Файл: Тихоокеанский государственный медицинский университет.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 3209

Скачиваний: 6

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

ЗАДАЧА № 2

Известно, что общее содержание воды в организме 45%, объем внутриклеточной жидкости – 35%, внеклеточной – 10% от массы тела, минутный объем сердца (МО) – 3,5 л, суточный диурез – 250 мл.

Вопросы: Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

ЗАДАЧА № 3

ЗАДАЧА № 6

ЗАДАЧА № 7

ЗАДАЧА № 8

ЗАДАЧА № 9

ЗАДАЧА № 10

ЗАДАЧА № 11

ЗАДАЧА № 12

Тесты итогового контроля

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

ТЕСТЫ (ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ)

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

ТЕСТЫ (ИТОГОВЫЙ УРОВЕНЬ)

2. Известно, что общее содержание воды в организме 45%, объем внутриклеточной жидкости – 35%, внеклеточной – 10% от массы тела, минутный объем сердца (МО) – 3,5 л, суточный диурез – 250 мл.

Вопросы: Охарактеризуйте состояние водно-электролитного обмена. Перечислите, какие дополнительные лабораторные методы исследования следует провести для уточнения патогенеза нарушений?

Тесты исходного уровня

Вариант №1

Вариант №2

Задача 5

Задача 6

101.Этиологическими факторами лейкозов являются:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

Вариант 2.

1. Укажите общие причины эндокринных заболеваний:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериватыхолестерина

Вариант 4.

1. Укажите гормональные нарушения, сопровождающие инсулинорезистентность:

4. Кортизола

60.Укажите причину эндокринных заболеваний:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

1.Укажите гормональные нарушения, сопровождающие инсулинорезистентность:

2) простагландины

3) производные тирозина

4) мелатонин

5) дериваты холестерина

3. Укажите наиболее правильное утверждение: 
1) канцероген — агент, вызывающий опухоль;
2) канцероген — исключительно эндогенный агент вызывающий опухоль;
3) канцероген — вещество, секретируемое опухолевыми клетками и способствующее их размножению;

4) канцероген – это ген кодирующий опухолевую пролиферацию.

4. Назовите гистохимический опухолевый маркер сыворотки крови указывающий на происхождение опухоли из мезенхимальной ткани:

  1. виментин;

  2. тиреоглобулин;

  3. муцин;

  4. кератин.

5. К факторам, подавляющим пролиферацию клеток относят перечисленные, кроме одного:

1) эпидермальный фактор роста (ESF);

2) интерфероны;

3) транформирующий фактор роста – β (TGF-β);

4) Тумор-некротизирующий фактор (TNF), или фактор некроза опухоли.

6. С какого процесса осуществляется начало эпигеномного механизма инициации онкогенеза:

1) экспрессии онкогена;

2) пролиферация онкобелков;

3) формирования новообразования;

4) дерепрессия неактивного онкогена.

7. Снижение в клетке белков р-53 свидетельствует о:

1) торможение деления клетки;

2) активации процессов апоптоза клетки;

3) усилении процессов репарации ДНК;

4) угнетении процессов апоптоза.

8. Охарактеризуйте третий этап онкогенеза:

1) бесконтрольная пролиферация опухолевой клетки;

2) синтез онкобелков, приобретение опухолевого фенотипа;

3) транформация протоонкогена в онкоген;

4) взаимодействие канцерогенов с протоонкогенами и антионкогенами генома клетки.

9. Укажите свойство, которое облегчает инвазивный рост опухолевой клетки:

1) увеличение уровня органических молекул межклеточного вещества;

2) наличие положительно-заряженных катионов Са2+, Na+ на поверхности клетки;

3) большое количество молекул адгезии на поверхности опухолевой клетки и межклеточном пространстве;

4) снижение поверхностного натяжения цитолеммы опухолевых клеток.

10. К химиотерапевтическим противоопухолевым средствам относятся:

1) соединения платины;

2) алкалоиды барвинка розового

3) антиметаболиты

4) все перечисленное верно.
Вариант 5

1.Какое свойство характерно для злокачественной опухоли?


                  1. высокая степень дифференцировки;

  1. отсутствие морфологических отличий от нормальной клетки-предшественника;

  2. метастазирование;

  3. экспансивный рост.

2. Метаплазия характеризуется следующим признаком:

1) стойкое изменение морфологических свойств ткани, превращение в ткань другого типа;

2) снижение дифференцировки ткани;

3) нарушение характерной структуры ткани по строению, расположению клеточных элементов;

4) разрушение, некроз ткани.

