Файл: гистология_экзамен.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.04.2024

Просмотров: 540

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

1. История развития гистологии, цитологии и эмбриологии. Современный этап развития микроскопической морфологии. Роль отечественных и зарубежных ученых.

6. Биологическая мембрана – основа структуры клетки. Клеточная оболочка. Производные клеточной оболочки. Межклеточные соединения. Особенности межклеточных контактов в структурах ротовой полости.

7. Цитоплазма. Морфофункциональная характеристика (гиалоплазма, органеллы общего и специального значения, включения).

8. Ядро. Общий план строения интерфазного ядра, его значение в жизнедеятельности клетки.

9. Структурно-функциональные аппараты клетки. Взаимодействие структур клетки в процессе метаболизма (на примере синтеза белка, образования эмали и дентина зуба).

1. Эпителиальные ткани

2. Ткани внутренней среды

3. Мышечные ткани

14. Железистый эпителий. Особенности строения секреторных эпителиоцитов. Секреторный цикл. Типы секреции. Регенерация. Железистый эпителий полости рта.

1. Форменные элементы (40%)

2. Плазма (60%):

16. Лимфа, ее форменные элементы и плазма. Физиологическое значение лимфы (в том числе в органах ротовой полости)

17. Теории кроветворения. Эмбриональное и постэмбриональное кроветворение. Понятие о стволовых клетках крови и гематогенных дифферонах. Физиологическая регенерация крови.

1. Волокнистые соединительные ткани

2. Специализированные соединительные ткани.

3. Скелетные соединительные ткани.

1. Гистиогенный дифферон

2. Гематогенный дифферон

3.Нейрогенный дифферон

1. Гистиогенный дифферон:

19. Плотная соединительная ткань. Особенности строения плотных соединительных тканей в полости рта.

20. Соединительные ткани со специальными свойствами. Особенности строения, локализация, функции. Специальные соединительные ткани в органах ротовой полости

1. Адипоциты (бурые)

1. Скелетогенная мезенхима → хондрогенный (основной) дифферон:

2. Внезародышевая мезенхима желточного мешка → гематогенный (вспомогательный) дифферон:

1. Стадия хондрогенных островков

2.Стадия первичной хрящевой ткани

3. Стадия зрелой хрящевой ткани

22. Костные ткани. Классификация, функции. Ретикулофиброзная (грубоволокнистая) и пластинчатая костная ткань, дентин. Клеточные диффероны и межклеточное вещество.

24. Кость как орган. Морфо-функциональные особенности костей челюстно-лицевой области. Компактное и губчатое вещество. Кровоснабжение и иннервация костной ткани.

25. Мышечные ткани. Классификация, развитие. Общая морфофункциональная характеристика мышечных тканей, миоидных и миоэпителиальных клеток. Неисчерченная (гладкая) мышечная ткань.

27. Сердечная поперечно-полосатая мышечная ткань. Виды кардиомиоцитов. Особенности строения сократительных кардиомиоцитов. Регенерация.

29. Нервные волокна. Особенности строения нервных волокон в пульпе зуба и периодонте их регенерация и дегенерация.

30. Нервные окончания. Классификация. Виды. Нервные окончания в челюстно-лицевой области.

1. Пресинаптический полюс:

2. Синаптическая щель:

3. Постсинаптический полюс:

1. Пресинаптический полюс:

2. Синаптическая щель:

3. Постсинаптический полюс :

32. Центральная нервная система. Оболочки мозга. Особенности строения серого и белого вещества. Спинной мозг.

34. Мозжечок. Цитоархитектоника коры мозжечка. Представление о модульной организации.

35. Автономная нервная система. Центральные и периферические отделы симпатической и парасимпатической нервной системы. Рефлекторные дуги. Вегетативная иннервация челюстно-лицевой области.

37. Орган зрения. Оболочки глазного яблока, тканевой состав, источники эмбрионального развития, функциональные

38. Орган зрения. Сетчатая оболочка. Её нейронный состав. Фоторецепторные нейроны.

