ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 31.10.2019
Просмотров: 3465
Скачиваний: 1
41
(круп)
J 05.0
Общий анализ мочи
Бактериологическое
исследование мазка
слизистой носа и носо-
глотки на
C.diphtheriae
Консультация отори-
ноларинголога
Жаропонижающие препараты
3
При сохранении стеноза I степени: ингаляции
с 0,9% раствором натрия хлорида 2-3 раза в
сутки
При сохранении спазматического кашля:
сальбутамол детям 2-6 лет внутрь 100-200
мкг/кг 3 раза в сутки; старше 6 лет аэрозоль,
дозированный для ингаляций (100 мкг/доза)
1-2 ингаляции (вдоха) 4 раза в сутки
При стенозе гортани ≥II степени (субкомпен-
сированный, декомпенсированный) госпита-
лизация в отделения интенсивной терапии
(далее ОИТР)
На догоспитальном этапе:
дексаметазон 0,6 мг/кг в/м однократно или
преднизолон 3-5 мг/кг;
фуросемид в/м - 1 мг/кг
Острый эпиглотит
J 05.1
Физикальный ос-
мотр
При подозрении экстренная госпитализация в
ЛОР- отделение или отделение интенсивной
терапии (транспортировка сидя)
Острые инфекции
дыхательных путей
множественной и
неуточненной ло-
Физикальный ос-
мотр
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Симптоматическая терапия:
Жаропонижающие препараты
3
Ингаляции с 0,9% раствором натрия хлорида
5 дней
42
кализации
J 06
Консультация отори-
ноларинголога
2-3 раза в сутки
При сохранении спазматического кашля:
сальбутамол детям 2-6 лет внутрь 100-200
мкг/кг 3 раза в сутки; старше 6 лет аэрозоль,
дозированный для ингаляций (100 мкг/доза)
1-2 ингаляции 4 раза в сутки
Острый ларингофа-
рингит
J 06.0
Диагностику и лечение проводить согласно клиническим протоколам диагностики и лечения детей с заболе-
ваниями уха, горла, носа (шифр по МКБ-10 J 06.0 Острый ларингофарингит)
Другие острые ин-
фекции верхних
дыхательных путей
множественной ло-
кализации
J 06.8
Диагностику и лечение проводить согласно клиническим протоколам диагностики и лечения детей с заболе-
ваниями уха, горла, носа (шифр по МКБ-10 J 06.8 Другие острые инфекции верхних дыхательных путей
множественной локализации)
Острая инфекция
верхних дыхатель-
ных путей неуточ-
ненная
J 06.9
Диагностику и лечение проводить согласно клиническим протоколам диагностики и лечения детей с заболе-
ваниями уха, горла, носа (шифр по МКБ-10 J 06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточнен-
ная)
Грипп, вирус не
идентифицирован
J11
Грипп с другими
респираторными
проявлениями, ви-
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Мазок из носоглотки на
антиген респираторных
При легком и среднетяжелом течении:
Жаропонижающие препараты
3
Этиотропная терапия: ремантадин внутрь в
течение 5 -7 дней (при доказанной чувстви-
тельности циркулирующих штаммов к реман-
5-7 дней
43
рус не идентифи-
цирован
J11.1
Грипп с другими
проявлениями, ви-
рус не идентифи-
цирован
J11.8
вирусов методом реак-
ции иммунной флуо-
ресценции (далее РИФ)
или полимеразной цеп-
ной реакцией (далее –
ПЦР)
тадину):
детям 1-3 лет в 1-й день 60 мг/сут на 3 прие-
ма, во 2-й и 3-й день - 40 мг/сут на 2 приема, в
4-й день 20 мг/ сут в 1 прием;
3-7 лет – 1,5 мг/кг/сут в 2 приема;
7-10 лет - 50 мг 2 раза в сутки,
11-14 лет – 50 мг 3 раза в сутки,
