Файл: гистология_экзамен.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.04.2024

Просмотров: 568

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

1. История развития гистологии, цитологии и эмбриологии. Современный этап развития микроскопической морфологии. Роль отечественных и зарубежных ученых.

6. Биологическая мембрана – основа структуры клетки. Клеточная оболочка. Производные клеточной оболочки. Межклеточные соединения. Особенности межклеточных контактов в структурах ротовой полости.

7. Цитоплазма. Морфофункциональная характеристика (гиалоплазма, органеллы общего и специального значения, включения).

8. Ядро. Общий план строения интерфазного ядра, его значение в жизнедеятельности клетки.

9. Структурно-функциональные аппараты клетки. Взаимодействие структур клетки в процессе метаболизма (на примере синтеза белка, образования эмали и дентина зуба).

1. Эпителиальные ткани

2. Ткани внутренней среды

3. Мышечные ткани

14. Железистый эпителий. Особенности строения секреторных эпителиоцитов. Секреторный цикл. Типы секреции. Регенерация. Железистый эпителий полости рта.

1. Форменные элементы (40%)

2. Плазма (60%):

16. Лимфа, ее форменные элементы и плазма. Физиологическое значение лимфы (в том числе в органах ротовой полости)

17. Теории кроветворения. Эмбриональное и постэмбриональное кроветворение. Понятие о стволовых клетках крови и гематогенных дифферонах. Физиологическая регенерация крови.

1. Волокнистые соединительные ткани

2. Специализированные соединительные ткани.

3. Скелетные соединительные ткани.

1. Гистиогенный дифферон

2. Гематогенный дифферон

3.Нейрогенный дифферон

1. Гистиогенный дифферон:

19. Плотная соединительная ткань. Особенности строения плотных соединительных тканей в полости рта.

20. Соединительные ткани со специальными свойствами. Особенности строения, локализация, функции. Специальные соединительные ткани в органах ротовой полости

1. Адипоциты (бурые)

1. Скелетогенная мезенхима → хондрогенный (основной) дифферон:

2. Внезародышевая мезенхима желточного мешка → гематогенный (вспомогательный) дифферон:

1. Стадия хондрогенных островков

2.Стадия первичной хрящевой ткани

3. Стадия зрелой хрящевой ткани

22. Костные ткани. Классификация, функции. Ретикулофиброзная (грубоволокнистая) и пластинчатая костная ткань, дентин. Клеточные диффероны и межклеточное вещество.

24. Кость как орган. Морфо-функциональные особенности костей челюстно-лицевой области. Компактное и губчатое вещество. Кровоснабжение и иннервация костной ткани.

25. Мышечные ткани. Классификация, развитие. Общая морфофункциональная характеристика мышечных тканей, миоидных и миоэпителиальных клеток. Неисчерченная (гладкая) мышечная ткань.

27. Сердечная поперечно-полосатая мышечная ткань. Виды кардиомиоцитов. Особенности строения сократительных кардиомиоцитов. Регенерация.

29. Нервные волокна. Особенности строения нервных волокон в пульпе зуба и периодонте их регенерация и дегенерация.

30. Нервные окончания. Классификация. Виды. Нервные окончания в челюстно-лицевой области.

1. Пресинаптический полюс:

2. Синаптическая щель:

3. Постсинаптический полюс:

1. Пресинаптический полюс:

2. Синаптическая щель:

3. Постсинаптический полюс :

32. Центральная нервная система. Оболочки мозга. Особенности строения серого и белого вещества. Спинной мозг.

34. Мозжечок. Цитоархитектоника коры мозжечка. Представление о модульной организации.

35. Автономная нервная система. Центральные и периферические отделы симпатической и парасимпатической нервной системы. Рефлекторные дуги. Вегетативная иннервация челюстно-лицевой области.

37. Орган зрения. Оболочки глазного яблока, тканевой состав, источники эмбрионального развития, функциональные

38. Орган зрения. Сетчатая оболочка. Её нейронный состав. Фоторецепторные нейроны.