3. Назовите гистохимический опухолевый маркер сыворотки крови указывающий на происхождение опухоли из эпителиальной ткани:

  1. виментин;

  2. тиреоглобулин;

  3. муцин;

  4. кератин.

4. Укажите белки и рецепторы - регуляторы клеточного деления, кроме одного:

1) RAS белки;

2) MAP-киназы;

3) тирозинкиназные рецепторы;

4) аланинаминотрансфераза.

5. Укажите семейство гена, контролирующего проапоптотическую активность мутантной клетки.

1) c-Jun;

2) c-Fos;

3) BcL-2;

4) Bax..

6. Охарактеризуйте первый этап онкогенеза:

1) бесконтрольная пролиферация опухолевой клетки;

2) синтез онкобелков, приобретение опухолевого фенотипа;

3) транформация протоонкогена в онкоген;

4) взаимодействие канцерогенов с протоонкогенами и антионкогенами генома клетки.

7. Для стадии промоции онкогенеза не характерно:

1) неограниченная пролиферация клетки;

2) взаимодействие конечного канцерогена с протоонкогенами;

3) экспрессия онкогена;

4) формирование новообразования.

8. Для атипизма обмена ионов и воды не характерно:

1) дефекты структуры клеточных мембран;

2) снижение осмотического давления в опухолевых клетках;

3) разрушение клеток;

4) снижение активности Na++- АТФазы; Са2+ АТФазы.

9. Признаками клеточной трансформации в культуре являются следующие:

1) способность расти при низкой концентрации сыворотки;

2) рост не связан с воздействием ростовых факторов;

3) постоянно пребывают в цикле деления;

4) все перечисленное верно.

10. Назовите подходы у лечению опухолей:

1) хирургические;

2) лучевая терапия;

3) химиотерапия;

4) всё перечисленное.
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ исходный уровень


Вариант 1

Вариант 2

Вариант 3

Вариант 4

Вариант 5

1. 4

2. 1

3. 3

4. 2

5. 4

6. 3

7. 1

8. 2

9. 4

10. 2

1. 3

2. 1

3. 1

4. 3

5. 4

6. 3

7. 2

8. 3

9. 2

10. 4

1. 1

2. 2

3. 2

4. 3

5. 3

6. 3

7. 2

8. 3

9. 2

10. 2

1. 2

2. 3

3. 1

4. 1

5. 1

6. 4

7. 4

8. 2

9. 4

10. 4

1. 3

2. 1

3. 4

4. 4

5. 4

6. 4

7. 2

8. 2

9. 4

10. 4



ТЕСТЫ ИТОГОВОГО УРОВНЯ
Вариант 1.

1. Что, вероятнее всего, может привести к дисплазии?

а) расстройство механизмов регуляции метаболизма клеток;

б) нарушение генетической программы клеток;

в) острая гипергликемия;

г) внеклеточный ацидоз;

д) нарушение процесса дифференцировки клеток.

Ответ: 1) а,б,в; 2) а,б,д; 3) а,в,г; 4) б,г,д.

2. Укажите факторы, стимулирующие деление клеток:

а) цАМФ;

б) кейлоны;

в) снижение поверхностного натяжения клеток;

г) факторы роста;

д) цГМФ.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,в,г; 4) в,г,д.

3. Укажите проявления атипизма роста злокачественных опухолей:

а) метастазирование;

б) рецидивирование;

в) инвазивный рост;

г) экспансивный рост;

д) снижение пролиферативного пула опухолевых клеток.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,в,г; 4) б,г,д.

4. Какие изменения обмена веществ характерны для клеток злокачественных опухолей?

а) увеличение захвата глюкозы;

б) ослабление анаэробного гликолиза;

в) активация и качественные изменения синтеза белков;

г) увеличение захвата холестерина и высших жирных кислот;

д) гипогидратация опухолевой ткани.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) б,г,д; 4) а,в,г.

5. B каких органах и тканях чаще всего возникают злокачественные опухоли при общем облучении?

а) кожа;

б) легкие;

в) желудок;

г) костная ткань;

д) кроветворная ткань.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,в,г; 4) а,г,д.

6. Какие черты характеризуют злокачественный рост?

а) ослабление процессов контактного торможения клеток в культуре;

б) высокое содержание кейлонов в ткани;

в) необходимость в твердой основе для роста клеток в культуре;

г) усиление анаэробного гликолиза;

д) продукция фактора, усиливающего ангиогенез в опухолевой ткани.

Ответ: 1) а,б,в; 2) а,г,д; 3) а,в,г; 4) б,г,д

7. Какие черты характеризуют опухолевую прогрессию?

