Файл: гистология_экзамен.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.04.2024

Просмотров: 576

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

1. История развития гистологии, цитологии и эмбриологии. Современный этап развития микроскопической морфологии. Роль отечественных и зарубежных ученых.

6. Биологическая мембрана – основа структуры клетки. Клеточная оболочка. Производные клеточной оболочки. Межклеточные соединения. Особенности межклеточных контактов в структурах ротовой полости.

7. Цитоплазма. Морфофункциональная характеристика (гиалоплазма, органеллы общего и специального значения, включения).

8. Ядро. Общий план строения интерфазного ядра, его значение в жизнедеятельности клетки.

9. Структурно-функциональные аппараты клетки. Взаимодействие структур клетки в процессе метаболизма (на примере синтеза белка, образования эмали и дентина зуба).

1. Эпителиальные ткани

2. Ткани внутренней среды

3. Мышечные ткани

14. Железистый эпителий. Особенности строения секреторных эпителиоцитов. Секреторный цикл. Типы секреции. Регенерация. Железистый эпителий полости рта.

1. Форменные элементы (40%)

2. Плазма (60%):

16. Лимфа, ее форменные элементы и плазма. Физиологическое значение лимфы (в том числе в органах ротовой полости)

17. Теории кроветворения. Эмбриональное и постэмбриональное кроветворение. Понятие о стволовых клетках крови и гематогенных дифферонах. Физиологическая регенерация крови.

1. Волокнистые соединительные ткани

2. Специализированные соединительные ткани.

3. Скелетные соединительные ткани.

1. Гистиогенный дифферон

2. Гематогенный дифферон

3.Нейрогенный дифферон

1. Гистиогенный дифферон:

19. Плотная соединительная ткань. Особенности строения плотных соединительных тканей в полости рта.

20. Соединительные ткани со специальными свойствами. Особенности строения, локализация, функции. Специальные соединительные ткани в органах ротовой полости

1. Адипоциты (бурые)

1. Скелетогенная мезенхима → хондрогенный (основной) дифферон:

2. Внезародышевая мезенхима желточного мешка → гематогенный (вспомогательный) дифферон:

1. Стадия хондрогенных островков

2.Стадия первичной хрящевой ткани

3. Стадия зрелой хрящевой ткани

22. Костные ткани. Классификация, функции. Ретикулофиброзная (грубоволокнистая) и пластинчатая костная ткань, дентин. Клеточные диффероны и межклеточное вещество.

24. Кость как орган. Морфо-функциональные особенности костей челюстно-лицевой области. Компактное и губчатое вещество. Кровоснабжение и иннервация костной ткани.

25. Мышечные ткани. Классификация, развитие. Общая морфофункциональная характеристика мышечных тканей, миоидных и миоэпителиальных клеток. Неисчерченная (гладкая) мышечная ткань.

27. Сердечная поперечно-полосатая мышечная ткань. Виды кардиомиоцитов. Особенности строения сократительных кардиомиоцитов. Регенерация.

29. Нервные волокна. Особенности строения нервных волокон в пульпе зуба и периодонте их регенерация и дегенерация.

30. Нервные окончания. Классификация. Виды. Нервные окончания в челюстно-лицевой области.

1. Пресинаптический полюс:

2. Синаптическая щель:

3. Постсинаптический полюс:

1. Пресинаптический полюс:

2. Синаптическая щель:

3. Постсинаптический полюс :

32. Центральная нервная система. Оболочки мозга. Особенности строения серого и белого вещества. Спинной мозг.

34. Мозжечок. Цитоархитектоника коры мозжечка. Представление о модульной организации.

35. Автономная нервная система. Центральные и периферические отделы симпатической и парасимпатической нервной системы. Рефлекторные дуги. Вегетативная иннервация челюстно-лицевой области.

37. Орган зрения. Оболочки глазного яблока, тканевой состав, источники эмбрионального развития, функциональные

38. Орган зрения. Сетчатая оболочка. Её нейронный состав. Фоторецепторные нейроны.

