Файл: гистология_экзамен.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.04.2024

Просмотров: 554

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

1. История развития гистологии, цитологии и эмбриологии. Современный этап развития микроскопической морфологии. Роль отечественных и зарубежных ученых.

6. Биологическая мембрана – основа структуры клетки. Клеточная оболочка. Производные клеточной оболочки. Межклеточные соединения. Особенности межклеточных контактов в структурах ротовой полости.

7. Цитоплазма. Морфофункциональная характеристика (гиалоплазма, органеллы общего и специального значения, включения).

8. Ядро. Общий план строения интерфазного ядра, его значение в жизнедеятельности клетки.

9. Структурно-функциональные аппараты клетки. Взаимодействие структур клетки в процессе метаболизма (на примере синтеза белка, образования эмали и дентина зуба).

1. Эпителиальные ткани

2. Ткани внутренней среды

3. Мышечные ткани

14. Железистый эпителий. Особенности строения секреторных эпителиоцитов. Секреторный цикл. Типы секреции. Регенерация. Железистый эпителий полости рта.

1. Форменные элементы (40%)

2. Плазма (60%):

16. Лимфа, ее форменные элементы и плазма. Физиологическое значение лимфы (в том числе в органах ротовой полости)

17. Теории кроветворения. Эмбриональное и постэмбриональное кроветворение. Понятие о стволовых клетках крови и гематогенных дифферонах. Физиологическая регенерация крови.

1. Волокнистые соединительные ткани

2. Специализированные соединительные ткани.

3. Скелетные соединительные ткани.

1. Гистиогенный дифферон

2. Гематогенный дифферон

3.Нейрогенный дифферон

1. Гистиогенный дифферон:

19. Плотная соединительная ткань. Особенности строения плотных соединительных тканей в полости рта.

20. Соединительные ткани со специальными свойствами. Особенности строения, локализация, функции. Специальные соединительные ткани в органах ротовой полости

1. Адипоциты (бурые)

1. Скелетогенная мезенхима → хондрогенный (основной) дифферон:

2. Внезародышевая мезенхима желточного мешка → гематогенный (вспомогательный) дифферон:

1. Стадия хондрогенных островков

2.Стадия первичной хрящевой ткани

3. Стадия зрелой хрящевой ткани

22. Костные ткани. Классификация, функции. Ретикулофиброзная (грубоволокнистая) и пластинчатая костная ткань, дентин. Клеточные диффероны и межклеточное вещество.

24. Кость как орган. Морфо-функциональные особенности костей челюстно-лицевой области. Компактное и губчатое вещество. Кровоснабжение и иннервация костной ткани.

25. Мышечные ткани. Классификация, развитие. Общая морфофункциональная характеристика мышечных тканей, миоидных и миоэпителиальных клеток. Неисчерченная (гладкая) мышечная ткань.

27. Сердечная поперечно-полосатая мышечная ткань. Виды кардиомиоцитов. Особенности строения сократительных кардиомиоцитов. Регенерация.

29. Нервные волокна. Особенности строения нервных волокон в пульпе зуба и периодонте их регенерация и дегенерация.

30. Нервные окончания. Классификация. Виды. Нервные окончания в челюстно-лицевой области.

1. Пресинаптический полюс:

2. Синаптическая щель:

3. Постсинаптический полюс:

1. Пресинаптический полюс:

2. Синаптическая щель:

3. Постсинаптический полюс :

32. Центральная нервная система. Оболочки мозга. Особенности строения серого и белого вещества. Спинной мозг.

34. Мозжечок. Цитоархитектоника коры мозжечка. Представление о модульной организации.

35. Автономная нервная система. Центральные и периферические отделы симпатической и парасимпатической нервной системы. Рефлекторные дуги. Вегетативная иннервация челюстно-лицевой области.

37. Орган зрения. Оболочки глазного яблока, тканевой состав, источники эмбрионального развития, функциональные

38. Орган зрения. Сетчатая оболочка. Её нейронный состав. Фоторецепторные нейроны.

