Файл: Детского.docx

Третичная профилактика

Основная цель третичной профилактики – предупреждение тяжелого рецидивирующего течения АД, АР, БА. Уменьшение частоты и продолжительности обострений достигается у хорошо обученного пациента с помощью наиболее эффективных и безо- пасных лекарственных препаратов базисной терапии и терапии при обострении заболевания, элиминацией аллергенов.

Контрольные вопросы к главе 5

Выберитеодинправильныйответ.

1. Какое обследование показано для определения три- ггера бронхиальной астмы?

а) КТ органов грудной клетки; б) общий анализ крови;

в) определение специфических IgЕ к ингаляционным аллергенам;

г) кал на яйца глист.

2. Для приступа бронхиальной астмы характерен такой симптом как:

а) влажный кашель; б) свистящие хрипы;

в) инспираторная одышка; г) стридор.

3. Для атопической формы бронхиальной астмы ха- рактерны следующие изменения показателей в крови:

а) увеличение содержания общего IgE;

б) повышение уровня специфических IgE к ингаляционным аллергенам;

в) эозинофилия;

г) все вышеперечисленное.

4. Для атопической бронхиальной астмы не харак- терно:

а) высокий уровень общего Ig E;

б) высокий уровень специфических Ig E к ингаляционным ал- лергенам;

в) наличие нейтрофилов в мокроте; г) наличие эозинофилов в мокроте.

5. Для постановки диагноза атопической бронхиаль- ной астмы диагностически значимо:

---

а) определение специфических IgE к ингаляционным аллер- генам;

б) бронхоскопия;

в) ведение пищевого дневника; г) лимфоцитоз.

6. Диагноз бронхиальной астмы у детей старше 7 лет ставится на основании:

а) результатов аллергодиагностики;

б) клинико-анамнестических и функциональных данных;

в) клинико-анамнестических данных и результатов аллерго- диагностики;

г) клинико-анамнестических, функциональных данных, ре- зультатов аллергодиагностики.

7. Диагноз бронхиальной астмы у детей младше 6 лет ставится на основании:

а) результатов аллергодиагностики;

б) клинико-анамнестических и функциональных данных;

в) клинико-анамнестических данных и результатов аллерго- диагностики;

г) клинико-анамнестических, функциональных данных, ре- зультатов аллергодиагностики.

8. Бронхиальная астма является заболеванием:

а) острым;

б) рецидивирующим; в) хроническим;

г) персистирующим.

9. Какое обследование показано для подтверждения диагноза бронхиальной астмы у ребенка в возрасте до 5 лет?

а) КТ органов грудной клетки; б) общий анализ крови;

в) определение специфических IgE к ингаляционным аллер- генам;

г) определение эозинофильного катионного протеина.

10. Диагностическими лабораторными критериями бронхиальной астмы у детей в соответствии с согла- сительным документом PRACTALL являются все пе- речисленные, кроме:

а) эозинофилия периферической крови; б) эозинофильный катионный протеин; в) уровень общего IgE в сыворотке крови;

г) специфические

---

IgE в сыворотке крови к пищевым или инга- ляционным аллергенам.

11. Функциональным диагностическим критерием бронхиальной астмы при проведении бронходилата- ционного теста является прирост объема форсиро- ванного выдоха за 1 секунду:

а) > 12%, < 200 мл;

б) < 12%, < 200 мл;

в) > 12%, > 200 мл;

г) < 12%, > 200 мл.

12. С какой целью используется прибор пикфлоу- метр?

а) измерение артериального давления;

б) определение пиковой скорости выдоха;

в) доставка лекарства в легкие; г) тренировки дыхания.

13. Остановить «атопический марш» способно сле- дующее вмешательство:

а) топические глюкокортикостероиды; б) цетиризин;

в) аллерген-специфическая иммунотерапия; г) монтелукаст.

