ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 31.10.2019
Просмотров: 3536
Скачиваний: 1
56
ранее чем через сутки
после отмены лечения,
согласно постановлению
МЗ
РБ
№31
от
29.03.2012)
международного нормали-
зованного отношения (да-
лее МНО)
Определение активиро-
ванного частичного тром-
бопластинового времени
(далее АЧТВ)
Определение тромбиново-
го времени (далее ТВ), оп-
ределение концентрации
фибриногена, Д-димеров
ны III поколения: цефотаксим 50-100
мг/кг/сут на 2-3 введения в/м или в/в
(до 2,5 лет только в/в), или цефтриак-
сон:; детям до 12 лет по 50-80
мг/кг/сут на 1 введение в/в капельно
(в течение 60 минут); старше 12 лет
по 1-2 г/сут на 1 введение в/м, в/в, в/в
капельно, или цефтазидим 30 -100
мг/кг/сут в 2-3 введения в/в или в/м,
или цефиксим детям старше с 6 мес
до 12 лет - 8 мг/кг/сут (7-12 мг/кг) в
2-3 приема внутрь, после 12 лет 400
мг/сут в 1-2 приема внутрь
Выписка реконвалисцентов осущест-
вляется согласно постановлению МЗ
РБ №31 от 29.03.2012
Энтеропатогенная
инфекция, вызванная
Escherichia Coli
А04.0
Энтеротоксигенная
инфекция, вызванная
Echerichia Coli
А04.1
Энтероинвазивная
инфекция, вызванная
Echerichia Coli
Общий
анализ
крови
+гематокрит
Общий анализ мочи
Бактериологическое ис-
следование
мазка
из
прямой
кишки
и/или
бактериологическое ис-
следование кала на па-
тогенную
кишечную
флору (далее ПКФ) с оп-
ределением
чувстви-
Исследование параметров
кислотно-основного со-
стояния крови
Бактериологическое ис-
следование рвотных масс
на ПКФ
Копрологическое исследо-
вание кала
Определение рН кала
Госпитализация согласно постановле-
ния МЗ РБ №31 от 29.03.2012
Диета
1
(см. приложение)
Регидратация
2
Энтеросорбенты: активированный
уголь 0,05 г/кг массы тела 3 раза/сут,
или диосмектит внутрь: детям до 1
года - по 1 пакетику/сут, детям 2-3 лет
– по 1 пакетику 3 раза /сут; детям
старше 3 лет – по 1 пакетику 3-4 раза
/сут в течение 5 дней
7-10 дней
57
А04.2
Энтерогеморрагиче-
ская инфекция, вы-
званная Echerichia
Coli
А04.3
Другие бактериаль-
ные кищечные ин-
фекции А 04
Другие кишечные
инфекции, вызван-
ные Esherichia coli
04.4
тельности
выделенной
культуры к антибиоти-
кам (проводится всем
пациентам при госпита-
лизации)
Бактериологическое ис-
следование кала на ПКФ
(проводится
эпидемио-
логически
значимым
контингентам детей, не
ранее чем через сутки
после отмены лечения,
согласно постановлению
МЗ
РБ
№31
от
29.03.2012)
Биохимическое исследо-
вание крови: определение
концентрации калия, на-
трия, хлора, кальция, мо-
чевины, креатинина
Нитрофураны: Нифуроксазид суспен-
зия 220 мг/5мл: в возрасте от 2 мес. до
6 мес. - 2,5 мл 2 раза в день; от 6 мес.
до 6 лет - 5 мл 3 раза день; старше 6
лет -5 мл 4 раза в день или (по 0,2 г 4
раза в таблетированной форме), или
Налидиксовая кислота детям старше
3-х месяцев 50-60 мг/кг /сут в 4
приема внутрь в течение 5 дней
При тяжелых формах – цефалоспори-
ны III поколения: цефотаксим 50-100
мг/кг/сут на 2-3 введения в/м или в/в
(до 2,5 лет только в/в) или цефтриак-
сон: новорожденным по 20-50 мг/кг
массы тела 1 раз/сут в/в капельно; де-
тям до 12 лет по 50-80 мг/кг/сут на 1
введение в/в капельно (в течение 60
минут); старше 12 лет по 1-2 г/сут
на 1 введение в/м, в/в, в/в капельно,
или цефтазидим 30 -100 мг/кг/сут в 2-
3 введения в/в или в/м или цефиксим
детям старше с 6 мес до 12 лет - 8
мг/кг/сут (7-12 мг/кг) в 2-3 приема
внутрь, после 12 лет 400 мг/сут в 1-2
приема внутрь
При эшерихиозах, осложненных гемо-
литико-уремическим синдромом – по-
казаны карбопенемы (детям старше
58
3-х месяцев): меропенем в/в капельно
разовая доза 20-40 мг/кг - 3 раза/сут
или имипенем/циластатин: новорож-
денным – 50 мг/кг/сут на 2 введения
в/в капельно; детям старше 1 мес с
массой до 40 кг – 60 мг/кг (до 2г) в
сут на 3-4 введения в/в капельно; бо-
лее 40кг – 50 мг/кг/сут или 1-2г (до