39. Орган зрения. Строение и функции роговицы, хрусталика, стекловидного тела, цилиарного тела, радужки.

40. Орган слуха. Общая характеристика. Внутреннее ухо, костный и перепончатый лабиринт. Спиральный орган, клеточный состав.

41. Орган равновесия. Рецепторные отделы, строение и клеточный состав.

43. Артерии и вены. Принцип строения и тканевой состав стенки сосудов. Классификация. Строение венозных клапанов.

45. Лимфатические сосуды. Принцип строения и тканевой состав стенки. Лимфатическая система челюстно-лицевой области, зуба.

46. Сердце. Тканевой состав и особенности строения оболочек сердца. Клапаны сердца. Проводящая система. Возрастные изменения сердца.

50. Особенности строении и функции лимфатических узлов и миндалин. Тимусзависимые и тимуснезависимые зоны Морфологические основы иммунных реакций организма.

51. Эндокринная система. Общая морфофункциональная характеристика. Классификация. Центральные органы. Понятие о гипоталамо-гипофизарной системе.

53. Дыхательная система. Морфофункциональная характеристика, функции. Воздухоносных путей. Носовая полость, гортань, трахея, внелегочные бронхи. Легкие. Внутрилегочные бронхи и бронхиолы.

54. Респираторные отделы. Ацинус как структурно-функциональная единица легкого. Аэро-гематический барьер. Особенности кровоснабжения легкого. Плевра, ее гистофизиология.

61. Дно ротовой полости. Рельеф слизистой оболочки. Уздечка языка. Особенности тканевого и структурного состава слизистой и подслизистой оболочек.

62. Твердое нёбо. Тканевой состав костной основы. Тип слизистой оболочки, морфологическая характеристика её слоев пластинок). Зональные особенности строения твердого неба.

63. Мягкое нёбо. Анатомические части. Тип слизистой оболочки и её строение. Железы и лимфоидные образования. Особенности строения ротоглоточной и носоглоточной поверхностей.

67. Язык. Источники эмбрионального развития. Тканевой и структурный состав. Функции. Возрастные особенности. Значение сублингвального введения лекарственных препаратов.

68. Язык. Тип и морфо-функциональные разновидности слизистой оболочки. Сосочки языка. Проявления орто- пара- и гиперкератоза. Вкусовой аппарат, железы и лимфоидные образования языка.

69. Зубы, их анатомические части и функции. Зубные ткани, их источники эмбрионального развития и особенности регенерации. Иннервация и васкуляризация зуба.

72. Дентин. Локализация в зубе. Общий план строения (клетки, межклеточное вещество, дентиновые канальцы). Слои (разновидности) дентина ( наружный, внутренний, предентин)

74. Межклеточное вещество дентина. Глобулярный и интраглобулярный дентин. Особенности и факторы минерализации и реминерализации. Волокна Корфа и Эбнера. Зона Томса.

1.Первичный:

75. Дентиновые канальцы – составляющие их компоненты, направления распространения и функции. Дентино - канальцевая система.

1.Первичный:

78. Цемент зуба. Локализация и разновидности. Общий план строения, тканевой и структурный состав. Цементобласты, цементоциты и цементокласты. Их дифферонная принадлежность.

80. Опорно-фиксирующий (поддерживающий) аппарат зуба. Структурный состав. Парадонт. Функции опорно-фиксирующего аппарата.

87. Амелогенез. Роль энамелобластов в образовании эмали. Инверсия полярности и отросток Томса. Секретоная активность энамелобластов. Внутриклеточное и внеклеточное образование эмали.

88. Гистогенез пульпы зуба. Эмбриональные источники развития и пути дифференцировки стволовых клеток. Гистиогенный и гематогенный клеточные диффероны. Формирование межклеточного вещества пульпы.

89. Образование цемента и периодонта. Эмбриональный источник развития. Цементобласты и особенности гистогенеза цемента. Фибробласты и особенности гистогенеза периодонта.