39. Орган зрения. Строение и функции роговицы, хрусталика, стекловидного тела, цилиарного тела, радужки.

40. Орган слуха. Общая характеристика. Внутреннее ухо, костный и перепончатый лабиринт. Спиральный орган, клеточный состав.

41. Орган равновесия. Рецепторные отделы, строение и клеточный состав.

43. Артерии и вены. Принцип строения и тканевой состав стенки сосудов. Классификация. Строение венозных клапанов.

45. Лимфатические сосуды. Принцип строения и тканевой состав стенки. Лимфатическая система челюстно-лицевой области, зуба.

46. Сердце. Тканевой состав и особенности строения оболочек сердца. Клапаны сердца. Проводящая система. Возрастные изменения сердца.

50. Особенности строении и функции лимфатических узлов и миндалин. Тимусзависимые и тимуснезависимые зоны Морфологические основы иммунных реакций организма.

51. Эндокринная система. Общая морфофункциональная характеристика. Классификация. Центральные органы. Понятие о гипоталамо-гипофизарной системе.

53. Дыхательная система. Морфофункциональная характеристика, функции. Воздухоносных путей. Носовая полость, гортань, трахея, внелегочные бронхи. Легкие. Внутрилегочные бронхи и бронхиолы.

54. Респираторные отделы. Ацинус как структурно-функциональная единица легкого. Аэро-гематический барьер. Особенности кровоснабжения легкого. Плевра, ее гистофизиология.

61. Дно ротовой полости. Рельеф слизистой оболочки. Уздечка языка. Особенности тканевого и структурного состава слизистой и подслизистой оболочек.

62. Твердое нёбо. Тканевой состав костной основы. Тип слизистой оболочки, морфологическая характеристика её слоев пластинок). Зональные особенности строения твердого неба.

63. Мягкое нёбо. Анатомические части. Тип слизистой оболочки и её строение. Железы и лимфоидные образования. Особенности строения ротоглоточной и носоглоточной поверхностей.

67. Язык. Источники эмбрионального развития. Тканевой и структурный состав. Функции. Возрастные особенности. Значение сублингвального введения лекарственных препаратов.

68. Язык. Тип и морфо-функциональные разновидности слизистой оболочки. Сосочки языка. Проявления орто- пара- и гиперкератоза. Вкусовой аппарат, железы и лимфоидные образования языка.

69. Зубы, их анатомические части и функции. Зубные ткани, их источники эмбрионального развития и особенности регенерации. Иннервация и васкуляризация зуба.

72. Дентин. Локализация в зубе. Общий план строения (клетки, межклеточное вещество, дентиновые канальцы). Слои (разновидности) дентина ( наружный, внутренний, предентин)

74. Межклеточное вещество дентина. Глобулярный и интраглобулярный дентин. Особенности и факторы минерализации и реминерализации. Волокна Корфа и Эбнера. Зона Томса.

1.Первичный:

75. Дентиновые канальцы – составляющие их компоненты, направления распространения и функции. Дентино - канальцевая система.

1.Первичный:

78. Цемент зуба. Локализация и разновидности. Общий план строения, тканевой и структурный состав. Цементобласты, цементоциты и цементокласты. Их дифферонная принадлежность.

80. Опорно-фиксирующий (поддерживающий) аппарат зуба. Структурный состав. Парадонт. Функции опорно-фиксирующего аппарата.

87. Амелогенез. Роль энамелобластов в образовании эмали. Инверсия полярности и отросток Томса. Секретоная активность энамелобластов. Внутриклеточное и внеклеточное образование эмали.

88. Гистогенез пульпы зуба. Эмбриональные источники развития и пути дифференцировки стволовых клеток. Гистиогенный и гематогенный клеточные диффероны. Формирование межклеточного вещества пульпы.

89. Образование цемента и периодонта. Эмбриональный источник развития. Цементобласты и особенности гистогенеза цемента. Фибробласты и особенности гистогенеза периодонта.

