Файл: гистология_экзамен.docx

88. Гистогенез пульпы зуба. Эмбриональные источники развития и пути дифференцировки стволовых клеток. Гистиогенный и гематогенный клеточные диффероны. Формирование межклеточного вещества пульпы.

Развивается из зубного сосочка, сформированного эктомезенхимой.

1. Васкуляризация происходит на стадии «колокольчика».

2. Иннервация начинается только после формирования дентина.

3. Формирование пульпы идёт от верхушки к корню зуба.

89. Образование цемента и периодонта. Эмбриональный источник развития. Цементобласты и особенности гистогенеза цемента. Фибробласты и особенности гистогенеза периодонта.

Возрастные особенности

1. Индуцируется контактом дентина с мезенхимальными клетками зубного мешочка. Это становится возможным только после распада Гертвиговского влагалища.

2. Протекает в 2 фазы:

   1. Дифференцировка мезенхимальных клеток зубного мешочка в цементобласты, которые начинают синтезировать цементоид.

   2. Минерализация цементоида.

3. При прорезывании зуба формируется безклеточный цемент (цементобласты оттесняются к корню).

4. После прорезывания зуба формируется клеточный цемент (цементобласты образуют и минерализуют межклеточное вещество, дифференцируясь в нём в цементоциты).

Развитие периодонта

1. На стадии колокольчика клетки зубного мешочка дифференцируются в фибробласты.

2. Развитие коллагеновых волокон идёт из двух источников:

   1. Надкостница альвеолярной кости (волокна с её стороны растут быстрее, имеют большую толщину и чаще ветвятся).

   2. Клеточный цемент.

3. Фибриллогенез усиливается перед прорезыванием зуба.

90. Развитие ротовой полости. Ротовая ямка ( стомадеум, глоточная перепонка). Первичная ротовая полость и преоральная кишка. Их эпителиальные выстилки. Роль кожной эктодермы, мезенхимы и прехордальной пластинки.

Этапы образования первичного рта

1. На переднем конце зародыша, под лобным выступом (1) из эктодермы образуется впячиваение кожной эктодермы - ротовая бухта – стомодеум (2).

2. Оно постепенно углубляется до встречи с энтодермой – слепо заканчивающейся первичной кишкой (3).

3. После соприкосновения их разделяет глоточная перепонка (4).

4. На 3-4 неделе глоточная перепонка разрывается и образуется первичный рот, имеющий сообщение с первичной кишкой.

После разрыва перепонки формируется

1. Первичная (эмбриональная ротовая полость).

• Носовая полость.

• Ротовая полость.

92. Первая пара жаберных дуг и лобный выступ эмбриона человека. Их преобразования в ходе развития челюстно-лицевой области. Формирование носовых ямок, перегородки носа и слезной бороздки.

1. Хрящевой компонент 1-й жаберной дуги называется Меккелевым хрящом (Meckel's cartilage),

• Лобный выступ растет по направлениям к максиллярным отросткам 1-х жаберных дуг и дифференцируется в лобный вырост (ЛВ), который разделяется на парные носовые отростки:

1. Медиальные носовые отростки (МНО).

2. Латеральные носовые отростки (ЛНО).

93. Эмбриогенез верхней челюсти и губы зародыша человека. Роль максиллярных отростков первой пары жаберных дуг и лобного выроста в этом процессе. Образование центральных и периферических отделов верхних челюстей и губ. Эмбриональный остеогистогенез в верхней челюсти.

Верхняя челюсть – 8 неделя

Одной из первых окостеневших костей лицевого черепа является верхняя челюсть. К 8-й неделе внутриутробного развития, когда сращение верхнечелюстных и лобных отростков завершается, в их толще начинается остеогенез.

Порядок окостенения

1. Сначала происходит окостенение нёбных отростков и боковых отделов верхней челюсти,

2. потом — центрального ее участка — обособленной резцовой кости,

3. Резцовая кость позднее срастается с верхнечелюстными костями.

• Некоторые авторы считают, что верхнечелюстная кость развивается из двух центров окостенения. Главный из них расположен в теле верхнечелюстного отростка, второй — возле основания нёбного отростка.

94. Эмбриогенез нижней челюсти и нижней губы зародыша человека. Роль мандибуллярных отростков первой пары жаберной дуги в этом процессе. Соотношение хондро- и остеогенеза, формирование Меккелева хряща и костной ткани в нижней челюсти.