14. Для клинической картины анафилаксии харак- терно:

а) низкое артериальное давление, пульс слабого наполнения, глухие тоны сердца;

б) низкое артериальное давление, пульс слабого наполнения, ясные тоны сердца;

в) высокое артериальное давление, напряженный пульс, ясные тоны сердца;

г) высокое артериальное давление, напряженный пульс, глухие тоны сердца.

15. Обязательным диагностическим критерием атопического дерматита является:

а) эритематозная сыпь;

б) пищевая сенсибилизация; в) зуд;

г) положительный эффект от антигистаминной терапии.

16. Ведущим морфологическим элементом при ато- пическом дерматите является:

а) везикула; б) эритема; в) уртикарии;

г) лихенификация.

17. При атопическом дерматите повышается уро- вень иммуноглобулинов класса:

---

а) A;

б) D;

в) E;

г) всех перечисленных.

18. Развитие реакций гиперчувствительности I типа по классификации Джела и Кумбса связано с:

а) IgE;

б) IgG;

в) иммунными комплексами; г) лимфоцитами.

19. Развитие реакций гиперчувствительности II типа по классификации Джела и Кумбса связано с:

а) IgE;

б) IgG;

в) иммунными комплексами; г) лимфоцитами.

20. Развитие реакций гиперчувствительности III типа по классификации Джела и Кумбса связано с:

а) IgE;

б) IgG;

в) иммунными комплексами; г) лимфоцитами.

21. Развитие реакций гиперчувствительности IV типа по классификации Джела и Кумбса связано с:

а) IgE;

б) IgG;

в) иммунными комплексами; г) лимфоцитами.

22. К заболеваниям, в основе которых лежит развитие реакций гиперчувствительности I типа по классификации Джела и Кумбса, относится:

а) атопический дерматит; б) аллергический ринит;

в) атопическая бронхиальная астма; г) все перечисленные.

23. К заболеваниям, в основе которых лежит развитие реакций гиперчувствительности II типа по классификации Джела и Кумбса, относится:

а) атопический дерматит;

б) атопическая бронхиальная астма;

в) хроническая аутоиммунная крапивница; г) все перечисленные.

24. К заболеваниям, в основе которых лежит раз- витие реакций гиперчувствительности III типа по классификации Джела и Кумбса, относится:

а) сывороточная болезнь;

б) экзогенный аллергический альвеолит (гиперсенситивный пневмонит);

в) аллергический бронхолегочный аспергиллез; г) все

---

перечисленные.

25. К заболеваниям, в основе которых лежит раз- витие реакций гиперчувствительности IV типа по классификации Джела и Кумбса, относится:

а) контактный аллергический дерматит; б) контактный аллергический стоматит;

в) синдромы Стивенса-Джонсона и Лайела (токсический эпи- дермальный некролиз);

г) все перечисленные.

26. Факторы риска возникновения бронхиальной астмы:

а) бронхиальная астма у родителей; б) атопический дерматит у ребенка; в) аллергический ринит у ребенка; г) все перечисленное.

27. Что относится к причинным факторам разви- тия атопических заболеваний?

а) атопия;

б) респираторные инфекции;

в) генетическая предрасположенность; г) пол.

28. Что относится к предрасполагающим факто- рам риска возникновения атопических заболеваний?

а) атопия;

б) генетическая предрасположенность; в) пол;

г) все перечисленные.

29. Что относится к факторам, вызывающим обо- стрение атопических заболеваний (триггерам):

а) домашние и внешние аллергены; б) физическая нагрузка;

в) изменение погоды; г) все перечисленное.

30. Что относится к внешним факторам риска аст- мы?

а) атопия; б) курение;

в) генетическая предрасположенность; г) пол.

31. Как влияет кесарево сечение на риск развития атопических заболеваний?

а) снижает риск; б) не влияет;

в) повышает риск;

г) зависит от гестационного возраста при рождении.

32. Что в общем клиническом анализе крови харак- терно для атопических заболеваний?

а) лейкоцитоз;

б) ускоренное СОЭ; в)

---