Файл: гистология_экзамен.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.04.2024

Просмотров: 692

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

1. История развития гистологии, цитологии и эмбриологии. Современный этап развития микроскопической морфологии. Роль отечественных и зарубежных ученых.

6. Биологическая мембрана – основа структуры клетки. Клеточная оболочка. Производные клеточной оболочки. Межклеточные соединения. Особенности межклеточных контактов в структурах ротовой полости.

7. Цитоплазма. Морфофункциональная характеристика (гиалоплазма, органеллы общего и специального значения, включения).

8. Ядро. Общий план строения интерфазного ядра, его значение в жизнедеятельности клетки.

9. Структурно-функциональные аппараты клетки. Взаимодействие структур клетки в процессе метаболизма (на примере синтеза белка, образования эмали и дентина зуба).

1. Эпителиальные ткани

2. Ткани внутренней среды

3. Мышечные ткани

14. Железистый эпителий. Особенности строения секреторных эпителиоцитов. Секреторный цикл. Типы секреции. Регенерация. Железистый эпителий полости рта.

1. Форменные элементы (40%)

2. Плазма (60%):

16. Лимфа, ее форменные элементы и плазма. Физиологическое значение лимфы (в том числе в органах ротовой полости)

17. Теории кроветворения. Эмбриональное и постэмбриональное кроветворение. Понятие о стволовых клетках крови и гематогенных дифферонах. Физиологическая регенерация крови.

1. Волокнистые соединительные ткани

2. Специализированные соединительные ткани.

3. Скелетные соединительные ткани.

1. Гистиогенный дифферон

2. Гематогенный дифферон

3.Нейрогенный дифферон

1. Гистиогенный дифферон:

19. Плотная соединительная ткань. Особенности строения плотных соединительных тканей в полости рта.

20. Соединительные ткани со специальными свойствами. Особенности строения, локализация, функции. Специальные соединительные ткани в органах ротовой полости

1. Адипоциты (бурые)

1. Скелетогенная мезенхима → хондрогенный (основной) дифферон:

2. Внезародышевая мезенхима желточного мешка → гематогенный (вспомогательный) дифферон:

1. Стадия хондрогенных островков

2.Стадия первичной хрящевой ткани

3. Стадия зрелой хрящевой ткани

22. Костные ткани. Классификация, функции. Ретикулофиброзная (грубоволокнистая) и пластинчатая костная ткань, дентин. Клеточные диффероны и межклеточное вещество.

24. Кость как орган. Морфо-функциональные особенности костей челюстно-лицевой области. Компактное и губчатое вещество. Кровоснабжение и иннервация костной ткани.

25. Мышечные ткани. Классификация, развитие. Общая морфофункциональная характеристика мышечных тканей, миоидных и миоэпителиальных клеток. Неисчерченная (гладкая) мышечная ткань.

27. Сердечная поперечно-полосатая мышечная ткань. Виды кардиомиоцитов. Особенности строения сократительных кардиомиоцитов. Регенерация.

29. Нервные волокна. Особенности строения нервных волокон в пульпе зуба и периодонте их регенерация и дегенерация.

30. Нервные окончания. Классификация. Виды. Нервные окончания в челюстно-лицевой области.

1. Пресинаптический полюс:

2. Синаптическая щель:

3. Постсинаптический полюс:

1. Пресинаптический полюс:

2. Синаптическая щель:

3. Постсинаптический полюс :

32. Центральная нервная система. Оболочки мозга. Особенности строения серого и белого вещества. Спинной мозг.

34. Мозжечок. Цитоархитектоника коры мозжечка. Представление о модульной организации.

35. Автономная нервная система. Центральные и периферические отделы симпатической и парасимпатической нервной системы. Рефлекторные дуги. Вегетативная иннервация челюстно-лицевой области.