39. Орган зрения. Строение и функции роговицы, хрусталика, стекловидного тела, цилиарного тела, радужки.

40. Орган слуха. Общая характеристика. Внутреннее ухо, костный и перепончатый лабиринт. Спиральный орган, клеточный состав.

41. Орган равновесия. Рецепторные отделы, строение и клеточный состав.

43. Артерии и вены. Принцип строения и тканевой состав стенки сосудов. Классификация. Строение венозных клапанов.

45. Лимфатические сосуды. Принцип строения и тканевой состав стенки. Лимфатическая система челюстно-лицевой области, зуба.

46. Сердце. Тканевой состав и особенности строения оболочек сердца. Клапаны сердца. Проводящая система. Возрастные изменения сердца.

50. Особенности строении и функции лимфатических узлов и миндалин. Тимусзависимые и тимуснезависимые зоны Морфологические основы иммунных реакций организма.

51. Эндокринная система. Общая морфофункциональная характеристика. Классификация. Центральные органы. Понятие о гипоталамо-гипофизарной системе.

53. Дыхательная система. Морфофункциональная характеристика, функции. Воздухоносных путей. Носовая полость, гортань, трахея, внелегочные бронхи. Легкие. Внутрилегочные бронхи и бронхиолы.

54. Респираторные отделы. Ацинус как структурно-функциональная единица легкого. Аэро-гематический барьер. Особенности кровоснабжения легкого. Плевра, ее гистофизиология.

61. Дно ротовой полости. Рельеф слизистой оболочки. Уздечка языка. Особенности тканевого и структурного состава слизистой и подслизистой оболочек.

62. Твердое нёбо. Тканевой состав костной основы. Тип слизистой оболочки, морфологическая характеристика её слоев пластинок). Зональные особенности строения твердого неба.

63. Мягкое нёбо. Анатомические части. Тип слизистой оболочки и её строение. Железы и лимфоидные образования. Особенности строения ротоглоточной и носоглоточной поверхностей.

67. Язык. Источники эмбрионального развития. Тканевой и структурный состав. Функции. Возрастные особенности. Значение сублингвального введения лекарственных препаратов.

68. Язык. Тип и морфо-функциональные разновидности слизистой оболочки. Сосочки языка. Проявления орто- пара- и гиперкератоза. Вкусовой аппарат, железы и лимфоидные образования языка.

69. Зубы, их анатомические части и функции. Зубные ткани, их источники эмбрионального развития и особенности регенерации. Иннервация и васкуляризация зуба.

72. Дентин. Локализация в зубе. Общий план строения (клетки, межклеточное вещество, дентиновые канальцы). Слои (разновидности) дентина ( наружный, внутренний, предентин)

74. Межклеточное вещество дентина. Глобулярный и интраглобулярный дентин. Особенности и факторы минерализации и реминерализации. Волокна Корфа и Эбнера. Зона Томса.

1.Первичный:

75. Дентиновые канальцы – составляющие их компоненты, направления распространения и функции. Дентино - канальцевая система.

1.Первичный:

78. Цемент зуба. Локализация и разновидности. Общий план строения, тканевой и структурный состав. Цементобласты, цементоциты и цементокласты. Их дифферонная принадлежность.

80. Опорно-фиксирующий (поддерживающий) аппарат зуба. Структурный состав. Парадонт. Функции опорно-фиксирующего аппарата.

87. Амелогенез. Роль энамелобластов в образовании эмали. Инверсия полярности и отросток Томса. Секретоная активность энамелобластов. Внутриклеточное и внеклеточное образование эмали.

88. Гистогенез пульпы зуба. Эмбриональные источники развития и пути дифференцировки стволовых клеток. Гистиогенный и гематогенный клеточные диффероны. Формирование межклеточного вещества пульпы.

89. Образование цемента и периодонта. Эмбриональный источник развития. Цементобласты и особенности гистогенеза цемента. Фибробласты и особенности гистогенеза периодонта.

92. Первая пара жаберных дуг и лобный выступ эмбриона человека. Их преобразования в ходе развития челюстно-лицевой области. Формирование носовых ямок, перегородки носа и слезной бороздки.