4г) в сут на 2 введения в/м или 3-4
введения в/в капельно - 10-14 дней
Выписка реконвалисцентов осущест-
вляется согласно постановлению МЗ
РБ №31 от 29.03.2012)
Энтерит, вызванный
Campylobacter
А04.5
Общий анализ крови
+гематокрит
Общий анализ мочи
Бактериологическое ис-
следование мазка из
прямой кишки и/или
бактериологическое ис-
следование кала на па-
тогенную кишечную
флору (далее ПКФ) с оп-
ределением чувстви-
тельности выделенной
культуры к антибиоти-
Биохимическое исследо-
вание крови: определение
концентрации калия, на-
трия, хлора, кальция, мо-
чевины, креатинина
Копрологическое исследо-
вание кала
Определение рН кала
Анализ кала на скрытую
кровь
Госпитализация согласно постановле-
ния МЗ РБ №31 от 29.03.2012
Диета
1
(см. приложение)
Антибактериальная терапия:
макролиды: азитромицин 10 мг/кг/сут
1 раз/сут внутрь в течение 5 дней
При эксикозе – регидратация
2
Выписка реконвалисцентов осущест-
вляется согласно постановлению МЗ
РБ №31 от 29.03.2012)
5-10 дней
59
кам (проводится всем
пациентам при госпита-
лизации)
Бактериологическое ис-
следование кала на ПКФ
(проводится эпидемио-
логически значимым
контингентам детей, не
ранее чем через сутки
после отмены лечения,
согласно постановлению
МЗ РБ №31 от
29.03.2012)
Энтерит, вызванный
Yersinia enterocolitica
А04.6
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Бактериологическое ис-
следование мазка из
прямой кишки и/или
бактериологическое ис-
следование кала на па-
тогенную кишечную
флору (далее ПКФ) и
Yersinia enterocolitica
, с
определением чувстви-
тельности выделенной
культуры к антибиоти-
Биохимическое исследо-
вание крови: определение
концентрации калия, на-
трия, хлора, кальция, мо-
чевины, креатинина, об-
щего билирубина, С-
реактивного белка, опре-
деление активности АсАТ,
АлАТ, тимоловая проба
РПГА с иерсиниозными
диагностикумами в дина-
мике болезни
Бактериологическое ис-
Госпитализация согласно постановле-
ния МЗ РБ №31 от 29.03.2012
Диета
1
(см. приложение)
Регидратация
2
Антибактериальная терапия:
Цефалоспорины III-IV поколения: це-
фотаксим 50-100 мг/кг/сут на 2-3 вве-
дения в/м или в/в (до 2,5 лет только
в/в) или цефтриаксон; детям до 12 лет
по 50-80 мг/кг/сут на 1 введение в/в
капельно (в течение 60 минут);
старше 12 лет по 1-2 г/сут на 1-2 вве-
14 – 18 дней
60
кам (проводится всем
пациентам при госпита-
лизации)
следование кала на ПКФ и
Yersinia enterocolitica
(проводится, не ранее чем
через сутки после отмены
лечения)
дения в/м, в/в капельно, цефтазидим
100 мг/кг/сут в 2-3 введения, цефепим
100-150 мг/кг/сут в/в или в/м, или
хлорамфеникол 50 - 80 мг/кг/сут в 4
введения в/м в течение 8-10 дней
Энтеросорбенты: активированный
уголь 0,05 г/кг массы тела 3 раза/сут
или диосмектит внутрь: детям до 1
года - по 1 пакетику/сут., детям 2-3 лет
– по 1 пакетику 3 раза /сут.; детям
старше 3 лет – по 1 пакетику 3 - 4 раза/
сут в течение 5 дней
Энтероколит, вы-
званный Clostridium
defficile
А04.7
Общий анализ крови
+гематокрит
Общий анализ мочи
Бактериологическое ис-
следование мазка из
прямой кишки и/или
бактериологическое ис-
следование кала на па-
тогенную кишечную
флору (далее ПКФ) и
Clostridium defficile
, с
определением чувстви-
тельности выделенной
культуры к антибиоти-
Биохимическое исследо-
вание крови: определение
концентрации калия, на-
трия, хлора, кальция, мо-
чевины, креатинина, С-
реактивного белка.
Определение антител к эк-
зотоксину
Clostridium def-
ficile
Копрологическое исследо-
вание кала
Определение рН кала
Госпитализация согласно постановле-
ния МЗ РБ №31 от 29.03.2012
Диета
1
(см. приложение)
Регидратация
2
Отмена предшествующей антибакте-
риальной терапии
Метронидазол 20-25 мг/кг/сут 3 раза
в день внутрь в комбинации с ванко-
мицином 40 мг/кг/сут внутрь за 4 раза
Выписка реконвалисцентов осущест-
вляется согласно постановлению МЗ
10 дней