92. Первая пара жаберных дуг и лобный выступ эмбриона человека. Их преобразования в ходе развития челюстно-лицевой области. Формирование носовых ямок, перегородки носа и слезной бороздки.

97. Развитие слюнных желез. Эмбриональные источники паренхимы и стромы. Сроки и общие этапы органогенеза. Формирование системы выводных протоков и концевых отделов.

98. Глотка и пищевод. Общая морфофункциональная характеристика. Железы пищевода.

4.Кровеносная система

1. Эпителиальные ткани

2. Ткани внутренней среды

3. Мышечные ткани

4. Нервная ткань

108. Особенности ранних стадий эмбрионального развития человека. Имплантация. Дифференцировка зародышевых листков. Жаберный аппарат (дуги, карманы, щели) и его производные. Врожденные пороки.

1.Желточно-аллантоисная

2.Хорион-амниотическая

3.Плацентарная

- они одинковы по высоте и поэтому их ядра располагаются на одном уровне, т.е. в один ряд.

Такие эпителии по форме эпителиоцитов делят на плоские , низкопризматические (кубические), высокопризматические (цилиндрические)

- плоский эпителий составлен эпителиоцитами, у которых высота меньше их основания (например: эпителий кровеносных сосудов - .эндотелий , эпителий серозных оболочек – мезотелий, эпителий легочных альвеол).

- низкопризматический эпителий составлен эпителиоцитами, у которых высота равна их основанию (например: эпителий нефронов почек).

- высокопризматический эпителий составлен эпителиоцитами, у которых высота больше их основанию (например: эпителий желудка, кишечника, канальцев нефронов почки).

Многорядные эпителии. (например: эпителий трахеи, бронхов)

- эпителиоциты в пласте имеют разнообразную структуру и функцию

- они различны по высоте, что определяет многорядность расположения ядер

II. Многослойные эпителии

- Эпителиальный пласт представлен несколькими слоями эпителиоцитов

- С базальной мембраной связан только базальный (самый глубокий) слой эпителиоцитов, в его составе много камбиальных клеток

- Клетки вышележащих слоев теряют связь с базальной мембраной (источником их трофического обеспечения) и утрачивают митотическую активность.

- Своими базальными полюсами они связаны с апикальными полюсами нижележащих эпителиоцитов.

- Клетки поверхностного слоя постоянно отторгаются в окружающее пространство и заменяются новыми, пришедшими из нижележащих слоев.

- Среди этих эпителиев выделяют: многослойный плоский неороговевающий, многослойный плоский ороговевающий, переходный, многослойный призматический.

Многослойный плоский неороговевающий (эпителий роговицы глаза) или частично ороговевающий (слизистые оболочек полости рта, пищевода, влагалища)

- Характеризуется отсутствием или незначительностью (непостоянностью) процессов ороговения в эпителиоцитах

- Клетки поверхностного слоя имеют уплощенную форму

Многослойный плоский ороговевающий эпителий

-Эпителиоциты (кератиноциты), потеряв связь с источником питания, ороговевают

- Эпителиоциты поверхностного (рогового) слоя превращаются в плоские роговые чешуйки (корнеоциты – постклеточные формы) и слущиваются, по форме поверхностных клеток этот эпителий всегда плоский


Переходный эпителий выстилает большую часть мочевыводящих путей ( лоханки, мочеточники, мочевой пузырь). При растяжении этих органов изменяется высота эпителиоцитов и количество клеточных рядов в пластах эпителия.

Многослойный призматический - выстилает один из отделов прямой кишки. Состоит из нескольких слоев призматических эпителиоцитов.

Регенерация тканей – восстановление утраченной или поврежденной дифференцированной структуры. Различают физиологическую регенерацию и репаративную регенерацию. Когда говорят о регенерации тканей, имеют в виду регенерацию клеток и клеточных типов.

Физиологическая регенерации - естественное обновление структуры. В ходе жизнедеятельности на смену гибнущим клеткам приходят новые. В физиологической регенерации участвуют клетки всех обнов­ляющихся популяций и образуемые ими тканевые структуры. Так, на смену закончившим жизненный цикл эпителиоцитам слизистой обо­лочки пищеварительного тракта постоянно приходят новые клетки.