97. Развитие слюнных желез. Эмбриональные источники паренхимы и стромы. Сроки и общие этапы органогенеза. Формирование системы выводных протоков и концевых отделов.

98. Глотка и пищевод. Общая морфофункциональная характеристика. Железы пищевода.

4.Кровеносная система

1. Эпителиальные ткани

2. Ткани внутренней среды

3. Мышечные ткани

4. Нервная ткань

108. Особенности ранних стадий эмбрионального развития человека. Имплантация. Дифференцировка зародышевых листков. Жаберный аппарат (дуги, карманы, щели) и его производные. Врожденные пороки.

1.Желточно-аллантоисная

2.Хорион-амниотическая

3.Плацентарная

ii. Хромофобные (около 60% клеток клетки разной степени дифференцировки и функционального зна> ения):

=Утратившие гранулы из-за интенсивной работы

=Молодые камбиальные клетки, в которых гранулы ещё не образовались

=Активирующиеся клетки (у них меньше гранул)

=Фолликулярно-звёздчатые клетки (своими отростками охватывают звёздчатые клетки и способствуют фагоцитозу)

b.Промежуточная доля:

-Базофильные клетки

=Клетки, образующие меланоцито-стимулирующий гормон (МСГ)

=Клетки, образующие липотоопный гормон (стабилизирует обмен жиров).

-Хромофобные клетки (образуют белковый или слизистый секрет, который накапливается между клетками и приводит к образованию фолликулоподобных кист). У клеток базальной мембраны нет.

c.Туберальная часть (покрывает гипофизарную ножку):

=Хромофобные клетки, функции которых неизвестны

=Хромофильные клетки, функции которых неизвестны

Нейрогипофиз - самостоятельно гормонов не производит. В кровь выделяет гормоны переднего гипоталамуса. Нейрогемальный орган.

Состав нейрогнпофиза:

1.Отростки и терминали НСК, По ходу отростков - расширения - накопительные тельца Херинга - в них накопление и выделение в кровь гормонов переднего гипоталамуса (вазопрессин и окситоцин).

2.Многочисленные фенестрированные гемокапилляры (аксовазальный синапс)

3.Питуициты - отростчатые глиальные клетки, видоизмененные астроциты. Они образу: трехмерную сеть, охватывающую аксоны. Функции питуицитов:

-Опорная

-Трофическая

-Барьерная

-Регуляторная

4.Источник кровоснабжения - нижняя гипофизарная артерия.

Эпнфнз (шишковидное тело).

Эпигипоталамогипофизарная система - влияние эпифиза через гормон серотонин.

Развивается на 5-6 неделе внутриутробного развития. Источники развития:

1.Нейроэкгодерма выроста крыши третьего желудочка (пинеалоциты, астроциты)

2.Мезенхима (соединительная ткань стромы, сосуды)

Строение эпифиза (дольчатый орган):

1.Строма:

-Наружная соединительно-тканная капсула (производная мозговых оболочек)

-Внутриорганные перегородки из РВНСТ

-Глиальная мембрана (под капсулой, краевая кайма дольки, формируется 1 отростков глиальных клеток)

-Опорные астроциты

-Сосуды и нервы.

2.Паренхима:

а Пинеалоциты (гормон-продуцирующие клетки отростчатой формы):

-Светлые (различное функциональное состояние)


-Тёмные (различное функциональное состояние)

Функции эпифиза:

1.Эндокринная

-Мелатонин (гормон фотопериодичности, антагонист меланэцитостимулирующему гормону)

-Антигонадотропин (снижает продукцию ЛГ в гипофизе)

-Регульторные пептиды (действуют по типу либеринов на аденогипофиз)

-Серотонин (местное регуляторное действие, превращается в мелатонин предшественник меланина, его секреция днём выше).