92. Первая пара жаберных дуг и лобный выступ эмбриона человека. Их преобразования в ходе развития челюстно-лицевой области. Формирование носовых ямок, перегородки носа и слезной бороздки.

97. Развитие слюнных желез. Эмбриональные источники паренхимы и стромы. Сроки и общие этапы органогенеза. Формирование системы выводных протоков и концевых отделов.

98. Глотка и пищевод. Общая морфофункциональная характеристика. Железы пищевода.

4.Кровеносная система

1. Эпителиальные ткани

2. Ткани внутренней среды

3. Мышечные ткани

4. Нервная ткань

108. Особенности ранних стадий эмбрионального развития человека. Имплантация. Дифференцировка зародышевых листков. Жаберный аппарат (дуги, карманы, щели) и его производные. Врожденные пороки.

1.Желточно-аллантоисная

2.Хорион-амниотическая

3.Плацентарная

Диффузные распределения лимфоидной ткани занимают межфолликулярные пространства, в которых также имеются порозные гемокапилляры. Через их стенки иммуноциты попадают в кровь.

Лимфоидные тяжи – это потоки активизированных Т-и В-иммуноцитов, стекающих с лимфоидных фолликулов - характерны для лимфатических узлов.

Периартериальные лимфоидные влагалища – это скопления тимусзависимой лимфоидной ткани в адвентициальных оболочках мелких внутриорганных артерий селезенки.


50. Особенности строении и функции лимфатических узлов и миндалин. Тимусзависимые и тимуснезависимые зоны Морфологические основы иммунных реакций организма.

Миндалины небные, глоточные, язычные, гортанные, трубные. Они составляют лимфоэпительное кольцо Пирогова. Небные, глоточные, язычные хорошо видны при осмотре ротовой полости. Миндалины составляют «Первый рубеж обороны» против пищевой и воздушной инфекций. Они постоянно находятся в состоянии «физиологического воспаления».

Эмбриональные источники развития ►Строение миндалин всех локализаций однотипно.

Миндалины имеют два анатомических. полюса:

1.Наружный – направлен в полость пищеварительной трубки.

2.Внутренний – граничит с окружающими тканями ее стенки.

Наружный полюс находится под эпителиальной пластинкой слизистой оболочки соответствующего отдела пищеварительной трубки. Она представлена многослойным плоским прехордальным эпителием. Его поверхность покрыта слизью, которая обладает адсорбирующими функциями – в ней фиксируются и уничтожаются большинство микроорганизмов.

В слизистой оболочке имеется множество пробиркообразных углублений – крипт. Их эпителий постоянно инфильтрирован лейкоцитами гранулоцитами. Они вместе с отторгающимися слущенными эпителиоцитами составляют скопления в полостях крипт – пробки.

При воспалительных заболеваниях миндалин пробки приобретают гнойный характер.

Внутренний полюс отграничен от подлежащих тканей капсулой (ПВСТ , сосуды, нервный аппарат).

Благодаря этой капсулы миндалины относительно легко вылущиваются при операции тонзилэктомии.

Паренхима миндалин представлена тимуснезависимой лимоидной тканью скомпонованной в виде фолликулов и диффузных межфолликуллярных распределений (см.выше).

Здесь протекают все процессы антигензависимого В-иммунопоэза (В-бласттрансформация, пролиферация, дифференцировка В-эффекторов). В составе паренхимы миндалин имеются одиночные секреторные отделы белково-слизистых слюнных желез. Они открывают свои выводные протоки в крипты миндалин. Выделяемый ими секрет обладает ферментативной активностью. Он предназначен для расщепления и растворения фрагментов пищи, попавшей в крипты.

51. Эндокринная система. Общая морфофункциональная характеристика. Классификация. Центральные органы. Понятие о гипоталамо-гипофизарной системе.

Эндокринная система - совокупность структур (органов, частей органов, отдельных клето которые обладают способностью секретировать гормоны в жидкие среды организма (кровь, лим ; тканевую жидкость, ликвор).


