодические боли в центральных и нижнебоковых отделах живота, учащенный «овечий» стул, примесь слизи в кале, это усиливается при волнениях, стрессовых ситуациях. Мнительный, раздражителен. Вышеуказанные симптомы утихают в ночное время. При тщательном лабораторно-инструментальном обследовании патологии не выявлено. Какой диагноз наиболее вероятен у больного?

A. Синдром нарушенного всасывания

B. Синдром нарушенного переваривания

C. Диспепсический синдром

D. Синдром раздраженного кишечника

E. Синдром гипомоторики толстой кишки

Тест №7

Больная жалуется на опорожнение кишечника 1 раз в 3-5 дней. При этом кал в виде «колбаски». Улучшение опорожнения кишечника после употребления в пищу овощей, отрубей, массажа живота. Какой синдром имеет место у больной?

A. Гипермоторной дискинезии кишечника

B. Гипомоторной дискинезии кишечника

C. Раздраженного кишечника

D. Нарушенного периваривания

E. Нарушенного всасывания

Тест №8

У больной заподозрена болезнь Крона с поражением толстой кишки. Какие изменения можно ожидать при ирригографии?

A. Язвы, стриктуры, симптом «отпечатка пальцев»

B. Слизистая в виде «булыжной мостовой», участки стенозирования, сегментарность поражения, свищевые ходы

C. Исчезновение гаустр, язвенные дефекты в виде депо бария и зазубренности контуров, псевдополипы

D. Дефект наполнения с локальным сужением просвета кишки

E. Спастическое состояние толстой кишки

Тест №9

У больного диагностирован неспецифический язвенный колит. Лекарственные средства какой группы необходимо назначить больному для проведения патогенетического лечения?

A. 5-аминосалициловой кислоты

B. Анаболические гормоны

C. Антигистаминные

D. Иммуностимуляторы

E. Цитостатики

Тест №10

Больной К., 78 лет, жалуется на периодические интенсивные боли в левом фланке живота и левой подвздошной области, его вздутие, учащенные позывы на низ с примесью алой крови в кале, тенезмы, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Болеет в течение 8 месяцев. Отмечает облегчение после приема препаратов нитроглицерина, которые принимает по поводу ИБС. Живот вздут, при глубокой пальпации выраженная болезненность сигмовидной и нисходящей ободочной кишки, они спазмированы. Какой диагноз наиболее вероятен у больной?


A. Хронический неуточненный энтерит

B. Хронический неуточненный колит

C. Ишемический колит

D. Болезнь Крона

E. Неспецифический язвенный колит
Синдром раздраженного кишечника (исходный уровень)

Вариант 1

Тест №1.

Больной К. 44 л. жалуется на ноющие боли в нижнебоковых отделах живота, уменьшающиеся после акта дефекации и отхождения газов, метеоризм, примесь слизи в кале.

Патологию какого органа можно предположить у больного?

A. Мочевой пузырь

B. Предстательная железа

C. Тонкая кишка

D. Толстая кишка

E. Придатки

Тест №2,

Больная 63 лет предъявляет жалобы на урчание в животе, вздутие, болезненные позывы к акту дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника. Стул: чередование запоров и поносов. Около 2х месяцев беспокоит бессонница. Объективно: живот увеличен в объеме за счет метеоризма, чувствительный в околопупочной области, шум плеска в слепой кишке, отрезки толстого кишечника спазмированы, слегка болезненны.

Какие данные объективного обследования указывают на поражение толстого кишечника?

A. Метеоризм

B. Чувствительный в околопупочной области

C. Шум плеска в слепой кишке

D. Отрезки толстого кишечника спазмированны, слегка болезненны

E. Триада Образцова

Тест №3.

Больная 63 лет предъявляет жалобы на урчание в животе, вздутие, болезненные позывы к акту дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника. Стул: чередование запоров и поносов. Около 2х месяцев беспокоит бессонница. Объективно: живот увеличен в объеме за счет метеоризма, чувствительный в околопупочной области, шум плеска в слепой кишке, отрезки толстого кишечника спазмированы, болезненны.

Какие методы обследования необходимо выполнить для подтверждения патологии толстого кишечника?