Нижняя челюсть – 7 неделя

Нижняя челюсть. Нижняя челюсть является единственной подвижной костью лицевого скелета, которая развивается из жаберной дуги сбоку от меккелева хряща. На 40-50-й день внутриутробного развития в мезенхиме первой жаберной дуги в средней трети латеральной стороны меккелева хряща появляются главное и 8 дополнительных ядер оссификации, расположенных:

1. в подбородочной,

2. В резцовой,

3. В суставной

4. в венечной областях.

Возрастные особенности

1. У новорожденного ребенка нижняя челюсть состоит из двух частей, соединенных плотной волокнистой соединительной тканью, и до конца 1-го года становится сплошной костью.

2. Интенсивный рост нижней челюсти наблюдается в возрасте 2,5-4 лет и 9-12 лет. Зоны роста челюсти расположены в боковых ее отделах и в участках ветвей.

3. Увеличение продольных размеров нижней челюсти происходит за счет энхондрального окостенения в мыщелковом отростке

95. Развитие нёба в эмбриогенезе человека. Участие носовых и миксиллярных отростков в этом процессе. Формирование слизистых оболочек назальной и оральной областей. Первичное и вторичное нёбо. Развитие небных миндалин.

Развитие твердого неба (6-7 неделя)

• Формируется их 2-х парных частей

1. Первичное небо – небольшой треугольник позади резцровой части нижней челюсти из задних поверхностей двух сросгшихся медиальных носовых отростков.

2. Вторичное небо – остальная часть неба из растущих навстречу друг другу боковых небных выростов максиллярных отростков первой жаберной дуги

Развитие миндалин

1. Небная закладывается на 2 месяце внутриутробной жизни.

2. Глоточная на 4 месяце внутриутробной жизни.

3. Язычная на 5 месяце внутриутробной жизни.

Этапы органогенеза

1. Дифференцировка мезенхима в ретикулярную ткань (островки в РВСТ).

2. Образование сети функциональных и трофических капилляров.

3. Заселение клетками – предшественниками лимфопоэза.

4. Формирование крипт и полукапсулы.

96. Развитие языка. Эмбриональные источники его гисто- и органогенеза (производные жаберного аппарата и затылочных миотомов). Формирование сосочков и вкусового аппарата языка. Обособление языка. Развитие язычной миндалины.

Ранние стадии развития языка – 4 неделя

1. 4 неделя. Непарный язычный бугорок - возникает между 1 и 2 жаберными дугами, из него развивается небольшая часть спинки языка, лежащая спереди от слепого отверстия (слепое отверстие - это остаток зачатка щитовидной железы, находится на вершине угла желобоватых сосочков, которые отделяют тело и корень языка)

2. К началу 5-й недели внутриутробной жизни на ротовой поверхности первой (челюстной) дуги боковые язычные бугорки - образуются на внутренней стороне 1 жаберной дуги, из них образуется большая часть тела и кончик языка

3. Непарный бугорок позади слепого отверстия (скоба) развивается из 2-3-й жаберных дуг - дает начало корню языка

4. После соединения всех частей языка непарный язычный бугорок начинает отставать в росте, погружается вглубь и формирует фиброзную перепонку языка. Между спинкой и корнем языка остается пограничная борозда (sulcus terminalis), где находится отверстие щитовидное железы (ductus thyreoglossus), так называемое слепое отверстие (foramen caecum)

Поздние стадии развития языка – 6 неделя

5. Мышцы языка развиваются из мезенхимы жаберных дуг на 6 неделе. Она врастает сюда из миотомов затылочных сегментов вместе с волокнами подъязычного нерва (n. hypoglossus).

6. Иннервация слизистой оболочки языка заканчивается на 6-й неделе внутриутробной жизни.

7. Вкусовые почки появляются на 7 неделе.

8. На 6-7 неделе начинается обособление языка от дна ротовой полости путем образования желобков в слизистой оболочке под передней и боковыми частями языка.

9. Окончательное местоположение языка формируется на 10 неделе.

10. Язык у новорожденных относительно большой и почти полностью заполняет полость рта. Мышцы языка и губ хорошо развиты, что обеспечивает рефлекс сосания.