37. Орган зрения. Оболочки глазного яблока, тканевой состав, источники эмбрионального развития, функциональные

38. Орган зрения. Сетчатая оболочка. Её нейронный состав. Фоторецепторные нейроны.

39. Орган зрения. Строение и функции роговицы, хрусталика, стекловидного тела, цилиарного тела, радужки.

40. Орган слуха. Общая характеристика. Внутреннее ухо, костный и перепончатый лабиринт. Спиральный орган, клеточный состав.

41. Орган равновесия. Рецепторные отделы, строение и клеточный состав.

43. Артерии и вены. Принцип строения и тканевой состав стенки сосудов. Классификация. Строение венозных клапанов.

45. Лимфатические сосуды. Принцип строения и тканевой состав стенки. Лимфатическая система челюстно-лицевой области, зуба.

46. Сердце. Тканевой состав и особенности строения оболочек сердца. Клапаны сердца. Проводящая система. Возрастные изменения сердца.

50. Особенности строении и функции лимфатических узлов и миндалин. Тимусзависимые и тимуснезависимые зоны Морфологические основы иммунных реакций организма.

51. Эндокринная система. Общая морфофункциональная характеристика. Классификация. Центральные органы. Понятие о гипоталамо-гипофизарной системе.

53. Дыхательная система. Морфофункциональная характеристика, функции. Воздухоносных путей. Носовая полость, гортань, трахея, внелегочные бронхи. Легкие. Внутрилегочные бронхи и бронхиолы.

54. Респираторные отделы. Ацинус как структурно-функциональная единица легкого. Аэро-гематический барьер. Особенности кровоснабжения легкого. Плевра, ее гистофизиология.

61. Дно ротовой полости. Рельеф слизистой оболочки. Уздечка языка. Особенности тканевого и структурного состава слизистой и подслизистой оболочек.

62. Твердое нёбо. Тканевой состав костной основы. Тип слизистой оболочки, морфологическая характеристика её слоев пластинок). Зональные особенности строения твердого неба.

63. Мягкое нёбо. Анатомические части. Тип слизистой оболочки и её строение. Железы и лимфоидные образования. Особенности строения ротоглоточной и носоглоточной поверхностей.

67. Язык. Источники эмбрионального развития. Тканевой и структурный состав. Функции. Возрастные особенности. Значение сублингвального введения лекарственных препаратов.

68. Язык. Тип и морфо-функциональные разновидности слизистой оболочки. Сосочки языка. Проявления орто- пара- и гиперкератоза. Вкусовой аппарат, железы и лимфоидные образования языка.

69. Зубы, их анатомические части и функции. Зубные ткани, их источники эмбрионального развития и особенности регенерации. Иннервация и васкуляризация зуба.

72. Дентин. Локализация в зубе. Общий план строения (клетки, межклеточное вещество, дентиновые канальцы). Слои (разновидности) дентина ( наружный, внутренний, предентин)

74. Межклеточное вещество дентина. Глобулярный и интраглобулярный дентин. Особенности и факторы минерализации и реминерализации. Волокна Корфа и Эбнера. Зона Томса.

1.Первичный:

75. Дентиновые канальцы – составляющие их компоненты, направления распространения и функции. Дентино - канальцевая система.

1.Первичный:

78. Цемент зуба. Локализация и разновидности. Общий план строения, тканевой и структурный состав. Цементобласты, цементоциты и цементокласты. Их дифферонная принадлежность.

80. Опорно-фиксирующий (поддерживающий) аппарат зуба. Структурный состав. Парадонт. Функции опорно-фиксирующего аппарата.

87. Амелогенез. Роль энамелобластов в образовании эмали. Инверсия полярности и отросток Томса. Секретоная активность энамелобластов. Внутриклеточное и внеклеточное образование эмали.

88. Гистогенез пульпы зуба. Эмбриональные источники развития и пути дифференцировки стволовых клеток. Гистиогенный и гематогенный клеточные диффероны. Формирование межклеточного вещества пульпы.

