ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 31.10.2019
Просмотров: 3464
Скачиваний: 1
46
званная респира-
торным синцити-
альным вирусом
G 12.1
Пневмония вы-
званная вирусом
гриппа
G 12.2
Другая вирусная
пневмония
G 12.8
Вирусная пневмо-
ния неуточненная
G 12.9
макролиды: азитромицин 10 мг/кг в течение 5
дней, или кларитромицин 15 мг/кг/сутки, или
спирамицин 100 – 300 тыс МЕ/кг/сутки в те-
чение 10 дней
При влажном кашле: амброксол внутрь - дети
в возрасте до 5 лет 7,5 мг, от 5 до 12 лет 15 мг,
старше 12 лет 30 мг 2 - 3 раза в сутки в тече-
ние 5-7 дней;
Ингаляции с 0,9% раствора хлорида натрия 2-
3 раза в сутки
Госпитализация в инфекционное отделение
стационара согласно показаниям к госпитали-
зации:
- при отсутствии эффекта лечения;
- дети до года
- тяжелое течение заболевания
- хроническое заболевание легких, сердечно-
сосудистой системы, почек, печени
Аскаридоз
B 77.0
Копрологическое
исследование кала
для обнаружения
яиц A
scaris
lumbricoides
Общий анализ крови
Серологическое иссле-
дование крови на нали-
чие антител к антиге-
нам А
scaris
lumbricoides
Албендазол внутрь однократно детям старше
2-х лет по 0,2 - г/сут.; детям старше 14 лет
0,4 г/сут после еды, (при необходимости по-
вторить через 2-3 недели), или
Пирантела памоат внутрь однократно – до 2-х
лет 62.5 мг (0,5 таблетки); от 2- 6 лет 125 мг (1
таблетка), от 6-12 лет 250 мг (2 таблетки) , 12
и старше 375 мг (3 таблетки) в течение 3-х
дней, или
Мебендазол внутрь 1 раз в день – детям 2-3
3 дня
47
лет в дозе 25 мг; 4-7 лет - 50 мг; старше 7 лет
- 100 мг в течение 3-х дней
Трихоцефалез
В 79
Копрологическое
исследование кала
для обнаружения
яиц
Trichocephalus
trichiurus
Общий анализ
крови
Мебендазол внутрь 1 раз в день – детям от 2 -
3 лет в дозе 25 мг; 3-7 лет 50 мг; старше 7 лет
100 мг в течение 3-х дней, или
Албендазол внутрь детям 2 -14 лет по 0,2
г/сут (однократно); старше 14 лет 0,4 г/сут 1
раз в день - 3 дня
3 дня
Токсокароз
B 83.0
Общий анализ
крови
Серологическое ис-
следование крови на
наличие антител к
Toxocara canis
Общий анализ мочи
Албендазол внутрь 10 -15 мг/кг/сут в 2 прие-
ма в течение 10-20 дней, или
Мебендазол внутрь старше 2-х лет по 100мг 2
раза в день, старше 14 лет 200мг 2-3 раза в
течение 7 - 14 дней
20-30 дней
Энтеробиоз
B80
Перианальный
соскоб на наличие
яиц
Enterobius
vermicularis
Пирантела памоат внутрь однократно – до 2-х
лет 62.5 мг (0,5 таблетки); от 2- 6 лет 125 мг (1
таблетка), от 6-12 лет 250 мг (2 таблетки) , 12
и старше 375 мг (3 таблетки), или
Мебендазол внутрь однократно – детям 2-3
лет в дозе 25 мг; 4-7 лет 50 мг; старше 7 лет
100 мг
При зуде в анальной области - мазь с анесте-
зином
Соблюдение гигиенических правил, преду-
преждающих аутосуперинвазию: ежедневный
туалет перианальной области, надевание де-
48
тям на ночь плотных трусиков во избежание
расчесов области промежности, ежедневная
смена белья с его кипячением или проглажи-
ванием
Трихинеллез
B75
Общий анализ
крови
Серологическое иссле-
дование крови на нали-
чие антител к
Trichinella spiralis
Мебендазол внутрь: детям до 2-х лет 5
мг/кг/сут в 2 – 3 приема в течение 10-14 дней;
детям от 2-х – до 14 лет 100 мг; старше 14
лет - 200 мг 3 раза в сутки между приемами
пищи в течение 7-10 дней (до 14 дней при тя-
желой форме болезни), или
Албендазол назначают детям из расчета 10
мг/кг/сут в 2-3 приема – 7-10дней
В тяжелых случаях госпитализация в стацио-
нар инфекционного отделения
10-14 дней
Лямблиоз
А 07.0
Микроскопическое
исследование фека-