Репаративная регенерация - образование новых структур вместо пов­реждённых и на месте поврежденных. Признак репаративной регенера­ции — появление многочисленных малодифференцированных клеток со свойствами эмбриональных клеток зачатка регенерирующего органа или ткани. При репаративной регенерации какой-то структуры реконс­труируются процессы развития этой структуры в раннем онтогенезе. Например, формирование зрелой костной ткани на месте перелома кости протекает так же, как и при энхондральном остеогенезе.

Стволовые клетки

Стволовыми клетками эмбриона, плода и взрослого организма счита­ются клетки, которые при определённых условиях способны длитель­ное время воспроизводить себе подобные клетки и в течение жизни давать начало специализированным клеткам, образующих ткани и органы тела. Выделяют тотипотентные и плюрипотентные стволовые клетки.

Тотипотентная клетка (лат. totus — целый, полный) обладает потенциалом да­вать начало всем специализированным клеткам, формирующим ткани эмбри­она. Например, зигота и бластомеры по всем признакам относятся к тотипо- тентным клеткам.

Плюрипотентные клетки (лат. plures — несколько, много) дифференцируются в разные полипотентные клетки всех трёх зародышевых листков — экто-, энто- и мезодермы. Клетки внутренней клеточной массы бластоцисты относятся к плюрипотентным клеткам.


Стволовые клетки эмбриона. У эмбриона выделяют (т.е. получают in vitro) плюрипотентные эмбриональные стволовые клетки и эмбрио­нальные половые клетки.

Стволовые клетки взрослого организма выделены из красного костно­го мозга, периферической крови, пульпы зуба, спинного и головно­го мозга, кровеносных сосудов, скелетной мышцы, эпителия кожи и пищеварительной системы, роговицы и сетчатки глаза, печени и поджелудочной железы. Это полипотентные клетки, потомки кото­рых дают начало ограниченному количеству типов унипотентных клеток-предшественниц.

ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РАЗНЫХ ОТДЕЛОВ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ

1. Эпителиальная пластинка образована многослойным плоским неороговевающим эпителием, который может ороговевать в местах повышенной механической нагрузки (нитевидные сосочки языка, линия смыкания зубов) или при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (диагностический симптом).

2. Собственная пластинка слизистой образует основу сосочка (их больше там, где больше механическая нагрузка - язык, десны)

3. Мышечная пластинка слизистой выражена слабо или отсутствует (десны, губы, небо).

Характер клеточной популяции и регенерация. Характер клеточной популяции пов­реждённой структуры определяет возможность её регенерации. Репаративная реге­нерация возможна, если структура состой! из клеток обновляющейся популяции (эпителиальные клетки, клетки мезенхимного происхождения). Репаративная реге­нерация наступит также при наличии в ткани стволовых клеток и условий, разреша­ющих их дифференцировку. Например, при повреждении скелетной мышцы ткань восстанавливается за счёт дифференцировки стволовых клеток (клетки-сателлиты) в миобласты, сливающиеся в мышечные трубочки с последующим образованием мышечных волокон. Ткань, утратившая стволовые клетки, не имеет шансов к вос­становлению. По этой причине не происходит репаративной регенерации миокарда после гибели кардиомиоцитов вследствие инфаркта или нейронов при травме.


14. Железистый эпителий. Особенности строения секреторных эпителиоцитов. Секреторный цикл. Типы секреции. Регенерация. Железистый эпителий полости рта.

Виды желез

1. Экзокринные (выделяют секрет через выводные протоки)

2.Эндокринные (не имеют вы-водных протоков)

Структурные особенности гландулоцитов

Могут быть:

- одиночными

- в составе альвео-лярных и трубчатых секреторных отде-лов

- в составе трабекул

Преобладают орга-неллы, обеспечивающие:

- внутриклеточные синтезы

- внутриклеточные транспорты

- выведение секре-тов из клетки

Секреторный

цикл

гландулоцита

1 фаза поступление исходных продуктов био-синтеза в клетку

2 фаза – синтез, созревание и на-копление продук-тов секреции.