2.Регуляция циркадных (суточных) ритмов

3.Регуляция иммунной системы (активирует иммунные реакции)

4.Антиокислительное действие

5.Антистрессовое действие (тормозит функцию мозгового вещества надпочечников)

Регу ляция функций эпифиза: афферентные стимулы приходят по двум путям:

1.Офтальмогенный (активен в дневное время суток): нейроны сетчатки образуют импульс, идущий в супраоптическое ядро, из него - в верхний шейный симпатический ганглий, а оттуда - в эпифиз. Стимулируется образование серотонина, тормозится - мелатонина

2.Риногенный (ритмичность менее выражена, но днбм - активнее): импульс образуй., ' нейронах обонятельной области, откуда поступает в гипокамп, оттуда - в верхний шейный симпатический ганглий, а оттуда - в эпифиз.

При слепоте Риногенный путь становится основным.

Максимальное развитие эпифиза достигается к 5-6 годам, затем происходит возрастная инволюция (атрофия части пинеалоцитов, разрастание стромы и откладывание в ней фосфатных и карбоновых солей - мозгового песка).

52. Периферические эндокринные железы. Гормоны, регулирующие минеральный обмен в костной ткани челюстно-лицевой области и зубах. Эндокринные структуры и одиночные клетки в неэндокринных органах, в том числе в полости рта, мелких и крупных слюнных железах.


53. Дыхательная система. Морфофункциональная характеристика, функции. Воздухоносных путей. Носовая полость, гортань, трахея, внелегочные бронхи. Легкие. Внутрилегочные бронхи и бронхиолы.

Два отдела: 1.Воздухоносный (полость носа, глотка, гортань, трахея, внелегочные и внутрилегочные бронхи.)

2.Респираторный (легочные ацинусы). ●Общий план строения стенки воздухоносных путей.

Стенка состоит из четырех многотканевых оболочек: 1.Слизистая оболочка – покрыта слизью Эпителиальная пластиника – однослойный многорядный мерцательный эпителии на базальной мембране, нервные окончания (в носовой полости многослойный неороговевающий эпителий)

Собственная пластинка –РВСТ, сосуды МЦР, нервные волокна и окончания

Мышечная пластинка – гладкая мышечная ткань, РВСТ, сосуды, нервные волокна и окончания

2.Подслизистая оболочка

●РВСТ, сосуды, нервные волокна и нервные окончания

Белково-слизистые железы и одиночные лимфоидные узелки

3.Фиброзно-хрящевая оболочка

Хрящевая пластинка -гиалиновая или эластическая хрящевая ткань

Надхрящница – ПВСТ, РВСТ, сосуды, нервный аппарат

4. Адвентициальная оболочка

РВСТ, жировая ткань, сосуды, нервные волокна и окончания

Легкое - парный комплексный орган, выполняющий целый ряд дыхательных и недыхательных функций Снаружи легкое покрыто серозной оболочкой - висцеральной плеврой. Она состоит из соединительнотканной пластинки и мезотелия (однослойный плоский эпителий).

Соединительнотканная пластинка (РВСТ + сосуды + нервный апп.) плотно прирастает к легкому. Мезотелий покрывает ее снаружи и выстилает плевральную полость. Эта полость находится между висцеральной и париетальной плеврой. Париетальная плевра имеет аналогичное с висцеральной строение. Ее соединительнотканная пластинка прирастает к тканям внутренней поверхности грудной клетки, а мезотелий выстилает плевральную полость. 4


Плевральная полость – щелевидное пространство между висцеральной и париетальной плеврами. Оно заполнено небольшим количеством плевральной жидкости, которая является продуктом секреции мезотелия и фильтрации плазмы крови.

54. Респираторные отделы. Ацинус как структурно-функциональная единица легкого. Аэро-гематический барьер. Особенности кровоснабжения легкого. Плевра, ее гистофизиология.

Респираторный отдел легких представлен совокупностью ацинусов. Ацинус – это структурно-функциональная единица респираторного отдела легких.

В обоих легких начитывается до 150 тысяч ацинусов. 12 – 18 ацинусов составляют легочную дольку.

Ацинусы выполняют функцию газообмена между вдыхаемым атмосферным воздухом и кровью в капиллярах малого круга кровообращения.

Каждый из ацинусов представлен респираторными бронхиолами, альвеолярными ходами, альвеолярными мешочками и альвеолам (рис.1).