лий, для выявления
цист и трофозаитов
Общий анализ крови
Серологическое иссле-
дование на наличие ан-
тител к лямблиям
Метронидазол внутрь 22,5 мг/кг/сут в 3 прие-
ма после еды в течение 7-10дней, или
Албендазол внутрь 10-15 мг/кг/сут на 1-2
приема в течение 5-7 дней, или
Фуразолидон внутрь 10 мг/кг/сут на 4 приема
после еды в течение 5 -10 дней, или
Нифуротел внутрь 10-15 мг/кг/сут в 3 приема
в течение 7-10-дней
49
Диагностика и лечение пациентов с инфекционными заболеваниями при оказании медицинской помощи в условиях стационара
Объемы оказания медицинской помощи
Диагностика
Лечение
Наименование нозо-
логических форм за-
болеваний
Шифр по МКБ-10
обязательная
дополнительная
(по показаниям)
необходимое
Средняя
длитель-
ность
1
2
3
4
5
Сальмонеллезный
энтерит
А02.0
Общий анализ крови
+гематокрит
Общий анализ мочи
Бактериологическое ис-
следование мазка из
прямой кишки и/или
Бактериологическое ис-
следование кала на па-
тогенную кишечную
флору (далее ПКФ) с оп-
ределением чувстви-
тельности выделенной
культуры к антибиоти-
кам (проводится всем
пациентам при госпита-
лизации)
Бактериологическое ис-
следование кала на ПКФ
(проводится эпидемиче-
Биохимическое исследо-
вание крови: определение
концентрации натрия, ка-
лия, хлора, мочевины,
креатинина, С - реактив-
ного белка
Копрологическое исследо-
вание кала
Определение рН кала
УЗИ органов брюшной
полости
Определение антител к
сальмонеллезным антиге-
нам
Определение генома саль-
монелл молекулярно-
биологическими методами
Диета
1
(см. приложение)
Регидратация
2
Энтеросорбенты: активированный
уголь 0,05 г/ кг массы тела 3 раза/сут
или диосмектит внутрь: детям до 1
года - по 1 пакетику/сут.; детям 2-3 лет
– по 1 пакетику 3 раза/сут.; детям
старше 3 лет – по 1 пакетику 3-4 раза
/сут – 5 дней
Нитрофураны: Нифуроксазид суспен-
зия 220 мг/5мл: в возрасте от 2 мес. до
6 мес. - 2,5 мл 2 раза в день; от 6 мес.
до 6 лет - 5 мл 3 раза день; старше 6
лет -5 мл 4 раза в день или (по 0,2 г 4
раза в таблетированной форме)
При среднетяжелой форме у детей
раннего возраста и при тяжелых фор-
мах: антибактериальная терапия –
10 дней
50
ски значимым контин-
гентам детей, не ранее
чем через сутки после
отмены лечения, соглас-
но постановлению МЗ РБ
№31 от 29.03.2012)
Цефалоспорины III поколения: це-
фиксим детям старше с 6 мес до 12
лет - 8 мг/кг/сут (7-12 мг/кг) в 2-3
приема внутрь, после 12 лет 400
мг/сут в 1-2 приема внутрь, или цефо-
таксим 50-100 мг/кг/сут на 2-3 введе-
ния в/м или в/в (до 2,5 лет только в/в),
или цефтриаксон: детям до 12 лет по
50-80 мг/кг/сут на 1 введение в/в ка-
пельно (в течение 60 минут); старше
12 лет по 1-2 г/сут на 1 введение в/м,
в/в капельно, или цефтазидим 30 -100
мг/кг/сут в 2-3 введения в/в, в/м, или
Аминогликозиды: амикацин 15
мг/кг/сут на 1 введение в/м, в/в ка-
пельно в течение 7-10 дней
При повторном выделении возбуди-
теля дальнейшее лечение проводится
по результатам чувствительности вы-
деленного микроорганизма к антибак-
териальным лекарственным средствам
Сальмонеллезная
септицемия
А 02.1
Общий анализ крови
+гематокрит
Общий анализ мочи
Биохимическое исследо-
вание крови: определе-
ние концентрации: на-
Бактериологическое ис-
следование рвотных масс,
промывных вод, мочи на
ПКФ
Люмбальная пункция с ис-
следованием ликвора, оп-
ределение цитоза, клеточ-
Поступление экстренное
Диета
1
(см. приложение)
Антибактериальная терапия в комби-
нации двух антибиотиков в течение
10-14 дней:
Цефалоспорины III-IV поколения:
до 30-45
дней