89. Образование цемента и периодонта. Эмбриональный источник развития. Цементобласты и особенности гистогенеза цемента. Фибробласты и особенности гистогенеза периодонта.

92. Первая пара жаберных дуг и лобный выступ эмбриона человека. Их преобразования в ходе развития челюстно-лицевой области. Формирование носовых ямок, перегородки носа и слезной бороздки.

97. Развитие слюнных желез. Эмбриональные источники паренхимы и стромы. Сроки и общие этапы органогенеза. Формирование системы выводных протоков и концевых отделов.

98. Глотка и пищевод. Общая морфофункциональная характеристика. Железы пищевода.

4.Кровеносная система

1. Эпителиальные ткани

2. Ткани внутренней среды

3. Мышечные ткани

4. Нервная ткань

108. Особенности ранних стадий эмбрионального развития человека. Имплантация. Дифференцировка зародышевых листков. Жаберный аппарат (дуги, карманы, щели) и его производные. Врожденные пороки.

1.Желточно-аллантоисная

2.Хорион-амниотическая

3.Плацентарная

  • Печень. В печени кроветворение начинается на 5-6 неделе развития. Здесь обра­зуются эритроциты, гранулоциты и тромбоциты. К концу 5-го месяца интенсив­ность гемопоэза в печени уменьшается, но в небольшой степени продолжается ещё несколько недель после рождения.

-Селезёнка. Гемопоэз в селезёнке наиболее выражен с 4 по 8 месяц внутриутроб­ного развития. Здесь образуются эритроциты и небольшое количество грануло- цитов и тромбоцитов. Непосредственно перед рождением важнейшей функцией селезёнки становится образование лимфоцитов.

-Тимус. В вилочковой железе первые лимфоциты появляются на 7-8 неделе.

Костномозговое кроветворение. В течение 3-го месяца развития гемопоэз начинается в костном мозге, а к 7-му месяцу костный мозг становится главным органом гемопоэза. После рождения и до полового созрева­ния количество очагов кроветворения в костном мозге уменьшается, хотя костный мозг полностью сохраняет гемопоэтический потенциал. У взрослого человека кроветворение ограничивается костным мозгом и лимфоидной тканью. Когда костный мозг не в состоянии удовлетво­рить повышенный и длительный запрос на образование клеток крови, гемопоэтическая активность печени, селезёнки и лимфатических уз­лов может восстановиться (экстрамедуллярный гемопоэз).

Постнатальный гемопоэз

Красный костный мозг содержит в большом количестве со­зревающие эритроциты, что придаёт костномозговым очагам гемопоэ­за красный цвет. Строма состоит из ретикулярных клеток с длинными отростками, ретикулиновых волокон, синусоидных капилляров и адипоцитов, составляющих почти половину объёма костного мозга. Клет­ки стромы костного мозга экспрессируют широкий спектр молекул адгезии, опосредующих связывание стволовых кроветворных клеток с элементами внеклеточного матрикса. Ретикулиновые волокна вмес­те с отростками ретикулярных клеток формируют трёхмерную сеть и образуют полости, заполненные островками гемопоэтических клеток. Зрелые клетки крови выходят в кровоток через щели в стенке синусо­идных капилляров. Костный мозг содержит большое количество мак­рофагов, расположенных рядом с синусоидами. Помимо кроветворе­ния, в костном мозге, как в селезёнке и печени, происходит удаление из кровотока старых и дефектных клеток крови. Костный мозг играет центральную роль в иммунной защите, т.к. в нём образуются В-лимфоциты, а также присутствует большое количество плазматических клеток, синтезирующих антитела.


Жёлтый костный мозг. У взрослых большая часть костного мозга становится неактивной; в нём преобладают жировые клетки. Жёлтый костный мозг, однако, может восстановить свою активность, если необходимо усилить гемопоэз

(например, при хронической гипоксии или выраженных кровотечениях).