старше 14 лет по схеме 1-й день 300 мг в су-
тки за 1-3 приема, 2-3-й день – 100 мг 2 раза в
сутки, 4-5-й день – 100 мг 1 раз в сутки
При влажном кашле: амброксол внутрь - дети
в возрасте до 5 лет - 7,5 мг; от 5 до 12 лет - 15
мг, старше 12 лет 30 мг - 2 - 3 раза в сутки в
течение 5-7 дней
Спрей назальный 0,65 % раствор натрия хло-
рида детям до 3 лет по 1 дозе, старше 3 лет по
2 дозы в каждый носовой ход 3 – 4 раза в су-
тки, или промывание носовых ходов 0,9%
раствором натрия хлорида по 3-5 капли 4-5
раз в сутки
Сосудосуживающие капли (при отеке слизи-
стой и затруднении дыхания):
0,025% раствор нафазолина:
от 1 года до 6 лет - по 1-2 кап. 2-3 раза в день,
от 6 до 15 лет - по 2 кап. 2-3 раза в день
или оксиметазолин в концентрации:
до 2 лет - 0,01% р-р
до 6 лет - 0,025% р-р
44
6-12 лет - 0,05% р-р
> 12 лет - 0,1% р-р, по 1-2 капли в каждый
носовой ход 2 - 4 раза в день не более - 5 дней
При возникновении заболеваний гриппом,
вызванным пандемическим штаммом:
озельтамивир внутрь 2 раза в сутки в разовой
дозе: до 1 мес. –2 мг/кг,
1-3 мес. – 2,5 мг/кг,
3-12 мес. – 3 мг/кг,
старше 12 месяцев:
до 15 кг – 30 мг,
15-23 кг - 45 мг,
23-40 кг - 60 мг,
более 40 кг - 75 мг в течение 5 дней, или
арбидол внутрь: детям от 2 до 6 лет - 50 мг,
от 6 до 12 лет -100 мг, старше 12 лет - 200 мг
4 раза в сутки в течение 5 дней
Госпитализация в инфекционное отделение
стационара согласно показаниям к госпитали-
зации:
- при отсутствии эффекта лечения;
- новорожденные и дети первого года жизни;
- пациенты с хроническими заболеваниями
легких (бронхиальная астма, бронхолегочная
дисплазия, врожденная патология и др.);
- пациенты с хроническими заболеваниями
сердечно-сосудистой системы (врожденные
пороки сердца, миокардиты, хроническая сер-
дечная недостаточность и др.);
45
- пациенты с нарушением обмена веществ
(сахарный диабет, ожирение, метаболический
синдром и др.);
- пациенты с хроническими заболеваниями
печени, почек, с нервно-мышечными и невро-
логическими заболеваниями (нейрокогнитив-
ные нарушения, эпилепсия и др.);
- пациенты с иммуносупрессией (врожденные
иммунодефициты, вторичные иммунодефи-
цитные состояния вследствие приема имму-
носупрессивных препаратов, злокачественных
новообразований, ВИЧ-инфицированные);
- пациенты, длительно получающие ацетилса-
лициловую кислоту (дети после 12 лет);
- тяжелым течением болезни
- присоединение осложнений (поражение
нервной системы, пневмония, обострение
хронических заболеваний)
При геморрагическом синдроме – срочная
госпитализация
Вирусная пневмо-
ния не классифи-
цированная в дру-
гих рубриках
J 12
Аденовирусная
пневмония
G 12.0
Пневмония вы-
Общий анализ кро-
ви
Общий анализ мочи
Рентгенография
грудной клетки
Исследование мазка
слизистой зева или
смыва из носоглотки
методом иммунофлюо-
ресценции на антигены
респираторных вирусов
гриппа
При легком и среднетяжелом течении:
Жаропонижающие препараты
3
Антибиотикотерапия: амоксициллин 30-60
мг/кг/сут в 3 приема внутрь или
цефалоспорины внутрь - цефалексин 25-50
мг/кг/сутки в 4 приема, или цефуроксим 20-40
мг/кг/сут в 2 приема, или цефаклор 20 -40
мг/кг/сут в 2 -3 приема в течение 10 дней, или
10-14 дней