3 фаза – выделение секрета из клетки.

4 фаза – восстановление исходного состояния клетки

Типы секреции гландулоцитов

1. Мерокриновый гландулоцит выводит секрет через плазмолемму диффузно не разрушаясь (например: слюнные железы)

2. Апокриновый гландулоцит при выделении секрета частично разрушается; у него отделяется часть цитоплазмы апикального полюса, которая входит в состав секрета. (например: молочная железа)

3.Голокриновый гландулоцит при выделении секрета полностью разрушается, фрагменты его цитоплазмы и ядра входят в состав секрета (например: сальные железы)

15. Понятие крови как ткани. Эмбриональный источник происхождения крови. Функции крови. Плазма крови. Форменные элементы крови. Гемограмма. Лейкоцитарная формула. Возрастные особенности крови. Значение исследования крови в стоматологии.

Кровь – это жидкая ткань внутренней среды, может находится в циркулирующем и депонированном состоянии

• Средний объем крови у взрослого человека – 4,5–5 литров

• Гистологическое изучение крови на светооптическом уровне осуществляется на мазках. Для окрашивания мазка крови часто используется стандартная краска, состоящая из смеси щелочного и кислого красителей азур – эозин (по Романовскому-Гимзе)


Источник эмбрионального происхождения крови Внезародышевая мезенхима желточного мешка → СКК (стволовая клетка крови) → дифференцирующиеся клетки- предшественники ФЭК (форменные элементы крови)

Основной состав крови

1. Форменные элементы (40%)

а. Клетки: лейкоциты (это дефинитивные дифференцированные клеточные формы лейкоцитарных рядов гематогенного дифферона Форма округлая, Содержат ядра различной конфигурации, Имеют все органеллы общего значения в модификациях, Свободно расположены в плазме (не образуют конгломератов), В кровеносном русле переносятся пассивно с кровотоком, Выходят через стенки капилляров в окружающие ткани, В окружающих тканях (чаще РВСТ) активно подвижны, выполняют свои

функции преимущественно защитного характера, В периферической крови не функционируют и не делятся, Количество лейкоцитов 4,5 – 9,5×109/л.

1.гранулоциты – мелкая зернистость- лизосомы – микрофагическая функция, в гранулах содержится БАВ

2.агранулоциты – лимфоциты и моноциты)

б. Постклеточные структуры: - эритроциты (конечные постклеточные структуры эритроцитарного ряда гематогенного дифферона. Молодые формы эритроцитов (1% в крови) - ретикулоциты, содержат митохондрии и остатки других органелл, Количество эритроцитов в 1 л. крови у мужчин составляет 4,0 - 5.5 × 1012 , у женщин - 3.7 – 4,9 × 1012. Увеличение количества эритроцитов - эритроцитоз, уменьшение – эритропения, Эритроциты функционируют в циркулирующей крови. Они не обладают самостоятельной подвижностью – передвижение осуществляется пассивно с током крови, В окружающих тканях эритроциты могут оказаться только при патологии (увеличение сосудистой проницаемости, разрывы сосудов и др.), Жизнь эритроцита в крови – 120 дней, старые формы разрушаются в селезенке и печени макрофагами, в сутки уничтожается 1% эритроцитов, Эритроциты насыщены гемоглобином (33% массы). Это - дыхательный пигмент, который состоит из белковой части – глобина и железосодержащей части – гема. Синтезируется в клетках-предшественниках эритроцитарного ряда, Участие гемоглобина эритроцитов в газовом обмене: присоединяет кислород воздуха в легких (оксигемоглобин) → отдает его тканям → соединяется с углекислым газом (карбогемоглобин) → совершает обмен углекислого газа на кислород в легких, Типы гемоглобина: HbA (дефинитивный гемоглобин) – 98% (легко связывает и отдает кислород), HbF (фетальный гемоглобин) - 2% (образует прочные соединения с кислородом).