Гормон («gorma» - вовлекать) - вещества с высокой биологической активностью, котор* действуют угнетающе или активирующее на обмен веществ.

Гормоны могут влиять на рост клеток, их функции, дифференцировку, репродукцию. Гормоны могут влиять только на клетки, имеющие рецепторы к этим гормон, (комплементарность). Клетки, имеющие рецептор к гормонам - клетки-мишени.

В зависимости от дальности расположения клетки-мишени и места синтеза гормона выделяю 3 уровня:

1 Аутокринный (гормон действует на клетку, его продуцирующую)

2. Паракринный (гормон действует на рядом расположенную клетку)

3. Дистантный (гормон действует на клетку, расположенную далеко)

Способностью образовывать гормоны обладают не только эндокринные органы, а такж эндокринные структуры неэндокринных органов. Эти клетки объединяют под Названием диффузи»)

эндокринной системы - ДЭС (совокупность одиночно расположенных эндокринных клеток).

Морфофункциональная классификация эндокринной системы:

-Высшее звено - гипоталамус.

-Центральное звено - гипофиз, эпифиз.

-Периферическое звено:

1.Первая группа - аденогипофиз зависимые (щитовидная железа, кроме С - клеток и кора надпочечников, половые железы, плацента)

2.Вторая группа - аденогипофиз независимые (пучковая и сетчатая зон; околощитовидные железы, С-клетки, мозговое вещество надпочечнике г клубочковая зона коры надпочечников, эндокринные клетки поджелудочп железы, клетки ДЭС)

Общая структурная характеристика эндокринных органов:

-Паренхиматозные органы. Паренхима может быть гетерогенной (гипофиз) либо гомогенной (эпифиз).

-Отсутствуют выводные протоки

Два типа обменных сосудов МЦР:

-Трофические (непрерывный эндотелий)

-Функциональные (фенестрированный эндотелий)

-Высокая степень иннервации.

Общие принципы организации эндокринной системы:

-Иерархический принцип - подчинение деятельности одних структур деятельное других.

-Принцип обратных связей. Обычно - отрицательный. Обеспечивает поддержание уровня активности эндокринных желёз. Клетки гипофиза имеют рецепторы к гормонам

Принцип взаимодействия эндокринной и нервной систем. Нервная система с помощью нейромедиаторов оказывает влияние на эндокринную систему, а эндокринные железы с помощью гормонов влияют на работу нервной системы.

Гипоталамус.

Гипоталамус — участок промежуточного мозга.


Функции гипоталамуса:

1.Образование вазопрессина и окситоцина

2.Образование аденогипофизотропных гормонов

Структурные элементы гипоталамуса:

-Типичные нейроциты

-Глиоциты

-Нервные волокна

-Кровеносные сосуды

-Нейросекреторные клетки (НСК) - субстрат, объединяющий нервную и эндокри системы. НСК образуют синапсы с обычными нейронами.

Особенности строения НСК:

-Отростчатые клетки

-Большое ядро

-Развит Комплекс Гольджи и гранулярная ЭПС

-В цитоплазме - нейросекреторные гранулы, в которых содержится нейрогормон.

-На аксоне - расширение (накопительные тельца, варикэзы), в которых накапливаются гранулы с нейрогормоном.

-Аксон образует особый вид синапсов - аксовазальный синапс (между аксоном и гемокапиллярами) - через него нейрогормон поступает в кровь.

Передний гипоталамус содержит парные супраоптические таравентрикулярные ядра. Они образованы НСК, которые выделяют:

-вазопрессин (антидиуретический гормон). Клетки-мишени: гладкие мышцы артериол (сокращаются под влиянием гормона), эпителий клубочковых канальцев почек (усиливает обратное всасывание).

-окситоцин. Клетки-мишени: гладкие миоциты матки (сокращаются, особенно при родах), миоэпителиальные клетки молочной железы (сокращаются и способствуют выведению секрета).