Стволовая кроветворная клетка морфологически сходна с малым лимфо­цитом и способна к дифференцировке во все клетки крови (рис. 6-17). Такая клетка была названа CFU-blast (CFU — Colony Forming Unit, колониеобразуюшая единица). Стволовая кроветворная клетка пос­тоянно, но редко делится. Дочерние клетки выбирают симметричное иди асимметричное деление, т.е. или остаются стволовыми кроветвор­ными клетками, или дифференцируются в полипотентные потомки с их последующей дифференцировкой в клетки крови. Образующиеся

18. Соединительные ткани. Классификация, общая морфофункциональная характеристика. Рыхлая волокнистая соединительная ткань. Клеточные диффероны. Понятие о макрофагической системе. Кооперация клеток в защитных реакциях, воспалении, регенерации. Межклеточное вещество. Рыхлая волокнистая соединительная ткань в органах ротовой полости.

Ткани, эмбриональный гистогенез которых преимущественно связан с внезародышевой и зародышевой мезенхимой. Они не имеют непосредственного контакта с внешней средой

Классификация соединительных тканей


1. Волокнистые соединительные ткани

а. Рыхлая волокнистая соединительная ткань (РВСТ)

б. Плотная волокнистая неоформленная соединительная ткань

в. Плотная волокнистая оформленная соединительная ткань

2. Специализированные соединительные ткани.

а. Ретикулярная ткань

б. Жировая ткань (белая и бурая)

в. Пигментная ткань

3. Скелетные соединительные ткани.

а. Хрящевые ткани (гиалиновая, эластическая, волокнистая)

б. Костные ткани (грубоволокнистая и пластинчатая)

Общий принцип структурной организации

1. Клетки являются представителями различных дифферонов, среди которых ведущими являются мезенхимные.

2. Межклеточное вещество -занимает основной объем ткани, состоит из двух основных компонентов:

а. Волокна - коллагеновые, эластические, ретикулярные

волокнистых и специализированных соединительных тканях),

хондриновые, оссеиновые (в скелетных тканях)

б. Аморфный матрикс (основное аморфное вещество). В различных

тканях имеет консистенцию от жидкого геля до твердой

минерализованной субстанции. В состав матрикса входят:

- Тканевая жидкость (продукт фильтрации плазмы крови, биохимических внутритканевых реакций, секреции клеток), содержит воду, электролиты, микроэлементы, буферные комплексы, белки – альбумины, глобулины, липиды)

- Гликозоаминогликаны (ГАГ) – сложные полисахаридные комплекс, которые связывают тканевую жидкость. В зависимости от сложности молекулярной организации различают несколько разновидностей ГАГ: сульфатированные (гепарин, хондромукоиды, оссеомукоиды), несульфатированные (гиалуроновая кислота)

- Протеогликаны (ПГК) – ГАГ, соединенные с белками

РЫХЛАЯ ВОЛОКНИСТАЯ СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ ТКАНЬ (РВСТ)

Дифферонный состав:

1. Гистиогенный дифферон

ССК (стромальные стволовые клетки) → клетки-предшественники (камбиальные клетки) → дефинитивные клетки разной степени дифференцированности

2. Гематогенный дифферон

СКК (стволовые клетки крови) → клетки-предшественники (камбиальные клетки) → дефинитивные клетки разной степени дифференцированности

3.Нейрогенный дифферон

СНЭК (стволовые нейроэктодермальные клетки) →клетки-предшественники (камбиальные клетки) → дефинитивные клетки разной степени дифференцированности


Локализация в организме (самая распространенная ткань)

- Строма паренхиматозных органов

- Оболочки полых внутренних органов

- Оболочки сосудов и сердца

- Дерма кожи

- Серозные и адвентициальные оболочки

- Оболочки глаза

- Оболочки спинного и головного мозга

- Оболочки мышц и нервов

- В окружении сосудов

- Под базальной мембраной эпителиев

Общие функции

1. Опорно-мобильная и амортизационная

2. Защитная (механическая. участие в иммунных и воспалительных реакциях)

