Файл: Тихоокеанский государственный медицинский университет.doc

1. 
   надпеченочной
   
2. 
   печеночной
   
3. 
   подпеченочной
   
4. 
   характерно для всех форм
   

21.Непрямой билирубин в моче характерен для:

1. 
   гемолитической желтухи
   
2. 
   паренхиматозной желтухи
   
3. 
   механической желтухи
   
4. 
   для всех видов желтух
   
5. 
   не для какого вида желтух не характерен
   

22. При каких видах желтух может возникать уробилинурия?

1. 
   при гемолитических, при гепатоцеллюлярной,
   
2. 
   при механической, при гепатоцеллюлярной,
   
3. 
   при гемолитических, механической
   

23. При каком виде желтухи в моче может появиться непрямой (свободный) билирубин?

1. 
   при механической
   
2. 
   при гепатоцеллюлярной
   
3. 
   при гемолитических
   
4. 
   ни при одной из перечисленных
   

24. Для какой желтухи характерно появление в крови печёночных трансаминаз?

1. 
   печёночноклеточной
   
2. 
   гемолитической
   
3. 
   энзимопатической
   
4. 
   для любого типа
   

25. Портальная гипертензия может возникнуть вследствие: 

1. 
   левожелудочковой сердечной недостаточности, цирроза печени
   
2. 
   правожелудочковой сердечной недостаточности, цирроза печени
   
3. 
   наложения порто‑кавального анастомоза, цирроза печени
   
4. 
   гиповолемии, цирроза печени
   

26. Цирроз печени чаще приводит к развитию комы: 

1. 
   печёночноклеточного типа
   
2. 
   энзимопатического типа
   
3. 
   шунтового типа
   

27. Какие соединения обладают выраженным токсическим действием на организм?

1. 
   билирубин прямой (коньюгированный), жёлчные кислоты
   
2. 
   билирубин непрямой (неконьюгированный), жёлчные кислоты
   
3. 
   уробилиноген, жёлчные кислоты
   
4. 
   стеркобилиноген, жёлчные кислоты
   

28. В клинически выраженной стадии желтухи печёночно-клеточного типа в крови и в моче исчезает уробилиноген, потому что: 

1. 
   нормализуется захват и разрушение уробилиногена гепатоцитами
   
2. 
   нарушается выделение билирубина в кишечник
   
3. 
   ухудшается всасывание уробилиногена в кишечнике
   

29. Как изменится уровень витаминов при печеночной недостаточности:

6. 
   снизится образование из провитаминов витаминов, всасывание жирорастворимых витаминов, симптомы гиповитаминозов
   
7. 
   синтез витаминов из провитаминов, всасывание витаминов не нарушается, отсутствие гиповитаминозов
   
8. 
   образование витаминов из провитаминов снизится, всасывание жирорастворимых витаминов не нарушится
   
9. 
   синтез витаминов из провитаминов усилится, симптомы гипервитаминозов
   
10. 
    усилится всасывание жирорастворимых витаминов, развитие симптомов
    

---

30. Для азотемии не характерно

1. повышение остаточного азота в крови

2. повышение миоглобина в крови

3. повышение креатинина в крови

4. повышение уровня мочевины в крови

31. Патологическими показателями пробы Реберга (клиренс креатинина (мл/мин) являются все ниже перечисленные, кроме:

1. 50-70

2. 20-30

3. 80-120

4. 8-10

5. 1-7

32. Цилиндрурия не характеризуется выделением с мочой:

1.гиалиновых цилиндров

2. холестериновых цилиндров

3. эпителиальных цилиндров

4. зернистых цилиндров

5. кровяных цилиндров

33. Изостенурия - это:

1. удельный вес мочи 1,010-1,012 на протяжении суток

2. удельный вес мочи < 1,018

3. нормальный удельный вес мочи

4. повышенный удельный вес мочи

5. 1,002-1,035 в зависимости от водно-пищевого режима

34. Повышение гидростатического давления на стенку капиллярных сосудов клубочков развивается при:

1. гипогидратации организма

2. повышения онкотического давления крови

3. снижением тонуса отводящей артериолы

4. понижения онкотического давления крови

5. повышением тонуса приносящих артериол

35. При нарушении канальцевой реабсорбции не наблюдается.