Медиатор НСК - ацетилхолин, контролируется парасимпатическим отделом вегетативной гсрвной системы

Гормоны секретируются в гипоталамусе, но в кровь поступают из нейрогипофиза, формируется гипоталамо-гипофизарная система. Она включает:

-Ядра переднего гипоталамуса

-Гипоталамо-нейрогипофизарный тракт (аксоны НСК)

-Нейрогипофиз

Медиобазальный гипоталамус содержит следующие ядра, образованные НСК:

-Аркуатные ядра

-Вентромедиальные ядра

-Дорсомедиальные ядра Медиобазальный гипоталамус вырабатывает гормоны (аденогипофизотропные):

-Либерины (стимулируют продукцию и выделение гормо юв аденогипофиза)

-Статины (тормозят функции клеток аденогипофиза)

С помощью адренергических медиаторов на НСК влияют нейроциты.

Гормоны попадают в кровь в среднем возвышении. Первая двойная капиллярная сеть обеспечивает выход либеринов и статинов из кровеносного русла и действие их на клетки-мишени аденогипофиза. Вторая двойная капиллярная сеть обеспечивает поступление в кровь гормонов аденогипофиза.

Гипоталамо-аденогипофизарная система:


1.Ядра медиобазального гипоталамуса

2.Гипоталамо-инфундибулярный тракт (аксоны НСК, идущие в среднем возвышении)

3.Среднее возвышение с первичной капиллярной сетью

4.Воротные вены гипофиза (3)

5.Аденогипофиз со второй капиллярной сетью

6.Выносящие вены гипофиза

Две системы, гипоталамо-нейрогипофизарная и гипоталамо-аденогипофизарная, образуют гипоталамо-гипофизарный комплекс.

Нейрогипофиз и среднее возвышение относятся к так называемым нейрогемальным органач (контакт между нервной и сосудистой системами) - аксовазальные синапсы между аксонами НСК" и сосудами. Эти органы собственных гормонов не вырабатывают.

Гипоталамус может влиять на периферические органы двумя путями:

-Через регуляцию деятельности гипофиза - трансаденогипофизарный путь

-Минуя гипофиз - парагипофизарный путь - с помощью симпатических парасимпатических нервов, которые образуются отростками НСК.

Гипофиз. Функции гипофиза:

-Регуляция активности некоторых периферических органов посредством образован i- тропных гормонов.

-Место выделения в кровь гормонов гипоталамуса (вазопрессина и окситоцина).

Части:

1.Аденогипофиз

-Передняя доля

-Промежуточная доля

-Тубер 1льная часть

2.Нейрогипофиз

-Задняя доля

-Стебель

-Воронка

Источник развитии:

1.Эктодермальный эпителий ротовой полости (аденоциты)

2.Нейроэктодерма(нейрогипофиз и собственный нервный аппарат)

3.Мезенхима

Строение аденогипофиза:

1.Строма:

-Капсула из ПВСТ

-Тонкие прослойки РВСТ

-Сеть ретикулярных волокон

-Сосуды

-Нервный аппарат.

2.Паренхима:

а. Передняя доля - разветвлённые эпителиальные тяжи из 2 типов клеток:

i. Хромофильные (интенсивно окрашиваютсл):

-Базофильные

=Гонадотропоциты (вырабатывают ГТГ: ФСГ - CHMynupvfrr рост фолликулов в яичниках или сперматогенез; ЛДГ - стимулирует секрецию мужских и женских поло^^х гормонов, способствует развитию овуляции и обоазованию желтого тела)

=Тиротропоциты (вырабатывают ТТГ - усиливает секреторную активность тироцитов щитовидной железы)

=Кортикотропоциты (вырабатывают АКТГ - стимулирует активность коры надпочечников)

-Ацидофильные (мелкие)

=Соматотропоциты (вырабатывают СТГ - стимулирует митоз и синтез белка)

=Маммотропоциты (вырабатывают пролактин ЛТГ - активность развития молочных желёз)