39. Орган зрения. Строение и функции роговицы, хрусталика, стекловидного тела, цилиарного тела, радужки.

40. Орган слуха. Общая характеристика. Внутреннее ухо, костный и перепончатый лабиринт. Спиральный орган, клеточный состав.

41. Орган равновесия. Рецепторные отделы, строение и клеточный состав.

43. Артерии и вены. Принцип строения и тканевой состав стенки сосудов. Классификация. Строение венозных клапанов.

45. Лимфатические сосуды. Принцип строения и тканевой состав стенки. Лимфатическая система челюстно-лицевой области, зуба.

46. Сердце. Тканевой состав и особенности строения оболочек сердца. Клапаны сердца. Проводящая система. Возрастные изменения сердца.

50. Особенности строении и функции лимфатических узлов и миндалин. Тимусзависимые и тимуснезависимые зоны Морфологические основы иммунных реакций организма.

51. Эндокринная система. Общая морфофункциональная характеристика. Классификация. Центральные органы. Понятие о гипоталамо-гипофизарной системе.

53. Дыхательная система. Морфофункциональная характеристика, функции. Воздухоносных путей. Носовая полость, гортань, трахея, внелегочные бронхи. Легкие. Внутрилегочные бронхи и бронхиолы.

54. Респираторные отделы. Ацинус как структурно-функциональная единица легкого. Аэро-гематический барьер. Особенности кровоснабжения легкого. Плевра, ее гистофизиология.

61. Дно ротовой полости. Рельеф слизистой оболочки. Уздечка языка. Особенности тканевого и структурного состава слизистой и подслизистой оболочек.

62. Твердое нёбо. Тканевой состав костной основы. Тип слизистой оболочки, морфологическая характеристика её слоев пластинок). Зональные особенности строения твердого неба.

63. Мягкое нёбо. Анатомические части. Тип слизистой оболочки и её строение. Железы и лимфоидные образования. Особенности строения ротоглоточной и носоглоточной поверхностей.

67. Язык. Источники эмбрионального развития. Тканевой и структурный состав. Функции. Возрастные особенности. Значение сублингвального введения лекарственных препаратов.

68. Язык. Тип и морфо-функциональные разновидности слизистой оболочки. Сосочки языка. Проявления орто- пара- и гиперкератоза. Вкусовой аппарат, железы и лимфоидные образования языка.

69. Зубы, их анатомические части и функции. Зубные ткани, их источники эмбрионального развития и особенности регенерации. Иннервация и васкуляризация зуба.

72. Дентин. Локализация в зубе. Общий план строения (клетки, межклеточное вещество, дентиновые канальцы). Слои (разновидности) дентина ( наружный, внутренний, предентин)

74. Межклеточное вещество дентина. Глобулярный и интраглобулярный дентин. Особенности и факторы минерализации и реминерализации. Волокна Корфа и Эбнера. Зона Томса.

1.Первичный:

75. Дентиновые канальцы – составляющие их компоненты, направления распространения и функции. Дентино - канальцевая система.

1.Первичный:

78. Цемент зуба. Локализация и разновидности. Общий план строения, тканевой и структурный состав. Цементобласты, цементоциты и цементокласты. Их дифферонная принадлежность.

80. Опорно-фиксирующий (поддерживающий) аппарат зуба. Структурный состав. Парадонт. Функции опорно-фиксирующего аппарата.

87. Амелогенез. Роль энамелобластов в образовании эмали. Инверсия полярности и отросток Томса. Секретоная активность энамелобластов. Внутриклеточное и внеклеточное образование эмали.

88. Гистогенез пульпы зуба. Эмбриональные источники развития и пути дифференцировки стволовых клеток. Гистиогенный и гематогенный клеточные диффероны. Формирование межклеточного вещества пульпы.

89. Образование цемента и периодонта. Эмбриональный источник развития. Цементобласты и особенности гистогенеза цемента. Фибробласты и особенности гистогенеза периодонта.

92. Первая пара жаберных дуг и лобный выступ эмбриона человека. Их преобразования в ходе развития челюстно-лицевой области. Формирование носовых ямок, перегородки носа и слезной бороздки.