A. Компьютерная томография

B. Сцинтиграфия печени

C. УЗИОБП

D. Ирригоскопия

E. Дуоденальное зондирование
MHHMII

Тест №4.

У больной 36 лет диагностирован СРК с поносами.

Назначьте больной диету:

A. Диета №1

B. Диета №5

C. Диета №5п

D. Диета №4

E. Диета №15

Тест №5.

У больной 41 л. диагностирован СРК с запорами.

Какие группы препаратов показаны больной?

A. Цитостатики

B. Глюкокортикостероиды

C. 5-аминосалициловая кислота

D. Миотропные спазмолитики


E. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Тест №6.

Больная 63 лет предъявляет жалобы на урчание в животе, вздутие, болезненные позывы к акту дефекации. Стул: чередование запоров и поносов. Около 2х месяцев отмечает раздражительность. Объективно: живот увеличен в объеме за счет метеоризма, чувствительный в околопупочной области, плеск в слепой кишке, отрезки толстого кишечника спазмированы, болезненны.

Патологию какого органа следует предположить у больной:

A. Мочевой пузырь

B. Почки

C. Кишечник

D. Придатки матки

E. Предстательной железы

Тест №7.

Больная Л., 56 лет, предъявляет жалобы на приступообразные боли в нижнебоковых отделах живота, усиливающиеся перед актом дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника, тенезмы.

Какой синдром имеется в клинике у больной?

A. Болевой

B. Диспептический

C. Воспалительно-ферментативная интоксикация

D. Аллергический

E. Эндокринная недостаточность поджелудочной железы

Тест №8.

Больной М., 21 год предъявляет жалобы на слабость, головокружение, тошноту в утренние часы, вздутие, запоры, стул 1 раз в 2-3 суток.

Какой симптом характерен для патологии кишечника?

A. Слабость

B. Головокружение

C. Вздутие

D. Запор

E. Тошнота

Тест №9.

У больного D. 44 лет заподозрена патология толстой кишки.

Какое исследование необходимо выполнить для подтверждения диагноза?

A. Ирригоскопия

B. Исследование внутрижелудочной pH

C. Фиброгастродуоденоскопия

D. Допплерография нижней брыжеечной артерии

E. Проба с Д-ксилозой

Тест №10.

Больной Г. предъявляет жалобы на боли в нижнебоковых отделах живота, вздутие, склонность к запорам. Заподозрена патология кишечника.

Какая диета показана больному?

A. Диета № 5п

B. Диета № 10

C. Диета № 4

D. Диета № 7

E. Диета №9
Вариант 2

Тест№1.

Больной Ж. 32 года предъявляет жалобы на боли в животе, чувство распирания, тяжести. Около двух месяцев беспокоит слабость, поносы, до 4х раз в сутки, преимущественно по утрам, после завтрака. Часто беспокоят тенезмы.

Какой симптом характерен для патологии толстой кишки?

A. Тяжесть в животе

B. Слабость

C. Тенезмы

D. Поносы

E. Метеоризм

Тест №2.

Больной Г. предъявляет жалобы на боли в нижнебоковых отделах живота, вздутие, склонность к запорам. Заподозрен Хронический колит.


Результаты каких исследований уточнят диагноз?

A. Колоноскопия

B. Кал на скрытую кровь

C. Проба с Д-ксилозой

D. Определение антител к глиадину в крови

E. Ректороманоскопия

Тест №3.

Больную В, 44л., беспокоит тошнота, вздутие живота, урчание в животе, дискомфорт в нижнебоковых отделах живота. Стул 1 раз в 4 суток, по типу «овечьего».

Какие синдромы имеются в клинике у больного?

A. Болевой

B. Диспептический

C. Воспалительно-ферментативная интоксикация

D. Эндокринная недостаточность поджелудочной железы

E. Аллергический

Тест №4.

Больную В 44 года беспокоит тошнота, вздутие живота, урчание в животе, дискомфорт в нижнебоковых отделах живота. Стул 1 раз в 4 суток, по типу «овечьего». При глубокой пальпации отрезки толстой кишки спазмированы, выраженная болезненность в левой подвздошной области.

О патологии какого органа свидетельствуют результаты пальпации?

A. Левая почка

B. Селезенка

C. Поджелудочная железа

D. Сигмовидная кишка

E. Мочевой синдром

Тест №5.