Респираторные бронхиолы имеют три порядка ветвлений. Их стенка состоит из однослойного кубического эпителия на базальной мембране, под которой расположен тонкий слой РВСТ с сосудами, нервными волокнами, одиночными лимфоидными фолликулами и одиночными циркулярными пучками гладких миоцитов.

Альвеолярные ходы не являются самостоятельными структурами. Их стенки состоят из впадающих в них альвеол (см. далее). Каждый из альвеолярных ходов заканчивается несколькими тонкостенным выбуханиями – альвеолярными мешочками. Их структура идентична альвеолам

Альвеолы это тонкостенные пузырьки диаметром 120-140 мкм, открывающиеся в альвеолярные ходы. Общее количество альвеол у взрослого человека достигает 500 миллионов. Площадь поверхности всех альвеол при максимальном вдохе составляет около 120 квадратных метров, при выдохе – 50.

Альвеолы тесно прилежат друг к другу и имеют между собой сообщения через микроскопические поры (поры Кона), которые способствуют выравниванию давления воздуха в альвеолах.

Альвеолы выстланы однослойным плоским альвеолярным эпителием, лежащим на базальной мембране.

Снаружи к базальной мембране плотно примыкает сеть кровеносных капилляров с непрерывным эндотелием, которые относятся к малому кругу кровообращения.

Между воздухом альвеол и кровью капилляров осуществляется обмен кислорода и углекислого газа.

Снаружи альвеолы оплетены сетью эластических волокон, которые формируют эластический каркас легких. Он предохраняет альвеолы от разрывов на высоте активного вдоха и определяет «эластическую тягу» легких при выдохе.


В эпителии, выстилающем альвеолы, различают два типа эпителиоцитов (альвеолоцитов): респираторные (малые) и секреторные (большие) альвеолоциты.

Респираторные альвеолоциты по своему количеству составляют более 90% .Это плоские клетки, толщина их безъядерной части может быть за пределами разрешающей способности светового микроскопа.

Через цитоплазму респираторных альвеолоцитов осуществляется транспорт газов из «альвеолярного» воздуха в кровь и обратно.

Респираторные альвеолоциты характеризуются высокой степенью дифференцировки, поэтому практически утратили способность к митотическому делению. Их физиологическая регенерация происходит внутриклеточно.

Секреторные альвеолоциты содержат органеллы, входящие в СФАК внутриклеточного синтеза. Секретируют по микроапокриновому типу.

Секреторные альвеолоциты участвуют в продукции и выделении на апикальную поверхность альвеолярного эпителия тончайшего слоя поверхностно-активного вещества липопротеидной природы – сурфактанта, который препятствует слипанию альвеол при выдохе и непроницаем для большинства бактерий в силу своей бактерицидности.

Среди альвеолоцитов имеется незначительное количество малодифференцированных делящихся клеток, которые участвуют в восполнении клеточного состава альвеолярного эпителия.

Альвеолярные макрофаги находятся в стенках альвеол, между ними и в сурфактанте. Они фагоцитируют пылевые частицы, микроорганизмы, фрагменты отжившего сурфактанта, участвуют в иммунных реакциях.

Внутриорганное кровоснабжение легких

В легких имеются разветвления кровеносных сосудов малого и большого круга кровообращение.

● Сосуды малого круга относятся к функциональной системе внутриорганного кровообращения. Ее гемокапилляры обеспечивают газообмен между кровью и атмосферным воздухом. Этот процесс называется «внешним дыханием». Он заключается в насыщении крови кислородом и выведении из нее углекислого газа.

●Сосуды большого круга относятся к трофической системе внутриорганного кровообращения. Ее гемокапилляры обеспечивают трофику тканей легкого

Аэрогематический барьер

Между атмосферным вдыхаемым воздухом в альвеолах и кровью в гемокапиллярах малого круга кровообращения имеется аэрогематический барьер. Он определяет режим обмена кислорода и углекислого газа по векторам их парциальных давлений между кровью и атмосферным воздухом.