1. ренальная глюкозурия

2. снижение выделения креатинина с мочой

3. гипоурикурия

4. фосфатный почечный диабет

5. аминоацидурия

36. Нарушение процессов факультативной реабсорбции связано с нарушением выработки следующих гормонов, кроме:

1. альдостерона

2. окситоцина

3. предсердного натрийурического гормона

4. вазопрессина

5. паратиреоидина

37. Появление симптомов анемии при заболеваниях почек связано с:

5. 
   нарушением инкреторной функции
   
6. 
   гематуриий
   
7. 
   протеинурией
   
8. 
   цилиндрурией
   

5. гипостенурией

38. Гипостенурия - это:

1. удельный вес мочи 1,010-1,012 на протяжении суток

2. удельный вес мочи < 1,018

3. нормальный удельный вес мочи

4. повышенный

5. 1,002-1,035 в зависимости от водно-пищевого режима

39. Наиболее типичным синдромом пиелонефрита является

1. мочевой

2. анурический

3. нефротический

4. гипертензионный

5. азотемический

40. Нарушением суточного количества первичной мочи можно считать все ниже перечисленные варианты, кроме:

1. 180 л

2. 1-1,5 л

3. 500 мл

4. 40 л

5. 100 л

41. При ишемии почек функциональная активация ЮГ аппарата обеспечивает:

6. 
   понижение выработки альдостерона
   
7. 
   снижение артериального давления
   
8. 
   выведение натрия
   
9. 
   повышение выработки ренина
   
10. 
    повышение образования простагландинов
    

---

42. Экстраренальными причинами полиурии являются все кроме:

1. снижение онкотического давления плазмы

2. повышение АД

3. повышение проницаемости клубочкового фильтра

4. гипергидратация

5. снижение продукции АДГ

43. Наиболее вероятным признаком начальной стадии ОПН (в первые 1-2 дня после поражения почек) является:

1. увеличение азотистых шлаков в крови

2. олиго- и анурия

3. диурез 200-250 мл/сут

4. общие явления отравления

5. уремическая интоксикация

44. В основе почечного ацидоза могут лежать следующие механизмы, кроме:

1. ослабление амониогенеза

2. снижение канальцевой сектеции протонов

3. избыточная реабсорбция ионов натрия

4. снижение секреции аммиака

5.нарушение реабсорбции НСО3 ^-

45. Наиболее типичным клиническим синдромом пиелонефрита является

1. анурический

2. нефротический

3. гипертензионный

4. интоксикационный

5. азотемический

46. К внепочечным причинам анурии относят все, кроме:

1. сильная боль

2. резкое снижение АД (шок, коллапс)

3. гибель большого количества нефронов

4. закупорка мочевых путей

5. перекрут мочеточника

47. К патологическому сдвигу отношения дневного к ночному диурезу не относят:

1. 4/1 - 3/1

2. 9/1-10/1

3. 2/1-3/1

4. 7/1-8/1

5. 5/4-7/4

48. Артериальная гипертензия (почечная) не связана с:

1.уменьшением кровоснабжения (ишемией) почек

2.снижением депрессорной функции почек

3. гипоплазией и гипотрофией ЮГА

4. гиперпродукция ренина

5. гиперпродукция ангиотензина II

49. Третьей стадией ОПН является:

1. начальная

2. латентная

3. олиго-анурическая

4. клинического выздоровления

5. полиурическая

50. Для олигоанурической стадии острой почечной недостаточности характерно всё, кроме:

1. метаболический алкалоз

2. увеличение концентрации мочевины в крови

3. увеличение концентрации креатинина в крови

4 гиперволемия

5. гиперкалиемия

51. Наиболее типичным клиническим синдромом пиелонефрита является:

1. анурический

2. нефротический

3. гипертензионный

4. азотемический

5. поллакиурический

52. Укажите звено формирования почечных отеков:

1. снижение проницаемости сосудов

2. повышение онкотического давления крови.

3. повышение осмотического давления крови.

---

4. снижение осмотического (и онкотического) давления в тканях

5. повышение гидродинамического давления крови (внутрисосудистого).