97. Развитие слюнных желез. Эмбриональные источники паренхимы и стромы. Сроки и общие этапы органогенеза. Формирование системы выводных протоков и концевых отделов.

98. Глотка и пищевод. Общая морфофункциональная характеристика. Железы пищевода.

4.Кровеносная система

1. Эпителиальные ткани

2. Ткани внутренней среды

3. Мышечные ткани

4. Нервная ткань

108. Особенности ранних стадий эмбрионального развития человека. Имплантация. Дифференцировка зародышевых листков. Жаберный аппарат (дуги, карманы, щели) и его производные. Врожденные пороки.

1.Желточно-аллантоисная

2.Хорион-амниотическая

3.Плацентарная

Функционально неактивная железа называется покоящейся и содержит слабо развитый железистый компонент, который состоит преимущественно из протоков. Концевые отделы (альвеолы) отсутствуют или развиты крайне слабо. Представлены тонкими слепыми трубочками – альвеолярными молочными ходами.

Функционально активная (лактирующая) молочная железа образована дольками, состоящими из альвеол, между которыми располагаются внутридольковые протоки. Соединительнотканные перегородки истончаются. Отмечается инфильтрация их лимфоцитами, эозинофилами и плазмоцитами. Встречаются крупные макрофагические клетки с захваченными липидными каплями

Гормональная регуляция лактации осуществляется эстрогенами, прогестероном, пролактином, инсулином, кортикостероидами, СТГ и тиреоидными гормонами.

Под влиянием пролактина лактоциты синтезируют компоненты молока: жиры, казеин, вода, соли, лактоза. Механизм выделения жировых капель из клеток – апокриновый.

Выведению молока из альвеол и протоков способствуют сокращения миоэпителиоцитов под воздействием окситоцина.

Плазмоциты соединительной ткани синтезируют IgА, который присоединяется к секрету лактоцитов и предохраняет ребенка от развития кишечных инфекций. В секрет также проникают макрофаги, Т- и В-лимфоциты, нейтрофилы.

Регуляция лактации осуществляется эстрогенами, прогестероном, пролактином, инсулином, кортикостероидами, СТГ и тиреоидными гормонами.

По окончании лактации молочная железа подвергается инволюции. Оставшиеся частицы молока фагоцитируются макрофагами. Многие клетки дегенерируют и разрушаются. Клеточный детрит удаляется макрофагами. Концевые отделы сужаются, их число уменьшается. Система выводных протоков не регрессирует.

107. Внутриутробное развитие человека. Эмбриогенез, его стадии и биологическое значение. Развития лицевого скелета и зубочелюстной области. Фетогенез. Его сроки и биологическое значение. Критические периоды. Понятие о эмбрио- и фетопатиях.

ЭМБРИОГЕНЕЗ

Эмбриогенез человека, как и у других позвоночных, протекает в 5 стадий, каждая из которых имеет свой, строго определенный филогенетический смысл.

1 Стадия оплодотворения – образуется зигота (одноклеточный организм)

2 Стадия дробления – образуется бластула (многоклеточный однослойный зародыш)

3 Стадия гаструляции – образуется гаструла (многоклеточный многослойный зародыш, обладающий осевой организацией)


4 Стадия гистогенеза – формирование тканей на основе дифферонного принципа организации

5 Стадия органогенеза – закладка и формирование органов (провизорных и постоянных)

Оплодотворение

У человека оплодотворение внутреннее моноспермное, осуществляется в ампулах маточных труб при условии фертильности спермы (см.лекцию). Состоит из 3-х фаз:

1) фаза дистантного взаимодействия гамет,

2) фаза контактного взаимодействия гамет,

3) фаза собственно оплодотворения.

Основные события фазы дистантного взаимодействия гамет (от момента копуляции до проникновения сперматозоидов в маточные трубы)

1. Активное продвижение сперматозоидов в половых путях женщины со скоростью 2 – 4 мм/мин.

