Файл: Тихоокеанский государственный медицинский университет.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 3225

Скачиваний: 6

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

ЗАДАЧА № 2

Известно, что общее содержание воды в организме 45%, объем внутриклеточной жидкости – 35%, внеклеточной – 10% от массы тела, минутный объем сердца (МО) – 3,5 л, суточный диурез – 250 мл.

Вопросы: Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

ЗАДАЧА № 3

ЗАДАЧА № 6

ЗАДАЧА № 7

ЗАДАЧА № 8

ЗАДАЧА № 9

ЗАДАЧА № 10

ЗАДАЧА № 11

ЗАДАЧА № 12

Тесты итогового контроля

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

ТЕСТЫ (ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ)

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

ТЕСТЫ (ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ)

2. Известно, что общее содержание воды в организме 45%, объем внутриклеточной жидкости – 35%, внеклеточной – 10% от массы тела, минутный объем сердца (МО) – 3,5 л, суточный диурез – 250 мл.

Вопросы: Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

Тесты исходного уровня

Вариант №1

Вариант №2

Задача 5

Задача 6

101.Этиологическими факторами лейкозов являются:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

Вариант 2.

1. Укажите общие причины эндокринных заболеваний:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериватыхолестерина

Вариант 4.

1. Укажите гормональные нарушения, сопровождающие инсулинорезистентность:

4. Кортизола

60.Укажите причину эндокринных заболеваний:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

1.Укажите гормональные нарушения, сопровождающие инсулинорезистентность:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина



в) анурии

г) гипостенирии

д) изостенурии

Ответ:1)а,б,в; 2)а,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д

10. По своему происхождению протеинурия может быть:

а) перегрузочная

б) функциональная

в) клубочковая

г) канальциевая

д) гипоксическая

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д
Вариант 2

1. К неиммунным нефропатиям относят:

а) инфекционно-воспалительные заболевания почек

б) метаболические нефропатии

в) сосудистые нефропатии

г) нефропатии при ревматизме

д) нефропатии при системной красной волчанке

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д

2. В патогенезе почечных отеков ведущую роль играет:

а) повышение проницаемости сосудов

б) понижение проницаемости сосудов

в) увеличение фильтрационного давления в капиллярах

г) уменьшение фильтрационного давления в капиллярах

д) снижение эффективной онкотической всасывающей силы в капиллярах

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д

3. В типичных случаях развития пиелонефрита выделяют следующие клинические синдромы:

а) мочевой

б) олигурия

в) уремия

г) поллакиурический

д) интоксикационный

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

4. Механизм развития нефротического синдрома заключается в:

а) развитии гиперлипидемии

б) гипергидратации

в) уменьшения свертываемости крови

г) повышении свертываемости крови

д) гипогидратации

Ответ:1)а,б,г; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

5. К ренальным симптомам острого гломерулонефрита относят:

а) макрогематурия

б) умеренная лейкоцитурия

в) азотемия

г) отеки

д) олигурия

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,б,д; 4)а,г,д

6. Ренальная острая почечная недостаточность может быть:

а) вследствие острой сердечной недостаточности

б) инфекционной

в) токсической

г) сосудистой

д) вследствие сдавления мочевыводящих путей

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

7. Для уремической кардиопатии характерно:

а) гипертрофия миокарда

б) аритмии

в) брадикардия

г) шум трения перикарда

д) гипотрофия миокарда

Ответ:1)а,б,в; 2)а,б,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

8. Причинами развития нефролитиаза являются:

а) отравление ядами

б) склерозирование клубочков

в) тубулопатии

г) наследственные нефрозоподобные синдромы

д) наследственные нефритоподобные синдромы

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д

9. Нарушение кислотно-щелочного равновесия при уремии проявляется:

а) нарушением ацидогенеза


б) нарушением аммониогенеза

в) развитием некомпенсированного ацидоза

г) развитие компенсированного ацидоза

д) алкалозом

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

10. Почечным факторам образования камней в почках являются:

а) уремия

б) воспалительные процессы

в) застой мочи

г) нарушение экскреции

д) полиурия

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д
Вариант 3

1. Изменения величины суточного диуреза могут проявляться в виде:

а) гипостенурии

б) полиурии

в) олигурии

г) анурии

д) изостенурии

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

2. Повышенный риск тромбообразования у больных с нефротическим синдромом обусловлен:

а) увеличением в крови прокоагулянтов

б) дефицит антикоагугянтов

в) избыток антикоагулянтов

г) уменьшение в крови прокоагулянтов

д) снижение фибринолитической системы

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,б,д

3.Какие из перечисленных показателей характеризуют нарушение функции канальцев почек:

а) аминоацидурия

б) наличие в моче выщелоченных эритроцитов

в) снижение клириенса креатинита

г) изостенурия

д) неселективная протеинурия

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

4. Какие из перечисленных нарушений гомеостаза характерны для полиурической стадии ОПН:

а) нарастающая азотемия

б) дегидратация организма

в) гипокалиемия

г) развитие иммуннодефицитного состояния

д) концентрация мочевины менее 6,6 ммоль/л

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

5. Укажите основные механизмы, способствующие развитию ренальной гипертензии:

а) активация ренин-ангиотензиновой системы

б) активация каллекриин-кининовой системы

в) активация симпато-адреналой системы

г) задержка ионов натрия в организме

д) снижение синтеза ренина

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,г; 4)а,г,д

6. Для полиурической стадии острой почечной недостаточности характерно:

а) иммунодефицитные состояния

б) гиперволемия

в) дегидратация организма

г) гипостенурия

д) отек мозга

Ответ:1)а,в,г; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

7. Показателями, характеризующими нарушение функции канальцев почек, являются:

а) снижение клиренса креатинина

б) анурия

в) гипостенурия

г) почечная аминоацидурия



д) почечная глюкозурия

Ответ:1)в,г,д; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

8. Укажите патологические компоненты мочи ренального происхождения:

а) выщелоченные эритроциты

б) белок в большом количестве

в) уробилин

г) желчные кислоты

д) цилиндры

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,б,д; 4)а,г,д

9. К факторам обуславливающим развитие уро- и нефролитиаза относят:

а) инфицирование паренхимы почек и мочевыводящих путей

б) увеличение концентрации солей в моче

в) протеинурия

г) полиурия

д) гипопротеинемия

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

10. К мочевому синдрому относят:

а) азотемию

б) нефротический синдром

в) лейкоцитурию

г) глюкозурию

д) олигурию

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д
Вариант 4

1. Внепочечная гематурия может наблюдаться при:

а) травмах мочевыводящих путей

б) циститах

в) уретритах

г) опухоль почки

д) гломерулонефрите

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д

2. При отечном синдроме наблюдается:

а) уменьшение ОЦК

б) увеличение ОЦК

в) перегрузка сердца

г) артериальная гипертензия

д) снижение онкотического давления крови

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д

3. Для острого гломерулонефрита характерны следующие экстраренальные синдромы:

а) азотемия

б) олигурия

в) артериальная гипертензия

г) гипергидратация

д) гипогидратация

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,г; 4)в,г,д

4. В развитии хронической почечной недостаточности выделяют следующие стадии:

а) латентную

б) продромальную

в) разгар заболевания

г) азотемическую

д) уремическую

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

5.Порочный круг в патогенезе ОПН связан с:

а) повышение почечного кровотока и клубочковой фильтрации

б) снижение почечного кровотока и клубочковой фильтрации

в) стимуляция юкстагломерулярного аппарата и выброс ренина

г) спазм приносящих артериол артериол

д) снижение ионов натрия в канальциевой моче

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,г; 4)в,г,д

6. Клубочковая фильтрация снижается вследствие:

а) повышения тонуса приносящих артерий

б) снижения тонуса приносящих артерий

в) повышения онкотического давления крови

г) снижения онкотического давления крови

д) повышение внутрипочечного давления

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д


7. Патогенетическим механизмом развития почечного ацидоза является:

а) усиление аммониогенеза

б) снижение канальциевой секреции протонов

в) избыточная реабсорбция ионов натрия

г) снижение секреции аммиака

д) снижение экскреции молочной кислоты и кетоновых тел

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,г; 4)б,г,д

8. Этиологическими факторами развития нефролитиаза являются:

а) отравление ядами

б) склерозирование клубочков

в) тубулопатии

г) наследственные нефрозоподобные синдромы

д) наследственные нефритоподобные синдромы

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д

9. Для азотемической стадии хронической почечной недостаточности характерны:

а) гипостенурия

б) увеличение концентрации мочевины в крови

в) метаболический алкалоз

г) полиурия

д) анурия

Ответ:1)а,б,г; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д

10. Показателями, характеризующими нарушение клубочковой филитрации, являются:

а) лейкоцитурия

б) азотемия

в) аминоацидурия

г) снижение клиренса креатинина

д) олигурия)б,

Ответ:1)а,б,в; 2в,г; 3)а,в,д; 4)б,г,д
Вариант 5

1. Величина эффективного фильтрационного давления в капиллярах клубочков зависит от:

а) гидростатического давления крови в капиллярах клубочков

б) онкотического давления крови

в) давления в мочевыводящих путях

г) величины суточного диуреза

д) увеличения плотности мочи

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)б,г,д

2. Гомеостаз организма, поддерживающийся почками характеризуется:

а) увеличением ОЦК

б) уменьшением ОЦК

в) нормальным ОЦК

г) нормальной концентрацией осмотически активных веществ в жидкостях

д) выведением конечных продуктов азотистого обмена

Ответ:1)а,б,в; 2)в,г,д; 3)а,в,д; 4)б,г,д

3. Ренальная острая почечная недостаточность может быть:

а) вследствие острой сердечной недостаточности

б) инфекционной

в) токсической

г) сосудистой

д) вследствие сдавления мочевыводящих питей

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

4. Развитию полиурии способствуют следующие этиологические факторы:

а) снижение поступления воды в организм

б) снижение содержания в моче осмотически активных веществ

в) повышенное поступление воды в организм

г) повышение содержания в моче осмотически активных веществ

д) прием диуретиков

Ответ:1)а,б,в; 2)а,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д

5. Нарушение функции канальцев почек характеризуют:

а) аминоацидурия


б) наличие в моче выщелоченных эритроцитов

в) снижение клириенса креатинина

г) изостенурия

д) неселективная протеинурия

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

6. Образованию камней в почках способствуют следующие почечные факторы:

а) уремия

б) воспалительные процессы

в) застой мочи

г) нарушение экскреции

д) полиурия

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)а,г,д

7.Для острого гломерулонефрита характерны следующие экстраренальные синдромы:

а) азотемия

б) олигурия

в) артериальная гипертензия

г) гипергидратация

д) гипогидратация

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,г; 4)в,г,д

8. Перечислите почечные синдромы и симптомы:

а) азотемию

б) нефротический синдром

в) лейкоцитурию

г) глюкозурию

д) олигурию

Ответ: 1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д

9. Назовите механизмы приводящие к снижению клубочковой фильтрации:

а) повышения тонуса приносящих артерий

б) снижения тонуса приносящих артерий

в) повышения онкотического давления крови

г) снижения онкотического давления крови

д) повышение внутрипочечного давления

Ответ:1)а,б,в; 2)б,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д

10. Патогенез развития острой почечной недостаточности заключается в:

а) снижение фильтрационного давления

б) увеличение фильтрационного давления

в) гипоксическое повреждение канальцев

г) обтурация мочевыводящих путей (цилиндрами, детрином, слущенным эпителием)

д) склерозирование гломерулярных сосудов

Ответ:1)а,б,в; 2)а,в,г; 3)а,в,д; 4)в,г,д

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ (ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ)





1 вариант

2 вариант

3 вариант

4 вариант

5 вариант

вопрос1

1

1

2

1

1

вопрос 2

4

3

4

2

2

вопрос 3

3

4

4

3

2

вопрос 4

2

1

2

4

4

вопрос 5

1

3

3

2

4

вопрос 6

3

2

1

3

2

вопрос 7

4

2

1

4

3

вопрос 8

2

4

3

4

4

вопрос 9

1

1

1

1

3

вопрос 10

2

2

4

4

2