3. Трофическая (по отношению к окружающим тканям)

4. Формообразующая

5. Участие в регенерация органов

6. Регуляция местного тканевого и органного гомеостаза

ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ РВСТ

А. КЛЕТКИ ( камбиальные и дефинитивные формы)


1. Гистиогенный дифферон:

• адвентициальные клетки • профибробласты • фибробласты • фиброциты, • миофибробласты • адипоциты (липоциты) • перициты

2. Гематогенный дифферон:

• тканевые формы гранулоцитов, • Т- и В- лимфоциты • плазмоциты • НK- лимфоциты • тучные клетки (тканевые базофилы) • макрофаги (гистиоциты) • фиброкласты •АПК (антиген представляющие клетки)

3. Нейрогенный дифферон

•меланоциты • меланофоры

Б. МЕЖКЛЕТОЧНОЕ ВЕЩЕСТВО (волокна + аморфный матрикс)

Волокна

1. Коллагеновые

• Имеют четырехуровневую спиральную высоко упорядоченную пространственную организацию фибриллярного белка коллагена

• Фибриллогенез осуществляется фибробластами в два этапа (внутриклеточный и внеклеточный - плазмолеммальный) • Расположены в ткани неанастомозирующими пучками • Обладают прочностью, упругостью, нерастяжимостью

2. Эластические

• Имеют четырехуровневую спиральную низко упорядоченную пространственную организацию фибриллярного белка эластина

• Фибриллогенез осуществляется в два этапа (внутриклеточный и плазмолеммальный) фибробластами

• Пучков не образуют, анастомозируют между собой

• Обладают растяжимостью, эластичностью

3. Ретикулярные

• Построены из высоко упорядоченного в пространстве белка ретикулина (разновидность коллагена), синтезируется фибробластами

• Обладают прочностью и малой растяжимостью

• Формируют в ткани тонковолокнистые сеть

Аморфный матрикс(по объему преобладает над волокнами)

Консистенция - полужидкий гель( может изменять плотность)

Химический состав:

- тканевая жидкость (80 – 90%), буферные комплексы, электролиты.

- полисахариды (ГАГ - гиалуроновая кислота, гепарин; протеогликаны)

- белки плазмы крови (альбумины, глобулины), аминокислоты, БАВ

Понятие о макрофагической системе. К этой системе относятся сово­купность всех клеток, обладающих способностью захватывать из ткане­вой жидкости организма инородные частицы, погибаюшие клетки, нс- клеточные структуры, бактерии и др. Фагоцитированный материал под­вергается внутри клетки ферментативному расщеплению («завершенный фагоцитоз»), благодаря чему ликвидируются вредные для организма агенты, возникающие местно или проникающие извне. К таким клет­кам относятся макрофаги (гистиоциты) рыхлой волокнистой соедини­тельной ткани, звездчатые клетки синусоидных сосудов печени, свобод­ные и фиксированные макрофаги кроветворных органов (костного моз­га, селезенки, лимфатических узлов), макрофаги легкого, воспалитель­ных экссудатов (перитонеальные макрофаги), остеокласты, гигантские клетки инородных тел и глиальные макрофаги нервной ткани (микро- глия). Все они способны к активному фагоцитозу, имеют на своей по­верхности рецепторы к иммуноглобулинам и происходят из промоно- цитов костного мозга и моноцитов крови. В отличие от таких «професси­ональных» фагоцитов способность к факультативному поглощению мо­жет быть выражена независимо от указанных циторецепторов у других клеток (фибробласты, ретикулярные клетки, эндотелиоциты, нейтро- фильные лейкоциты). Но эти клетки не входят в состав макрофагичес­кой системы.