2. Секреция яйцеклеткой гиногамонов – обеспечение положительного хемотаксиса сперматозоидов

3. Стимуляция перистальтических сокращений женских половых путей простагландинами спермы

4. Массовая гибель сперматозоидов (индуцированный апоптоз)

- естественный отбор,

- «подзарядка» движущихся сперматозоидов биоэнергоносителями (АТФ) за счет апоптирующихся;

- создание ограниченной популяции оплодотворяющих сперматозоидов (в ампулах маточных труб оказывается около 200-500 сперматозоидов).

Основные события фазы контактного взаимодействия гамет (происходят в ампулах маточных труб)

1. Пассивное вращение женской половой клетки (овоцит второго порядка) под действием перистальтики маточных труб и циркуляции в них серозной жидкости, удаление фолликулярной оболочки, обнажение рецепторов фертильности.

2. Капацитация сперматозоидов – удаление гликокаликса, обнажение рецептора фертильности.

3. Взаимодействие рецепторов фертильности по принципу комплементарности; индивидуальный отбор сперматозоида.

4. Акросомальная реакция и пенетрация (см.выше).

5. Внедрение головки сперматозоида в цитоплазму овоцита.

6. Кортикальная реакция и образование оболочки оплодотворения.

Основные события фазы собственно оплодотворения (начинается после внедрения головки сперматозоида в цитоплазму овоцита второго порядка и развития кортикальной реакции).

1. Внесение ядра сперматозоида (мужского пронуклеуса) и его центриолей в овоплазму. В мужском и женском пронуклеусах содержится гаплоидный набор хромосом.

2. Овоцит превращается в яйцеклетку (завершается фаза созревания овогенеза)


3. Формирование полярности яйцеклетки по вектору проникновения сперматозоида. Образуется краниокаудальная ось будущего организма (овотипический уровень детерминации).

4. Сближение ( 12 ч.) пронуклеусов.

5. Слияние (синкарион) пронуклеусов. Образование единой кариолеммы и диплоидного набора хромосом.

6. Депрессирование (разблокирование) гена пролиферации.

7. Формирование зиготы, которая совершает первое деление дробления

Дробление

Дробление - череда последовательных митотических делений зиготы, в результате которого образуются эмбриональные клетки – бластомеры (blastos- зачаток, meros- часть). Дробление – это специальная разновидность митоза с практическим отсутствием пресинтетического периода.

Бластомеры (в отличии от соматических клеток) обладают рядом свойств: 1) не расходятся; 2) не растут; 3) не дифференцируются; 4) не функционируют; 5) не апоптируют.

В стадии дробления зародыш проходит бластомерный уровень детерминации – формирующиеся бластомеры не равноценны и предназначены для разных путей дифференцирования. Характер дробления в ряду позвоночных определяется особенностями строения их яйцеклеток, в т.ч. количеством желточных гранул в овоплазме. Дробление может быть: 1) полным или неполным; 2) равномерным или неравномерным; 3) одновременным (синхронным) или неодновременным (асинхронным).

Олигоизолецитальная яйцеклетка человека определяет следующие характеристики дробления – оно полное, неравномерное и асинхронное.

Полное – первая бороздка дробления идет от одного полюса зиготы до другого. Веретено деления первого дробления образуется с помощью центриолей, внесенных сперматозоидом.

Неравномерное – в результате первого дробления образуется два неравных по величине и окраске бластомера: а) крупный темный; б) светлый мелкий. Они детерминированы на различные пути дифференцировки.

Асинхронное - дробление темных и светлых бластомеров происходит неодновременно, с разными скоростями. Быстрее дробятся светлые мелкие бластомеры, они обрастают снаружи медленно дробящиеся крупные темные бластомеры. Мелкие бластомеры образуют наружный клеточный слой – трофобласт, крупные формируют внутреннюю группу клеток – эмбриобласт.

Дробление у человека происходит в процессе продвижения эмбриона по маточной трубе. Оно длится приблизительно 5-6 суток. В итоге дробления формируется многоклеточный зародыш – бластоциста.