53. Стадиями ХПН являются все, кроме:

1. латентная относительная сохранность

2. прогрессирующая

3. компенсированная

4. интермиттирующая некоторых нефронов

5. терминальная

54. Нарушение фильтрационной функции почек связано с поражением:

6. 
   клубочков
   
7. 
   проксимальных канальцев
   
8. 
   петли Генле
   
9. 
   ЮГА почек
   
10. 
    дистальных канальцев
    

55. Симптомы почечной гипертензии преимущественно вызваны нарушением:

6. 
   фильтрационной функции и уменьшением количества нефронов
   
7. 
   функции реабсорбции
   
8. 
   секреции электролитов
   
9. 
   концентрационной функции
   
10. 
    инкреторной функции
    

56. Гипостенурия вызвана нарушением:

6. 
   фильтрационной функции и уменьшением количества нефронов
   
7. 
   функции реабсорбции
   
8. 
   секреции электролитов
   
9. 
   концентрационной функции
   
10. 
    инкреторной функции
    

57. Протеинурия без изменения мочевого осадка наиболее характерна для:

1. острого пиелонефрита
2. некроза канальцев
3. нефритического синдрома
4. амилоидоза почек
5. туберкулеза почек

58. Почечная протеинурия появляется при:

6. 
   увеличением клубочковой фильтрации
   
7. 
   снижение канальцевой реабсорбции
   
8. 
   увеличение клубочковой фильтрации и снижение реабсорбции
   
9. 
   снижение концентрационной функции
   
10. 
    уменьшение реабсорбции и концентрационной функции
    

59. Цилиндрурия при заболеваниях почек связана с:

6. 
   нарушением инкреторной функции
   
7. 
   повышением проницаемости клубочков
   
8. 
   повреждением клеток эпителия канальцев
   
9. 
   нарушением осморегулирующей функции
   
10. 
    снижением функции реабсорбции
    

---

60.Укажите причину эндокринных заболеваний:

1. 
   инфаркт миокарда
   
2. 
   перитонит
   
3. 
   опухоли
   
4. 
   менингококковая инфекция
   
5. 
   беременность.
   

61. Какое вещество не является гормоном по своей химической структуре?

1) пептиды и гликопротеиды

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

62. Какой синдром относится к гипоталамическим?

1) синдром Уотерхаузена-Фридериксена

2) синдром нарушения пищевого гомеостаза

3) гипергонадотропный гипергонадизм

4) синдром персистирующей лактации

5) синдром Иценко-Кушинга

63. Что может провоцировать синдром Шихена?

1) послеродовый пангипопитуитаризм

2) ДВС – синдром

3)менингит

4)хронический гемолиз эритроцитов

5)пернициозная анемия

64. Укажите последствия гипофизэктомии

6. 
   снижение интенсивности анаболизма
   
7. 
   ожирение
   
8. 
   астения коры надпочечников
   
9. 
   болезнь Иценко-Кушинга
   
10. 
    психосоциальный нанизм
    

65. Какое нарушение может возникнуть при парциальной гипофункции передней доли гипофиза?

11. 
    артериальная гипертензия
    
12. 
    гипергликемия
    
13. 
    гипогликемия
    
14. 
    Базедова болезнь
    
15. 
    Похудание
    

66. Укажите состояние, приводящее к изменению АД при болезни Аддисона:

1) гиповолемия

2) повышение тонуса сосудов

3) гиперволемия

4) понижение тонуса блуждающего нерва

5) тахикардия

67. Укажите виды гипоталамического дизгонадизма:

1) синдром поликистозных яичников

2. 
   преждевременное половое созревание
   
3. 
   ольфакторная дисплазия
   
4. 
   задержка полового созревания
   
5. 
   постпубертатный гипоталамический гипергонадизм
   

68. В каких тканях усиливается распад белка при болезни Иценко-Кушинга?

1) кожа

2) ткань надпочечников

3) мышечная ткань

4) лимфоидная ткань

5) костная ткань

69. Какого типа гормональной системы нет в классификации?

1. 
   эндокринная
   
2. 
   экзокринная
   
3. 
   аутокринная
   
4. 
   паракринная
   

70. Что из перечисленного не относится к патогенетическим вариантам

---