Больную Н., 34 л., беспокоит тошнота, вздутие живота, урчание в животе, дискомфорт в нижнебоковых отделах живота. Стул 1 раз в 4 суток, по типу «овечьего». При глубокой пальпации отрезки толстого кишечника спазмированы, отмечается болезненность в левой, правой подвздошной области.

О патологии какого органа свидетельствуют результаты пальпации?

A. Почки

B. Мочевой пузырь

C. Ободочная кишка

D. Придатки матки

E. Желудок

Тест №6.

Больную Е. 24 года беспокоит тошнота, вздутие живота и урчание в животе, дискомфорт в нижнебоковых отделах живота. Стул 1 раз в 4 суток, по типу «овечьего». У больной заподозрена патология кишечника.

Какой метод объективного обследования является самым информативным при этой патологии?

A. Перкуссия

B. Осмотр

C. Пальпация

D. Аускультация

Тест №7.

Больную Ц. 33 года беспокоит тошнота, вздутие живота, урчание в животе, дискомфорт в нижнебоковых отделах живота. Стул 1 раз в 4 суток, по типу «овечьего». Склеры субиктеричны. Язык с отпечатками зубов по краям, обложен желтым налетом. Отмечает вздутие в нижнебоковых отделах живота. При глубокой пальпации отрезки толстого кишечника слегка спазмированы, чувствительны. Печень на 1 см выступает из-под реберной дуги, безболезненна.

Выберите объективные данные, которые могут быть связаны с наличием патологии кишечника?

A. Налет и отпечатки зубов на языке

B. Субикгеричность склер


C. Увеличение печени

D. Отрезки кишечника слегка спазмированны, болезненны

E. Вздутие в нижнебоковых отделах живота

Тест №8.

У больного М., 31 года с подозрением на патологию кишечника, при ирригоскопии выявлены изменения характерные для хронического колита. Какие дополнительные обследования необходимо выполнить больному?

A. УЗИ

B. Уреазный тест

C. Общий анализ крови

D. Колоноскопия с биопсией

E. Биопсию гастродуоденальной слизистой

Тест №9.

Больная Н. 53 лет заподозрен диагноз: Синдром раздраженного кишечника с поносами. Особое внимание обращает на метеоризм. Назначено лечение: сульпирид, пробиотики, пребиотики, М-холинолитики.

Какие препараты необходимо добавить к лечению больной?

A. Желчегонные

B. Симетикон

C. Антиагреганты

D. НПВС

E. Антациды

Тест №10.

Больной 3., 56 лет предъявляет жалобы на урчание в животе, распирание, вздутие. Стул 4 раза в сутки.

Выберите диету для больной?

A. Диета № 2

B. Диета № 7

C. Диета № 10

D. Диета № 4

E. Диета № 15
Вариант 9

Тест №1.

Больную Ж. 28 лет беспокоят боли в нижнебоковых отделах живота, усиливающиеся перед актом дефекации, тенезмы, слабость. Стул до Зх раз в сутки, преимущественно в утренние часы, после завтрака.

Какой синдром имеется в жалобах данной больной?

A. Аллергический

B. Болевой

C. Диспепсический

D. Интоксикационный

E. Цитолитический

Тест №2.

Больную У. 28 лет беспокоят боли в нижнебоковых отделах живота, усиливающиеся перед актом дефекации, тенезмы, слабость. Стул до Зх раз в сутки, преимущественно в утренние часы, после завтрака.

Какой метод объективного обследования наиболее информативный для данной патологии?

A. Аускультация

B. Перкуссия

C. Осмотр

D. Пальпация

Тест №3.

Больную У. 28 лет беспокоят боли в нижнебоковых отделах живота, усиливающиеся перед актом дефекации, тенезмы, слабость. Стул до Зх раз в сутки, преимущественно в утренние часы, после завтрака.

Какой метод обследования целесообразно выполнить больной?

A. Ирригоскопию

B. Ректороманоскопия

C. Рентгенисследование желудка

D. Холецистография

E. Сцинтиграфия

Тест №4.

У больного Н. 32 лет, диагностирован Синдром раздраженного кишечника с преобладанием болевого синдрома и метеоризма.

Какую диету нужно назначить больному?

A. №1

B. №2

C. №5

Смотрите также файлы