а) нарастающая анаплазия клеток;

б) сохранение чувствительности к противоопухолевым механизмам иммунорезистентности;


в) инвазивность;

г) инфильтрирующий рост;

д) усиление процессов конечной дифференцировки опухолевых клеток.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,в,г; 4) б,г,д.

8. Фактор некроза опухолей (ФНО) вызывает в организме:

а) кахексию;

б) активируют цитотоксичность макрофагов;

в) индуцирует терминальную дифференцировку опухолевых клеток;

г) ослабляет антигенность опухолевых клеток;

д) стимулирует выработку противоопухолевых антител.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) б,г,д; 4) а,в,г.

9. Какие факторы защищают опухолевые клетки от действия иммунных механизмов организма?

а) блокирующие антитела;

б) аллогенное ингибирование;

в) фибринная пленка на поверхности опухолевых клеток;

г) интернализация антигенных структур опухолевой клетки;

д) Т-лимфоциты киллеры.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,д; 3) а,в,г; 4) б,г,д.

10. Какие факторы направлены на уничтожение опухолевых клеток в организме?

а) макрофагальный фагоцитоз;

б) Т-лимфоциты супрессоры;

в) фибринная пленка на поверхности опухолевых клеток;

г) Т-лимфоциты киллеры;

д) блокирующие антитела.

Ответ: 1) а,б,в; 2) а,г,д; 3) б,в,г; 4) а,в,г.
Вариант 2

1. Укажите вещества, обладающие свойствами эндогенных канцерогенов:

а) диметилбензантрацен;

б) β-нафтиламин;

в) 5-оксииндолуксусная кислота;

г) 3-оксиантраниловая кислота;

д) параоксифенилмолочная кислота.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,в,г; 4) в,г,д.

2. Какие из указанных условий способствуют успешной перевивке опухолей от одного животного к другому?

а) богатая белками диета реципиента;

б) голодание реципиента;

в) предварительное общее рентгеновское облучение реципиента;

г) подбор реципиента раннего детского возраста (щенок собаки);

д) введение в организм реципиента ИЛ-2.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,в,г; 4) б,г,д.

3. Опухоль, каких органов наиболее часто встречаются у курящих табак?

а) легких;

б) молочной железы;

в) простаты;

г) мочевого пузыря;

д) гортани.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,в,г; 4) а,г,д.

4. Какие факторы могут привести к превращению протоонкогена в онкоген?


а) химические канцерогены;

б) белки;

в) вирусы;

г) ионизирующее излучение;

д) бактерии.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,в,г; 4) б,г,д.

5. Укажите основных представителей химических веществ канцерогенной природы:

а) полиароматические углеводороды;

б) ароматические амины;

в) кислород;

г) углеводород;

д) хроматы.

Ответ: 1) а,б,в; 3) а,в,г; 3) б,г,д; 4) а,б,д.

6. Чем характеризуется расстройство углеводного обмена при опухолевой болезни?

а) торможением поглощения глюкозы опухолевой тканью;

б) усиленным потреблением глюкозы опухолью;

в) тенденцией организма к гипогликемии;

г) гипопродукцией глюкокортикоидов;

д) активацией аэробного гликолиза.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,в,г; 4) б,г,д.

7. К механизмам антибластомной резистентности относятся:

а) антителозависимая клеточная цитотоксичиость;

б) наличие в геноме человека протоонкогенов;

в) наличие системы репарации ДНК;

г) снижение цитотоксичности лимфоцитов;

д) эффекты ФНО.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,в,г; 4) а,в,д.

8. Перечислите стадии метастазирования опухолевых клеток:

а) проникновение клеток опухоли в сосуды;

б) распространение с током крови;

в) распространение по нервным волокнам;

г) приживление клеток в ткани;

д) проникновение ДНК участка опухолевой клетки в геном нормальной клетки.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,б,г; 4) а,в,г.

9. Укажите условия развития опухоли по гипотезе Хюбнера-Тодора:

а) активация вирогена;

б) нарушение работы иммунной системы;

в) извращение нормальной генетической программы вирусами;

г) нарушение работы нервной системы;

д) активация протоонкогена при действии на геном клеток химического канцерогена.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,в,г; 4) б,г,д.

10. Какие иммунные факторы направлены на уничтожение опухолевых клеток в организме?

а) макрофагальный фагоцитоз;

б) аллогенное ингибирование;

в) Т-лимфоциты киллеры;

г) блокирование антителами;

д) лаброцитоз.

Ответ: 1) а,б,в; 2) б,в,г; 3) а,в,г; 4) б,г,д.
Вариант 3