Бластоциста - шаровидное, полостное образование. Его полость (бластоцель) заполнена серозной (белоксодержащей) жидкостью. Наружная оболочка представлена трофобластом. Эмбриобласт в виде скопления темных бластомеров прикрепляется на одном из полюсов бластоцисты к внутренней поверхности хориона. Вначале эмбриобласт имеет форму узелка (зародышевый узелок), а затем диска (зародышевый диск). Это ранняя бластоциста.

После проникновения бластоцисты в матку (6-7 суток) в ходе начальных этапов имплантации (погружение зародыша в слизистую оболочку эндометрия), происходит важное морфогенетическое событие – формирование внезародышевой мезенхимы.

Внезародышевая мезенхима – эмбриональная ткань. Она представлена отростчатыми ослизненными клетками, которые формируют синцитиальные тяжи внутри полости бластоцисты. Эти клетки выселяются (иммигрируют) из краевой зоны зародышевого диска. Внезародышевая мезенхима – источник многих стволовых клеток (СК).

Такая бластоциста называется поздней бластоцистой (плодным яйцом). Она состоит из следующих структурных компонентов: 1) трофобласт; 2) эмбриобласт (зародышевый диск); 3) тяжи внезародышевой мезенхимы; 4) полость бластоцисты (разделяется мезенхимальными тяжами на отдельные отсеки – лакуны).

Гаструляция

Эта стадия эмбриогенеза у человека начинается в слизистой оболочке матки на 6-7 сутки одновременно с имплантацией и заканчивается на 21-е сутки. Она протекает в две фазы, каждая из которых имеет свое важное биологическое значение.

-Первая (I) фаза (ранняя гаструляция):

1) формирование эктодермы

2) формирование энтодермы

Основное содержание этой фазы – образование экто- и энтодермы, происходит вследствие деламинации, т.е. расщепления зародышевого диска (эмбриобласта) на два листка. В результате зародыш становится двухслойным.

-Вторая (II) фаза (поздняя гаструляция):

1) формирование мезодермы и ее дифференцировка (образуется трехслойный зародыш)

2) образование зародышевой мезенхимы

3) создание осевой организации зародыша вследствие выделения осевого комплекса органов (хорда, нервная трубка, кишечная трубка).

Основное содержание этой фазы – зародыш становится трехслойным и организованным в пространстве по краниокаудальной оси (билатеральная симметрия).


Итоги этого важнейшего этапа раннего эмбриогенеза

1. Сформировались презумптивные (praesumptio - предназначение, предположение) эмбриональные зачатки. Они детерминированы к дифференцировке в зародышевые дефинитивные (definitio – определение, окончание) и внезародышевые провизорные (proviso - предварительный, подготавливающий) ткани.

2. Зачатками дефинитивных тканей являются зародышевые экто-, энто-, мезодерма, мезенхима, прехордальная пластинка и моче-половой синус.

3. В составе клеточного материала этих зачатков имеются стволовые полипотентные клетки, которые составляют основу формирования клеточных дифферонов в составе тканей. Ряд стволовых клеток закладывается и во внезародышевых зачатках (в т.ч. во внезародышевой мезенхиме).

4.Завершился зачатковый уровень детерминации.

5.Сформировался зародыш, обладающий осевым комплексом органов, билатеральной симметрией, сегментированной дорзальной мезодермой, провизорными

Гистогенез и органогенез

Эти две заключительные стадии эмбриогенеза взаимообусловлены и часто идут одновременно.

Гистогенез – это генетически детерминированное образование и развитие тканей. Образование и развитие тканей эмбриональном периоде согласно реализации генетической программы называется эмбриональным гистогенезом.

Ткань – это сложившаяся в процессе филогенеза способная к жизнедеятельности в составе целостного организма интеграция клеточных дифферонов и их неклеточных производных, объединенных общностью происхождения, развития, строения и функции.

Все дефинитивные (зародышевые) ткани классифицируются на 4 основные морфогенетические группы, которые в своем составе могут иметь ряд подгрупп: